آیا از جوانی کمردرد داشتهاید؟ آیا این یک درد عجیب و غریب است که مداوم است، وقتی صبح از خواب بیدار میشوید انگار ستون فقراتتان از سنگ ساخته شده است و با ورزش بهتر میشود؟ شاید درمانهای مختلفی را برای آن امتحان کردهاید، اما هنوز دقیقاً متوجه نشدهاید که چیست؟ اگر چنین است، این مقاله برای شما بسیار مهم خواهد بود. امروز قرار است در مورد اسپوندیلیت آنکیلوزان یا به اختصار AS صحبت کنیم.
چرا تشخیص AS بسیار دشوار است؟
به عبارت ساده، اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) التهاب مزمن مفاصل ستون فقرات و لگن است. دلایل اصلی متعددی وجود دارد که تشخیص آن را دشوار میکند.
اولین نکته این است که علائم این بیماری بسیار آهسته ظاهر میشوند . شما فوراً تفاوت زیادی را احساس نمیکنید. دومین و مهمترین نکته این است که علامت اصلی این بیماری کمردرد است. حالا به این فکر کنید که کمردرد چقدر شایع است؟ اگر چیزی را اشتباه بلند کنید، اگر مدت طولانی بنشینید، اگر در حالت نادرست بخوابید، کمرتان میتواند درد بگیرد. بنابراین، بسیاری از مردم فکر میکنند که این یک مشکل عادی کمر است.
به همین دلایل، مطالعات نشان دادهاند که از زمانی که علائم در فرد شروع به بروز میکند تا زمانی که بیماری AS تشخیص داده شود، میتواند تا ۸ تا ۱۰ سال طول بکشد. با این حال، تشخیص زودهنگام بیماری برای به حداکثر رساندن اثربخشی درمان بسیار مهم است.
بنابراین، هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند ۱۰۰٪ تأیید کند که «آیا من AS دارم؟». با این حال، پزشک از ترکیبی از آزمایشها برای تشخیص این بیماری، مانند حل یک معما، استفاده میکند تا به نتیجه برسد.
پزشک برای تشخیص بیماری از چه مراحلی استفاده میکند؟
وقتی به خاطر کمردردتان به پزشک مراجعه میکنید، اگر به این وضعیت مشکوک شود، چندین مرحله را دنبال خواهد کرد.
۱. پرسیدن جزئیات از شما و معاینه فیزیکی شما
اولین کاری که انجام میدهید این است که با دقت با شما صحبت کنید و در مورد علائمتان سوال کنید. آنها سوالات عمیقی از شما، به خصوص در مورد کمردردتان، خواهند پرسید. اگر کمردرد شما حداقل با چهار مورد از ویژگیهای زیر مطابقت داشته باشد، پزشک ممکن است به AS مشکوک شود.
| ویژگی مشکوک | توضیحات |
|---|---|
| سن | آیا گرفتگی عضلات قبل از ۳۵ سالگی شروع شده است؟ |
| آغاز | آیا درد به تدریج افزایش یافت؟ |
| زمان | آیا این وضعیت بیش از سه ماه ادامه داشته است؟ |
| تأثیر ورزش | آیا درد هنگام ورزش یا راه رفتن کاهش مییابد؟ |
| سفتی صبحگاهی | آیا وقتی صبح از خواب بیدار میشوید، حدود یک ساعت در کمرتان احساس سفتی و سختی در خم شدن دارید؟ |
علاوه بر این، پزشک از شما میپرسد که آیا کسی در خانواده شما به این نوع بیماری مفصلی مبتلا بوده است یا خیر. این ممکن است ارتباط ژنتیکی داشته باشد. او همچنین میزان سفتی و انعطافپذیری ستون فقرات شما را بررسی میکند. او هنگام فشار دادن روی ستون فقرات و سایر مفاصل، درد را بررسی میکند. گاهی اوقات، حتی ممکن است بررسی کند که قفسه سینه شما (هنگام تنفس) چگونه منبسط میشود.
۲. مطالعات تصویربرداری
اینها آزمایشهایی هستند که از داخل بدن عکس میگیرند. اینها در تشخیص بیماریها بسیار مفید هستند.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: در صورت مشکوک بودن به AS، پزشک ممکن است ابتدا عکسبرداری با اشعه ایکس را تجویز کند. مفصل ساکروایلیاک، جایی که ستون فقرات شروع میشود و به استخوان لگن متصل میشود، مفصل ساکروایلیاک نامیده میشود. تغییرات در این مفصل بارزترین نشانههای AS هستند. متأسفانه، این تغییرات تا چند سال پس از شروع علائم در عکسبرداری با اشعه ایکس آشکار نمیشوند .
- سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری): اگر چیزی در عکس رادیولوژی به وضوح قابل مشاهده نباشد، اما پزشک به AS مشکوک باشد، ممکن است شما را برای انجام سی تی اسکن ارجاع دهد. این روش میتواند تصویری سه بعدی (3D) و دقیقتر از عکس رادیولوژی ایجاد کند.
- اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این مفیدترین آزمایش برای تشخیص AS در مراحل اولیه آن است. ام آر آی از اشعه ایکس استفاده نمیکند، بلکه در عوض از یک آهنربای بزرگ و فناوری رایانه برای دیدن بسیار واضح درون بدن، به ویژه در بافتهای نرم و مفاصل، استفاده میکند.
- اسکن اولتراسوند: این روش از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر استفاده میکند. این روش هنوز به عنوان راهی برای تشخیص زودهنگام AS در دست بررسی است.
۳. آزمایش خون
پزشک شما همچنین ممکن است چندین آزمایش خون را تجویز کند، عمدتاً برای جستجوی نشانگرهای التهابی که میتوانند نشان دهند آیا التهاب در بدن وجود دارد یا خیر.
همچنین، یک آزمایش ژنتیکی بسیار خاص دیگر نیز وجود دارد که آزمایش ژن HLA-B27 است.
نکته مهم این است: صرفاً به این دلیل که ژن HLA-B27 در بدن شما وجود دارد، به این معنی نیست که شما ۱۰۰٪ مواقع به AS مبتلا هستید . اما اکثر افراد مبتلا به AS این ژن را دارند. بنابراین، اگر این ژن را همراه با علائم خود دارید، میتواند سرنخ بسیار مهمی برای پزشک شما برای تشخیص باشد.
بنابراین میبینید که تشخیص AS مانند کار کردن به عنوان یک کارآگاه است. برای رسیدن به نتیجه درست، به شواهد زیادی، نه فقط یک مدرک، نیاز است.
پیام مفید برای خانه
- اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) را نمیتوان با یک آزمایش واحد تشخیص داد. این یک فرآیند چند مرحلهای است.
- اگر از جوانی دچار کمردرد و سفتی مداوم، به خصوص در صبحها، بودهاید، آن را به عنوان چیزی طبیعی نادیده نگیرید و به پزشک مراجعه کنید.
- هر چه زودتر این بیماری تشخیص داده شود، موفقیت درمان بیشتر است.
- پزشک شما اطلاعاتی را که شما ارائه میدهید، معاینه فیزیکی، آزمایشهای تصویربرداری (اشعه ایکس، MRI) و آزمایشهای خون (به ویژه HLA-B27) را با هم ترکیب میکند تا به تشخیص دقیقی برسد.
- اگر تشخیص کمی طول کشید نگران نباشید. این یک بیماری پیچیده است، بنابراین طبیعی است که زمان ببرد. مهمترین چیز این است که با پزشک خود در ارتباط باشید و آزمایشهای لازم را انجام دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න