وقتی پزشک شما مشکوک میشود که شما مشکل تنفسی دارید یا مشکل قلبی دارید، میخواهد دقیقاً بداند که درون قلب شما چه میگذرد، درست است؟ آن موقع است که قرار است در مورد دستگاه مخصوصی صحبت کنیم که برای به دست آوردن اطلاعات بسیار دقیقی در مورد نحوه عملکرد قلب شما استفاده میشود. این دستگاه سوان-گانز نام دارد. شاید اسم آن را نشنیده باشید، اما آزمایش بسیار مهمی است.
به عبارت ساده، این لوله سوان-گانز چیست؟
کاتتر سوان-گانز یک لوله (کاتتر) بسیار نازک و انعطافپذیر است. به آن «کاتتر شریان ریوی» نیز گفته میشود. آن را مانند یک لوله کوچک با چهار لوله کوچکتر در داخل آن در نظر بگیرید. هر یک از این لولهها عملکرد متفاوتی دارند.
این روش عمدتاً برای اندازهگیری اطلاعات مربوط به عملکرد سیستم گردش خون شما، یعنی میزان حرکت خون (همودینامیک) استفاده میشود.
اینها کارهایی هستند که قسمتهای مختلف (پورتهای) این لوله انجام میدهند:
- مایعات یا داروهای لازم را میتوان مستقیماً به قلب تزریق کرد.
- فشار خون داخل حفرههای مختلف قلب و داخل رگهای خونی را میتوان با دقت اندازهگیری کرد.
- وقتی این لوله به داخل شریان اصلی که خون را به ریهها میرساند (شریان ریوی) وارد میشود، برای باد کردن یک بادکنک کوچک استفاده میشود که به هدایت آن به محل مناسب کمک میکند.
- همچنین میتوان از شریانی که خون را به ریهها میرساند ، نمونه خون گرفت.
پزشکان از این لوله چه می فهمند؟
این آزمایش میتواند تصویر بسیار واضحی از میزان سلامت قلب شما به پزشک ارائه دهد. مثل این است که به درون قلب خود نگاه کنید.
| اطلاعات دریافت شده | این چی میگه؟ |
|---|---|
| فشار در حفرههای سمت راست قلب | شما میتوانید بفهمید که وقتی قلب از خون پر میشود، فشارهای پر شدن چقدر است. |
| فشار در بطن چپ قلب (تخمین) | میتوانید در سمت چپ، ایدهای کلی از عملکرد آن به دست آورید. |
| فشار شریان ریوی | به شناسایی بیماریهایی مانند فشار خون ریوی (فشار خون بالا در رگهای خونی متصل به ریهها) کمک میکند. |
| برون ده قلبی | شما میتوانید دقیقاً میزان خونی را که قلبتان در یک دقیقه در بدن شما پمپ میکند، اندازهگیری کنید. |
| عملکرد دریچههای قلب | شما میتوانید از مواردی مانند اینکه آیا دریچههای قلب به درستی کار میکنند یا خیر و اینکه آیا خون از آنها نشت میکند یا خیر، ایدهای به دست آورید. |
آیا هنوز هم از این روش استفاده میشود؟
بله، کاملاً. این روش هنوز هم به عنوان "استاندارد طلایی" برای به دست آوردن دقیقترین اطلاعات در مورد فشار داخل شریانهای قلب و ریهها در نظر گرفته میشود.
با این حال، استفاده از این روش اخیراً کاهش یافته است، به خصوص برای بیماران بدحال در بخشهای مراقبتهای ویژه. این به دلیل توسعه روشهای کمخطرتر و غیرتهاجمی مانند «اکوکاردیوگرافی» (اسکن قلب) است که میتوانند بدون ورود به بدن، اطلاعات را به دست آورند.
چه کسانی نیاز به شرکت در این آزمون دارند؟
پزشک شما ممکن است این آزمایش را در صورتی که به یکی از شرایط پزشکی زیر مشکوک باشد یا از ابتلای شما به آن مطلع باشد، توصیه کند:
- دشواری در تنفس
- حمله قلبی
- نارسایی قلبی
- شوک کاردیوژنیک
- فشار خون ریوی
- ریتمهای غیرطبیعی قلب
- آمبولی ریوی
- تامپوناد قلبی
- بیماریهای مادرزادی قلب
این روش همچنین برای به دست آوردن اطلاعات در مورد عملکرد قلب قبل و بعد از جراحیهای بزرگ مانند پیوند قلب یا کاشت دستگاه کمکی بطن چپ استفاده میشود.
بیایید کمی در مورد نحوه انجام این آزمایش یاد بگیریم.
این آزمایش معمولاً در آزمایشگاه کاتتریزاسیون قلبی بیمارستان انجام میشود. نیازی به نگرانی در این مورد نیست. پزشکان سعی میکنند تا حد امکان شما را در شرایط راحتی قرار دهند.
قبل از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
۱. پزشک به طور واضح دلیل و نحوه انجام این آزمایش را برای شما توضیح خواهد داد.
۲. اگر دارویی مصرف میکنید، از شما پرسیده میشود که آیا لازم است قبل از آزمایش مصرف آنها را قطع کنید یا خیر.
۳. به شما توصیه میشود که چند ساعت قبل از آزمایش از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
۴. رضایت کتبی (اجازه) شما برای انجام این آزمایش اخذ خواهد شد.
۵. شما را مجبور میکنند روی یک تخت مخصوص دراز بکشید.
۶. برای آرامش و بیحس کردن درد، از طریق ورید (IV) به شما دارو تزریق میشود.
در طول آزمایش
ابتدا، پزشک ناحیهای که قرار است لوله در آن قرار گیرد (معمولاً گردن، قفسه سینه یا پا) را کاملاً تمیز کرده و آن ناحیه را بیحس میکند تا شما دردی احساس نکنید. سپس، لوله سوان-گانز با دقت وارد یک ورید بزرگ شده و از طریق بطن راست قلب به شریان اصلی که به ریهها (شریان ریوی) منتهی میشود، هدایت میشود.
هنگام انجام این کار، پزشک فیلم اشعه ایکس را روی مانیتور تماشا میکند تا مطمئن شود که لوله دقیقاً در جایی که باید قرار گیرد، قرار دارد. بنابراین این روش بسیار ایمن است.
پس از اندازهگیری تمام اطلاعات لازم، لوله با دقت برداشته میشود.
بعد از آزمایش
پس از برداشتن لوله، یک باند یا چسب زخم روی محل قرار داده میشود تا خونریزی متوقف شود. اگر لوله از طریق پای شما وارد شده باشد، از شما خواسته میشود که به مدت دو تا شش ساعت در رختخواب دراز بکشید. مشاهده کبودی کوچک در محل ورود لوله طبیعی است. این کبودی حدود یک یا دو هفته طول میکشد تا از بین برود.
آیا در این مورد ریسکی وجود دارد؟
این مهمترین چیز است. خطر عوارض ناشی از قرار دادن لوله سوان-گانز بسیار کم است . یعنی کمتر از 0.5٪. این بدان معناست که اگر این کار برای 200 نفر انجام شود، فقط یک نفر دچار عارضه خواهد شد. اما، مانند هر روش پزشکی، خطر بسیار کمی وجود دارد.
- عفونت در محل ورود لوله.
- ورود حباب هوا به رگ خونی.
- اگر از ورید قفسه سینه (ورید ساب کلاوین) استفاده شود، احتمال آسیب به ریهها بسیار کم است.
- ضربان قلب غیرطبیعی.
- آسیب به دیواره، دریچه یا شریان قلب (این مورد بسیار نادر است).
اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر پس از آزمایش، هنگام رفتن به خانه هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر زخمی که لوله در آن قرار گرفته متورم شود یا خون یا مایع دیگری از آن نشت کند .
- اگر در پایی که لوله در آن قرار داده شده است، بیحسی یا تورم وجود داشته باشد.
پیام مفید برای خانه
- لوله سوان-گانز یک آزمایش ویژه است که اطلاعات بسیار دقیقی در مورد عملکرد قلب و فشار خون ارائه میدهد.
- اطلاعات به دست آمده از این طریق به پزشک شما کمک زیادی میکند تا وضعیت پزشکی شما را به طور دقیق تشخیص داده و مناسبترین و بهترین درمان را برای آن انتخاب کند.
- خطرات این آزمایش بسیار کم است. پزشکان این کار را با دقت بسیار انجام میدهند و دائماً شما را تحت نظر دارند.
- اگر بعد از آزمایش متوجه هر چیز غیرعادی (مانند تورم یا خونریزی) شدید، مهم است که وحشت نکنید و فوراً به پزشک اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න