آیا گاهی اوقات احساس میکنید که عضلاتتان ناگهان سفت میشوند، بدنتان یخ زده است و حتی نمیتوانید حرکت کنید؟ برای برخی افراد، این یک چیز طبیعی و موقت است، اما برای برخی دیگر، ناشی از یک بیماری جدی پزشکی است. در پزشکی، ما به این حالت اسپاسم میگوییم. برای کنترل این بیماری، پزشکان ابتدا داروهای خوراکی تجویز میکنند. اما وقتی بیماری آنقدر شدید میشود که با آن داروها قابل کنترل نیست، یک روش درمانی خاص که پزشکان پیشنهاد میکنند، پمپ باکلوفن نام دارد. بسیار خب، پس بیایید امروز همه چیز را به زبان ساده صحبت کنیم.
به عبارت ساده، این پمپ باکلوفن چیست؟
آن را مانند یک دیسک فلزی گرد کوچک در نظر بگیرید. این پمپ است. این دستگاهی است که طی یک جراحی جزئی زیر پوست شکم شما کاشته میشود. یک لوله نازک و انعطافپذیر (که ما آن را کاتتر مینامیم) که به این پمپ متصل است، به داخل مایع اطراف نخاع (کانال نخاعی) در پشت شما وارد میشود.
به عبارت ساده، این پمپ دارای یک مخزن است که دارو را در خود نگه میدارد، یک باتری و یک کنترلکننده کامپیوتری. پزشک از یک دستگاه کامپیوتری مخصوص که روی پوست شما قرار میگیرد استفاده میکند و به این پمپ دستور میدهد. یعنی در ساعات مختلف روز، مقدار داروی مورد نیاز شما برنامهریزی میشود تا در زمان مناسب از طریق آن لوله به مایع اطراف نخاع آزاد شود. ما این روش را درمان باکلوفن داخل نخاعی (ITB) نیز مینامیم.
خب، این دارویی که اسمش باکلوفن هست چیه؟
باکلوفن یک شل کننده عضلات اسکلتی است. هنگامی که مستقیماً به نخاع تزریق شود،
- سفتی غیرطبیعی عضلات (سفتی عضلات) را تسکین میدهد.
- اسپاسمهای عضلانی ناخواسته را کاهش میدهد.
- حرکت و عملکرد عضلات را بهبود میبخشد.
این روش درمانی برای چه نوع بیمارانی مناسب است؟
پمپ باکلوفن برای همه مناسب نیست. پزشکان معمولاً آن را برای افرادی که اسپاسم شدید دارند و با داروهای خوراکی قابل کنترل نیستند، توصیه میکنند. برخی از شرایطی که میتوانند باعث این بیماری شوند عبارتند از:
- اسکلروز چندگانه
- آسیب نخاعی
- فلج مغزی
- آسیب تروماتیک مغزی (TBI)
- سکته
قبل از تصمیمگیری در مورد مناسب بودن این درمان برای شما، پزشک شما آزمایش خاصی انجام خواهد داد. در این آزمایش، دوز کمی از داروی باکلوفن به مایع اطراف نخاع شما تزریق میشود و بدن شما برای چند ساعت تحت نظر قرار میگیرد تا مشخص شود پمپ چقدر برای شما خوب کار میکند. نتایج، میزان اثربخشی پمپ را برای شما تعیین میکند.
جراحی چگونه انجام میشود و بعد از آن چه اتفاقی میافتد؟
این عمل جراحی توسط جراح مغز و اعصاب یا متخصص مدیریت درد انجام میشود.
- قبل از عمل جراحی: شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت، بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
- در طول جراحی: پزشک برش کوچکی در شکم شما ایجاد میکند و پمپ را از طریق آن وارد میکند. سپس، برش کوچک دیگری در کمر شما ایجاد میکند و یک لوله (کاتتر) از پمپ را به فضای اطراف نخاع شما وارد میکند. در نهایت، پمپ با دارو پر میشود و برنامهریزی میشود تا دارو را به دلخواه شما آزاد کند. این جراحی معمولاً حدود دو ساعت طول میکشد.
- بعد از جراحی: شما باید چند روز در بیمارستان بمانید. سپس، قبل از رفتن به خانه، ممکن است برای توانبخشی بستری ارجاع داده شوید تا به تجهیزات جدید خود عادت کنید و به طور عادی عمل کنید.
چگونه پمپ را نگهداری کنیم؟
شما نمیتوانید فقط یک بار آن را پمپ کنید و به حال خود رها کنید. درست مانند ریختن روغن در ماشین، این پمپ نیز باید در فواصل منظم دوباره پر شود. معمولاً این کار باید هر ۱ تا ۶ ماه انجام شود. برای انجام این کار، پزشک سوزنی را زیر پوست شما فرو میکند و دارو را به نقطه خاصی روی پمپ (دریچه پر کردن مجدد) تزریق میکند.
از همه مهمتر: به هیچ دلیلی نوبت ویزیت پزشک خود را لغو نکنید. در این صورت، پمپ دارو تمام میکند و ممکن است علائم شدید ترک را تجربه کنید.
مزایا و معایب این روش درمانی چیست؟
مانند هر روش درمانی، این روش هم مزایا و هم معایبی دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| مزایا | خطرات/عوارض |
|---|---|
| کنترل بسیار موفق اسپاسم عضلانی. | عفونت و خونریزی در محل جراحی. |
| عوارض جانبی کمتری نسبت به داروهای خوراکی دارند. | نشت مایع نخاعی. |
| بدن به همان روش دارو را دریافت میکند. | نقص مکانیکی پمپ یا کاتتر. |
| در صورت نیاز، میتوان دوز دارو را در ساعات مختلف روز تغییر داد. | علائم ترک که در صورت قطع ناگهانی دارو رخ میدهد. |
| در صورت لزوم، امکان برداشتن با جراحی وجود دارد. | مصرف بیش از حد دارو زمانی اتفاق میافتد که دوز دارو افزایش یابد. |
موقعیتهای اضطراری که قطعاً باید از آنها مطلع باشید!
این مهمترین بخش این مقاله است. آگاهی شما و خانوادهتان از علائم ترک ناگهانی یا مصرف بیش از حد دارو بسیار مهم است . این علائم، شرایط جدی هستند که میتوانند زندگی شما را تهدید کنند.
| وضعیت اضطراری | علائم |
|---|---|
| ترک باکلوفن (اگر پمپ دارو تمام کند یا دچار نقص شود) |
|
| مصرف بیش از حد باکلوفن (ممکن است بلافاصله پس از پر کردن مجدد دارو یا تغییر برنامه رخ دهد) |
|
اگر هر یک از علائم فوق ظاهر شد، بدون معطلی به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید! | |
چیزهای کوچک دیگر...
- بهبودی پس از جراحی چقدر طول میکشد؟ معمولاً حدود ۶ تا ۸ هفته طول میکشد. در این مدت، باید از فعالیتهای شدید خودداری کنید.
- باتری پمپ: معمولاً ۶-۷ سال عمر میکند. وقتی باتری در شرف تمام شدن باشد، پمپ سیگنالی منتشر میکند که به شما اطلاع میدهد. سپس برای تعویض پمپ به یک جراحی کوچک دیگر نیاز خواهد بود.
- علائم عفونت: اگر محل جراحی قرمز، متورم، دردناک، دارای ترشح مایع یا تب باشد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید .
فقط پزشک معالج شما میتواند بهترین تصمیم را در مورد مناسب بودن این روش درمانی برای شما بگیرد. بنابراین، در مورد هرگونه سوال، نگرانی یا دغدغهای که در این مورد دارید، با پزشک خود روراست و صادق باشید.
پیام مفید برای خانه
- پمپ باکلوفن یک درمان ویژه برای اسپاسم شدید است که با داروهای خوراکی قابل کنترل نیست.
- این یک دستگاه کاشته شده با جراحی است و ضروری است که دارو را هر چند وقت یکبار دوباره پر کنید.
- هرگز تاریخهای مصرف مجدد دارو را فراموش نکنید. این میتواند منجر به علائم شدید ترک شود.
- از علائم ترک و مصرف بیش از حد برای خود و خانوادهتان آگاه باشید. در صورت مشاهده هر یک از این علائم، فوراً به اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
- با پزشک خود در مورد اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر و تمام موارد مرتبط با آن صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید