وقتی کلمه بیماری قلبی یا انسداد قلبی را میشنویم، بسیاری از ما فوراً احساس ترس میکنیم. مورد بعدی که به آن فکر میکنیم یک عمل جراحی بزرگ مانند جراحی بایپس است. فکر گذراندن روزها در بیمارستان، زمان بهبودی و درد باعث لرزیدن ما میشود، اینطور نیست؟ اما آیا میدانستید که به لطف علم پزشکی پیشرفته امروز، بسیاری از بیماریهای قلبی را میتوان بدون ایجاد برش بزرگ، با قرار دادن یک لوله نازک (کاتتر) از طریق یک سوراخ کوچک در مچ دست یا کشاله ران درمان کرد؟ آن روش پزشکی شگفتانگیز و بسیار ایمن همان چیزی است که ما آن را قلبشناسی مداخلهای مینامیم. امروز، ما در مورد این موضوع به زبان ساده صحبت خواهیم کرد تا بتوانید آن را درک کنید.
به عبارت ساده، کاردیولوژی مداخلهای چیست؟
تصور کنید که لوله آب خانه شما با خاک گرفته است. حالا آب خیلی کند جریان دارد. دو راه برای رفع این مشکل وجود دارد. یکی اینکه دیوار را بشکنید، لوله را بیرون بیاورید و یک لوله جدید نصب کنید. این کار زیادی دارد، پر از گرد و غبار، پر سر و صدا، وقت گیر و پرهزینه است. راه دیگر این است که بدون شکستن دیوار، یک وسیله نازک سیم مانند را در یک سر لوله قرار دهید، خاک گرفته را خارج کنید و راه را باز کنید. این چقدر آسان است؟ این همان چیزی است که در قلب شناسی مداخله ای اتفاق می افتد.
جراحی قلب باز سنتی یک جراحی بزرگ است که شامل شکستن دیواره میشود. کاردیولوژی مداخلهای یک عمل جراحی است که شامل تمیز کردن قلب با یک ابزار ظریف بدون شکستن دیواره است.
این شاخه پیشرفته دیگری از حوزه پزشکی به نام قلبشناسی است. در اینجا، پزشکان، یعنی متخصصان قلب مداخلهای ، از لولههای بسیار نازک و انعطافپذیری به نام کاتتر برای تشخیص و درمان بیماریهای مختلف قلب و رگهای خونی استفاده میکنند. این کار نیازی به برش بزرگ ندارد. این کاتتر از طریق یک سوزن کوچک که از طریق رگ خونی در بازو یا کشاله ران وارد بدن میشود، وارد بدن میشود. بنابراین، به این روش، درمان "کمتهاجمی" نیز گفته میشود.
مزایای این روش نسبت به جراحیهای بزرگ قلب چیست؟
این روش نسبت به جراحی بزرگ کردن سینه مزایای متعددی دارد. دانستن این موضوع برای شما بسیار مهم است.
| فایده | یعنی... (یعنی چی...) |
|---|---|
| برشهای بسیار کوچک (برشهای کوچکتر) | به جای یک برش بزرگ، فقط یک سوراخ سوزنی وجود دارد که ظرف چند روز به طور کامل بهبود مییابد. نیازی به بخیه نخواهد بود. |
| خطر خونریزی کمتر (خطر کم از دست دادن خون) | از آنجایی که هیچ برش بزرگی وجود ندارد، خون زیادی از بدن خارج نمیشود. بنابراین، نیاز به تزریق خون خارجی نیز بسیار نادر است. |
| زود خوب شو. (زمان بهبودی سریعتر) | ممکن است هفتهها، حتی ماهها طول بکشد تا بعد از یک جراحی بزرگ، به حالت عادی برگردید. اما با این روش، میتوانید فعالیتهای عادی خود را ظرف چند روز از سر بگیرید. |
| مدت زمان بستری در بیمارستان کوتاه است. (مدت بستری کوتاهتر در بیمارستان) | اغلب اوقات، شما فقط باید یک یا دو روز پس از این نوع درمان در بیمارستان بمانید و حتی ممکن است بتوانید همان روز به خانه بروید. |
متخصص قلب و عروق اینترونشنال دقیقاً چه کاری انجام میدهد؟
هدف اصلی این پزشکان این است که مطمئن شوند رگ های خونی بدن شما، به خصوص رگ هایی که به قلب شما متصل هستند، روان کار می کنند. آنها مانند پلیس راهنمایی و رانندگی در جاده، انسداد رگ های خونی را پیدا می کنند، علت آن را پیدا می کنند و سپس آنها را برطرف می کنند تا جریان خون به حالت عادی بازگردد.
از همه مهمتر، این پزشکان مانند جراحان قلب و قفسه سینه عمل جراحی قلب باز انجام نمیدهند. تمام کار آنها از طریق کاتتر انجام میشود.
رایجترین درمان، آنژیوپلاستی و استنتگذاری است.
این رایج ترین درمان در این زمینه است.این یک درمان اورژانسی است که برای نجات جان افراد، به خصوص هنگام وقوع حمله قلبی، انجام می شود.بیایید ببینیم چگونه این اتفاق می افتد.
۱. شناسایی انسداد: ابتدا، یک آزمایش اشعه ایکس به نام آنژیوگرافی انجام میشود تا مشخص شود که آیا انسدادی در یکی از شریانهای کرونری که خون را به قلب شما میرسانند، وجود دارد یا خیر.
۲. قرار دادن کاتتر: سپس، یک کاتتر نازک از طریق ورید بازو یا کشاله ران شما وارد رگ خونی قلب شما میشود. شما حتی این را احساس نخواهید کرد.
۳. آنژیوپلاستی: یک بالن کوچک در انتهای کاتتر وجود دارد. وقتی پزشک به ناحیه مسدود شده می رسد، بالن باد می شود. سپس لایه کلسترول مسدود شده به دیواره شریان می چسبد و راه را برای جریان مجدد خون باز می کند.
۴. استنتگذاری: از آنجایی که شریان باز شده با بالون میتواند دوباره بسته شود، یک لوله توری کوچک به نام استنت در ناحیه مورد نظر قرار داده میشود تا از این امر جلوگیری شود. این لوله مانند تکیهگاهی برای شریان آسیبدیده عمل میکند. استنت شریان را باز نگه میدارد.
این روش میتواند بلافاصله روی کسی که دچار حمله قلبی شده است انجام شود، آسیب به قلب را به حداقل برساند و جان افراد را نجات دهد.
چه آزمایشها و درمانهای دیگری با این روش انجام میشود؟
این روش علاوه بر آنژیوپلاستی و گذاشتن استنت، برای موارد متعدد دیگری نیز استفاده میشود. در اینجا به تعدادی از آنها اشاره میکنیم.
| نام درمان/آزمایش | با این کار چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| کاتتریزاسیون قلبی | این سادهترین آزمایش است. یک کاتتر به داخل حفرههای قلب و رگهای خونی وارد میشود تا مواردی مانند فشار، جریان خون و سطح اکسیژن را اندازهگیری کند. |
| آترکتومی | گاهی اوقات، اگر لایه کلسترول خیلی ضخیم باشد، سفت کردن آن با بالون دشوار است. در آن زمان، این لایه با یک وسیله کوچک تیغه مانند که از طریق کاتتر عبور داده میشود، تراشیده میشود. |
| بسته شدن نقص دیواره بین دهلیزی (ASD) | سوراخی در قلب که از بدو تولد وجود دارد (بیماری مادرزادی قلب) نیازی به لوله سینه ندارد. یک وسیله کوچک "چتر مانند" را میتوان از طریق کاتتر عبور داد تا سوراخ را ببندد. |
| تعویض و ترمیم دریچه قلب | این روش برای ترمیم یا تعویض دریچههای قلبی که تنگ یا نشتی دارند استفاده میشود. TAVI/TAVR یک درمان محبوب برای این بیماری است. |
| ترومبولیز | اگر لخته خون در داخل رگ خونی گیر کرده باشد، میتوان از یک کاتتر برای رفتن به محل لخته و تزریق دارویی که آن را حل میکند، استفاده کرد. |
تحت چه شرایطی به متخصص قلب و عروق مداخلهای ارجاع داده میشوید؟
اگر پزشک خانواده یا متخصص قلب عمومی شما مشکوک به وجود مشکل در قلب یا رگهای خونی شما باشد، ممکن است شما را به یک متخصص قلب و عروق مداخلهای ارجاع دهد تا دقیقاً علت آن را مشخص کند یا آن را درمان کند.
کمک آنها معمولاً در شرایط پزشکی زیر مورد نیاز است:
- تصلب شرایین: همانطور که قبلاً بحث کردیم، این بدان معناست که کلسترول در رگهای خونی تجمع مییابد و مسیر عبور خون را تنگ میکند.
- بیماری عروق کرونر: انسداد شریانهایی که خون را به قلب میرسانند. این باعث درد قفسه سینه (آنژین) میشود.
- بیماری دریچه قلب: دریچههای قلب به درستی کار نمیکنند.
- بیماریهای مادرزادی قلب: نقصهای قلبی که از بدو تولد وجود دارند (مانند سوراخهای قلب).
- بیماری شریان محیطی: انسداد شریانهایی که خون را به بازوها و پاها میرسانند.
- آنوریسم: برآمدگی بادکنک مانند در رگ خونی.
- لختههای خون: لختههای خون.
اما به یاد داشته باشید، این روش برای هر بیماری مناسب نیست. بسته به شرایط شما، جراحی بزرگ ممکن است بهترین راه حل باشد. این تصمیم توسط پزشکی که شما را معاینه میکند، گرفته خواهد شد.
همچنین، اگر چیزی شبیه به حمله قلبی ناگهانی داشته باشید، ممکن است مستقیماً در واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) بستری شوید، جایی که ممکن است توسط یک متخصص قلب و عروق مداخلهای تحت درمان قرار بگیرید.
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، چه انتظاری باید داشته باشید؟
طبیعی است که هنگام مراجعه به چنین متخصصی کمی ترس و اضطراب داشته باشید. اما از آن نترسید.
ابتدا، پزشک از شما در مورد علائمتان سوال خواهد کرد. درد قفسه سینه از چه زمانی شروع شد، چه احساسی دارید و چه مدت است که ادامه دارد؟ سپس، از شما میپرسد که آیا کسی در خانواده شما بیماری قلبی دارد یا خیر.
مهمترین نکته این است که تمام داروهایی که مصرف می کنید را به پزشک خود اطلاع دهید. این بدان معناست که نه تنها داروهای تجویزی، بلکه مسکن های بدون نسخه، ویتامین ها و داروهای سنتی (داروی سینهالی) را نیز شامل می شود. بهتر است همه آنها را یادداشت کنید.
سپس پزشک شما را معاینه میکند. او آزمایشهای سادهای مانند گوش دادن به صدای قلب شما با گوشی پزشکی و اندازهگیری فشار خون انجام میدهد.
اگر به کاتتریزاسیون یا درمان نیاز داشته باشید، این کار در یک روز جداگانه انجام خواهد شد (مگر اینکه اورژانسی باشد). قبل از آن، پزشک شما روش کار، از جمله مزایا و خطرات جزئی احتمالی و نحوه آماده شدن برای آن را برای شما توضیح خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- اینترونشنال کاردیولوژی (Interventional Cardiology) یک روش پیشرفته برای درمان بیماریهای قلبی است. در این روش به جای جراحی بزرگ قلب باز، درمان با استفاده از یک لوله بسیار نازک (کاتتر) انجام میشود.
- از مزایای این روش میتوان به درد کمتر، بهبودی سریعتر، کاهش مدت بستری در بیمارستان و عدم ایجاد جای زخم بزرگ اشاره کرد.
- بسیاری از بیماریها مانند حملات قلبی، انسداد رگهای خونی، مشکلات دریچه قلب و نقصهای مادرزادی قلب را میتوان با موفقیت با این روش درمان کرد.
- اگر بیماری قلبی دارید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر صحبت کنید. از پرسیدن هر سوالی که دارید نترسید.
- به جای اینکه وقتی در مورد بیماری قلبی میشنوید بترسید، آگاهی از درمانهای پیشرفته موجود امروزه به شما قدرت ذهنی زیادی میدهد.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید