آیا شما هم افت ناگهانی قند خون را تجربه می‌کنید؟ بیایید در مورد هیپوگلیسمی صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات احساس خستگی، لرزش، تعریق و سرگیجه را همزمان تجربه می‌کنید؟ همچنین ممکن است کمی اضطراب و گرسنگی داشته باشید. اینها اغلب علائم اصلی قند خون پایین یا چیزی هستند که ما در پزشکی به آن هیپوگلیسمی می‌گوییم. این حالت بیشتر در افراد مبتلا به دیابت رایج است، اما می‌تواند برای افراد بدون دیابت نیز اتفاق بیفتد. بیایید امروز به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.

هیپوگلیسمی چیست؟

به عبارت ساده، هیپوگلیسمی زمانی است که سطح قند خون یا گلوکز شما از سطح مورد نیاز پایین‌تر می‌آید. این گلوکز سوخت اصلی است که انرژی بدن ما را تأمین می‌کند، مانند بنزین برای ماشین.

این وضعیت اغلب در افراد مبتلا به دیابت با تغییر در دارو، رژیم غذایی یا ورزش رخ می‌دهد. اما می‌تواند در افراد بدون دیابت نیز رخ دهد. این بیماری می‌تواند به دو صورت اصلی رخ دهد:

• هیپوگلیسمی واکنشی: این اتفاق چند ساعت پس از خوردن غذا رخ می‌دهد.
• هیپوگلیسمی ناشتا: این اتفاق زمانی می‌افتد که مدتی غذا نخورده‌اید. همچنین می‌تواند با داروهای خاص یا سایر شرایط پزشکی مرتبط باشد.

تفاوت بین هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی

اگرچه این دو کلمه از نظر تلفظ شبیه به هم هستند، اما معانی آنها کاملاً متفاوت است.

قند تا چه حد کاهش می‌یابد؟

سطح قند خون بر حسب میلی‌گرم در دسی‌لیتر (mg/dL) اندازه‌گیری می‌شود. به طور معمول، سطح قند خون یک فرد سالم در محدوده مشخصی قرار دارد. با این حال، اگر سطح قند خون شما به زیر ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر برسد، هیپوگلیسمی محسوب می‌شود.

اگر این مقدار به زیر ۵۴ میلی‌گرم در دسی‌لیتر برسد، هیپوگلیسمی شدید است. در این مرحله، ممکن است غش کنید. ممکن است به عنوان یک درمان اورژانسی به شخص دیگری نیاز داشته باشید تا چیزی مانند گلوکاگون به شما بدهد.

چرا قند خونم اینجوری میاد پایین؟

وقتی غذا می‌خوریم، مخصوصاً وقتی غذاهایی می‌خوریم که حاوی کربوهیدرات هستند مانند نان و برنج، این کربوهیدرات در بدن ما به گلوکز تبدیل می‌شود و به خون اضافه می‌شود. عاملی وجود دارد که به سلول‌های بدن کمک می‌کند تا از این گلوکز به عنوان انرژی استفاده کنند. این هورمون انسولین نام دارد. انسولین همان چیزی است که گلوکز خون را می‌گیرد و آن را به سلول‌ها می‌رساند.

وقتی سطح قند خون شروع به کاهش می‌کند، مثلاً بین وعده‌های غذایی، هورمون دیگری آزاد می‌شود. این هورمون گلوکاگون نام دارد. این هورمون گلوکز ذخیره شده در کبد و ماهیچه‌های ما (به نام گلیکوژن) را به گلوکز تبدیل کرده و آن را به خون آزاد می‌کند. به این ترتیب است که ما حتی زمانی که غذا نمی‌خوریم، سطح قند خون خود را ثابت نگه می‌داریم.

تصور کنید، اگر در این فرآیند مشکلی پیش بیاید، سطح قند خون شما می‌تواند ناگهان افت کند. این همان هیپوگلیسمی است.

دلایلی که افراد بدون دیابت قند خون پایینی دارند

اگرچه این بیماری معمولاً با دیابت مرتبط است، اما می‌تواند در افراد بدون دیابت نیز رخ دهد. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد.

• داروهای خاص: برخی داروها، مانند کینین که برای مالاریا استفاده می‌شود، می‌توانند باعث افت قند خون شوند. این اتفاق همچنین می‌تواند در صورت مصرف تصادفی داروی دیابت شخص دیگری رخ دهد.
• برخی از شرایط پزشکی: شرایطی مانند بیماری شدید کبدی (هپاتیت شدید، سیروز)، نارسایی کلیه، عفونت‌های شدید و بیماری قلبی می‌توانند بر سطح قند خون تأثیر بگذارند.
• سوء تغذیه: شرایطی مانند بی اشتهایی می تواند باعث تخلیه ذخایر گلیکوژن بدن و افت قند خون شود.
• مصرف بیش از حد الکل: وقتی بدون غذا خوردن، الکل زیادی می‌نوشید، کبد قادر به تولید گلوکز از گلیکوژن نیست. این باعث افت سطح قند خون می‌شود.
• برخی سرطان‌ها: برخی سرطان‌های پانکراس باعث می‌شوند بدن انسولین زیادی تولید کند که باعث می‌شود قند خون خیلی سریع وارد سلول‌ها شود و در نتیجه سطح قند خون کاهش یابد.
• مشکلات هورمونی: برخی از بیماری‌های غدد فوق کلیوی و غده هیپوفیز می‌توانند بر هورمون‌هایی مانند انسولین و گلوکاگون تأثیر بگذارند.

دلایل افت قند خون در افراد دیابتی

اگر دیابت دارید، بدن شما در تولید یا استفاده از انسولین مشکل دارد. این مشکل با تزریق انسولین یا سایر داروها درمان می‌شود. با این حال، اگر بیش از حد دارو مصرف کنید ، یک وعده غذایی را حذف کنید یا بیش از حد معمول ورزش کنید، سطح قند خون شما می‌تواند خیلی پایین بیاید.

علائم این چیست؟

وقتی سطح قند خون کاهش می‌یابد، هر فرد ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کند. این علائم همچنین بسته به میزان کاهش سطح قند خون متفاوت است.

اگر قند خون شما در طول شب افت کند (هیپوگلیسمی شبانه) ، ممکن است علائمی مانند فریاد زدن در خواب، دیدن خواب‌های بد و بیدار شدن از خواب با عرق زیاد را تجربه کنید.

عدم آگاهی از هیپوگلیسمی

این وضعیت کمی خطرناک است. برای برخی افراد، به ویژه کسانی که بیش از ۵ تا ۱۰ سال دیابت دارند، وقتی سطح قند خونشان مرتباً پایین می‌آید، بدنشان به آن عادت می‌کند. سپس، بدنشان هنگام افت سطح قند خون، دیگر علائم هشدار دهنده‌ای مانند لرزش و گرسنگی را نشان نمی‌دهد. این امر آنها را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به یک بیماری جدی قرار می‌دهد زیرا متوجه نمی‌شوند که قند خونشان پایین است.

بنابراین، برای افراد مبتلا به دیابت بسیار مهم است که مرتباً سطح قند خون خود را بررسی کنند. برای این کار، اکنون دستگاه‌هایی مانند گلوکومتر وجود دارد که یک قطره خون از انگشت می‌گیرند و آن را آزمایش می‌کنند، و همچنین «مانیتور مداوم گلوکز (CGM)» که زیر پوست کاشته می‌شود و به طور مداوم سطح قند را کنترل می‌کند.

اگر قند خونتان ناگهان افت کرد چه باید بکنید؟

به محض اینکه علائم افت قند خون را احساس کردید، باید سریعاً اقدام کنید.

۱. اول، یک چیز شیرین بخورید: چیزی بخورید یا بنوشید که به سرعت قند خون شما را بالا ببرد. ۱۵ تا ۲۰ گرم کربوهیدرات برای این کار کافی است.

• ۳-۴ قرص گلوکز
• نصف لیوان نوشیدنی شیرین (مثل کولا، نه رژیمی)
• نصف لیوان آب میوه
• یک قاشق غذاخوری شکر یا عسل
• مقداری خوراکی شیرین مانند لوبیا ژله‌ای و تافی

۲. ۱۵ دقیقه صبر کنید: بعد از خوردن چیزی شیرین، ۱۵ دقیقه با صبر و حوصله صبر کنید.

۳. قند خون خود را دوباره بررسی کنید: اگر می‌توانید، دوباره قند خون خود را بررسی کنید. اگر هنوز زیر ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر است، یا اگر هنوز مشکل دارید، مرحله ۱ را یک بار دیگر تکرار کنید.

۴. اگر وضعیت بهبود نیافت: اگر با وجود این اقدامات، وضعیت شما بهبود نیافت، یا اگر علائم جدی (مانند گیجی) بروز کرد، فوراً با ۱۹۹۰ تماس بگیرید و درخواست آمبولانس کنید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.

اگر کسی غش کند (هیپوگلیسمی شدید)

اگر کسی به دلیل افت شدید قند خون غش کند، یک فوریت پزشکی محسوب می‌شود.

• هرگز سعی نکنید به فرد بیهوش غذا یا نوشیدنی بدهید. این کار می‌تواند باعث خفگی شود.
• اگر تحت درمان دیابت هستید، پزشک ممکن است یک کیت تزریق گلوکاگون به شما داده باشد. به خانواده و دوستان خود نحوه استفاده از آن را در مواقع اضطراری آموزش دهید.
• اگر کسی را بیهوش دیدید، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. آنها به مراقبت پزشکی نیاز دارند.

چگونه می‌توان از این وضعیت جلوگیری کرد؟

چندین کار وجود دارد که می‌توانید برای مدیریت و جلوگیری از افت قند خون انجام دهید.

• وعده‌های غذایی را حذف نکنید: روزانه سه وعده غذایی اصلی و میان وعده میل کنید.
• در مورد ورزش احتیاط کنید: نیم ساعت یا یک ساعت بعد از غذا خوردن ورزش کنید. قبل و بعد از ورزش سطح قند خون خود را بررسی کنید.
• داروهای خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید: دارویی را که پزشک تجویز کرده است، با دوز صحیح و در زمان مناسب مصرف کنید. دوز مصرفی را دوباره بررسی کنید.
• مصرف الکل را محدود کنید: اگر الکل مصرف می‌کنید، مصرف آن را محدود کنید. از نوشیدن الکل با معده خالی خودداری کنید.
• همیشه آماده باشید: وقتی بیرون می‌روید، چیزی شیرین (قرص گلوکز، تافی) در کیف خود داشته باشید.
• به دیگران اطلاع دهید: به خانواده، دوستان و همکاران خود اطلاع دهید که دیابت دارید. آنها می‌توانند در مواقع اضطراری به شما کمک کنند.
• مراجعه به پزشک: اگر مرتباً علائم قند خون پایین را تجربه می‌کنید، چه دیابت داشته باشید و چه نداشته باشید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا علت آن را پیدا کرده و درمان و توصیه‌های مناسب را دریافت کنید.

افت قند خون، هیپوگلیسمی، قند خون پایین، دیابت، قند خون پایین، علائم افت قند خون