تب مغزی خطرناکی که توسط پشه‌ها منتقل می‌شود: بیایید درباره آنسفالیت اسبی شرقی (EEE) اطلاعات کسب کنیم!

همه ما می‌دانیم که پشه‌ها حیواناتی بسیار رایج و آزاردهنده برای ما در سریلانکا هستند. ما به جز خارش و برآمدگی‌های قرمز کوچکی که با یک نیش کوچک همراه است، توجه زیادی به آنها نداریم. اما آیا می‌دانستید که برخی از نیش‌های پشه حتی می‌توانند به شرایط بسیار خطرناکی منجر شوند که نمی‌توان آنها را نادیده گرفت؟ امروز قصد داریم در مورد یک بیماری جدی که توسط چنین پشه‌ای منتقل می‌شود و بر مغز تأثیر می‌گذارد صحبت کنیم. نام آن آنسفالیت اسبی شرقی یا به اختصار (EEE) است.

به عبارت ساده، EEE چیست؟

آنسفالیت اسبی شرقی (EEE) بیماری‌ای است که توسط یک ویروس ایجاد می‌شود. این ویروس هنگامی که یک پشه آلوده ما را نیش می‌زند، وارد بدن ما می‌شود. این اتفاق بسیار خطرناکی است. یعنی این ویروس به مغز ما می‌رود و باعث عفونت و تورم مغز می‌شود. در پزشکی، ما به این بیماری آنسفالیت می‌گوییم.

تصور کنید چه اتفاقی می‌افتد وقتی مغز، که مانند مرکز کنترل بدن ماست، ملتهب یا عفونی شود. مغز که تمام افکار، حرکات و احساسات ما را کنترل می‌کند، می‌تواند کاملاً فلج شود. شدت این بیماری آنقدر شدید است که حدود 30 نفر از 100 نفری که به EEE مبتلا می‌شوند و آسیب مغزی می‌بینند، می‌میرند . بنابراین، این شرایطی است که باید بسیار جدی گرفته شود.

شاید از خود بپرسید که نام EEE چگونه به وجود آمده است. Equine به معنی اسب است. بنابراین محققان اولین بار این ویروس را در دهه ۱۸۳۰ در اسب‌ها کشف کردند. به همین دلیل است که این نام را به خود گرفته است.

EEE چگونه منتقل می‌شود؟ آیا از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود؟

این یک سوال بسیار مهم است. EEE از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود . یعنی شما نمی‌توانید با لمس کردن، بودن در کنار یا عطسه کردن روی فرد آلوده به این بیماری مبتلا شوید. به همین ترتیب، نمی‌تواند مستقیماً از اسب یا حیوان دیگر به انسان منتقل شود.

تنها راه انتقال این ویروس از طریق نیش پشه آلوده است .

به عبارت ساده، این اتفاقی است که می‌افتد:

۱. ابتدا، برخی از پشه‌ها پرنده‌ای را که ویروس EEE دارد، نیش می‌زنند و خون پرنده را می‌مکند.

۲. سپس ویروس EEE وارد بدن پشه می‌شود.

۳. سپس، پشه آلوده به ویروس می‌آید و انسان یا اسب را نیش می‌زند.

۴. آن زمانی است که ویروس وارد بدن ما می‌شود.

ما این ویروس را آربوویروس می‌نامیم، به این معنی که ویروسی است که توسط حشرات (بندپایان) منتقل می‌شود.

علائم EEE چیست؟

اغلب اوقات، اکثر افرادی که به ویروس EEE آلوده می‌شوند هیچ علامتی ندارند . با این حال، اگر علائمی ظاهر شوند، معمولاً بین ۴ تا ۱۰ روز پس از نیش پشه شروع می‌شوند.

این علائم را می‌توان به دو دسته تقسیم کرد: علائم اساسی عمومی و علائمی که هنگام شدت گرفتن بیماری و تأثیر آن بر مغز رخ می‌دهند.

این علائم شدید اغلب می‌توانند شبیه به علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا باشند. بنابراین، اگر پس از نیش پشه دچار تب، درد بدن، سردرد غیرمعمول یا تغییر در هوشیاری شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

اگرچه هر کسی می‌تواند به EEE مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن و بروز علائم شدید هستند.

• کودکان زیر ۱۵ سال و بزرگسالان بالای ۵۰ سال: هر دوی این افراد سیستم ایمنی نسبتاً ضعیفی دارند (سیستمی از بدن که با بیماری مبارزه می‌کند)، بنابراین می‌توانند به راحتی مورد حمله ویروس قرار گیرند.
• افرادی که زمان زیادی را در فضای باز می‌گذرانند: افرادی که در مناطقی کار یا زندگی می‌کنند که پشه‌ها فراوان هستند، به خصوص باتلاق‌ها، جنگل‌ها یا مزارع برنج، در معرض خطر بیشتری هستند. پشه‌ها بیشتر در اوایل صبح و عصر فعال هستند، بنابراین افرادی که در این زمان‌ها در فضای باز هستند نیز در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
• افراد دارای نقص ایمنی: این بیماری می‌تواند به شدت افرادی را که توانایی بدنشان برای مقاومت در برابر بیماری به دلیل سایر شرایط پزشکی کاهش یافته است، تحت تأثیر قرار دهد. به عنوان مثال:
• دیابت
• فشار خون بالا
• بیماری کلیوی
• افرادی که تحت درمان سرطان هستند
• دریافت‌کنندگان پیوند عضو

عوارض احتمالی بیماری چیست؟

از آنجا که EEE مستقیماً بر مغز تأثیر می‌گذارد، عوارض ناشی از آن بسیار جدی است. حتی اگر این بیماری درمان شود، ممکن است برخی از افراد با مشکلات مادام العمر مواجه شوند.

• آسیب دائمی مغز: این جدی‌ترین و خطرناک‌ترین عارضه است.
• تشنج: ممکن است تشنج‌های مکرر رخ دهد.
• فلج: ممکن است قسمت‌هایی از بدن فلج شوند.
• تغییرات رفتاری: ممکن است تغییراتی مانند تحریک‌پذیری و از دست دادن حافظه رخ دهد.
• اختلال ذهنی: توانایی‌های تفکر و یادگیری ممکن است کاهش یابد.
• کما: حالتی از بیهوشی.

به دلیل چنین عواقب شدیدی است که توصیه می‌شود فوراً به پزشک مراجعه کنید، حتی اگر این یک علامت جزئی باشد.

تشخیص و درمان بیماری

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او با دقت به علائم شما گوش می‌دهد. او از شما چیزهایی می‌پرسد، مثلاً اینکه آیا اخیراً توسط پشه گزیده شده‌اید یا به جایی سفر کرده‌اید.

هیچ آزمایش خاصی برای EEE وجود ندارد. با این حال، آزمایش خون می‌تواند بیماری‌های دیگر را رد کند. اگر نیاز به تشخیص دقیق‌تری دارید، پزشک ممکن است نمونه‌ای از مایع مغزی نخاعی شما را گرفته و آزمایش کند. این آزمایش، آنتی‌بادی‌هایی را که بدن شما علیه ویروس در مایع اطراف مغز شما تولید می‌کند، بررسی می‌کند.

چگونه درمان می‌شود؟

متأسفانه، هنوز هیچ دارو یا درمان خاصی برای از بین بردن ویروس EEE وجود ندارد . همچنین، آنتی‌بیوتیک‌ها نمی‌توانند این ویروس را از بین ببرند، زیرا فقط روی باکتری‌ها مؤثر هستند.

بنابراین، تمرکز اصلی درمان، کنترل علائم و کمک به بدن برای مبارزه با ویروس است. ما این را «مراقبت حمایتی» می‌نامیم.

• برای کسانی که علائم شایع دارند:
• خوب استراحت کنید.
• برای جلوگیری از کم آبی بدن، آب و مایعات فراوان بنوشید.
• مصرف مسکن‌های توصیه‌شده توسط پزشک.
• برای کسانی که علائم شدید دارند:
• چنین افرادی قطعاً نیاز به بستری شدن و درمان دارند .
• وضعیت بیمار به صورت 24 ساعته در بیمارستان تحت نظر است.
• اگر فشار داخل جمجمه به دلیل تورم مغز افزایش یابد، ممکن است جراحی مانند کرانیوتومی برای کاهش فشار ضروری باشد.

از همه مهم‌تر: چگونه از خود در برابر پشه‌ها محافظت کنیم؟

هنوز هیچ واکسنی برای EEE برای انسان وجود ندارد (اگرچه برای اسب‌ها واکسن وجود دارد). بنابراین، بهترین و تنها راه برای محافظت از خود در برابر این بیماری، جلوگیری از نیش پشه است . این نکات به شما کمک می‌کند تا نه تنها از EEE، بلکه از سایر بیماری‌های منتقله از طریق پشه که در سریلانکا رایج است مانند تب دنگی، چیکونگونیا و آنسفالیت ژاپنی نیز جلوگیری کنید.

• از دافع پشه استفاده کنید: هنگام بیرون رفتن از منزل، از دافع پشه که روی پوست مالیده می‌شود، استفاده کنید.
• لباس‌هایی بپوشید که بدن را بپوشاند: لباس‌های آستین بلند و شلوار بلند بپوشید، به خصوص اگر صبح و عصر بیرون می‌روید.
• آب‌های راکد را از بین ببرید: پشه‌ها تخم‌های خود را در آب تمیز می‌گذارند. بنابراین، مرتباً هر جایی از باغ خود را که آب می‌تواند جمع شود، مانند لاستیک، قوطی کنسرو، پوسته نارگیل و گلدان‌های گل، تمیز کنید.
• نصب توری روی در و پنجره‌ها: این روش خوبی برای جلوگیری از ورود پشه‌ها به خانه است.
• استفاده از پشه بند: استفاده از پشه بند هنگام خواب شبانه بسیار مهم است.

بیماری‌های منتقله از پشه، تب مغزی، آنسفالیت، EEE، گزش پشه، علائم، آنسفالیت اسبی شرقی