‘طحال’ بیش از حد کار کردن؟ بیایید به سادگی در مورد (Hypersplenism) بدانیم!

آیا گاهی اوقات احساس خستگی می کنید؟ یا حتی یک زخم کوچک جلوی خونریزی را نمی گیرد؟ شاید بدن بعضی جاها آبی است؟ اینها گاهی اوقات ممکن است به دلیل طحال بیش فعال (طحال)، اندام کوچکی در بدن ما باشد. بیایید امروز در مورد این وضعیت (هیپر اسپلنیسم) صحبت کنیم، درست مانند صحبت کردن با یک دوست.

این چیست (هیپر اسپلنیسم)؟

به بیان ساده، هیپرپلنیسم زمانی است که طحال شما کار خود را خیلی سخت انجام می دهد. یکی از وظایف اصلی طحال حذف سلول های قدیمی و آسیب دیده از خون ما است. طحال نیز مانند یک فیلتر زباله در خانه ما کار می کند. اما وقتی این طحال گاهی بیش از حد مشتاق می شود که کار کند، سریعتر از حد لازم شروع به حذف سلول های خونی سالم می کند. این زمانی است که بدن ما کمبود سلول های خونی دارد که به معنای کمبود (((سیتوپنی)) است. این مانند تمیز کردن بیش از حد و پشت سر گذاشتن چیزهای خوب است.

این عارضه چگونه بر بدن شما تأثیر می گذارد؟<2>pan

به دلیل هیپرپلنیسم، ممکن است برخی یا همه انواع سلول های خونی در بدن شما کاهش یابد. سپس در اینجا موقعیت هایی مانند این وجود دارد، ببینید:

• کم خونی (`(کم خونی)): این به این معنی است که سلول های خون قرمز کاهش می یابد. گلبول های قرمز اکسیژن را در سراسر بدن ما حمل می کنند. بنابراین وقتی کاهش می‌یابد، اغلب احساس خستگی، سردی، شاید سرگیجه می‌کنید، مشکلات تنفسی ممکن است رخ دهد. مثل زمانی است که «سوخت» بدن تمام می شود.
• لکوپنی (`(Leukopenia)): این به معنای کاهش گلبول های سفید خون است. گلبول های سفید مانند "سرباز" هستند که با بیماری های بدن ما مبارزه می کنند. بنابراین وقتی گلبول های سفید کاهش می یابد، خطر ابتلا به بیماری ها افزایش می یابد. تب مکرر، سرماخوردگی و غیره ممکن است رخ دهد.
• ترومبوسیتوپنی (`(ترومبوسیتوپنی)): این بدان معنی است که پلاکت ها کاهش می یابد. پلاکت ها به لخته شدن خون کمک می کنند. اینها برای جلوگیری از خونریزی حتی یک زخم کوچک ضروری هستند. بنابراین وقتی کاهش می‌یابد حتی از یک زخم کوچک، خونریزی ممکن است به تأخیر بیفتد، بدن فقط دارای لکه‌های آبی (کبودی) باشد و لثه‌ها خونریزی کنند.

این وضعیت (هیپر اسپلنیسم) برای برخی می تواند بسیار کم باشد و برای برخی می تواند کمی شدید باشد. همچنین میزان کاهش گلبول های خونی از یکی به دیگری متفاوت است. برخی از افراد تأثیر زیادی از این احساس نمی کنند و ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. اما، به خصوص اگر این وضعیت با یک بیماری زمینه‌ای جدی دیگر رخ دهد، می‌تواند عامل مهمی باشد که بر سلامت کلی شما تأثیر می‌گذارد.

هایپر اسپلنیسم اغلب به دلیل بزرگ شدن غیر طبیعی طحال (سپلنومگالی) ایجاد می شود. در مورد آن فکر کنید، زمانی که طحال بزرگتر می شود، مقدار خونی که می تواند نگه دارد نیز افزایش می یابد. سپس طحال سلول های خونی بیشتری را به یکباره نگه می دارد. در حالی که آن را به این صورت نگه می دارد، مقدار فیلتر کردن و حذف آنها را افزایش می دهد و در نهایت حتی سلول های سالم نیز شروع به حذف بیش از حد می کنند.

اینها برخی از دلایل اصلی هیپر طحالی هستند:

• بیماری کبد (`(بیماری کبدی)): شرایطی که بر کبد شما تأثیر می گذارد، مانند هپاتیت مزمن (`(هپاتیت مزمن)`) یا سیروز (`(سیروز) کبد و فشار در
• عفونت‌ها: برخی عفونت‌های ویروسی، به عنوان مثال «(مونونوکلئوز)» (بعضی آن را «بیماری کیسین» می‌نامند) و «(HIV)»، عفونت‌های باکتریایی (مانند سل - ((سل)»، اندوکاردیت - «(اندوکاردیت)» - این یک عفونت در قسمت‌های داخلی قلب است (مانند پارگی داخلی). "(مالاریا)"، "توکسوپلاسموز" فشار زیادی بر سیستم ایمنی بدن طحال وارد می کند که باعث تولید بیش از حد آنتی بادی و سلول های ایمنی طحال می شود.
• بیماری‌های خودایمنی (`(بیماری‌های خودایمنی): لوپوس (`(لوپوس)`)، سارکوئیدوز (`(سارکوئیدوز)) و آرتریت روماتوئید (`(آرتریت روماتوئید)`) به دلیل شرایط التهابی طولانی‌مدت می‌تواند باعث تولید بیش از حد سلول‌های ((سلول‌های)) و افزایش بیش‌ازحد اسپری‌شدن در سیستم ایمنی شود. آنچه در این مورد اتفاق می افتد این است که سیستم دفاعی بدن ما به سلول های خودمان حمله می کند.
• سرطان ("(سرطان)"): به دلیل سرطان های مرتبط با خون مانند لوسمی ("(لوسمی)") یا نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو ("(نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو (MPNs)") و لنفوم ("(لنفوم)")، این سلول های سرطانی نیز به صورت چندگانه وارد بدن می شوند. طحال.
• اختلالات خونی (`(اختلالات خونی): به دلیل شرایطی که باعث تخریب سریع گلبول‌های قرمز خون می‌شوند مانند کم‌خونی همولیتیک ((آنمی همولیتیک) (گلبول‌های قرمز خون به سرعت از بین می‌روند) و نوتروپنی ((نوتروپنی))، بار زیادی بر دوش آن‌ها وارد می‌شود. درست مثل زمانی که زیاد کار داریم، خسته می شویم.
• اختلالات متابولیک ارثی (`(اختلالات متابولیک ارثی): طحال همچنین می تواند تحت تأثیر شرایطی قرار گیرد که باعث تجمع مواد مختلف در خون می شود، مانند بیماری نیمن پیک، بیماری گوچر، و بیماری سلول داسی شکل.

گاهی اوقات ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید، حتی اگر هیپرسپلنیسم داشته باشید. مشکل این است. با این حال، اگر علائم ظاهر شوند، مواردی مانند این ممکن است رخ دهد:

• علائم بزرگ شدن طحال:
• شما ممکن است درد یا ناراحتی را دربالای سمت چپ شکم خود احساس کنید. برخی ممکن است این را به عنوان یک بار احساس کنند.
• گاهی اوقات وقتی طحال را با دست می گیرید، احساس می کنید که طحال در حال گرفتن است. معمولا ما گرفتار چنین طحالی نمی شویم.
• به دلیل بزرگ شدن طحال که معده را در زیر آن فشار می دهد، ممکن است حتی پس از کمی غذا خوردن احساس سیری کنید. به همین دلیل احتمال بی اشتهایی وجود دارد.
• ویژگی های کم خونی: همانطور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، گلبول های قرمز خون آنهایی هستند که اکسیژن را به بافت های بدن ما حمل می کنند. بنابراین هنگامی که آنها کافی نباشند، بافت ها از اکسیژن محروم می شوند. در نتیجه:
• ممکن است احساس سرگیجه، ضعف، خستگی بیش از حد داشته باشید (احساس خستگی حتی پس از کار کمی).
• بدن فقط احساس سردی می کند، سر درد می کند اغلب.
• پوست رنگ پریده نیز دیده می شود. دیگران به صورت شما نگاه می کنند و می پرسند: "چرا رنگ پریده ای؟" می توانید بپرسید.

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره بسیار مهم است.

پزشک ابتدا بررسی می‌کند که طحال شما بزرگ شده است یا نه ("(اسپلنومگالی)")، و همچنین تعداد سلول‌های خون شما را اندازه‌گیری می‌کند.

• گاهی اوقات در طول معاینه فیزیکی پزشک می تواند طحال متورم شما را احساس کند. پزشک سمت چپ معده شما را با دست معاینه می کند.
• همچنین می توانید یک آزمایش اولتراسوند (`(اولتراسوند)`) برای تایید آن انجام دهید. با این کار می توان اندازه طحال را دقیقاً اندازه گرفت.
• هنگام انجام شمارش کامل خون (`(Complete Blood Count - CBC))، می‌توانید دقیقاً بدانید که کدام نوع سلول (گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید، پلاکت‌ها) در خون شما کاهش یافته‌اند و چقدر کاهش یافته‌اند. این تست اصلی است.

اغلب (هیپرسپلنیسم) یک عارضه جانبی و نشانه ای از بیماری زمینه ای دیگر و مهمتر است. بنابراین، اگر هنوز بیماری زمینه‌ای را تشخیص نداده‌اید یا درمان را شروع نکرده‌اید، پزشک ابتدا روی آن تمرکز می‌کند. پزشک باید آزمایشات بیشتری را برای یافتن علت دقیق انجام دهد. وقتی علت زمینه‌ای درمان می‌شود، عملکرد طحال اغلب به حالت عادی باز می‌گردد.

درمان هایپر اسپلنیسم به شدت آن بستگی دارد. این می تواند شامل مواردی مانند: باشد

• تزریق خون ("(تزریق خون)"): تعداد کم سلول های خونی شما با خون اهدایی بازیابی می شود. اگر گلبول‌های قرمز کم باشد، می‌توان گلبول‌های قرمز داد، اگر پلاکت‌ها کم باشد، می‌توان پلاکت‌ها را به این طریق داد.
• پرتودرمانی با دوز کم («(پرتودرمانی با دوز کم)») یا فرسایش با فرکانس رادیویی («(ابلیشن با فرکانس رادیویی)»: هر دوی این روش ها توسط پزشکان برای هدف قرار دادن و تخریب بافت های بدن، مانند تومورهای سرطانی استفاده می شود. به عنوان درمانی برای هیپرسپلنیسم، این روش ها می توانند طحال بزرگ شده شما را به اندازه طبیعی کاهش دهند. اگر وضعیت شما (هیپر اسپلنیسم) شدید است و بیماری زمینه‌ای برای خرد کردن طحال قابل درمان نیست، ممکن است پزشک این را پیشنهاد دهد.
• سپلنکتومی (`(سپلنکتومی)): در برخی موارد شدید، اگر سایر درمان‌ها مؤثر نبودند، پزشک ممکن است برداشتن بخشی یا تمام طحال را پیشنهاد دهد. شما می توانید بدون طحال زندگی کنید، اما سیستم ایمنی شما را تضعیف می کند. هنگامی که با شرایط پزشکی زمینه ای شما ترکیب شود، می تواند بیشتر از اینکه مفید باشد آسیب برساند. بنابراین، اسپلنکتومی معمولاً به عنوان آخرین راه حل انجام می شود. اگر چنین عملی را انجام دهید، پزشک به شما توصیه می کند که برای محافظت از شما در برابر عفونت های رایج، واکسن های خاصی دریافت کنید. در برخی موارد، ممکن است پس از برداشتن طحال، آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده روزانه تجویز شود.

(هیپرسپلنیسم) یک بیماری قابل درمان است. اما پیش آگهی شما به وضعیت پزشکی زمینه ای شما بستگی دارد. برخی از بیماری‌ها موقتی هستند (مثلاً برخی عفونت‌ها)، برخی مزمن هستند (مثلاً سیروز، برخی بیماری‌های خودایمنی)، و برخی دیگر پیشرونده هستند (مثلاً برخی سرطان‌ها). در صورت کاهش سلول های خونی (سیتوپنی) به دلیل هیپر طحالی، تزریق خون می تواند تعداد سلول های خونی شما را بازیابی کند. مهمترین چیز این است که از نزدیک با پزشک همکاری کنید و برنامه درمانی را به درستی دنبال کنید.

ممکن است هنگام صحبت در مورد این دو، کمی سردرگمی وجود داشته باشد، پس بیایید آن را نیز روشن کنیم.

• «(اسپلنومگالی)» زمانی است که طحال شما به طور غیر طبیعی بزرگ شده است.
• `(هیپرسپلنیسم)` به این معنی است که این طحال بزرگ شده فعال تر می شود و سلول های خونی بیشتری را حذف می کند.

به بیان ساده، (هیپرسپلنیسم) یکی از عوارض جانبی (اسپلنومگالی) است. موارد مختلفی می تواند باعث بزرگ شدن طحال و بیش فعال شدن آن شود. با این حال، هیپرسپلنیسم همیشه رخ نمی دهد. یعنی هر طحالی که بیش فعال است بزرگ می شود، اما هر طحال بزرگی بیش فعال نیست. می فهمی؟ مثل این است که همه کسانی که ماشین بزرگ دارند سریع رانندگی نمی کنند، اما کسی که سریع رانندگی می کند معمولا یک وسیله نقلیه بزرگ و قدرتمند انتخاب می کند.

(هیپرسپلنیسم) اساساً نشانه ای از یک بیماری پزشکی دیگر است. شاید مشکلی در خود طحال شما وجود داشته باشد، یا ممکن است چیزی از جای دیگری در بدن شما شروع شده باشد. از آنجایی که طحال شما در ذخیره و فیلتر کردن خون نقش دارد، بیماری هایی که بر آن تأثیر می گذارند اغلب می توانند خون یا رگ های خونی شما را درگیر کنند.

درمان (هیپرسپلنیسم) معمولاً به معنای درمان بیماری زمینه‌ای است. بیشتر اوقات، این طحال است که همین وضعیت را دارد و عملکرد طبیعی خود را به دست می‌آورد. اما اگر وضعیت شما ادامه داشت، ممکن است برای بازگرداندن تعداد سلول های خونی به تزریق خون نیاز داشته باشید، یا ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که طحال شما را مستقیماً درمان کند.

بسیار خوب، ما در حال حاضر در مورد (Hypersplenism) صحبت کرده ایم. در اینجا چند نکته ساده وجود دارد که باید به خاطر بسپارید:

• (هیپرسپلنیسم) زمانی است که طحال شما بیش از حد کار می کند و سلول های خونی (گلبول های قرمز، گلبول های سفید، پلاکت ها) را بیش از حد لازم حذف می کند.
• دلیل اصلی این بزرگ شدن طحال (`(Splenomegaly)) است. بزرگ شدن طحال می تواند ناشی از بیماری های زمینه ای مختلف مانند بیماری کبد، عفونت، سرطان باشد.
• اگر علائمی مانند خستگی مکرر، به راحتی بیمار شدن، تاخیر در خونریزی از یک زخم کوچک، درد در سمت چپ بالای معده، احساس سیری حتی پس از خوردن کمی دارید، مهم است که به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
• (هایپرسپلنیسم) با درمان بیماری زمینه‌ای درمان می‌شود. گاهی اوقات تزریق خون، درمان‌هایی برای کاهش اندازه طحال یا به عنوان آخرین راه‌حل، برداشتن طحال.
• این یک بیماری قابل درمان است. بنابراین، مهم است که نگران نباشید، بلکه باید دستورالعمل‌های پزشک را به درستی دنبال کنید.

به خاطر داشته باشید، اگر این علائم را دارید، بهترین کار این است که بدون ترس با پزشک صحبت کنید. سپس آنها می توانند آزمایش های مورد نیاز شما را انجام دهند، دقیقاً متوجه شوند که چه چیزی اشتباه است و درمان مورد نیاز را به شما ارائه دهند. هر چه زودتر تشخیص داده شود، درمان آسان‌تر و نتایج بهتر است.