بیایید درباره سرخک (روبئولا) بیشتر بدانیم! این موارد برای شما و خانواده‌تان مهم هستند!

آیا تا به حال کودک خردسال یا گاهی بزرگسالی را دیده‌اید که لکه‌های قرمز کوچکی در سراسر بدنش داشته باشد و تب داشته باشد؟ این می‌تواند سرخک باشد. این یک بازی نیست، بلکه یک بیماری است که اگر به درستی مراقبت نشود، می‌تواند خطرناک باشد. بیایید امروز به طور مفصل در مورد این موضوع صحبت کنیم.

سرخک (روبئولا) دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، سرخک یک بیماری ویروسی بسیار مسری است. این بیماری توسط ویروسی متعلق به خانواده موربیلی ویروس ایجاد می‌شود. این بیماری باعث ایجاد لکه‌هایی در سراسر بدن، همراه با علائمی مانند تب و سرفه می‌شود. اما سرخک فقط چند لکه نیست. می‌تواند شما را بسیار بیمار کند و گاهی اوقات می‌تواند منجر به بیماری‌های جدی مانند آنسفالیت ، که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد، یا ذات‌الریه شود. سرخک نه تنها این، بلکه سیستم ایمنی بدن شما را نیز تضعیف می‌کند و شما را مستعد ابتلا به سایر بیماری‌ها می‌کند. در گذشته، قبل از اینکه واکسنی در دسترس باشد، میلیون‌ها نفر در سراسر جهان بر اثر سرخک جان خود را از دست می‌دادند. هنوز هم در برخی کشورها دیده می‌شود. هیچ درمان یا داروی خاصی برای آن وجود ندارد.

سرخک همچنین با نام‌های روبلا، سرخک ده روزه و تب مخملک شناخته می‌شود. اما این سرخک آلمانی (سرخجه) نیست، بلکه یک بیماری جداگانه است.

سرخک چگونه منتقل می‌شود؟

سرخک یک بیماری بسیار مسری است که از طریق هوا پخش می‌شود . وقتی فرد مبتلا به سرخک نفس می‌کشد، سرفه، عطسه می‌کند یا صحبت می‌کند، ذرات ریز ویروس در هوا منتشر می‌شوند. این ذرات ویروس می‌توانند تا دو ساعت پس از ترک اتاق توسط فرد مبتلا به سرخک در هوا باقی بمانند . همچنین می‌توانند روی سطوحی مانند میز، صندلی و دستگیره در باقی بمانند. اگر چنین سطوحی را لمس کنید و سپس با همان دست دهان، بینی یا چشم‌های خود را لمس کنید، ممکن است آلوده شوید.

اینها برخی از راه‌های اصلی شیوع سرخک هستند:

• بودن در کنار کسی که سرخک دارد. این به معنای صحبت کردن، به اشتراک گذاشتن غذا و نوشیدنی، بوسیدن، دست دادن و بغل کردن است.
• لمس سطح یا جسمی که ویروس روی آن است و سپس لمس دهان، بینی یا چشم‌های خود با همان دست.
• اگر مادر بارداری سرخک داشته باشد، می‌تواند آن را در دوران بارداری، زایمان یا شیردهی به نوزاد خود منتقل کند. به این حالت انتقال عمودی می‌گویند.

تصور کنید، اگر یک فرد مبتلا به سرخک وارد اتاقی شود که ده نفر دیگر در برابر سرخک واکسینه نشده‌اند، پزشکان می‌گویند که نه نفر از آن ده نفر احتمال بالایی برای ابتلا به سرخک دارند. این نشان می‌دهد که بیماری تا چه حد مسری است! شما می‌توانید از چهار روز قبل از بروز بثورات پوستی تا چهار روز پس از ظاهر شدن آنها، فرد دیگری را آلوده کنید.

علائم سرخک چیست؟

علائم سرخک به یکباره ظاهر نمی‌شوند. آنها به تدریج ظاهر می‌شوند. ممکن است در ابتدا متوجه مواردی مانند موارد زیر شوید:

• دارم تب شدیدی می کنم.
• سرفه‌های خشک شروع می‌شود.
• چشم‌ها قرمز می‌شوند، یا اشک از چشم‌ها جاری می‌شود (قرمزی یا خون‌آلودگی چشم).
• آبریزش بینی.
• احساس خستگی شدیدی دارم.
• لکه‌های قرمز کوچک با مرکز سفید (به نام لکه‌های کوپلیک) ممکن است در داخل دهان و روی گونه‌ها ظاهر شوند. این لکه‌ها معمولاً ظرف دو تا سه روز ظاهر می‌شوند و با شروع ظاهر شدن لکه‌های دیگر روی بدن، محو می‌شوند.
• سپس بثورات در سراسر بدن ظاهر می شود .
• برخی افراد ممکن است علائم گوارشی مانند ناراحتی معده، اسهال و استفراغ را تجربه کنند.
• گلویم درد می‌کند.
• درد بدن و سردرد نیز ممکن است رخ دهد.

ابتدا علائمی مانند تب، سرفه، آبریزش بینی و قرمزی چشم ظاهر می‌شوند. تنها پس از دو تا سه روز است که به اصطلاح «لکه‌های کوپلیک» در داخل دهان ظاهر می‌شوند. لکه‌های روی بدن حتی دیرتر، حدود سه تا پنج روز پس از شروع علائم اولیه، شروع به ظاهر شدن می‌کنند. وقتی لکه‌ها ظاهر می‌شوند، تب می‌تواند برگردد.

لکه‌های سرخک چه شکلی هستند؟

لکه‌های سرخک معمولاً از صورت شروع می‌شوند. آن‌ها به صورت لکه‌های مسطح ظاهر می‌شوند. اگر پوست روشنی دارید، قرمز به نظر می‌رسند. اگر پوست تیره‌ای دارید، ممکن است بنفش یا تیره‌تر از پوست اطراف باشند. گاهی اوقات دیدن آن‌ها به وضوح دشوار است.

این لکه‌ها سپس به گردن، سینه، پشت، بازوها، ساق پا و کف پاها گسترش می‌یابند. با گسترش آنها، برخی از لکه‌ها ممکن است به هم متصل شده و بزرگتر شوند. در برخی نقاط، ممکن است مانند برآمدگی‌هایی برجسته باشند و در برخی نقاط، ممکن است صاف باشند. با این حال، این لکه‌ها معمولاً خارش ندارند .

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرخک هستند؟

برخی از افراد بیشتر در معرض عوارض جدی ناشی از سرخک هستند. این عوارض عبارتند از:

• افراد بالای ۲۰ سال و کودکان زیر ۵ سال.
• مادران باردار.
• افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، «مبتلا به نقص ایمنی» هستند. این بدان معناست که افرادی که برای بیماری‌هایی مانند سرطان دارو مصرف می‌کنند، به HIV مبتلا هستند یا به دلایل دیگر توانایی کمتری در مقاومت در برابر بیماری دارند.

عوارض خطرناکی که ممکن است به دلیل سرخک رخ دهد چیست؟

در حالی که برخی از عوارض سرخک جزئی هستند، برخی دیگر می‌توانند جدی و تهدیدکننده زندگی باشند. به موارد زیر توجه کنید:

• عفونت‌های گوش.
• کم آبی بدن به دلیل اسهال شدید.
• برونشیت.
• لارنژیت.
• ذات‌الریه : این بیماری عامل اصلی مرگ و میر کودکان خردسال ناشی از سرخک است.
• از دست دادن بینایی (نابینایی).
• تورم یا التهاب مغز (آنسفالیت) . این می‌تواند باعث آسیب دائمی مغز و به ندرت، حتی مرگ شود.
• پان‌آنسفالیت اسکلروزان نیمه‌حاد (SSPE) یک عفونت نادر اما کشنده سیستم عصبی است. این بیماری می‌تواند سال‌ها پس از سرخک رخ دهد.
• آنسفالیت ناشی از سرخک (MIBE) یک التهاب مغزی است. این بیماری همچنین می‌تواند روزها یا سال‌ها پس از سرخک رخ دهد. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، به ویژه در معرض خطر هستند.
• در نهایت، حتی مرگ هم می‌تواند رخ دهد.

از همه مهم‌تر، اگر در دوران بارداری به سرخک مبتلا شوید، ممکن است نوزاد شما نارس به دنیا بیاید یا وزن کمی هنگام تولد داشته باشد.

پزشکان چگونه سرخک را تشخیص می‌دهند؟

پزشک ممکن است بر اساس سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و ماهیت بثورات پوستی به سرخک مشکوک شود. با این حال، ممکن است آزمایش‌هایی مانند این را نیز برای اطمینان انجام دهد:

• آزمایش‌های خون .
• آزمایش نمونه‌های مایع گرفته شده از بینی یا گلو (سواب از بینی یا گلو).
• آزمایش‌های ادرار .

آیا درمانی برای سرخک وجود دارد؟

متأسفانه، هنوز هیچ درمان قطعی یا دارویی که بتواند سرخک را به طور کامل درمان کند، وجود ندارد .

اما اگر در بیمارستان بستری هستید، پزشک ممکن است برای کاهش خطر عوارض جدی، ویتامین A به شما بدهد. با این حال، نباید بدون نظارت پزشک، ویتامین A را خودسرانه مصرف کنید. مصرف بیش از حد ویتامین A می‌تواند باعث یک بیماری جدی به نام مسمومیت با ویتامین A شود که می‌تواند به اندام‌های داخلی شما آسیب برساند. ویتامین A سرخک را درمان نمی‌کند یا از ابتلا به آن جلوگیری نمی‌کند.

سرخک چقدر طول می‌کشد؟

اگر هیچ عارضه دیگری نداشته باشید، سرخک معمولاً حدود ۱۰ تا ۱۴ روز طول می‌کشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در مواردی مانند این موارد، حتماً با پزشک مشورت کنید:

• اگر در مورد واکسن سوالی دارید.
• اگر فکر می‌کنید در معرض فرد مبتلا به سرخک قرار گرفته‌اید (پزشک شما ممکن است بتواند برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری، درمان ایمونوگلوبولین (آنتی‌بادی) را برای شما تجویز کند).
• اگر می‌خواهید سطح آنتی‌بادی سرخک (تیتر آنتی‌بادی) خود را بررسی کنید تا ببینید آیا در برابر سرخک مصونیت دارید یا خیر.

در صورت بروز هر یک از این علائم باید به اورژانس مراجعه کنید:

• اگر در تنفس مشکل دارید.
• اگر درد قفسه سینه دارید.
• اگر چشمان شما بیش از حد به نور حساس است (حساسیت به نور).
• اگر احساس سفتی گردن دارید.
• اگر سردرد بدی دارید.
• اگر ابهامی وجود دارد.
• اگر زیاد استفراغ می‌کنید یا اسهال دارید.

اگر به سرخک مبتلا شوید چه اتفاقی می‌افتد؟

سرخک می‌تواند شما را بسیار بیمار کند. تخمین زده می‌شود که از هر پنج نفری که به سرخک مبتلا می‌شوند، حدود دو نفر نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند .

حتی پس از بهبودی، احتمال ابتلا به عفونت‌های دیگر در شما بیشتر است. دلیل این امر آن است که سرخک می‌تواند سلول‌های سیستم ایمنی بدن شما را که ایمنی شما در برابر بیماری‌های قبلی را به خاطر می‌آورند، از بین ببرد. به این حالت «فراموشی ایمنی» می‌گویند.

همچنین، عوارض تهدیدکننده زندگی می‌تواند ماه‌ها یا سال‌ها پس از سرخک رخ دهد، به خصوص اگر سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید.

آیا در صورت ابتلا به سرخک باید از دیگران دوری کنم؟

بله، کاملاً. شما باید حداقل چهار روز پس از ابتلا به سرخک و ظاهر شدن بثورات پوستی، از افراد دیگر دور بمانید. باید ماسک N95 بزنید. همچنین، پزشکان، پرستاران و سایر افرادی که شما را درمان می‌کنند باید ماسک N95 بزنند. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می‌توانید به محل کار یا مدرسه بروید و چه زمانی می‌توانید با دیگران معاشرت کنید.

چگونه علائم سرخک را در خانه تسکین دهیم؟

اگر شما یا فرزندتان به سرخک مبتلا شدید، از پزشک خود در مورد راه‌های ایمن برای مدیریت علائم در خانه سوال کنید. او ممکن است مواردی مانند موارد زیر را پیشنهاد کند:

• برای درد بدن و تب، استامینوفن (مانند پاراستامول) یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) (مانند ایبوپروفن) مصرف کنید.
• خوب استراحت کنید.
• مایعات فراوان مانند آب و آبمیوه بنوشید.
• برای تسکین گلو، با آب نمک غرغره کنید.

چگونه می‌توانید خود را از سرخک محافظت کنید؟

بهترین و مؤثرترین راه برای محافظت از خود در برابر سرخک، دریافت واکسن سرخک است . برای محافظت کامل، باید هر دو دوز یکی از این دو نوع واکسن را دریافت کرده باشید:

• واکسن سرخک، اوریون و سرخجه (واکسن MMR).
• واکسن سرخک، اوریون، سرخجه و آبله مرغان (واکسن MMRV).

بسیاری از افراد در جوانی واکسن MMR یا MMRV دریافت می‌کنند، اما می‌توانید این واکسن را در سنین بالاتر نیز دریافت کنید.

آیا حتی پس از دریافت واکسن، ممکن است به سرخک مبتلا شوید؟

اگر هر دو دوز واکسن را به درستی دریافت کرده باشید، احتمال ابتلا به سرخک بسیار کم است . اما اگر فقط یک دوز دریافت کرده باشید، احتمال پیشگیری از این بیماری حتی کمتر است.

در گذشته، حتی در برخی از کشورهای توسعه‌یافته، سرخک یک بیماری شایع دوران کودکی بود. به لطف برنامه‌های بهداشت عمومی، این بیماری اکنون تا حد زیادی در آن کشورها ریشه‌کن شده است (به این معنی که دیگر شیوع ندارد). با این حال، هنوز مواردی از ابتلا به سرخک وجود دارد و افراد در اثر آن جان خود را از دست می‌دهند. اگر مردم دریافت واکسن سرخک را متوقف کنند، این بیماری می‌تواند دوباره به سرعت در سراسر جهان گسترش یابد. اگر فکر می‌کنید که ممکن است در معرض کسی که سرخک داشته قرار گرفته باشید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. او می‌تواند به شما بگوید که چگونه علائم خود را مدیریت کنید و در صورت وجود، چه کاری می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به بیماری جدی انجام دهید.

مهم‌ترین چیزی که می‌خواهیم از این داستان به خانه ببریم چیست؟

دوستان من، سرخک بیماری‌ای نیست که بتوان آن را دست کم گرفت. این یک بیماری ویروسی بسیار مسری است که می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند. خوشبختانه، یک واکسن بسیار مؤثر (واکسن MMR یا واکسن MMRV) برای محافظت در برابر آن وجود دارد . اگر شما یا فرزندانتان این واکسن را دریافت نکرده‌اید، حتماً به پزشک مراجعه کرده و آن را دریافت کنید.

اگر علائم سرخک دارید یا با فرد مبتلا به سرخک در تماس بوده‌اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . با درمان سریع و توصیه‌های مناسب، شما و اطرافیانتان می‌توانید از خود و دیگران در برابر این بیماری محافظت کنید. به یاد داشته باشید، سلامتی بزرگترین دارایی است!

سرخک ، روبئولا، علائم سرخک، انتقال سرخک، واکسن سرخک، واکسن MMR، اطفال