درد شدیدی که به محض بلند شدن از رختخواب در صبح و گذاشتن پا روی زمین از پاشنه پا به سراغتان میآید... آیا به این درد عادت دارید؟ وقتی کمی راه میروید درد فروکش میکند و سپس وقتی بعد از مدتی نشستن بلند میشوید، درد دوباره برمیگردد؟ فقط کسانی که از این درد رنج میبرند میدانند که انجام کارهای روزانه با این درد چقدر دشوار است. بسیاری از مردم فکر میکنند که واقعاً خاری داخل پاشنه پا گیر کرده است یا استخوانی بیرون آمده است. در واقع، این وضعیت ممکن است خار پاشنه باشد که از نظر پزشکی به خار پاشنه معروف است . امروز، در مورد این موضوع، علل و درمان آن به روشی بسیار ساده و قابل فهم برای شما صحبت خواهیم کرد.
خار پاشنه دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، خار پاشنه یک برآمدگی استخوانی جدید است که در قسمت زیرین استخوان پاشنه شما تشکیل میشود و شبیه یک میخ کوچک است. به طور خاص، این برآمدگی استخوانی در جایی تشکیل میشود که استخوان پاشنه شما به نوار ضخیم بافتی که در کنار پا امتداد دارد (به نام فاشیای پلانتار ) میرسد.
تصور کنید، حدود ۱۵٪ از جامعه ما این بیماری را دارند. اما نکته تعجبآور این است که بسیاری از مردم حتی نمیدانند که خار پاشنه دارند. دلیل این امر این است که اغلب اوقات، خود این خار استخوانی باعث درد نمیشود. بسیاری از افراد به طور اتفاقی وقتی به دلیل درد پاشنه به پزشک مراجعه میکنند و عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میدهند، متوجه آن میشوند. این چیزی نیست که در یک یا دو روز ایجاد شود، بلکه به تدریج و با گذشت زمان ایجاد میشود.
آیا خار پاشنه و التهاب فاشیای پلانتار یکسان هستند؟
اینجاست که بسیاری از افراد دچار سردرگمی میشوند. این دو بیماری به هم مرتبط هستند، اما یکسان نیستند. بیایید این موضوع را به روشنی درک کنیم.
- التهاب فاشیای کف پا چیست؟: همانطور که قبلاً اشاره کردم، یک نوار بافتی ضخیم به نام «فاشیای کف پا» وجود دارد که از پاشنه تا جلوی پای ما امتداد دارد. این نوار مانند زه کمان عمل میکند و قوس پای ما را پشتیبانی میکند. استفاده بیش از حد، پوشیدن کفشهای نامناسب و ایستادن بیش از حد طولانی میتواند باعث کشیدگی، تورم و گاهی اوقات پارگیهای ریز در این نوار بافتی شود. این همان چیزی است که ما آن را «فاشیای کف پا» مینامیم. علامت اصلی این بیماری، درد شدید و تیرکشندهای است که قبلاً هنگام بیدار شدن از خواب در صبح به آن اشاره کردم.
- خار پاشنه چگونه ایجاد میشود؟: حالا تصور کنید که مدت زیادی است که به «(فاشیای کف پا)» مبتلا هستید. این بدان معناست که فاسیا دائماً در حال کشش و التهاب است. بدن ما به این فشار و التهاب طولانی مدت پاسخ میدهد. بدن فکر میکند: «اینجا مشکلی وجود دارد، باید آن را تقویت کنم.» در پاسخ، بدن کلسیم اضافی را در جایی که فاسیا به استخوان پاشنه متصل میشود، رسوب میدهد و شروع به ساختن استخوان جدید میکند. با گذشت زمان، این تبدیل به «(خار پاشنه)» میشود که شبیه خار است.
به عبارت ساده، «فاشیای کف پا» علت است، «خار پاشنه» نتیجه آن. ۹۹٪ مواقع، خار پاشنه علت درد پاشنه شما نیست، بلکه فاسیای کف پا است که آن را ایجاد کرده است.
به همین دلیل است که بسیاری از افراد مبتلا به خار پاشنه درد ندارند. آنها ممکن است بیماری خود (التهاب فاشیای کف پا) را درمان کرده باشند، اما فقط خار استخوانی که تشکیل شده باقی مانده است.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی به دلیل درد پاشنه پا به پزشک مراجعه میکنید، اولین کاری که او انجام میدهد معاینه دقیق پای شماست. او محل درد، وجود تورم و تغییر درد با حرکت پا را بررسی میکند. همچنین در مورد فعالیتهای روزانه، ورزشهایی که انجام میدهید و نوع کفشهایی که میپوشید سؤال خواهد کرد.
اغلب، این آزمایش به تنهایی میتواند ایدهای از وضعیت ارائه دهد. با این حال، بهترین راه برای تأیید اینکه آیا خار پاشنه دارید یا خیر، گرفتن عکس رادیولوژی از پای شماست. برآمدگی استخوانی کوچک را میتوان به وضوح در تصویر رادیولوژی مشاهده کرد.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
مهمترین نکتهای که باید در اینجا درک شود این است که پزشکان خار پاشنه را درمان نمیکنند، بلکه بیماری که باعث ایجاد آن و درد میشود (فاشیای پلانتار) را درمان میکنند. حتی اگر خار استخوانی وجود داشته باشد و باعث درد نشود، نیازی به برداشتن آن نیست. هدف اصلی درمان، کنترل درد و تورم و التیام فاسیای پلانتار است.
اینها درمانهایی هستند که معمولاً انجام میشوند:
- استراحت: فعالیتهایی که وزن بیش از حد روی پاشنه پا وارد میکنند و درد را افزایش میدهند (دویدن، پریدن، ایستادن برای مدت طولانی) باید برای مدتی متوقف یا کاهش داده شوند.
- یخ گذاشتن: قرار دادن تکههای یخ پیچیده شده در پارچه یا بطری آب سرد زیر پاشنه به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه و چندین بار در روز میتواند درد و تورم را تا حد زیادی کاهش دهد.
- داروها: میتوانید از داروهای ضدالتهاب تجویز شده توسط پزشک برای کاهش درد و تورم استفاده کنید. هرگز به دلخواه خود از مسکنها استفاده نکنید. همیشه با پزشک مشورت کنید.
- کفش و تکیهگاه مناسب: این بسیار مهم است. شما باید کفشهایی بپوشید که از قوس پا به خوبی پشتیبانی کنند، فشار روی پاشنه را کاهش دهند و دارای بالشتک باشند. گاهی اوقات، پزشک ممکن است استفاده از تکیهگاههای مخصوص (کفیهای کفش / پدهای پاشنه) را که درون کفشهای شما قرار میگیرند، توصیه کند.
- تمرینات: تمرینات کششی سادهای وجود دارد که فاسیای کف پا و عضلات پا را تقویت و کشش میدهد. انجام این تمرینات تحت نظر فیزیوتراپیست میتواند به شما در بهبودی سریعتر کمک کند.
چه عواملی خطر ابتلا به خار پاشنه را افزایش میدهند؟
عوامل خاصی وجود دارند که میتوانند خطر ابتلا به خار پاشنه و التهاب فاسیای کف پا را افزایش دهند. برخی از این عوامل را میتوانیم تغییر دهیم، در حالی که برخی دیگر را نمیتوانیم کنترل کنیم. آگاهی از این عوامل مهم است.
| عامل خطر | توضیحات و کارهایی که میتوانیم انجام دهیم |
|---|---|
| چیزهایی که میتوانیم تغییر دهیم | |
| فعالیتهای دویدن و پریدن | دویدن روی سطوح سخت، به خصوص آسفالت و بتن، فشار زیادی به پاشنه پا وارد میکند. بهتر است روی سطح نرمی مانند زمین چمن ورزش کنید. |
| کفش نامناسب | پوشیدن صندلهای تخت و کفشهایی که از پا پشتیبانی نمیکنند، کفیهای فرسوده یا کفشهایی که از پا پشتیبانی نمیکنند، خطر را افزایش میدهد. کفشهایی بپوشید که به خوبی اندازه باشند و از قوس پا پشتیبانی کنند. |
| ایستادن بیش از حد | اگر به دلیل کار یا دلایل دیگر بیشتر روز را ایستادهاید، فشار روی پاهایتان خیلی زیاد است. همیشه میتوانید بنشینید و مدتی استراحت کنید. |
| اضافه وزن | با افزایش وزن بدن، فشار وارده بر پاهایمان با هر قدمی که برمیداریم، افزایش مییابد. کنترل وزن میتواند به کاهش این فشار کمک کند. |
| چیزهایی که تغییرشان برای ما دشوار است | |
| پیری | با افزایش سن، انعطافپذیری نوار «فاشیای کف پا» در پاهای ما کاهش مییابد. همچنین، لایه چربی طبیعی زیر پاشنه نازکتر میشود. این امر خطر آسیبدیدگی را افزایش میدهد. |
| شکل پا | برخی افراد با کف پای صاف متولد میشوند، در حالی که برخی دیگر قوس کف پای بلندی دارند. در هر دو مورد، فشار روی پا میتواند نامتعادل شود و منجر به ایجاد «فاشیای کف پا» شود. |
آیا این نیاز به جراحی دارد؟
این چیزی است که بسیاری از مردم از آن میترسند. «اگر خار پاشنه وجود داشته باشد، آیا لزوماً باید بریده و برداشته شود؟» اما حقیقت این است که جراحی برای برداشتن خار پاشنه بسیار نادر است.
همانطور که قبلاً اشاره کردم، خار پاشنه علت درد نیست. بنابراین، پزشک تنها در صورتی جراحی را در نظر میگیرد که تمام درمانهای دیگر (استراحت، یخ، دارو، ورزش) پس از ۶ تا ۱۲ ماه در کاهش درد بیاثر بوده باشند. هدف اصلی جراحی، تسکین تنش در «فاشیای کف پا» است. در آن مرحله، خار پاشنه را نیز میتوان برداشت، اما این هدف اصلی نیست.
بنابراین به یاد داشته باشید، خار پاشنه بدون جراحی از بین نمیرود، و وقتی تشکیل شود دائمی است. با این حال، از آنجایی که دردناک نیست، نیازی به برداشتن آن نیست. درمان بیماری که باعث درد میشود (فاشیای کف پا) مشکل را حل میکند.
این سوالات را برای پرسیدن از پزشک خود به خاطر داشته باشید.
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، اگر آماده پرسیدن این سؤالات باشید، میتوانید درک بهتری از این وضعیت به دست آورید.
- چرا پاشنه پایم خیلی درد میکند؟ آیا این درد ناشی از خار پاشنه است؟
- برای کاهش این درد چه کارهایی میتوانم در خانه انجام دهم؟
- چه نوع کفشی باید بپوشم؟
- چه ورزشهایی برای من مناسب است؟
- آیا این بیماری به طور کامل درمان میشود؟ چقدر طول میکشد؟
- اگر درد من فروکش نکرد، درمانهای بعدی چیست؟
از پرسیدن این سوالات نترسید. هر چه بیشتر در مورد وضعیت خود بدانید، بهتر میتوانید در روند بهبودی مشارکت کنید.
پیام مفید برای خانه
- خار پاشنه یک زائده استخوانی کوچک است که روی استخوان پاشنه ایجاد میشود. با این حال، در بیشتر موارد، این علت درد پاشنه نیست.
- علت اصلی درد پاشنه، التهاب فاشیای کف پا است که به تورم و کشیدگی نواری از بافت در کف پا گفته میشود.
- هدف اصلی درمان، برداشتن خار پاشنه نیست، بلکه درمان بیماری است که باعث درد میشود (فاشیای پلانتار).
- این بیماری را میتوان تا حد زیادی با استراحت، قرار گرفتن در معرض سرما، پوشیدن کفش مناسب و انجام تمرینات تجویز شده توسط پزشک کنترل کرد.
- اگر درد با درمانهای شما فروکش نکرد، در مراجعه مجدد به پزشک تردید نکنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න