آیا توده غیرمعمولی در ناحیه فک شما وجود دارد؟ بیایید دقیقاً در مورد کیست‌ها و تومورهای فک اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال متوجه یک توده یا تومور کوچک در داخل دهان یا فک خود شده‌اید و از خود پرسیده‌اید که چیست؟ یا آیا تا به حال وقتی دندانپزشک به عکس رادیولوژی شما نگاه می‌کند و می‌گوید: «یک چیز کوچک اینجا هست» ترسیده‌اید؟ اگرچه این موارد در واقع بسیار نادر هستند، اما می‌توانند برای هر کسی اتفاق بیفتند. بنابراین امروز، بیایید در مورد کیست‌ها و تومورهای فک صحبت کنیم.

این کیست‌ها و تومورهای فک چه هستند؟

به عبارت ساده، اینها توده‌هایی هستند که می‌توانند درون دهان، روی استخوان‌های فک (از جمله دندان‌ها) یا روی بافت‌های نرم تشکیل شوند. کیست فک کیسه‌ای پر از مایع یا ماده‌ای نیمه مایع است. آن را مانند یک تاول کوچک در نظر بگیرید، اما درون بافت تشکیل می‌شود. از سوی دیگر، تومور، توده‌ای جامد از بافت است که از سلول‌های غیرطبیعی تشکیل شده است. هر دوی این توده‌ها اغلب خوش‌خیم یا غیرسرطانی هستند. این بدان معناست که می‌توانند بزرگ شوند و بافت‌های صورت و دهان شما را تحت تأثیر قرار دهند، اما معمولاً به سایر قسمت‌های بدن شما گسترش نمی‌یابند.

با این حال، به ندرت، این توده‌ها یا تومورهای مرتبط با فک می‌توانند بدخیم یا سرطانی شوند. پزشکان این را سرطان فک نیز می‌نامند. در صورت عدم درمان، این توده‌ها و تومورهای سرطانی می‌توانند فراتر از فک شما به سایر قسمت‌های بدن شما گسترش یابند.

بنابراین، اگر متوجه هرگونه رشد جدیدی در ناحیه فک یا داخل دهان خود شدید، مهم است که آن را به پزشک نشان دهید. حتی اگر یک توده یا تومور خوش خیم باشد، برخی از انواع آن می‌توانند باعث درد، آسیب به استخوان فک یا حتی جابجایی دندان‌ها شوند.

انواع کیست‌ها و تومورهای فک کدامند؟

انواع مختلفی از کیست‌ها و تومورهای مرتبط با فک وجود دارد. پزشکان آنها را به خوش‌خیم یا بدخیم طبقه‌بندی می‌کنند، و اینکه آیا از بافت‌های مرتبط با رشد دندان (کیست‌ها و تومورهای ادنتوژنیک) یا سایر بافت‌ها (کیست‌ها و تومورهای غیرادنتوژنیک) شروع می‌شوند یا خیر.

انواع شایع تومورهای خوش خیم فک و تومورها

اغلب، اینها انواع غیر سرطانی، یعنی خوش خیم تومورها و زائده‌ها هستند. بیایید نگاهی به موارد اصلی بیندازیم:

• آملوبلاستوما: این یک تومور ادنتوژنیک با رشد آهسته است که از بافت‌هایی که دندان می‌سازند، ناشی می‌شود. این تومور اغلب در فک پایین، نزدیک دندان‌های عقبی (مولر) ایجاد می‌شود. اگرچه معمولاً خوش‌خیم است، اما برخی از انواع آملوبلاستوما می‌توانند به مرور زمان بدخیم شوند. اگرچه این یک تومور خوش‌خیم است، اما گاهی اوقات می‌تواند به اندازه‌ای بزرگ شود که شکل فک شما را تغییر دهد یا به دندان‌های شما آسیب برساند.
• گرانولوم سلول غول پیکر مرکزی: این شایع‌ترین تومور خوش‌خیم غیر دندانی است. این تومور اغلب در جلوی فک پایین رخ می‌دهد. با این حال، می‌تواند در فک بالا نیز رخ دهد. اکثر تومورها فقط باعث تورم بدون درد فک می‌شوند. با این حال، تومورهایی که به سرعت در حال رشد هستند می‌توانند باعث تورم دردناک و از دست دادن دندان شوند.
• کیست‌های دنتیژروس: این دومین نوع شایع کیست‌های ادنتوژنیک است که از بافت‌هایی که دندان‌ها را تشکیل می‌دهند، منشأ می‌گیرد. این کیست‌ها، کیست‌هایی با رشد آهسته هستند که در اطراف بافت‌های دندان‌های رویش نیافته در دهان تشکیل می‌شوند. آن‌ها اغلب در نزدیکی دندان‌های عقبی (آسیاب) شما تشکیل می‌شوند. گاهی اوقات، آن‌ها را می‌توان در نزدیکی دندان‌های نیش بالایی، که دندان‌های دو طرف دندان‌های جلویی شما هستند، نیز یافت.
• کراتوسیست‌های ادنتوژنیک: این کیست‌ها نیز کیست‌هایی با رشد آهسته هستند. آن‌ها اغلب در نزدیکی دندان‌های عقب (مولر) تشکیل می‌شوند. کراتوسیست‌های کوچک معمولاً دردناک نیستند، اما کیست‌های بزرگتر می‌توانند باعث تورم دردناک شوند. این کیست‌ها گاهی اوقات می‌توانند نشانه‌ی یک بیماری ارثی به نام سندرم گورلین باشند. این بیماری خطر ابتلا به کراتوسیست‌های ادنتوژنیک و برخی از انواع سرطان پوست را افزایش می‌دهد.
• میکسوم/میکسوفیبروم ادنتوژنیک: این یک تومور خوش‌خیم و با رشد آهسته است. با این حال، این تومور می‌تواند به اندازه‌ای بزرگ شود که به فک شما آسیب برساند و دندان‌ها را جابجا کند.
• ادنتوما: این شایع‌ترین تومور خوش‌خیم ادنتوژنیک است. یک نوع آن معمولاً در فک پایین رخ می‌دهد و شامل چندین ساختار دندان‌مانند است (نوع مرکب). نوع دیگر معمولاً در فک بالا رخ می‌دهد و حاوی بافت غیرطبیعی است که شبیه دندان نیست (نوع پیچیده).
• کیست‌های پری‌اپیکال: این رایج‌ترین نوع کیست فک است. آن‌ها در اثر التهاب ناشی از ضربه به دندان ایجاد می‌شوند.

کیست‌ها و تومورهای بدخیم فک نادر

خوشبختانه، تومورهای فکی سرطانی یا «بدخیم» بسیار نادر هستند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:

• کارسینوما: این نوعی سرطان است که در بافت‌هایی که اندام‌ها، مجاری داخلی و پوست را می‌پوشانند، شروع می‌شود.
• سارکوم: این نوع سرطان از استخوان‌ها یا بافت‌های نرم اطراف شروع می‌شود.
• کارسینوسارکوم: این ترکیبی از هر دو نوع سرطان، «کارسینوما» و «سارکوم» است.

این کیست‌ها و تومورهای مرتبط با فک چقدر شایع هستند؟

در واقع، تومورها و توده‌های مرتبط با فک چندان رایج نیستند. با این حال، انواع بدخیم یا سرطانی آنها بسیار نادر است.

با این حال، تحقیقات نشان داده است که افراد در مناطق خاصی بیشتر احتمال دارد که به آنها مبتلا شوند. به عنوان مثال، در آمریکای شمالی، تنها ۱٪ از رشدهای غیرطبیعی در دهان، تومورهای دندانی هستند. با این حال، در برخی از کشورهای آفریقایی، این رقم به ۲۰٪ می‌رسد.

اگر در فکم توده یا تومور داشته باشم، چه علائمی خواهم داشت؟

اغلب اوقات، این کیست‌ها و تومورها به آرامی رشد می‌کنند و علائمی ایجاد نمی‌کنند. حتی ممکن است متوجه نشوید که یکی از آنها را دارید، مگر اینکه به طور اتفاقی در طول رادیوگرافی دندان یا آزمایش تصویربرداری برای مشکل دیگری در سر و گردن کشف شود.

با این حال، هنگامی که این توده‌ها بزرگ می‌شوند، به این معنی که شروع به تهاجم به بافت‌های سالم مجاور می‌کنند، علائمی ممکن است ظاهر شوند. این علائم عبارتند از:

• درد، سفتی یا بی‌حسی در ناحیه فک.
• تورم (این تورم ممکن است دردناک باشد یا از بین برود).
• تغییرات در ظاهر صورت شما.
• یک توده جدید در استخوان فک (این توده می‌تواند سفت یا نرم باشد).
• تغییر در نحوه‌ی قرارگیری دندان‌ها روی هم (تغییر بایت).
• دندان قروچه.

چه چیزی باعث ایجاد این کیست‌ها و تومورهای فک می‌شود؟

بیشتر تومورها و تومورهای فک به این دلیل ایجاد می‌شوند که سلول‌هایی که به رفتار غیرطبیعی دندان‌ها کمک می‌کنند، تومورها یا کیسه‌های پر از مایع (کیست‌ها) را تشکیل می‌دهند. این همان چیزی است که در رشدهای «دندانی» اتفاق می‌افتد. با این حال، سلول‌ها برای رشد غیرطبیعی نیازی به دخالت در تشکیل دندان ندارند.

رشد غیرطبیعی سلول اغلب ناشی از تغییرات در DNA (جهش‌های ژنتیکی) است. همانطور که می‌دانید، DNA کدی است که به سلول‌های ما می‌گوید چگونه رشد کنند و چه زمانی متوقف شوند. وقتی مشکلی در این کد وجود داشته باشد، روند تقسیم سلولی می‌تواند مختل شود و منجر به رشد ناخواسته شود.

برای مثال، افراد مبتلا به سندرم گورلین (سندرم کارسینوم سلول بازال نووید) جهش‌هایی دارند که باعث می‌شود سلول‌ها حتی زمانی که باید تقسیم شوند، به تقسیم شدن ادامه دهند. در نتیجه، افراد مبتلا به این بیماری اغلب دچار کراتوسیست‌های ادنتوژنیک متعدد می‌شوند. آنها همچنین خطر ابتلا به کارسینوم سلول بازال، شایع‌ترین نوع سرطان پوست، را افزایش می‌دهند.

این کیست‌ها و تومورهای فک چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

پزشک علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. آزمایش‌های تصویربرداری ممکن است تومورها یا کیست‌هایی را در داخل و اطراف فک شما نشان دهند. این موارد عبارتند از:

• اشعه ایکس.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن).

علاوه بر این، ممکن است نیاز به بیوپسی داشته باشید. در بیوپسی، پزشک نمونه‌ای از مایع یا بافت محل رشد تومور را برمی‌دارد. یک آسیب‌شناس نمونه را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند تا ببیند چه نوع سلول‌هایی در آن وجود دارد. این اطلاعات می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا موارد زیر را تشخیص دهد:

• چه نوع کیست یا توموری دارید؟
• آیا «خوش‌خیم» است یا «بدخیم»؟
• آیا رشد کندی دارد یا تهاجمی است؟

همه این عوامل به پزشک شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرد که کدام گزینه‌های درمانی برای شما بهترین هستند.

این کیست‌ها و تومورهای فک چگونه درمان می‌شوند؟

بسیاری از افراد مجبور می‌شوند کیست یا تومور را از طریق جراحی بردارند. جراح شما علاوه بر برداشتن توده، ممکن است بافت آسیب‌دیده را نیز بردارد. این ممکن است شامل دندان‌های آسیب‌دیده یا بخش‌هایی از فک پایین یا فک بالا باشد. جراحی برای برداشتن بخش‌هایی از فک پایین، مندیبولکتومی و جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از فک بالا، ماگزیلکتومی نامیده می‌شود.

پس از جراحی، ممکن است برای بازسازی فک و کمک به روند بهبودی به درمان‌هایی مانند موارد زیر نیاز داشته باشید:

• جراحی ترمیمی: برای اینکه فک شما مانند قبل از ایجاد تومور به نظر برسد، پزشک ممکن است از یک تکه استخوان از قسمت دیگری از بدن شما (مانند لگن، تیغه شانه یا ساق پا) استفاده کند.
• ایمپلنت دندان: ممکن است لازم باشد دندان مصنوعی جایگزین دندان‌هایی شود که پزشک کشیده است.
• گفتاردرمانی: اگر بعد از عمل جراحی در صحبت کردن یا تلفظ واضح کلمات مشکل دارید، یک آسیب‌شناس گفتار و زبان (SLP) می‌تواند به شما کمک کند.
• راهنمایی تغذیه‌ای: ممکن است لازم باشد برای مشاوره در مورد اینکه چه غذاهایی در دوران نقاهت بی‌خطر هستند ، به یک متخصص مانند متخصص تغذیه مراجعه کنید.

اگر سرطان فک دارید، پزشک ممکن است درمان‌های سرطان مانند پرتودرمانی و/یا شیمی‌درمانی را نیز توصیه کند. بهترین درمان برای شما به نوع تومور یا کیست شما بستگی دارد.

اگر توده یا تومور فک داشته باشم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

بیشتر کیست‌ها و تومورهای فک را می‌توان با جراحی به طور کامل درمان کرد. با این حال، بسته به نوع، ممکن است لازم باشد برای بررسی رشد جدید، ویزیت‌های بعدی را ادامه دهید.

برای مثال، کیست‌های پری‌اپیکال، ادنتوماها و کیست‌های دنتی‌ژروس معمولاً پس از جراحی عود نمی‌کنند. با این حال، گرانولوم سلول غول‌پیکر مرکزی، میکسومای ادنتوژنیک و کراتوسیست ادنتوژنیک می‌توانند عود کنند. آملوبلاستوما در حدود ۲۰٪ موارد عود می‌کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر در فک خود درد یا تورم دارید، یا متوجه تغییری در ظاهر خود مانند وجود توده در فک یا لق شدن دندان‌ها شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این می‌تواند نشانه کیست، تومور یا سایر بیماری‌های دندانی باشد که پزشک می‌تواند آنها را درمان کند.

مراجعه مداوم به دندانپزشک بسیار مهم است. عکس‌برداری معمولی از دندان می‌تواند کیست یا تومور را زمانی که هنوز کوچک است و علائمی ایجاد نمی‌کند، تشخیص دهد.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

• چه نوع تومور یا کیستی دارم؟
• آیا خوش‌خیم است یا بدخیم؟
• آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟
• احتمال تکرار این اتفاق بعد از عمل چقدر است؟
• چگونه باید در دوران نقاهت پس از جراحی از خودم مراقبت کنم؟

چه زمانی باید نگران توده روی خط فک باشم؟

علل احتمالی زیادی برای ایجاد توده در خط فک وجود دارد. اکثر آنها به اندازه کافی جدی نیستند که نگران کننده باشند. آنها می‌توانند ناشی از مواردی مانند کیست و تومور باشند، یا می‌توانند چیزی به سادگی یک واکنش آلرژیک یا تورم غدد لنفاوی باشند.

شایان ذکر است که بیشتر توده‌های خوش‌خیم در لمس نرم و متحرک هستند. اگر توده‌ای سرطانی باشد، احتمالاً سفت احساس می‌شود. تنها استثنا در این مورد، سرطانی به نام لیپوسارکوم است که می‌تواند مانند یک توده نرم و متحرک احساس شود.

اگر توده جدیدی دارید، از بین نمی‌رود، دردناک است و در حرکت فک شما اختلال ایجاد می‌کند - پس وقت آن است که به پزشک مراجعه کنید.

در نهایت، آنچه باید به خاطر داشت (پیام مهم)

اگرچه بیشتر کیست‌ها و تومورهای فک خوش‌خیم یا غیرسرطانی هستند، اما معمولاً وقتی متوجه می‌شوید که به جراحی نیاز دارید، احساس ناامیدی می‌کنید. با این حال، مهم است که قبل از اینکه علائمی مانند درد و تورم در دهان ایجاد کنند که زندگی با آنها را دشوار کند، آنها را از بین ببرید. اگر از قبل از این علائم رنج می‌برید، جراحی می‌تواند به خلاص شدن کامل از شر آنها کمک کند. از پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی و نتایج احتمالی نوع خاص کیست یا تومور خود سوال کنید. هرگز هیچ چیز غیرمعمولی را در دهان یا فک خود نادیده نگیرید. عاقلانه است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

کیست فک ، سرطان فک، کیست‌های دهان، کیست‌های دندان، سلامت دهان، کیست‌های فک، تومورهای فک، سرطان دهان