آیا تا به حال یک مکان قدیمی و پر از گرد و غبار مانند یک اتاق زیر شیروانی قدیمی، یک غار یا یک مرغدانی را تمیز کردهاید؟ یا در یک ساختمان قدیمی در حال تخریب کار کردهاید؟ در چنین مواقعی، بیماریهایی که حتی فکرش را هم نمیکنیم میتوانند از طریق هوایی که تنفس میکنیم وارد بدن ما شوند. این نوع بیماری خطرناکی است که امروز در این مقاله در مورد آن صحبت میکنیم، اما در کشور ما زیاد در مورد آن صحبت نمیشود.
به عبارت ساده، هیستوپلاسموز چیست؟
هیستوپلاسموز عفونتی است که توسط یک قارچ ایجاد میشود. به طور دقیق، قارچی که باعث آن میشود «هیستوپلاسما کپسولاتوم» نام دارد. این قارچ معمولاً در خاک زندگی میکند. اما نه در همه خاکها. این قارچ در خاکهایی که حاوی مقدار زیادی فضولات خفاش یا پرندگان هستند، بهتر رشد میکند.
به خاک یک ساختمان قدیمی، یک غار خفاش، منطقهای با لانه مرغ یا زیر پلی که پرندگانی مانند کبوتر در آن رفت و آمد دارند فکر کنید. وقتی خاک در این مکانها کنده، جارو یا به هر نحوی به هم زده میشود، این هاگهای قارچی موجود در خاک میتوانند در هوا آزاد شوند. سپس، وقتی آن هوا را تنفس میکنیم، آن هاگهای قارچی میتوانند وارد ریههای ما شوند و باعث عفونت شوند.
مهمترین نکته این است که هیستوپلاسموز بیماری نیست که از فردی به فرد دیگر منتقل شود. این بدان معناست که شما از طریق صحبت کردن، غذا خوردن یا بودن در کنار فرد آلوده به این بیماری مبتلا نخواهید شد. بنابراین نیازی به نگرانی در مورد آن نیست.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟
در واقع، اکثر افرادی که به این قارچ آلوده میشوند، هیچ علامتی ندارند. فردی با سیستم ایمنی سالم میتواند با این قارچ مبارزه کند و آن را بدون هیچ مشکلی کنترل کند. با این حال، برای برخی از افراد، به ویژه گروههای خاص، این بیماری میتواند عوارض جدی ایجاد کند.
کسانی که در معرض بیشترین خطر هستند عبارتند از:
- نوزادان بسیار کوچک و سالمندان: زیرا هر دوی این افراد سیستم ایمنی نسبتاً ضعیفی دارند.
- افراد مبتلا به بیماریهای مزمن ریوی : این عفونت میتواند وضعیت افراد مبتلا به بیماریهای ریوی مانند آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) را بدتر کند.
- افرادی که عمداً سیستم ایمنی بدنشان سرکوب شده است: برخی از بیماریهای زمینهای نیاز به درمان با داروهایی دارند که سیستم ایمنی را سرکوب میکنند. به عنوان مثال، افرادی که پیوند عضو انجام دادهاند یا افرادی که داروهایی به نام «مسدودکنندههای TNF» (مثلاً «اینفلیکسیماب (رمیکید)») مصرف میکنند.
- افراد مبتلا به بیماریهایی که سیستم ایمنی را تضعیف میکنند: بیماران سرطانی (بهویژه بیمارانی که تحت شیمیدرمانی هستند)، بیماران مبتلا به ایدز و کسانی که به مدت طولانی داروهایی مانند استروئید مصرف میکنند، در معرض خطر بیشتری هستند.
علائم آن چیست؟ چگونه این را تشخیص دهیم؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، اکثر افراد علائمی نشان نمیدهند. با این حال، اگر علائمی ظاهر شوند، میتوانند بین ۳ تا ۱۷ روز پس از قرار گرفتن در معرض قارچ (معمولاً حدود ۱۰ روز) شروع شوند. علائم بسته به ماهیت بیماری متفاوت است. بیایید به جدول زیر نگاه کنیم تا این موضوع را واضحتر درک کنیم.
| ماهیت بیماری | علائم اصلی | نکات مهم |
|---|---|---|
| بیماری حاد تنفسی (هیستوپلاسموز حاد) | تب، درد بدن، سردرد، درد قفسه سینه، سرفه خشک، خستگی. | مثل سرماخوردگی است. در یک فرد سالم، معمولاً بدون درمان از بین میرود. |
| بیماری مزمن ریه (هیستوپلاسموز مزمن) | سرفه طولانی مدت (گاهی همراه با خلط)، کاهش وزن، تب، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس. | این بیماری کمی شبیه سل است. میتواند ماهها، حتی سالها طول بکشد. اگر درمان نشود، وضعیت بدتر میشود. |
| هیستوپلاسموز منتشر پیشرونده | از ریهها به سایر اندامها مانند ریه، مغز، کبد، طحال و پوست گسترش مییابد. تب بالا، کاهش وزن و ضایعات پوستی ممکن است رخ دهد. | این شدیدترین و خطرناکترین مرحله است. اگر درمان نشود، میتواند کشنده باشد. این بیماری بیشتر در افرادی که سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارند، رخ میدهد. |
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اگر علائمی مانند تب و سرفه دارید و اخیراً یک فضای قدیمی و پر از گرد و غبار را تمیز کردهاید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
پزشک شما را معاینه میکند، به صدای ریههایتان گوش میدهد و در صورت مشکوک بودن به بیماری، آزمایشهایی را تجویز میکند.
- عکسبرداری از قفسه سینه: برای بررسی علائم عفونت در ریهها.
- آزمایش خون یا ادرار: بررسی آنتیبادیها یا آنتیژنهای مربوط به قارچ.
- آزمایش نمونه خلط یا بافت: نمونه خلط یا در صورت لزوم، یک تکه کوچک از بافت ریهها برای تأیید وجود قارچ، زیر میکروسکوپ بررسی میشود.
چگونه درمان میشود؟
روش درمان بستگی به ماهیت و شدت بیماری شما دارد.
- هیستوپلاسموز حاد خفیف: عفونت خفیف در یک فرد سالم اغلب نیازی به درمان خاصی ندارد. مانند سرماخوردگی، با استراحت و نوشیدن مایعات فراوان در عرض چند هفته برطرف میشود.
- عفونتهای شدید، مزمن یا گسترده: این موارد قطعاً نیاز به درمان دارند. پزشک شما داروهای ضد قارچ تجویز میکند. این درمان میتواند از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، ممکن است لازم باشد این داروها را با دوزهای پایین تا آخر عمر مصرف کنید. هرگز مصرف دارویی که پزشک تجویز کرده است را قطع نکنید.
برای محافظت از خود در برابر این بیماری چه کاری میتوانیم انجام دهیم؟
برای جلوگیری از این عفونت، باید از استنشاق هاگهای قارچی خودداری کنید. این موارد میتوانند کمککننده باشند.
- اگر در حال تمیز کردن مناطقی هستید که خفاشها یا فضولات پرندگان در آنجا وجود دارد (ساختمانهای قدیمی، غارها، مرغداریها)، از ماسک مناسب استفاده کنید. در صورت امکان، بهتر است از ماسکی با ظرفیت فیلتراسیون بالا مانند N95 استفاده کنید.
- برای کاهش تولید گرد و غبار، قبل از برداشتن خاک یا زباله، کمی آب بپاشید. وقتی خیس باشد، میزان گرد و غباری که در هوا منتشر میشود را کاهش میدهد.
- اگر در گروه پرخطر (با سیستم ایمنی ضعیف) هستید، تا حد امکان از این فعالیتها دوری کنید.
- بعد از کار در چنین مکانی، دستان خود را کاملاً با صابون بشویید.
اگر این علائم را دارید، به خصوص اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر دچار مشکل شدید تنفسی یا تب بالا شدید، در مراجعه به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان تردید نکنید.
پیام مفید برای خانه
- هیستوپلاسموز یک عفونت ریوی است که توسط قارچی که در خاک حاوی فضولات خفاش/پرندگان یافت میشود، ایجاد میشود.
- این بیماری از فردی به فرد دیگر مسری نیست، بنابراین از بودن در کنار کسی که آلوده است نترسید.
- بسیاری از افراد سالم حتی اگر به این قارچ آلوده شوند، هیچ علامتی نشان نمیدهند.
- افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف، کودکان خردسال، سالمندان و مبتلایان به بیماریهای مزمن ریوی در معرض خطر بیشتری هستند.
- اگر پس از تمیز کردن یک منطقه قدیمی و پر از گرد و غبار، علائمی مانند تب، سرفه یا درد قفسه سینه داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- درمانهای بسیار موثری برای موارد شدید وجود دارد، بنابراین پیروی دقیق از توصیههای پزشکی بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید