آیا گاهی اوقات احساس میکنید که قفسه سینهتان بیش از حد میتپد، یا قلبتان به شدت میتپد؟ آیا گاهی اوقات احساس سرگیجه یا ضعف میکنید؟ ممکن است پزشک شما در مورد "مانیتور هولتر" برای کمک به یافتن علت این علائم به شما گفته باشد. بنابراین وقتی نام آن را میشنوید نترسید. این یک آزمایش بسیار ساده و بدون درد است. بیایید نگاهی به چیستی، نحوه عملکرد و آنچه باید هنگام استفاده از آن بدانید، بیندازیم.
هولتر مانیتور دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، مانیتور هولتر دستگاه کوچکی است که شما آن را میپوشید. این دستگاه سبک وزن و باتریدار است و تقریباً به اندازه یک دسته کارت بازی میباشد. در واقع یک دستگاه ECG است که فعالیت قلب شما را هنگام راه رفتن ثبت میکند. در اصطلاح پزشکی، ما به آن «الکتروکاردیوگرام سرپایی» میگوییم.
نوار قلب (ECG) که معمولاً در بیمارستان انجام میشود، فقط فعالیت الکتریکی قلب شما را در همان لحظه ثبت میکند. اما هولتر مانیتور ریتم و ضربان قلب شما را به طور مداوم برای مدت طولانی، مانند ۲۴ یا ۴۸ ساعت، ثبت میکند. این به پزشک شما تصویر کاملی از نحوه رفتار قلب شما در حین انجام فعالیتهای روزانهتان میدهد.
این دستگاه به سیمها و برچسبهای کوچکی متصل است که شما روی سینه خود میچسبانید (الکترودها). میتوانید آن را زیر لباس خود بپوشید و به فعالیتهای روزمره خود بپردازید.
اما این نکته بسیار مهم است: مانیتور هولتر بلافاصله اطلاعات را به پزشک ارسال نمیکند. این بدان معناست که مانیتورینگ «در لحظه» نیست. اگر علائم شدیدی (مانند درد قفسه سینه، مشکل در تنفس) را تجربه کردید، باید فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
این دستگاه کوچک چگونه کار میکند؟
مانیتور هولتر دقیقاً مانند دستگاه نوار قلب (ECG) کار میکند. یعنی فعالیت الکتریکی قلب را اندازهگیری میکند. با این حال، اگرچه نوار قلب به چند دقیقه محدود میشود، اما چون شما آن را برای یک یا دو روز استفاده میکنید، احتمال بیشتری دارد که شرایط غیرطبیعی قلب را که همیشه اتفاق نمیافتند، "تشخیص" دهد.
تصور کنید که فقط یک یا دو بار در روز دچار حمله قلبی میشوید. اگر هنگام گرفتن نوار قلب، آن حمله قلبی را نداشته باشید، گزارش نوار قلب هیچ تفاوتی را نشان نمیدهد. اما وقتی مانیتور هولتر میپوشید، زمان دقیق حمله قلبی ثبت میشود.
چرا از مانیتور هولتر استفاده کنیم؟
- علت ضربان قلب نامنظم (آریتمی)، درد قفسه سینه و سرگیجه بیدلیل را پیدا کنید.
- ببینید برخی از داروها برای بیماری قلبی چقدر مؤثر هستند.
این دستگاه دارای سه بخش اصلی است:
۱. الکترودها: اینها برچسبهای کوچکی هستند که روی پوست قفسه سینه شما قرار میگیرند. آنها سیگنالهای الکتریکی را از قلب شما دریافت میکنند.
۲. سیمها: اطلاعات به دست آمده از الکترودها از طریق این سیمها به دستگاه اصلی منتقل میشوند.
۳. هولتر مانیتور: این یک جعبه کوچک باتریدار است که اطلاعات را ثبت میکند. میتوانید آن را در جیب خود حمل کنید یا آن را روی کمربندی دور گردن یا کمر خود ببندید.
هنگام استفاده از مانیتور هولتر چه نکاتی را باید بدانید؟
این کار به آمادگی زیادی نیاز ندارد. با این حال، عاقلانه است که قبل از قرار دادن دستگاه، دوش خوبی بگیرید. دوش گرفتن یا خیس کردن دستگاه هنگام پوشیدن آن ایده خوبی نیست.
وقتی به بیمارستان یا کلینیک میروید، یک پرستار یا یکی از اعضای کادر پزشکی به شما کمک میکند تا این را بپوشید.
- قرار دادن الکترود: آنها دو یا چند الکترود را روی سینه شما در مکانهای خاص قرار میدهند. اگر مرد هستید، ممکن است لازم باشد مقداری از موهای سینه خود را بتراشید تا مطمئن شوید الکترودها به خوبی میچسبند.
- اتصال مانیتور: سپس با استفاده از سیم به الکترودها و مانیتور متصل میشوید و نحوه مراقبت از آن به شما توضیح داده میشود.
- محل نگهداری مانیتور: میتوانید آن را در جیب قرار دهید، یا میتوانید آن را در کیف کوچکی که همراه آن است قرار دهید و به گردن یا کمر خود آویزان کنید.
- ثبت فعالیتها و علائم (این مهمترین بخش است): به شما یک کتاب یا برگه کوچک داده میشود و از شما خواسته میشود فعالیتهای روزانه و هرگونه علائمی که تجربه میکنید (مانند تنگی نفس، گرفتگی قفسه سینه، درد قفسه سینه) را به همراه زمان ثبت کنید. به عنوان مثال، میتوانید بنویسید: «حدود ساعت ۱۰:۳۰ صبح داشتم لباسهای شسته شده را به طبقه بالا میبردم که احساس گرفتگی در قفسه سینهام کردم.» این به پزشک کمک میکند تا تغییرات نوار قلب شما را هنگام شروع علائم مقایسه کند.
چه کارهایی را نباید هنگام پوشیدن این لباس انجام دهید؟
هنگام استفاده از مانیتور هولتر، مهم است که از چیزهایی که میتوانند در عملکرد صحیح آن اختلال ایجاد کنند، دوری کنید.
| از چه چیزهایی باید اجتناب کرد | توضیحات |
|---|---|
| از خیس شدن خودداری کنید. | حمام نکنید، دوش نگیرید یا شنا نکنید. آب ممکن است به دستگاه آسیب برساند. |
| برخی از آزمایشهای پزشکی | از انجام معاینات با اشعه ایکس خودداری کنید. |
| میدانهای الکتریکی و مغناطیسی | از نزدیک شدن به سیمهای ولتاژ بالا، آهنرباهای قوی و دستگاههای فلزیاب (که در فرودگاهها و برخی فروشگاهها یافت میشوند) خودداری کنید. |
| سایر لوازم برقی | از استفاده از وسایلی مانند مایکروویو، مسواک برقی، تیغ و پتوی برقی در نزدیکی مانیتور خودداری کنید. |
وقتی ۲۴/۴۸ ساعت تمام شود چه اتفاقی میافتد؟
پس از زمان تعیینشده، باید به بیمارستان برگردید و مانیتور و دفترچه یادداشتی که در آن نوشتهاید را تحویل دهید. در آنجا، الکترودها را با دقت برداشته و در جای خود قرار میدهند. پس از آن، یک تکنسین نوار قلب و یادداشتهای شما را تجزیه و تحلیل کرده و گزارش کاملی را برای متخصص قلب شما ارسال میکند.
آیا در این کار ریسکی وجود دارد؟
مطلقاً خیر. استفاده از مانیتور هولتر هیچ درد یا خطری ایجاد نمیکند. برخی افراد ممکن است به دلیل نوار روی الکترودها، خارش یا قرمزی جزئی روی پوست خود تجربه کنند. اگر به چسب زخم یا نوار چسب حساسیت دارید، حتماً قبل از استفاده از مانیتور به کارکنان اطلاع دهید.
گزارش چه میگوید؟
پس از دریافت گزارش، پزشک آن را بررسی کرده و جزئیات را در اختیار شما قرار میدهد. معمولاً نتایج ظرف یک یا دو هفته دریافت خواهید کرد. این گزارش همچنین ممکن است هرگونه ریتم غیرطبیعی قلب (آریتمی) را بررسی کند. برخی از نمونهها عبارتند از:
- فیبریلاسیون دهلیزی: ضربان نامنظم و بسیار سریع حفرههای بالایی قلب (دهلیزها).
- برادی کاردی: ضربان قلب کندتر از حد معمول (تپش قلب).
- تاکی کاردی: ضربان قلب بالاتر از حد معمول (ضربان قلب سریع).
- انقباضات زودرس بطنی (PVCs): ضربانهای قلب اضافی و زودرس که در حفرههای پایینی قلب (بطنها) رخ میدهند.
اگر در گزارش مشکلی وجود داشته باشد، چه کار میکنید؟
اگر مشکلی در گزارش شما وجود داشته باشد، پزشک در مورد اقدامات بعدی با شما صحبت خواهد کرد. این اقدامات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- انجام چند آزمایش قلب دیگر.
- شروع مصرف داروها یا تغییر داروهای فعلی.
- کاشت دستگاهی مانند ضربانساز برای کنترل ضربان قلب.
- توصیه درمانهایی مانند «کاردیوورژن» یا «ابلیشن» برای بازگرداندن ریتم قلب.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
اگر هنگام استفاده از مانیتور با هرگونه مشکلی مواجه شدید، با پزشک یا بیمارستان خود تماس بگیرید.
- اگر مشکلی در مانیتور هولتر مورد استفاده شما وجود دارد.
- اگر در مورد نحوه استفاده از مانیتور سوالی دارید.
- اگر الکترودی که به قفسه سینه متصل است جدا شود.
- اگر علائم قلبی ناراحت کننده یا مشکوکی را تجربه میکنید.
به یاد داشته باشید، این فقط یک آزمایش است. اگر دچار حالت اضطراری مانند درد شدید قفسه سینه یا تنگی نفس شدید، فوراً به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
آیا این میتواند به تشخیص اضطراب کمک کند؟
خیر، مانیتور هولتر نمیتواند مستقیماً اضطراب را تشخیص دهد. با این حال، اگر اضطراب شما باعث تپش قلب شود، مانیتور آن تپشها را ثبت میکند. به همین دلیل است که دفترچه یادداشت شما مهم است. اگر هنگام تپش قلب بنویسید «من احساس اضطراب/استرس کردم»، پزشک شما میتواند ارتباط آن را درک کند.
تفاوت بین نوار قلب (ECG) و مانیتور هولتر چیست؟
نوار قلب (ECG) یک "عکس فوری" از وضعیت فعلی قلب شماست. این عکس فقط چند دقیقه را نشان میدهد.
هولتر مانیتور مانند یک "فیلم" از فعالیت قلب شما در طول روز است. این دستگاه درک خوبی از نحوه عملکرد قلب شما در طول روز به پزشک میدهد.
پیام مفید برای خانه
- هولتر مانیتور یک آزمایش بدون درد و ایمن است که ریتم قلب شما را طی یک یا دو روز بررسی میکند.
- این کار در یافتن علت علائمی مانند درد قفسه سینه و غش بسیار مفید است.
- هنگام استفاده از دستگاه، ثبت علائم و فعالیتهای خود در طول زمان بسیار مهم است.
- اجازه ندهید دستگاه خیس شود. همچنین، آن را از میدانهای الکتریکی و مغناطیسی قوی دور نگه دارید.
- این فقط یک ابزار تشخیصی است. اگر علائم ناگهانی و شدید داشتید، فوراً به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න