کلیهها یکی از مهمترین اندامهای بدن ما هستند. آنها مانند یک فیلتر در بدن ما عمل میکنند. آنها مواد زائد خون را فیلتر کرده و آنها را به صورت ادرار دفع میکنند. اما گاهی اوقات، به دلایل مختلف، عملکرد این دو کلیه میتواند به تدریج کاهش یابد یا به طور کامل متوقف شود. ما به این وضعیت نارسایی کلیه میگوییم. وقتی این اتفاق میافتد، ما باید دیالیز انجام دهیم یا پیوند کلیه انجام دهیم. بنابراین، امروز در مورد اینکه پیوند کلیه چیست و چه چیزهایی باید در مورد آن بدانید صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، پیوند کلیه چیست؟
پیوند کلیه یک عمل جراحی است که در آن یک کلیه سالم برداشته شده و به بدن فردی که کلیهاش از کار افتاده پیوند زده میشود. سپس کلیه جدید وظیفه فیلتر کردن مواد زائد از بدن را بر عهده میگیرد. این عمل مانند برداشتن یک فیلتر قدیمی و شکسته و جایگزینی آن با یک فیلتر جدید است.
ما میتوانیم کلیه سالم مورد نیاز برای این کار را از دو طریق اصلی به دست آوریم.
۱. از یک اهداکننده زنده: این به این معنی است که یک فرد زنده با کلیههای سالم، داوطلبانه یکی از کلیههای خود را اهدا میکند.
۲. اهداکننده فوتشده: این به معنای دریافت کلیه از کسی است که دچار مرگ مغزی شده اما سایر اعضای بدنش هنوز کار میکنند.
بیایید کمی بیشتر به این دو روش بپردازیم.
| نوع اهداکننده | توضیحات |
|---|---|
| اهداکننده زنده | در اینجا، کلیه از یک فرد زنده گرفته میشود. این فرد معمولاً یکی از اعضای نزدیک خانواده (مادر، پدر، برادر)، همسر یا بهترین دوست است. پیوندهای کلیه که از این طریق انجام میشوند بسیار موفق هستند . خطر رد پیوند توسط بدن کم است. با این حال، پیدا کردن یک اهداکننده مناسب مانند این کمی دشوار است. |
| اهداکننده فوت شده | در اینجا، کلیه از فرد فوت شده گرفته میشود. این افراد ممکن است در زمان حیات خود تمایل خود را برای اهدای اعضای بدنشان ابراز کرده باشند. یا اهدای عضو ممکن است پس از مرگ با اجازه خانواده انجام شود. این نوع پیوند رایج است. |
مهمترین نکته این است که به طور کامل بررسی شود که آیا بین فرد اهداکننده کلیه و فرد گیرنده آن تطابق خوبی وجود دارد یا خیر. گروه خونی و سایر انواع بافتها برای این امر بسیار مهم هستند.
چه کسانی به پیوند کلیه نیاز دارند؟
پیوند کلیه عمدتاً برای افرادی در نظر گرفته میشود که در مراحل پایانی بیماری مزمن کلیه هستند. به این مرحله نارسایی کلیوی مرحله نهایی گفته میشود. در این مرحله، کلیههای شما به طور کامل توانایی خود را برای فیلتر کردن مواد زائد از دست میدهند.
معمولاً دو گزینه اصلی برای چنین بیماری عبارتند از:
- دیالیز: تصفیه خون بدن با کمک دستگاه.
- پیوند کلیه: پیوند کلیه سالم.
از بین این دو، پیوند کلیه بهترین گزینه برای بیمار واجد شرایط است، زیرا به آنها اجازه میدهد زندگی بهتر و طبیعیتری نسبت به دیالیز داشته باشند.
چگونه واجد شرایط پیوند کلیه میشوید؟
هر بیمارستان ممکن است معیارهای متفاوتی برای این امر داشته باشد، اما به طور کلی، شرایط زیر باید رعایت شود:
- در مراحل پایانی بیماری کلیوی و تحت درمان دیالیز بودن.
- میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه.
- داشتن درک خوب از دستورالعملها و داروهایی که باید بعد از جراحی رعایت شوند.
- از سلامت جسمی و روانی خوبی برخوردار باشید تا بتوانید پیوند را تحمل کنید.
- داشتن حمایت خوب خانوادگی (حمایت اجتماعی) برای مراقبت و کمک به شما.
جراحی چگونه انجام میشود؟
اگرچه بسیاری از مردم از این موضوع میترسند، اما این عمل جراحی اکنون در جهان موفقیتآمیز است. در طول جراحی، پزشکان برش کوچکی در پایین شکم شما، چه در سمت راست و چه در سمت چپ، ایجاد میکنند و کلیه جدید را وارد میکنند. سپس آن را به رگهای خونی مجاور شما متصل میکنند. حالب کلیه جدید به مثانه شما متصل میشود. در این زمان است که ادرار تولید شده توسط کلیه جدید از بدن شما خارج میشود.
«پس تکلیف دو کلیهی پیرم چه میشود؟»
در بیشتر موارد، کلیههای قدیمی و ناکارآمد شما با جراحی برداشته نمیشوند. آنها در داخل بدن شما باقی میمانند. با این حال، در افرادی که شرایط خاصی مانند بیماری کلیه پلی کیستیک دارند، ممکن است لازم باشد کلیههای قدیمی برداشته شوند.
این جراحی معمولاً حدود چهار تا شش ساعت طول میکشد.
بعد از جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، باید حدود سه روز در بیمارستان بمانید. در این مدت، پزشکان و کادر پرستاری از شما به خوبی مراقبت خواهند کرد.
گاهی اوقات پیوند کلیه جدید بلافاصله شروع به کار میکند . اما در موارد دیگر ممکن است چند روز یا چند هفته طول بکشد تا شروع به کار کند. در این مدت، ممکن است نیاز به دیالیز موقت داشته باشید.
مهمترین نکته این است که پس از جراحی، داروهای خاصی به شما داده میشود که باید تا آخر عمر مصرف کنید. این داروها، داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی نامیده میشوند.
این داروها با تضعیف جزئی سیستم ایمنی بدن شما عمل میکنند. در غیر این صورت، بدن شما کلیه جدید را به عنوان "عامل خارجی" تشخیص داده و سعی در رد آن خواهد کرد. این داروها از این اتفاق جلوگیری میکنند. بنابراین بسیار مهم است که این داروها را دقیقاً طبق دستور پزشک و بدون از دست دادن حتی یک روز مصرف کنید.
زندگی بعد از عمل جراحی چگونه است؟
پیوند کلیه موفق مانند فرصتی دوباره برای زندگی است. شما احساس انرژی و نشاط بیشتری نسبت به قبل خواهید داشت. از زندگیای که با دیالیز محدود شده بود، رها خواهید شد. میتوانید هر چه دوست دارید بخورید و بنوشید (البته محدودیتهایی هم وجود دارد). مشکلاتی مانند کمخونی که با بیماری کلیوی همراه است نیز تا حد زیادی برطرف خواهد شد.
مواردی که باید در دوران نقاهت در نظر گرفته شوند
دوره نقاهت معمولاً حدود شش هفته طول میکشد. در این مدت، مراقب این موارد باشید.
- اجسام سنگین بلند نکنید: حداقل به مدت دو ماه از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- رانندگی: حدود شش هفته رانندگی نکنید.
- آب فراوان بنوشید: نوشیدن حدود ۲ لیتر آب در روز برای سلامت کلیه جدید بسیار مفید است.
- از خوردن غذاهای خام خودداری کنید: از آنجایی که سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است، خوردن چیزهایی مانند گوشت خام، ماهی خام، سالاد خام و تخم مرغ نیم پز خطر ابتلا به بیماری را افزایش میدهد.
- این چیزها را نخورید:
- گریپ فروت: گریپ فروت و آب گریپ فروت میتوانند با داروهای سیستم ایمنی بدن شما تداخل داشته باشند، بنابراین از مصرف آنها کاملاً خودداری کنید.
- مسکنها (NSAIDs): برخی از مسکنهایی که میتوانید از داروخانه خریداری کنید، مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، میتوانند برای کلیههای شما مضر باشند. به هر دلیلی بدون مشورت با پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید.
- برخی ویتامینها و مکملهای گیاهی: این موارد نیز میتوانند با داروهای شما تداخل داشته باشند، بنابراین قبل از استفاده از هرگونه مکمل، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟
شما به طور منظم به کلینیک مراجعه خواهید کرد. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- تب ۳۷ درجه سانتیگراد (۱۰۰ درجه فارنهایت) یا بالاتر.
- درد یا حساسیت جدید در ناحیهای که کلیه پیوندی در آن قرار دارد.
- تورم بدن (ادم).
- علائم شبه آنفولانزا ( لرز ، درد بدن، سردرد، حالت تهوع).
- اگر میزان ادرار شما به طور ناگهانی کاهش یابد.
- اگر علائم غیرمعمول یا غیرمعمولی را تجربه کردید.
پیام مفید برای خانه
- پیوند کلیه یک گزینه درمانی بسیار موفق برای افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه در مرحله نهایی است.
- میزان موفقیت پیوند کلیه از فرد زنده بسیار بالاست.
- پس از جراحی، مصرف داروهایی (داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی) که برای جلوگیری از رد کلیه جدید توسط بدن تجویز میشوند، تا آخر عمر ضروری است.
- در طول دوره نقاهت، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید، به خصوص در مورد رژیم غذایی و وزنهبرداری.
- اگر علائم هشدار دهنده مانند تب، درد در محل تزریق یا تورم را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- پیوند کلیه به شما این امکان را میدهد که زندگی مستقلتر و باکیفیتتری داشته باشید و از دیالیز رهایی یابید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید