آیا شما هم چیزها را فراموش می‌کنید؟ آیا می‌تواند به دلیل «فراموشی تجزیه‌ای» باشد؟

آیا گاهی اوقات ناگهان چیزها یا رویدادهای مهم زندگی خود را فراموش می‌کنید؟ انگار یک «شکاف» در حافظه شما ایجاد شده است. این فقط یک فراموشی ساده نیست. گاهی اوقات می‌تواند کمی جدی‌تر باشد. امروز می‌خواهیم در مورد چنین تجربه‌ای، یعنی در مورد وضعیت روانی «فراموشی تجزیه‌ای» صحبت کنیم.

پس «فراموشی تجزیه‌ای» چیست؟

به عبارت ساده، «فراموشی تجزیه‌ای» وضعیتی است که در آن ذهن شما اطلاعات مهم در مورد خودتان، به ویژه چیزهایی که مربوط به تجربیات دردناک و آسیب‌زا هستند را مسدود می‌کند . به این فکر کنید که ذهن شما سعی دارد از شما محافظت کند. اینطور نیست که شما فقط چیزی را فراموش می‌کنید. اغلب اوقات، آن خاطرات وجود دارند، اما شما نمی‌توانید به آنها «دسترسی» داشته باشید.

فراموشی تجزیه‌ای اغلب ناشی از تجربیات آسیب‌زا مانند سوءاستفاده شدید، جنگ یا بلایای طبیعی است. افراد مبتلا به این بیماری در معرض خطر بیشتری برای خودآزاری یا رفتارهای خودکشی هستند.

مهم: اگر افکاری در مورد آسیب رساندن به خود یا کشتن خود دارید، لطفاً فوراً درخواست کمک کنید. در این زمان می‌توانید این کار را انجام دهید:

* با شماره ۱۹۲۶، خط ملی کمک‌رسانی سلامت روان در سریلانکا، تماس بگیرید.

* از یک ارائه دهنده خدمات سلامت روان در منطقه خود کمک بگیرید.

* در این مورد با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید.

* فوراً به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

اگر فکر می‌کنید کسی از آشنایانتان در چنین خطری قرار دارد، لطفاً او را تنها نگذارید، به او کمک کنید.

این «تفکیک» چیست؟

تجربیاتی که همه ما در زندگی داریم به چگونگی همکاری فرآیندها و توانایی‌های مختلف در مغز بستگی دارد. این تجربیات عبارتند از:

• حافظه
• هوشیاری (آگاهی از خود و محیط اطراف)
• حس اینکه چه کسی هستید (هویت)
• احساسات
• ادراک (حواسی مانند دیدن، شنیدن - «ادراک»)
• توانایی حرکتی (توانایی حرکت با کنترل عضلات)
• رفتار

تجزیه یک مکانیسم دفاعی است که ذهن شما از آن استفاده می‌کند. این مکانیسم مانع از همکاری یک یا چند مورد از موارد فوق می‌شود. این می‌تواند نحوه تجربه، درک و به خاطر سپردن چیزها را تغییر دهد.

«فراموشی تجزیه‌ای» به این معنی است که این تجزیه باعث از دست دادن حافظه (فراموشی) می‌شود.

«فراموشی تجزیه‌ای» چگونه عمل می‌کند؟

برای درک «فراموشی تجزیه‌ای»، بهتر است کمی در مورد نحوه‌ی عملکرد حافظه بدانیم. تصور کنید وقتی به وقایع زندگی خود فکر می‌کنید، از چیزی به نام «حافظه‌ی شرح حال» استفاده می‌کنید. این حافظه مانند یک کتابخانه‌ی بزرگ در ذهن شماست. هر کتاب در آن کتابخانه، خاطره‌ای درباره‌ی یک رویداد در زندگی شماست.

برای افزودن کتاب به این کتابخانه، یعنی برای شکل‌دهی خاطرات، مغز شما یک فرآیند گام به گام را دنبال می‌کند:

۱. کدگذاری : این زمانی است که مغز شما حافظه را ایجاد می‌کند. مثل این است که مغز شما کتاب جدیدی را برای کتابخانه می‌نویسد و منتشر می‌کند.

۲. ذخیره‌سازی : مغز شما به این شکل آن خاطره را ذخیره می‌کند. مغز شما آن کتاب را روی قفسه کتابخانه قرار می‌دهد. همچنین به آن برچسب (تگ) می‌دهد تا بتوانید بعداً آن را پیدا کنید.

۳. بازیابی : این زمانی است که به کتابخانه برمی‌گردید، آن کتاب را برمی‌دارید، به جزئیات موجود در آن نگاه می‌کنید و آنچه را که اتفاق افتاده است به خاطر می‌آورید.

آنچه در «فراموشی تجزیه‌ای» اتفاق می‌افتد این است که مشکلی در این فرآیند وجود دارد.

انواع «فراموشی تجزیه‌ای» کدامند؟

دو روش اصلی وجود دارد که «فراموشی تجزیه‌ای» از طریق آنها عمل می‌کند:

• رتروگراد : این زمانی است که فراموشی تجزیه‌ای بر توانایی شما در به خاطر آوردن خاطرات گذشته تأثیر می‌گذارد ، مانند عدم توانایی پیدا کردن کتاب‌های خاص در کتابخانه یا عدم توانایی خواندن مطالب موجود در آن کتاب‌ها.
• آنتروگراد : این نوع فراموشی ناشی از اختلال در شکل‌گیری یا ذخیره‌سازی خاطرات جدید است. مانند این است که مغز شما فراموش کند که پس از اتمام یک کتاب، آن را در کتابخانه قرار دهد، یا در نحوه ثبت خاطرات شما شکافی وجود دارد. این نوع کمتر از انواع دیگر رایج است.

«فراموشی تجزیه‌ای» چقدر رایج است؟

فراموشی تجزیه‌ای بیماری خیلی شایعی نیست. با این حال، متخصصان مطمئن نیستند که واقعاً چقدر رایج است. برخی مطالعات نشان می‌دهد که این بیماری می‌تواند در حداقل 0.2٪ از جمعیت و حداکثر 7.3٪ مشاهده شود. انجمن روانپزشکی آمریکا تخمین می‌زند که حدود 1.8٪ از مردم در سراسر جهان هر ساله این بیماری را تجربه می‌کنند.

علائم «فراموشی تجزیه‌ای» چیست؟

علامت اصلی «فراموشی تجزیه‌ای» از دست دادن حافظه است . این از دست دادن حافظه می‌تواند به اشکال مختلفی بروز کند. برخی افراد ممکن است فقط یک شکل از آن را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است چندین شکل از آن را داشته باشند. این اشکال عبارتند از:

• محلی‌سازی شده : شما هر چیزی را که مربوط به یک دوره کوتاه و خاص از زندگی‌تان است فراموش می‌کنید. تصور کنید، نمی‌توانید هیچ اتفاقی را که برای دو روز افتاده است به خاطر بیاورید.
• انتخابی : شما فقط یک رویداد یا نوع خاصی از رویداد را از یک دوره خاص از زندگی خود فراموش می‌کنید. مثل این است که فقط چند خاطره را در یک زمان فراموش می‌کنید. به همین دلیل است که گاهی اوقات به آن "فراموشی تکه‌ای" می‌گویند.
• عمومی : فراموش کردن همه چیز برای مدت طولانی، ماه‌ها یا سال‌ها . این مورد کمی شدیدتر است.
• پیوسته : این نوع حافظه همان چیزی است که قبلاً به آن اشاره شد و آنتروگراد نامیده می‌شود. این بدان معناست که بر توانایی شکل‌گیری خاطرات جدید تأثیر می‌گذارد . بنابراین، به محض وقوع رویدادها، آنها فراموش می‌شوند.
• سیستماتیک : فراموش کردن هر چیزی که مربوط به یک موضوع یا دسته خاص است . برای مثال، ممکن است همه چیز مربوط به خانواده یا هر چیزی که مربوط به شغلتان است را فراموش کنید.

افراد مبتلا به «فراموشی تجزیه‌ای» ممکن است علاوه بر این از دست دادن حافظه، رفتارها یا علائم دیگری را نیز نشان دهند:

• کمبود آگاهی: برخی از افراد مبتلا به فراموشی تجزیه‌ای حتی از وجود نقص در حافظه خود آگاه نیستند. این می‌تواند تا زمانی که چیزی را که بر هویت آنها تأثیر می‌گذارد فراموش کنند، یا تا زمانی که کسی از آنها در مورد چیزی که باید به خاطر بسپارند، سوال کند، ادامه داشته باشد.
• فلش بک: برخی افراد ممکن است فلش بک را تجربه کنند، زمانی که خاطرات به تدریج بازمی‌گردند. فلش بک چیزی بیش از یک خاطره مبهم از چیزی ناخوشایند است. این یک احساس از زنده کردن مجدد رویداد آسیب‌زا است. در آن لحظه، تشخیص بین آنچه واقعی است و آنچه یک خاطره است، می‌تواند دشوار باشد.
• گیجی یا عدم تمرکز : افراد مبتلا به فراموشی عمومی، به طور خاص، ممکن است از محیط اطراف خود بی‌اطلاع به نظر برسند یا در درک آنها مشکل داشته باشند. در موارد شدید، حتی ممکن است هویت خود را فراموش کنند.
• مشکلات مربوط به روابط و اعتماد: افراد مبتلا به فراموشی تجزیه‌ای ممکن است در دوست‌یابی و حفظ روابط عاشقانه مشکل داشته باشند.
• فوگ تجزیه‌ای: وقتی فردی برای مدتی هیچ خاطره‌ای از بودن در جایی ندارد یا گم شده است، به آن فوگ تجزیه‌ای می‌گویند. این مورد کمی نادر است و از دست دادن حافظه معمولاً فقط برای مدت کوتاهی است.

با اینکه بعضی افراد متوجه می‌شوند که حافظه ندارند، سعی می‌کنند از آن فرار کنند، آن را موضوعی بی‌اهمیت می‌دانند یا دلایل مختلفی برای به خاطر نیاوردن می‌آورند.

علل «فراموشی تجزیه‌ای» چیست؟

فراموشی تجزیه‌ای می‌تواند ناشی از یک رویداد واحد یا استرس یا آسیب طولانی مدت باشد. مواردی که می‌توانند این نوع آسیب را تحریک کنند عبارتند از:

• غفلت یا سوءاستفاده - می‌تواند جسمی، جنسی یا عاطفی باشد. به خصوص در دوران کودکی. اما می‌تواند برای بزرگسالان نیز اتفاق بیفتد. اگر فرد سوءاستفاده‌کننده از بستگان، نزدیکان یا افراد مورد اعتماد باشد، وضعیت می‌تواند حتی بدتر هم باشد.
• تجربه کردن یا شاهد خشونت بودن.
• مواجهه با خشونت جنسی (تجاوز جنسی، تجاوز جنسی، قاچاق انسان و غیره).
• جنگ (برای افسران نظامی و همچنین مردم عادی).
• دیدن کسی که به شدت مجروح شده یا در حال مرگ است، یا اینکه خودتان به شدت مجروح شده‌اید.
• سایر تجربیات آسیب‌زای تغییر دهنده زندگی، به عنوان مثال، پناهنده شدن.

علائم فراموشی تجزیه‌ای همچنین می‌توانند به دلیل وقایع استرس‌زا و آسیب‌زا در مراحل بعدی زندگی عود کنند یا بدتر شوند.

عوامل خطر برای «فراموشی تجزیه‌ای» چیست؟

کارشناسان معتقدند که عوامل متعددی وجود دارند که خطر ابتلا به «فراموشی تجزیه‌ای» را افزایش می‌دهند. دلیل این امر آن است که هرچه عوامل خطر بیشتری در فرد وجود داشته باشد، خطر ابتلا به این بیماری («خطر تجمعی») بیشتر است. همچنین، اگر آسیب روانی مدت زیادی طول بکشد، تکرار شود یا شدیدتر باشد، معمولاً وضعیت بدتر می‌شود.

تحقیقات نشان می‌دهد که ممکن است یک ارتباط ژنتیکی وجود داشته باشد. اگرچه ژن‌ها به تنهایی باعث فراموشی تجزیه‌ای نمی‌شوند، اما می‌توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده فراموشی تجزیه‌ای داشته باشد، آن فرد نیز ممکن است به این بیماری مبتلا شود، حتی با وجود سطح پایین عوامل خطر.

چگونه «فراموشی تجزیه‌ای» را تشخیص دهیم؟

پزشک می‌تواند با پرسیدن سوالاتی در مورد علائم شما، آنچه به یاد می‌آورید، آنچه به یاد نمی‌آورید، آنچه تجربه می‌کنید و جزئیاتی در مورد زندگی شما، «فراموشی تجزیه‌ای» را تشخیص دهد. پزشک همچنین می‌تواند از « پرسشنامه‌ای» که برای کمک به تشخیص «فراموشی تجزیه‌ای» طراحی شده است، استفاده کند. این پرسشنامه‌ها مانند راهنمایی برای پزشک هستند و به او کمک می‌کنند تا مشخص کند چه چیزی شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد و شدت آن چقدر است.

اگر از گفتن اینکه چیزی را به خاطر نمی‌آورید می‌ترسید، یا اگر مضطرب هستید، از گفتن آن به پزشک خود نترسید. زیرا از دست دادن حافظه یکی از علائم «فراموشی تجزیه‌ای» است . وقتی این موضوع را به پزشک خود می‌گویید، می‌تواند به تشخیص کمک کند.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص این بیماری انجام می‌شود؟

هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند مستقیماً فراموشی تجزیه‌ای را تشخیص دهد. با این حال، ممکن است برخی آزمایش‌های آزمایشگاهی، تصویربرداری یا تشخیصی انجام شود. پزشکان از این آزمایش‌ها برای رد سایر شرایطی که می‌توانند باعث از دست دادن حافظه شما شوند، استفاده می‌کنند. برخی از رایج‌ترین آزمایش‌هایی که ممکن است انجام شوند عبارتند از:

• اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)
• الکتروانسفالوگرام (EEG)
• آزمایش خون و آزمایش‌های آزمایشگاهی برای بررسی سایر شرایط پزشکی یا سمومی که می‌توانند باعث علائم شما شوند.

«فراموشی تجزیه‌ای» چگونه درمان می‌شود؟

فراموشی تجزیه‌ای قابل درمان نیست. با این حال، درمان‌های زیادی وجود دارد که می‌توانند کمک کنند. اولین قدم، حذف یا متوقف کردن هر چیزی است که ممکن است باعث فراموشی شود یا در آن نقش داشته باشد. به عنوان مثال، پرسنل نظامی باید از موقعیت‌هایی که ممکن است باعث فراموشی یا بدتر شدن آن شوند، به ویژه میدان‌های جنگ، دور شوند. برای برخی از افراد، این رویکرد ممکن است مستلزم بستری شدن در یک مرکز پزشکی یا بیمارستان تخصصی برای دریافت درمان باشد.

هیچ داروی خاصی برای فراموشی تجزیه‌ای وجود ندارد . با این حال، داروهای زیادی وجود دارند که می‌توانند برای درمان بیماری‌های مرتبط مانند اضطراب یا افسردگی استفاده شوند. وقتی صحبت از یادآوری خاطرات می‌شود، روان‌درمانی یا مشاوره می‌تواند بسیار مفید باشد. برای بسیاری از افراد، یادآوری خاطرات می‌تواند ناراحت‌کننده و تحمل آن دشوار باشد. با روان‌درمانی، می‌توانید یاد بگیرید که با این احساسات کنار بیایید و آنها را به روشی سالم و ایمن مدیریت کنید.

اینکه چه درمان‌هایی ممکن است به شما کمک کند، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. پزشک شما بهترین فردی است که می‌توانید در مورد گزینه‌های درمانی مناسب برای شما با او صحبت کنید. توصیه‌های او بیشترین ارتباط را با شرایط و نیازهای خاص شما خواهد داشت.

اگر دچار «فراموشی تجزیه‌ای» باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

اغلب افراد مبتلا به فراموشی از آن آگاه نیستند. شما حتی ممکن است متوجه نشوید که در حافظه خود شکاف‌هایی دارید، مگر اینکه کسی از شما چیزی بپرسد یا چیزی به شما بگوید که باید به خاطر بسپارید. برخی افراد ممکن است از این موضوع ناراحت، ترسیده یا مضطرب باشند. برخی دیگر ممکن است حتی متوجه آن نشوند یا به آن اهمیتی ندهند.

فراموشی تجزیه‌ای می‌تواند از خفیف و محدود تا شدید و تهدیدکننده زندگی متغیر باشد. افراد مبتلا به فراموشی تجزیه‌ای همچنین احتمال بیشتری دارد که به سایر بیماری‌های روانی نیز مبتلا باشند. برخی از رایج‌ترین نمونه‌ها عبارتند از:

• اضطراب
• افسردگی
• اختلالات خوردن
• اختلالات شخصیتی
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یا PTSD پیچیده (CPTSD)
• رفتارهای خودآزاری و خودکشی
• اختلال مصرف مواد (SUD) یا اختلال مصرف الکل (اختلال مصرف الکل)

بسیاری از افراد خاطرات فراموش شده را به مرور زمان بازیابی می‌کنند . درمان می‌تواند به سرعت بخشیدن به این روند و مدیریت اثرات بازگشت آن خاطرات کمک کند.

متأسفانه، برخی افراد هرگز خاطرات از دست رفته خود را بازیابی نمی‌کنند. اگرچه این مورد برای اکثر افراد مبتلا به فراموشی تجزیه‌ای صدق نمی‌کند، اما می‌تواند اتفاق بیفتد. اگر نگران این موضوع هستید، با پزشک خود صحبت کنید. او می‌تواند به شما در ایجاد استراتژی‌های مقابله‌ای برای مدیریت احساساتتان کمک کند.

«فراموشی تجزیه‌ای» چه مدت طول می‌کشد؟

برای برخی افراد، «فراموشی تجزیه‌ای» می‌تواند چند هفته یا چند ماه طول بکشد. برای برخی دیگر، می‌تواند دائمی باشد . پزشک شما می‌تواند در مورد آنچه انتظار می‌رود اطلاعات بیشتری به شما بدهد.

چشم انداز «فراموشی تجزیه‌ای» چیست؟

دورنمای فراموشی تجزیه‌ای به اندازه فرد مبتلا منحصر به فرد است. با درمان، اکثر افراد می‌توانند خاطرات خود را بازیابی کنند، احساسات ناشی از آن را مدیریت کنند و یک زندگی عادی (یا نزدیک به عادی) داشته باشند.

شدت فراموشی تجزیه‌ای اغلب با شدت علت یا عوامل مؤثر زمینه‌ای مطابقت دارد . هرچه آسیبی که باعث فراموشی شده شدیدتر باشد، فراموشی و اثرات آن می‌تواند شدیدتر باشد.

افراد مبتلا به فراموشی تجزیه‌ای شدید که خاطرات خود را بازیابی نمی‌کنند، ممکن است احساس کنند که از دست دادن آن خاطره زندگی آنها را مختل می‌کند. این می‌تواند بر توانایی آنها در ایجاد روابط (عاشقانه و غیره) تأثیر بگذارد.

زنده کردن خاطرات نیز می‌تواند چالش‌های خاص خود را به همراه داشته باشد. برخی افراد کنار آمدن با احساسات و خاطرات را دشوار می‌دانند و احساس درماندگی می‌کنند. درمان برای کسانی که این تجربه را دارند ضروری است، زیرا خطر رفتارهای خطرناکی مانند خودآزاری و خودکشی در این مدت بسیار بیشتر است.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

اگر «فراموشی تجزیه‌ای» دارید، مهم‌ترین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است که این چیزی نیست که بتوانید کنترل کنید . ذهن شما این کار را انجام می‌دهد زیرا سعی دارد از شما محافظت کند. همچنین، نمی‌توانید خود را مجبور به یادآوری کنید. در عوض، بهترین کار صبور بودن است. اکثر افراد به مرور زمان خاطرات از دست رفته را بازیابی می‌کنند.

همچنین مهم است که بتوانید به ارائه دهنده خدمات سلامت روان خود اعتماد کنید . اعتماد برای درمان موفقیت‌آمیز و مدیریت اثرات فراموشی تجزیه‌ای ضروری است. همه افراد با اولین درمانگری که به او مراجعه می‌کنند، "کنار نمی‌آیند". اگر شما هم همینطور باشید، ممکن است احساس دلسردی کنید. اما به یاد داشته باشید، این طبیعی است و بسیاری از افراد تا زمانی که کسی را پیدا کنند که با نیازها و شخصیت آنها مطابقت داشته باشد، باید به بیش از یک متخصص مراجعه کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم یا چه زمانی باید از پزشک مشاوره بگیرم؟

اگر «فراموشی تجزیه‌ای» دارید یا نگران ابتلا به آن هستید، بهتر است با یک مشاور سلامت روان صحبت کنید. آنها می‌توانند در مورد آنچه تجربه می‌کنید با شما صحبت کنند و یا شما را «ارزیابی» کنند یا برای ارزیابی به متخصص دیگری ارجاع دهند.

پس از مراجعه به پزشک، او می‌تواند برنامه‌ای برای ویزیت‌های بعدی توصیه کند. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر نیز باید به پزشک مراجعه کنید:

• تغییر در علائم ، به ویژه تغییراتی که بر زندگی و عادات روزمره تأثیر می‌گذارند. به عنوان مثال، کابوس‌هایی که بر خواب شما تأثیر می‌گذارند، یا یادآوری خاطرات گذشته که در کار یا سایر فعالیت‌های شما اختلال ایجاد می‌کنند.
• تغییرات خلقی ، به ویژه آن‌هایی که بر زندگی و عادات روزمره شما تأثیر می‌گذارند. به عنوان مثال، احساس اضطراب، افسردگی یا عصبانیت بیش از حد معمول.
• تغییر در اثربخشی درمان‌ها ، به خصوص اگر احساس می‌کنید که درمان به اندازه گذشته مؤثر نیست.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

فراموشی تجزیه‌ای وضعیتی است که زمانی رخ می‌دهد که ذهن شما سعی می‌کند خاطرات مهم مربوط به خودتان، به ویژه خاطرات مربوط به وقایع آسیب‌زا یا دردناک را مسدود کند. در حالی که هدف محافظت از شما در برابر آسیبی است که تجربه کرده‌اید، اغلب فقط یک راه حل موقت است. حافظه بخشی از وجود شماست. بنابراین، وقتی شک می‌کنید یا متوجه می‌شوید که چیزهای خاصی را به خاطر نمی‌آورید، می‌تواند ناراحت‌کننده و ترسناک باشد.

ممکن است از اینکه اتفاقات خاصی را به خاطر نمی‌آورید، احساس ناراحتی، خجالت یا شرمندگی کنید. اما ممکن است اهمیتی ندهید. این به آن معنا نیست که دروغ می‌گویید، یا اینکه در مورد از دست دادن حافظه‌تان دروغ می‌گویید.

اگر «فراموشی تجزیه‌ای» دارید، تنها نیستید. این بیماری بیش از صد سال مورد مطالعه قرار گرفته است. اکنون، متخصصان می‌توانند آن را تشخیص داده و گزینه‌های درمانی ارائه دهند. این بدان معناست که شما نیز می‌توانید خاطرات خود را بازیابی کنید، از آسیب روحی بهبود یابید یا اثرات آن را مدیریت کنید. بنابراین، قوی بمانید و در دریافت کمکی که نیاز دارید تردید نکنید.

فراموشی تجزیه‌ای ، از دست دادن حافظه، تروما، سلامت روان، فراموشی تجزیه‌ای، درمان، علائم