آیا شما به اسپوندیلیت آنکیلوزان یا AS مبتلا هستید؟ اگر چنین است، انعطافپذیری ستون فقرات شما میتواند به تدریج با گذشت زمان کاهش یابد و آن را مانند یک کنده خشک، کمی شکنندهتر کند. دلیل این امر این است که AS میتواند باعث شود مهرهها (آنچه ما استخوانهای ستون فقرات مینامیم) به هم جوش بخورند و منجر به شرایطی مانند پوکی استخوان شوند که استخوانها را ضعیف میکند. به همین دلیل، گاهی اوقات حتی به آن فکر نمیکنید، حتی چیزی به کوچکی زمین خوردن هنگام راه رفتن در خانه میتواند منجر به شکستگی استخوان یا ترک خوردگی شود. امروز، بیایید در مورد اینکه در چنین شرایطی چه باید کرد صحبت کنیم.
چرا برای تثبیت ستون فقرات شکسته به جراحی نیاز دارید؟
این نوع شکستگیها اغلب در ستون فقرات گردنی رخ میدهند، اما میتوانند در ستون فقرات سینهای و ستون فقرات کمری نیز رخ دهند.
این را به عنوان یک شکستگی شکننده در نظر بگیرید، مانند شاخهای که در شرف دو نیم شدن است. قطعات شکسته استخوان میتوانند حرکت کنند و به نخاع، عصب اصلی که کل بدن ما را کنترل میکند و پیامها را به مغز میرساند، فشار وارد کنند. این مانند بریدن سیم برق اصلی خانه ماست.
نخاع بخش کلیدی سیستم عصبی است که عملکردهای حیاتی مانند حرکت، احساس، ضربان قلب و تنفس ما را کنترل میکند. هرگونه آسیب به آن بسیار خطرناک است.
اگر نخاع به این شکل آسیب ببیند، ارتباط متوقف میشود. این میتواند باعث درد شدید، بیحسی و ضعف شود. گاهی اوقات، این حتی میتواند تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین، بهترین و سریعترین راه برای محافظت از نخاع شما، انجام عمل جراحی برای تثبیت آسیب در اسرع وقت است.
چه نوع جراحیهایی برای ترمیم شکستگی ستون فقرات انجام میشود؟
رایجترین درمان برای این بیماری، جراحی فیوژن ستون فقرات است. به عبارت ساده، در این روش پزشکان یک تکیهگاه قوی را در داخل ستون فقرات شما قرار میدهند تا آن را تثبیت کنند. آنها برای انجام این کار از وسایل مختلفی استفاده میکنند.
- پیچها
- میلههای فلزی
- صفحات فلزی `(صفحات)`
- قفسهای تیتانیومی
- پیوند استخوان
گاهی اوقات، پزشک در طول این جراحی، عمل رفع فشار را نیز انجام میدهد تا عصب تحت فشار را تسکین دهد. این میتواند به کاهش علائمی مانند درد و بیحسی در اندامهای شما کمک کند.
روشهای مختلفی برای انجام این جراحی وجود دارد. پزشک شما بر اساس عوامل زیر بهترین روش را انتخاب خواهد کرد:
- ستون فقراتت کجاش شکسته؟
- سایر بیماریهایی که دارید
- وضعیت استخوانهای شما
| روش جراحی | به عبارت ساده... |
|---|---|
| فیوژن خلفی ستون فقرات | جراحی از طریق برشی در پشت ستون فقرات انجام میشود. این روش بیشتر برای بیماران AS استفاده میشود. صاف کردن ستون فقرات از این طریق نسبتاً آسان است. |
| فیوژن قدامی ستون فقرات | گاهی اوقات، جراحی از طریق برشی در جلوی بدن، یعنی روی شکم انجام میشود. با این حال، این روش به ندرت به تنهایی استفاده میشود. |
| فیوژن ترکیبی ۳۶۰ | در این روش، جراحی از طریق برشهایی که از هر دو طرف، چه جلو و چه عقب، ایجاد میشود، انجام میشود. این روش زمانی استفاده میشود که تثبیت شکستگی در هر دو طرف ضروری باشد. |
قبل، حین و بعد از عمل جراحی چه انتظاری باید داشت؟
پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که شما به جراحی اورژانسی نیاز دارید. در این صورت، به شما خواهد گفت که چگونه برای آن آماده شوید. آنها به شما خواهند گفت که مصرف برخی داروها مانند رقیق کنندههای خون را متوقف کنید. همچنین اغلب لازم است از نیمه شب قبل از عمل جراحی، خوردن و آشامیدن را متوقف کنید.
جراحی میتواند چندین ساعت یا بیشتر طول بکشد. شما در طول کل عمل تحت بیهوشی عمومی خواهید بود، به این معنی که چیزی احساس نخواهید کرد. پس از جراحی، ممکن است هنگام انتقال به بخش، کمی درد احساس کنید، اما پزشک برای مدیریت آن به شما دارو میدهد. شما باید چند روز در بیمارستان بمانید.
بعد از عمل جراحی،
- ممکن است لازم باشد مدتی از گردنبند طبی یا بریس کمر استفاده کنید.
- پزشک همچنین توصیه میکند که فیزیوتراپی انجام دهید.
- معمولاً حدود ۳ ماه طول میکشد تا استخوانهای ستون فقرات به طور کامل بهبود یابند.
- در طول این مدت، به شما گفته خواهد شد که چگونه با خیال راحت حرکت کنید و کار کنید. بسیار مهم است که در روزهایی که پزشک دستور داده است، به کلینیک مراجعه کنید و برای بررسی روند بهبودی کمر خود، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام دهید.
خطرات و عوارض این جراحی چیست؟
مانند هر عمل جراحی، خطراتی نیز وجود دارد. با این حال، مزایای جراحی شکستگیهای ستون فقرات ناشی از AS بسیار بیشتر از خطرات آن است.
بزرگترین خطر آسیب عصبی است. اما پزشکان در این مورد بسیار محتاط هستند. آنها حتی وقتی شما را روی تخت عمل قرار میدهند و برای عمل میچرخانند، بسیار مراقب هستند .
علاوه بر آسیب عصبی، برخی از عوارض دیگر که ممکن است رخ دهند عبارتند از:
- عفونتها
- عفونتهای ریه مانند ذاتالریه
- خونریزی
- لختههای خون
- دشواری در تنفس
پزشک شما قبل از عمل جراحی در مورد همه این موارد با شما صحبت خواهد کرد.
آیا این مشکل بدون جراحی قابل درمان است؟
جراحی بهترین و ایمنترین راه برای تثبیت شکستگی، به خصوص در گردن، است. به ندرت پیش میآید که پزشک تصمیم بگیرد جراحی بسیار خطرناک است. با این حال، برخی از افراد ممکن است به دلیل سایر بیماریهای جدی نتوانند جراحی را تحمل کنند.
اگر تصمیم به جراحی نداشته باشید، به شما گفته میشود که برای بیحرکت نگه داشتن کمر خود از بریس استفاده کنید. همچنین به شما گفته میشود که از ورزش و کار شدید کاملاً خودداری کنید و در رختخواب استراحت کنید.
اما به یاد داشته باشید، بیماران مبتلا به AS سرعت بهبودی پایینی دارند، بنابراین عدم انجام جراحی خطر آسیب عصبی و سایر آسیبهای جدی را به شدت افزایش میدهد.
چگونه بفهمیم ستون فقراتمان شکسته است؟
اگر به اسپوندیلیت آنکیلوزان مبتلا هستید، در صورت بروز هرگونه درد، ضعف یا بیحسی جدید در کمر، فوراً به پزشک مراجعه کنید. حتی اگر فقط یک چیز جزئی مانند لیز خوردن و زمین خوردن باشد، آن را ساده نگیرید.
شکستگیهای کمر در بیماران AS گاهی اوقات میتواند بدون هیچ گونه زمین خوردنی رخ دهد، اما اغلب به دلایل زیر ایجاد میشوند:
- زمین خوردن هنگام راه رفتن یا ایستادن
- تصادفات دوچرخه
- تصادفات وسایل نقلیه
در ابتدا تشخیص درد یک شکستگی جزئی از درد یک آسیب شایع AS میتواند دشوار باشد. بنابراین، اغلب برای تعیین دقیق مشکل، سیتیاسکن یا امآرآی لازم است. احتمال بیشتری وجود دارد که این شکستگیها در عکسبرداری معمولی با اشعه ایکس دیده نشوند.
اگر شکستگی شما تأیید شود، پزشک شما را به یک جراح ستون فقرات ارجاع میدهد. مراجعه به پزشکی که در زمینه بیماران AS تجربه دارد، به شما کمک میکند تا درمانی را که برای شما مناسبتر است، انتخاب کنید.
پیام مفید برای خانه
- اگر به AS مبتلا هستید، ستون فقرات شما شکنندهتر است. حتی یک زمین خوردن جزئی را هم نادیده نگیرید.
- اگر کمردرد، ضعف یا بیحسی جدیدی را تجربه کردید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- جراحی بهترین و ایمنترین راه برای تثبیت شکستگی است. این عمل از نخاع شما محافظت میکند.
- این شکستگیها ممکن است در عکسبرداری معمولی با اشعه ایکس قابل مشاهده نباشند، بنابراین ممکن است به سیتیاسکن یا امآرآی نیاز باشد.
- هنگام تصمیمگیری در مورد درمان، همه چیز را آشکارا با پزشک خود در میان بگذارید و هر سؤالی دارید بپرسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید