بعضی وقتها احساس میکنیم بار سنگینی، غم یا بیقراری بزرگی در قلبمان داریم، اینطور نیست؟ انگار هیچ کاری از دستمان بر نمیآید. در چنین مواقعی، پزشکان برای بعضی افراد دارویی به نام دوکسپین تجویز میکنند. بیایید نگاهی بیندازیم به اینکه این دارو چیست، چگونه عمل میکند و هنگام استفاده از آن چه اقدامات احتیاطی باید انجام دهیم.
دوکسپین چیست؟
به عبارت ساده، دوکسپین دارویی است که برای درمان بیماریهای روانی مانند افسردگی و اضطراب استفاده میشود. این دارو به دستهای از داروها به نام داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCAs) تعلق دارد. مغز ما دو ماده شیمیایی به نامهای سروتونین و نوراپی نفرین دارد. این مواد شیمیایی به کنترل خلق و خوی ما کمک میکنند، به این معنی که ما احساس شادی و غم میکنیم. دوکسپین با افزایش سطح این مواد شیمیایی در مغز عمل میکند. این به کاهش استرس و اضطراب کمک میکند.
مواردی که قبل از استفاده از این دارو باید به پزشک خود اطلاع دهید
قبل از تجویز دوکسپین، پزشک از شما چند سوال خواهد پرسید. بسیار مهم است که به آنها به درستی پاسخ دهید. زیرا افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند باید هنگام تجویز این دارو بسیار مراقب باشند. ببینید آیا این سوالات در مورد شما صدق میکند یا خیر:
- آیا بیماری روانی مانند اختلال دوقطبی دارید؟
- آیا ادرار کردن برایتان دشوار است؟ یا مشکلات پروستات دارید؟
- آیا بیماری چشمی به نام گلوکوم وجود دارد؟
- آیا بیماری قلبی دارید؟
- آیا شما یک مصرف کننده دائمی الکل هستید؟
- آیا بیماری کبدی وجود دارد؟
- آیا بیماریهای ریوی مانند آسم یا آپنه خواب دارید؟ آیا بیماری روانی مانند اسکیزوفرنی دارید؟
- آیا قبلاً تشنج داشتهاید؟
- آیا افکاری در مورد آسیب رساندن به خودتان دارید، آیا قصد انجام این کار را دارید یا در گذشته سعی در انجام آن داشتهاید؟ آیا کسی در خانواده شما چنین کاری کرده است؟
- آیا تا به حال واکنش آلرژیک به دوکسپین، داروی دیگر، غذا یا رنگ داشتهاید؟
- آیا در حال حاضر باردار هستید؟ یا امیدوارید که باردار شوید؟
- آیا به نوزاد شیر میدهید ؟
برای امنیت خودت خیلی مهمه که این چیزا رو به دکتر بگی، باشه؟
نحوه مصرف دوکسپین
این دارو باید با یک لیوان آب مصرف شود. شما باید دوز تجویز شده، در زمان تجویز شده، دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. هرگز بیشتر یا کمتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
نکته مهم این است که قطع ناگهانی مصرف این دارو ایده خوبی نیست.اگر بدون توصیه پزشک مصرف آن را قطع کنید، ممکن است دچار مشکل شوید، یا وضعیت شما بدتر شود. بنابراین، اگر مصرف دارو را قطع کنید، باید به تدریج آن را کاهش دهید. پزشک به شما خواهد گفت که چگونه این کار را انجام دهید.
وقتی این دارو را از داروخانه تهیه میکنید، یک بروشور دستورالعمل ویژه (MedGuide) به شما میدهند. فراموش نکنید که هر بار که دوباره دارو را تهیه یا تمدید میکنید، آن را با دقت مطالعه کنید. این بروشور حاوی اطلاعات مهمی است.
آیا میتوان این دارو را به کودکان خردسال داد؟
به طور کلی، این دارو را میتوان در برخی موارد خاص به کودکان خردسال بالای ۱۲ سال داد. با این حال، باید با احتیاط فراوان و تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود.
اگر بیش از حد دارو مصرف کنم چه میشود؟
اگر ناگهان فکر کردید که بیش از حد از این دارو مصرف کردهاید، فوراً به اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید یا با مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. این بسیار مهم است، زیرا مصرف بیش از حد میتواند خطرناک باشد.
یک نکته دیگر: این دارو فقط برای شماست. هرگز داروی خود را به دیگران ندهید، ممکن است برای آنها خوب نباشد.
اگر نوبت مصرف دارو را فراموش کنید، چه میکنید؟
اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی را در زمان تعیین شده مصرف کنید. هرگز دوز را دو برابر نکنید.
چه چیزهایی را نباید همراه با این دارو مصرف کرد؟
مصرف برخی داروها با دوکسپین ممنوع است. همچنین برخی داروهای دیگر نیز وجود دارند که مصرف همزمان آنها با دوکسپین میتواند مشکلاتی ایجاد کند. بنابراین، باید در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها، گیاهان دارویی و داروهای بدون نسخه) به پزشک خود اطلاع دهید.
دوکسپین را با موارد زیر مصرف نکنید:
- تری اکسید آرسنیک
- برخی از داروها برای ضربان قلب نامنظم
- سیزاپراید
- هالوفانترین
- لوومتادیل
- لینزولید
- مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) ( مثلاً کاربکس، الدپریل، مارپلان، ناردیل، پارنات) نوع دیگری از داروهایی هستند که برای درمان افسردگی استفاده میشوند.
- متیلن بلو
- برخی داروهای دیگر برای افسردگی
- فنوتیازینها ( مثلاً پرفنازین، تیوریدازین، کلرپرومازین)
- پیموزاید
- پروکاربازین
- اسپارفلوکساسین
- مخمر سنت جان (این یک گیاه است)
این موارد نیز ممکن است با دوکسپین تداخل داشته باشند:
- سایمتیدین
- تولازامید
- زیپراسیدون
این لیست کامل نیست. بنابراین، در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید و اینکه آیا سیگار میکشید، الکل مینوشید یا از داروهای دیگر استفاده میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از موارد میتوانند با داروهای شما تداخل داشته باشند.
نکاتی که هنگام مصرف دارو باید به آنها توجه کرد
پزشک از شما خواهد خواست که در طول مصرف این دارو، وضعیت شما را بررسی کند. حتماً برای انجام آن آزمایشها مراجعه کنید. ممکن است چند روز طول بکشد تا اثر کامل این دارو احساس شود. بنابراین نگران نباشید.
همانطور که قبلاً گفتم، اگر مدتی است که این دارو را مصرف میکنید، آن را ناگهان قطع نکنید. باید طبق دستور پزشک، آن را به تدریج قطع کنید. در غیر این صورت، ممکن است عوارض جانبی جدی را تجربه کنید. اثرات دارو ممکن است تا چند روز پس از قطع مصرف در بدن شما باقی بماند.
مخصوصاً مراقب باشید!
در حین مصرف این دارو، شما و خانوادهتان باید از وضعیت روانی خود آگاه باشید. به طور خاص، مراقب افکار خودکشی، بدتر شدن افسردگی و تغییرات خلقی (مثلاً آشفتگی، بیقراری، تحریکپذیری، زودرنجی، بیخوابی) باشید. در صورت بروز هر یک از این موارد، به خصوص هنگام شروع مصرف دارو یا پس از تغییر دوز، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
موارد دیگری که باید در نظر گرفته شوند
- ممکن است احساس خوابآلودگی یا سرگیجه داشته باشید. بنابراین، تا زمانی که دقیقاً مشخص نشده است که این دارو چه تاثیری بر شما دارد، از رانندگی، کار با ماشینآلات یا انجام هر کاری که نیاز به تمرکز دارد، خودداری کنید.
- خیلی سریع بلند نشوید، خیلی سریع ننشینید، مخصوصاً اگر مسن هستید. انجام این کار میتواند باعث سرگیجه شود و ممکن است بیفتید.
- از الکل استفاده نکنید. الکل میتواند خوابآلودگی و سرگیجه را افزایش دهد.
- اگر برای سرفه، سرماخوردگی یا آلرژی نیاز به مصرف دارو دارید، بدون مشورت با پزشک یا داروساز خود آن را مصرف نکنید. ترکیبات موجود در برخی داروها میتواند عوارض جانبی را افزایش دهد.
- خشکی دهان ممکن است رخ دهد. این مشکل را میتوان با جویدن آدامس بدون قند، مکیدن آبنباتهای سفت بدون قند و نوشیدن مقدار زیادی آب کاهش داد. اگر مشکل ادامه پیدا کرد یا شدید بود، به پزشک خود اطلاع دهید.
- این دارو ممکن است باعث خشکی چشم و تاری دید شود. اگر از لنزهای تماسی استفاده میکنید، ممکن است کمی ناراحتی را تجربه کنید. استفاده از قطرههای روانکننده چشم ممکن است کمک کند. اگر مشکل ادامه پیدا کرد، به پزشک مراجعه کنید.
- این دارو میتواند پوست شما را نسبت به آفتاب حساس کند.بله. بنابراین، تا حد امکان از آفتاب دوری کنید. اگر مجبورید زیر آفتاب بیرون بروید، از لباسهای محافظ، عینک آفتابی و کرم ضد آفتاب استفاده کنید. از لامپهای خورشیدی یا تختها/اتاقکهای برنزه کننده استفاده نکنید.
عوارض جانبی احتمالی این دارو
مانند هر دارویی، دوکسپین میتواند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کند. برخی جدی هستند و برخی دیگر چندان جدی نیستند.
عوارض جانبی که باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لبها، زبان و گلو.
- علائم سندرم سروتونین ممکن است شامل موارد زیر باشد: بیقراری، گیجی، ضربان قلب سریع یا نامنظم، سفتی عضلات، پرش عضلات، تعریق، تب بالا، تشنج، لرز، استفراغ و اسهال.
- درد ناگهانی چشم یا تغییرات بینایی (مثلاً تاری دید، دیدن هاله در اطراف نورها، از دست دادن بینایی).
- افکار آسیب رساندن به خود، بدتر شدن وضعیت روانی یا احساس افسردگی.
- مشکل در ادرار کردن.
اگر چنین اتفاقی افتاد ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مشاوره پزشکی ندارند (اما در صورت تداوم یا آزاردهنده بودن باید به پزشک گزارش شوند):
- تغییر در میل یا عملکرد جنسی
- یبوست
- سرگیجه
- خوابآلودگی
- خشکی دهان
- لرزش
- افزایش وزن
این لیست ممکن است شامل تمام عوارض جانبی نباشد. در صورت مشاهده هر مورد غیرعادی، با پزشک خود مشورت کنید. همچنین میتوانید عوارض جانبی را با شماره 1-800-FDA-1088 به FDA گزارش دهید.
چگونه دارو را نگهداری میکنید؟
این دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. در دمای اتاق (بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد / ۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهایت) نگهداری شود. از داروی تاریخ گذشته استفاده نکنید، آن را دور بریزید.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
دوکسپین دارویی است که میتواند به بیماریهایی مانند افسردگی و اضطراب کمک کند. با این حال، هنگام استفاده از آن باید نکاتی را در نظر داشت.
مهمترین نکات این است که دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید، در مورد سایر بیماریهایی که دارید به پزشک خود اطلاع دهید، در مورد سایر داروهایی که مصرف میکنید به او اطلاع دهید، از عوارض جانبی آگاه باشید و مصرف داروهای خود را به طور ناگهانی قطع نکنید.
اگر در مورد این دارو سؤال دیگری دارید، دریغ نکنید و از پزشک، داروساز یا ارائه دهنده خدمات درمانی خود بپرسید. آنها میتوانند به شما کمک کنند. به یاد داشته باشید، سلامت روان شما بسیار مهم است!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 آیا کپسول دوکسپین نوعی قرص خواب آور است؟
این یک قرص خواب واقعی نیست، این یک داروی ضد افسردگی سه حلقهای نسل قدیمی (TCA - یک داروی قوی روانی که برای افسردگی تجویز میشود) است! پزشکان اغلب از این دارو برای بیمارانی که افسردگی و اضطراب شدید دارند استفاده میکنند تا ترس و غم آنها را از بین ببرند و به آنها احساس راحتی بدهند.
💬 چرا این دارو (دوکسپین) توسط بیمارستان برای بیخوابی تجویز میشود؟
اگرچه این دارو برای افسردگی است، پزشکان متوجه شدند که وقتی این دارو با دوز پایین (با نام تجاری Silenor) تجویز میشود، هیستامین (ماده شیمیایی که باعث بیداری میشود) را در مغز مسدود میکند و باعث خوابآلودگی غیرقابل تحمل (آرامبخشی) میشود. بنابراین، امروزه در سراسر جهان به طور گسترده برای افرادی که نمیتوانند شبها بخوابند و در نیمهشب از خواب بیدار میشوند (بیخوابی ناشی از حفظ خواب) استفاده میشود تا بدون هیچ گونه اعتیادی، خواب خوبی داشته باشند.
💬 چرا بعد از مصرف این کپسولها (دوکسپین) دچار خشکی دهان/سرگیجه میشوم؟
اینها بزرگترین عوارض جانبی داروهای قدیمی TCA هستند (اثرات آنتی کولینرژیک)! وقتی این داروها مواد شیمیایی مغز را تغییر میدهند، به طور تصادفی غدد بزاقی بدن را نیز سرکوب میکنند. در نتیجه، خشکی دهان/چشم، تاری دید، یبوست و افت فشار خون وضعیتی، به خصوص هنگام برخاستن از رختخواب در صبح، خواهید داشت.
دوکسپین ، افسردگی، اضطراب، سلامت روان، داروهای ضد افسردگی سه حلقهای، TCA، دارو، عوارض جانبی، سروتونین
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න