آیا از افسردگی شدید رنج میبرید؟ شاید یکی از دوستان شما از این بیماری رنج میبرد. آیا با وجود مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک و امتحان کردن انواع مختلف داروها، احساس افسردگی و ناامیدی زیادی میکنید؟ اگر چنین است، امروز قصد داریم در مورد یک درمان بسیار مؤثر دیگر که میتواند به شما کمک کند صحبت کنیم. این روش درمانی ECT یا الکتروشوک درمانی است. اسمش کمی ترسناک به نظر میرسد، اینطور نیست؟ اما در واقع آنقدرها هم که فکر میکنید ترسناک نیست.
ای سی تی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، ECT یکی از ایمنترین و مؤثرترین درمانهای موجود برای بیماریهای روانی مانند افسردگی اساسی و اختلال دوقطبی است.
این شامل قرار دادن شما تحت بیهوشی عمومی (به خواب بردن شما)، اتصال الکترودها به پوست سر شما و ارسال یک جریان الکتریکی بسیار کنترل شده و ظریف به مغز شما میشود. این جریان باعث تشنج در مغز میشود که چند ثانیه طول میکشد. این مانند "تنظیم مجدد" مغز است.
بسیاری از مردم فکر میکنند که این چیزی دردناک است، مانند آنچه در فیلمها نشان داده میشود، که در آن به بیمار در حالی که هوشیار است شوک الکتریکی داده میشود. این یک ایده کاملاً اشتباه است. امروزه، ECT یک درمان بسیار پیشرفته، ایمن و بدون درد است.
این درمان میتواند به سرعت تسکین دهد، به خصوص برای کسی که به شدت بیمار است و افکار خودکشی دارد. همچنین میتواند در مواردی که انتظار برای شروع اثر دارو بسیار خطرناک است، یک درمان نجاتبخش باشد.
چگونه برای درمان ECT آماده شویم؟
پس از تصمیمگیری در مورد اینکه آیا شما برای درمان ECT مناسب هستید یا خیر، پزشک شما چندین آزمایش انجام میدهد تا ببیند آیا از نظر سلامتی در وضعیت خوبی هستید یا خیر. اینها آزمایشهایی هستند که معمولاً انجام میشوند.
| تست | در آن چه میبینی؟ |
|---|---|
| الکتروکاردیوگرام (EKG) | فعالیت الکتریکی قلب شما بررسی میشود. |
| آزمایش خون | مواردی مانند شمارش کامل خون (CBC)، عملکرد تیروئید و عملکرد کلیه بررسی میشود. |
| عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه | این کار در صورت وجود سوءظن به بیماری قلبی قابل انجام است. |
| سی تی اسکن | این کار گاهی اوقات برای بررسی اینکه آیا علائم شما ناشی از ناهنجاری در مغز است یا خیر، انجام میشود. |
رضایت
قبل از همه اینها، شما یا وکیل پزشکیتان فرم رضایتنامهای برای این درمان امضا خواهید کرد. این بدان معناست که شما از این درمان آگاه هستید و به آن رضایت میدهید.
نحوه انجام درمان ECT
در روز درمان، هیچ ناراحتی یا دردی احساس نخواهید کرد. زیرا کاملاً بیهوش شدهاید، به این معنی که کاملاً خواب هستید. مراحل درمان به شرح زیر است:
۱. قرار دادن کاتتر داخل وریدی: یک کاتتر داخل وریدی (کانولا) در رگ بازوی شما قرار داده میشود. در این محل، داروهای بیحسی و شلکننده عضلات تزریق میشوند.
۲. لیدهای ECG : لیدهای ECG به سینه شما متصل میشوند تا عملکرد قلب شما در طول درمان کنترل شود.
۳. اتصال سیمهای EEG : سیمهای EEG به پوست سر متصل میشوند. این به پزشک اجازه میدهد تا امواج مغزی را کنترل کند.
۴. محافظ دندان (Bite Guard): برای جلوگیری از آسیب به دندانها، یک محافظ نرم بین دندانها قرار میگیرد.
۵. قرار دادن الکترود: در نهایت، الکترودهای ECT به مکانهای مناسب روی پوست سر متصل میشوند.
وقتی همه چیز آماده شد، یک جریان الکتریکی بسیار کنترلشده به مغز منتقل میشود. از آنجایی که شلکنندههای عضلانی تجویز شدهاند، تشنج فقط به صورت یک حرکت بسیار ظریف دست یا پا قابل مشاهده است.
شما ظرف چند دقیقه هوشیاری خود را به دست خواهید آورد. اما هیچ خاطرهای از درمان یا هر اتفاقی که در آن زمان افتاده است، نخواهید داشت. ممکن است در ابتدا کمی احساس گیجی کنید، اما این حالت پس از مدتی برطرف خواهد شد.
این درمان معمولاً دو یا سه بار در هفته و به مدت ۲ تا ۴ هفته انجام میشود. تعداد جلسات درمانی مورد نیاز توسط پزشک و بر اساس شرایط شما تعیین میشود.
چه کسانی از درمان ECT سود میبرند و چه کسانی نباید استفاده کنند؟
این درمان برای همه مناسب نیست. و برای برخی افراد، مزایای آن بسیار زیاد است. بیایید نگاهی به آن بیندازیم.
| چه کسی بیشترین سود را از ECT میبرد؟ | چه کسانی نباید ECT دریافت کنند (در معرض خطر) |
|---|---|
| افراد مبتلا به افسردگی شدید که به دارو پاسخ نمیدهد (افسردگی مقاوم به درمان). | افرادی که اخیراً دچار حمله قلبی شدهاند. |
| کسانی که در معرض خطر بالای خودکشی هستند. | افرادی که بیماری قلبی کنترل نشده دارند. |
| افرادی که از خوردن غذا امتناع میکنند و دچار سوءتغذیه هستند. | افرادی که فشار خون مغزی بالایی دارند. |
| افرادی که از کاتاتونیا رنج میبرند. | افرادی که اخیراً خونریزی مغزی (سکته مغزی، آنوریسم) داشتهاند. |
| افراد مبتلا به افسردگی شدید یا اختلال دوقطبی با علائم روانپریشی. | افراد مبتلا به بیماریهای شدید تنفسی (مثلاً COPD). |
| کسانی که در دوران بارداری نیاز به درمان فوری دارند. | به کودکان زیر 11 سال داده نمیشود. |
عوارض جانبی چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، ECT عوارض جانبی دارد که ممکن است برخی افراد تجربه کنند. بیشتر این عوارض موقتی هستند.
- گیجی: ممکن است تا چند ساعت پس از درمان کمی احساس گیجی داشته باشید. این حالت به ویژه در افراد مسن شایع است.
- از دست دادن حافظه: فراموشی پسگستر ممکن است در طول درمان رخ دهد. گاهی اوقات، به خاطر سپردن وقایع در چند هفته اول درمان دشوار است. این مشکلات حافظه معمولاً با گذشت زمان بهبود مییابند.
- ناراحتی جسمی: ممکن است سردرد، درد فک و درد عضلانی رخ دهد.
- حالت تهوع: برخی افراد ممکن است حالت تهوع را تجربه کنند.
- عوارض ناشی از بیهوشی: خطرات مرتبط با هرگونه بیهوشی در اینجا نیز رایج است.
مهمترین چیز این است که در مورد همه این موارد با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. به این ترتیب، میتوانید هرگونه ترس و تردیدی را که ممکن است داشته باشید، برطرف کنید.
زندگی پس از ECT
پس از اتمام دوره درمان، علائم افسردگی شما ممکن است به طور قابل توجهی بهبود یافته باشد. اما این پایان داستان نیست. پزشک شما ممکن است ادامه مصرف دارو یا روان درمانی را به عنوان درمان نگهدارنده برای جلوگیری از بازگشت افسردگی شما توصیه کند.
پس از درمان، باید از رانندگی یا کار با ماشینآلات سنگین تا زمانی که پزشک به شما اجازه نداده است، خودداری کنید.
پیام مفید برای خانه
- ECT چیزی ترسناک مثل فیلمها نیست. این یک درمان بسیار ایمن و مؤثر برای افسردگی شدید است.
- این درمان تحت بیهوشی کامل انجام میشود، بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
- عوارض جانبی مانند مشکلات حافظه و گیجی که ممکن است پس از درمان رخ دهند، اغلب موقتی هستند.
- این یک «راه حل سریع» نیست. حتی پس از درمان، درمان نگهدارنده (دارو یا روان درمانی) برای جلوگیری از بازگشت افسردگی ضروری است.
- همیشه با پزشک خود مشورت کنید که آیا این درمان برای شما یا یکی از عزیزانتان مناسب است یا خیر.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න