بیایید درباره مننگوآنسفالیت، که هم مغز و هم پوشش مغز شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بیشتر بدانیم.

مغز یکی از مهم‌ترین اندام‌های بدن ماست. خب، اگر مغز بیمار شود چه؟ فقط تصور کنید که چقدر می‌تواند جدی باشد. امروز قرار است در مورد بیماری‌ای مانند آن صحبت کنیم که کمی جدی است، اما اگر دقیقاً بدانید چه باید بکنید، می‌توانید به سرعت اقدام کنید. به این بیماری مننگوآنسفالیت می‌گویند. گاهی اوقات پزشکان آن را انسفالومننژیت نیز می‌نامند.

بنابراین مننگوآنسفالیت چیست؟

به عبارت ساده، مننگوآنسفالیت یک بیماری نادر اما بالقوه تهدیدکننده زندگی است که در آن شما به طور همزمان به مننژیت و آنسفالیت مبتلا می‌شوید.

حال بیایید به طور جداگانه بررسی کنیم که مننژیت و آنسفالیت چیست.

• مننژیت عفونت و تورم غشاهای محافظ (به نام مننژ) است که مغز و نخاع (طناب عصبی داخل ستون فقرات) شما را احاطه کرده‌اند. این مننژها از مغز و نخاع شما در برابر آسیب محافظت و پشتیبانی می‌کنند.
• آنسفالیت تورم یا عفونت در بافت مغز است.

بنابراین، وقتی این دو بیماری با هم ترکیب می‌شوند، مننگوآنسفالیت رخ می‌دهد. این یک بیماری جدی است که می‌تواند هر کسی را در هر سنی، حتی نوزادان بسیار خردسال، تحت تأثیر قرار دهد .

علل اصلی مننگوآنسفالیت چیست؟

بسته به علت بیماری، انواع مختلفی از مننگوآنسفالیت وجود دارد. اما اغلب اوقات این بیماری ناشی از عفونت است. یعنی عفونت‌های ناشی از ویروس‌ها، باکتری‌ها، قارچ‌ها یا آمیب. گاهی اوقات می‌تواند ناشی از بیماری‌های خودایمنی، به عنوان مثال، آنسفالیت خودایمنی یا مننگوآنسفالیت، یا به عنوان یک عارضه جانبی برخی داروها (مانند درمان مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی) باشد.

بیایید نگاهی به برخی از رایج‌ترین انواع عفونت بیندازیم:

• مننگوآنسفالیت باکتریایی: این بیماری ناشی از عفونت باکتریایی است. شایع‌ترین انواع باکتری‌هایی که باعث این بیماری می‌شوند عبارتند از: نایسریا مننژیتیدیس (که به آن بیماری مننگوکوکی نیز می‌گویند)، استرپتوکوک پنومونیه و هموفیلوس آنفولانزا نوع b.
• مننگوآنسفالیت کریپتوکوکی: این یک عفونت قارچی است و زمانی رخ می‌دهد که نوعی قارچ به نام کریپتوکوکوس مغز و/یا ریه‌های شما را آلوده می‌کند.
• مننگوآنسفالیت هرپسی (HME): این بیماری می‌تواند در اثر عفونت با ویروس هرپس ایجاد شود. این بیماری اغلب توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV1) ایجاد می‌شود - ویروسی که باعث ایجاد تبخال می‌شود. با این حال، می‌تواند توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ (HSV2) نیز ایجاد شود. گاهی اوقات مننگوآنسفالیت در طول عفونت اولیه رخ می‌دهد، اما بیشتر اوقات در اثر فعال شدن مجدد ویروس از عفونت قبلی ایجاد می‌شود.
• مننگوآنسفالیت آمیبی اولیه (PAM): این بیماری توسط آمیبی به نام نگلیریا فاولری ایجاد می‌شود. این آمیب در سراسر جهان، به ویژه در آب‌های شیرین گرم و کم‌عمق مانند دریاچه‌ها، رودخانه‌ها و چشمه‌های آب گرم زندگی می‌کند. برخی افراد آن را "آمیب مغزخوار" می‌نامند و به همان اندازه خطرناک است.

علائم مننگوآنسفالیت چیست؟

علائم این بیماری معمولاً خیلی سریع ظاهر می‌شوند و می‌توانند به سرعت شدید شوند. بنابراین، آگاهی از این علائم بسیار مهم است.

علائم شایع:

• سردرد شدید.
• سفتی گردن یا درد گردن.
• تب.
• خستگی مفرط.
• حالت تهوع و استفراغ.
• ضعف عضلانی.
• مشکل در صحبت کردن.
• حساسیت به نور، به معنای مشکل در نگاه کردن به نور (فتوفوبیا).
• مشکل در تفکر واضح.
• تغییرات در شخصیت و رفتار.
• توهم - به خصوص توهمات بصری و/یا شنیداری، مانند دیدن چیزهایی که وجود ندارند یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند.
• تشنج.
• بیهوش شدن.

اگر نوزادی به این بیماری مبتلا شود، ممکن است این علائم اضافی را نیز نشان دهد:

• بیرون زدگی پیشانی (مانند ورم).
• مشکل در نوشیدن شیر.
• خواب‌آلودگی بیش از حد یا مشکل در بیدار شدن از خواب.

مهمترین نکته این است که اگر شما یا فرزندتان یک یا چند مورد از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. مننگوآنسفالیت یک بیماری تهدیدکننده زندگی است، بنابراین درمان سریع ضروری است!

آیا مننگوآنسفالیت مسری است؟

مننگوآنسفالیت، التهاب مغز و مننژ ، مستقیماً مسری نیست. با این حال، برخی از عفونت‌هایی که باعث آن می‌شوند می‌توانند مسری باشند. به عنوان مثال، بسیاری از باکتری‌ها و ویروس‌ها (مانند ویروس هرپس سیمپلکس) که باعث مننگوآنسفالیت می‌شوند، می‌توانند از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف عموماً در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به مننگوآنسفالیت ناشی از عفونت‌ها هستند.

شرایط و عواملی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می‌کنند:

• سن: کودکان زیر ۵ سال و افراد بالای ۶۵ سال معمولاً سیستم ایمنی ضعیف‌تری دارند. نوزادان به ویژه در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
• عفونت HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی): به عنوان مثال، مننگوآنسفالیت کریپتوکوکی اغلب افراد مبتلا به HIV شدید را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: برای افرادی که پیوند عضو، پیوند سلول‌های بنیادی انجام داده‌اند یا این داروها را برای برخی بیماری‌های خودایمنی مصرف می‌کنند.
• سرطان و درمان‌های سرطان: مانند شیمی‌درمانی و پرتودرمانی.
• اختلال نقص ایمنی اولیه (PIDD)
• برخی از بیماری‌های خودایمنی: مثال‌هایی از این بیماری‌ها شامل پسوریازیس، بیماری کرون و لوپوس است.
• اختلال مصرف الکل.

اگر فکر می‌کنید سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است، با پزشک خود در مورد راه‌های حفظ سلامت و جلوگیری از عفونت‌های جدی صحبت کنید.

مننگوآنسفالیت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر شما یا فرزندتان علائم مننگوآنسفالیت را دارید، پزشکان به سرعت برای تأیید تشخیص اقدام خواهند کرد. آنها معاینه فیزیکی و معاینات عصبی انجام می‌دهند. همچنین در مورد علائم شما، مانند نحوه و زمان شروع آنها، از شما سؤال خواهند کرد.

در اینجا به برخی از آزمایش‌هایی که برای تأیید بیماری انجام می‌شوند، اشاره می‌کنیم:

• آزمایش مایعات بدن: مایعات مختلف بدن مانند ادرار، خون و بزاق برای بررسی علائم عفونت (مانند افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون) آزمایش می‌شوند. این آزمایش‌ها همچنین می‌توانند نوع عفونت را مشخص کنند.
• پونکسیون کمری (نمونه‌برداری از مایع مغزی نخاعی): در این آزمایش، پزشک یک سوزن نازک را به قسمت تحتانی کمر شما وارد می‌کند و نمونه‌ای از مایع مغزی نخاعی (CSF) می‌گیرد. این مایع در آزمایشگاه برای بررسی وجود باکتری، قارچ یا سلول‌های غیرطبیعی و همچنین انواع و سطوح پروتئین‌ها و گلبول‌های سفید خون آزمایش می‌شود. این آزمایش CSF اغلب برای تمایز مننگوآنسفالیت از سایر بیماری‌ها مانند مسمومیت خونی یا سپسیس استفاده می‌شود.
• آزمایش EEG (الکتروانسفالوگرام): EEG سیگنال‌های الکتریکی مغز شما را اندازه‌گیری و ثبت می‌کند. پزشکان از آن برای بررسی مشکلات عملکرد مغز و تشخیص یا ارزیابی مننگوآنسفالیت استفاده می‌کنند.
• سی‌تی‌اسکن: سی‌تی‌اسکن آزمایشی است که از مجموعه‌ای از اشعه ایکس و یک کامپیوتر برای تهیه تصاویر دقیق از داخل بدن شما استفاده می‌کند. این روش می‌تواند مشکلاتی مانند لخته شدن خون، تورم و عفونت در مغز یا مننژ را نشان دهد.
• ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): اسکن ام آر آی آزمایشی است که از یک آهنربای بزرگ، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای گرفتن تصاویر دقیق استفاده می‌کند. مانند سی تی اسکن، می‌تواند مشکلات مغز یا مننژ را نشان دهد. ام آر آی برای کودکان خردسال بهترین گزینه است زیرا از تابش استفاده نمی‌کند.

مننگوآنسفالیت چگونه درمان می‌شود؟

درمان این بیماری بسته به علت و شدت بیماری متفاوت است. در بیشتر موارد، برای درمان نیاز به بستری شدن در بیمارستان است.

چندین روش درمانی:

• داروهایی برای درمان عفونت زمینه‌ای: به عنوان مثال، برای مننگوانسفالیت کریپتوکوکی به داروهای ضد قارچ نیاز است. داروهای ضد ویروسی، مانند آسیکلوویر، برای مننگوانسفالیت هرپسی استفاده می‌شوند.
• داروهای ضد تشنج: داروهایی مانند دیلانتین یا فنی‌توئین برای پیشگیری یا درمان تشنج ناشی از مننگوآنسفالیت تجویز می‌شوند.
• کورتیکواستروئیدها و دیورتیک‌ها: کورتیکواستروئیدها، مانند دکادرون، می‌توانند به کاهش تورم کمک کنند. آنها همچنین می‌توانند از کاهش شنوایی که می‌تواند با مننگوآنسفالیت رخ دهد، جلوگیری کنند.
• تخلیه مایع مغزی نخاعی: این کار نیز به کاهش فشار داخل جمجمه کمک می‌کند.
• مسکن‌ها و/یا آرام‌بخش‌ها: این داروها ممکن است در موارد تورم شدید استفاده شوند.

تیم پزشکی در طول مدت بستری شما در بیمارستان، شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت. آنها اقدامات لازم را برای هرگونه مشکل یا عارضه‌ای که ممکن است داشته باشید، انجام خواهند داد.

میزان بهبودی برای فرد مبتلا به مننگوآنسفالیت چقدر است؟

پیش آگهی بهبودی از این بیماری به علت بیماری، شدت آن و سرعت دریافت درمان بستگی دارد.

از بین کسانی که از مننگوانسفالیت کریپتوکوکی جان سالم به در می‌برند، تقریباً ۶۹٪ ۱۲ ماه پس از تشخیص، دچار اختلالات شناختی (تفکر) و/یا جسمی می‌شوند . بین ۵۰٪ تا ۷۰٪ از کسانی که به مننگوانسفالیت هرپسی مبتلا می‌شوند، ممکن است دچار آسیب دائمی مغز، نقص عصبی یا کما شوند.

با این حال، کسانی که بیماری آنها شدید نیست و زود درمان می‌شوند، احتمال بیشتری دارد که عوارض کمتری داشته باشند.

آیا می‌توان از مننگوآنسفالیت پیشگیری کرد؟

نمی‌توان از همه موارد مننگوآنسفالیت پیشگیری کرد. با این حال، بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا، تلاش برای حفظ سلامت و دوری از باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌های ایجادکننده عفونت است.

در اینجا چند راه برای محافظت از خود و دیگران در برابر عفونت آورده شده است:

• همیشه دست‌هایتان را کاملاً با صابون بشویید.
• هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را بپوشانید.
• سطوحی که مرتباً لمس می‌شوند (مانند دستگیره در، روی میز) را با مواد ضدعفونی‌کننده تمیز کنید.
• معاشرت با افرادی که به یک بیماری مسری مبتلا هستند را کاهش دهید یا کاملاً قطع کنید، چه خودتان بیمار باشید و چه شخص دیگری.
• از حمام کردن یا نوشیدن آبی که ممکن است حاوی میکروب باشد خودداری کنید. اگر از شستشوی بینی استفاده می‌کنید، از آب مقطر یا تصفیه شده استفاده کنید.
• برای محافظت از خود در برابر عفونت‌های مقاربتی (STI) از کاندوم استفاده کنید و مرتباً برای STI آزمایش دهید.
• در مناطق پر گرد و غبار، مانند کارگاه‌های ساختمانی، ماسک بزنید و در هنگام طوفان‌های گرد و غبار در خانه بمانید. اگر در منطقه‌ای زندگی می‌کنید که عفونت‌های قارچی شایع است، اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید.
• همیشه برای مشاوره با پزشک مشورت کنید، به خصوص اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است (ایمن ضعیف).
• اگر به کشورهای دیگر سفر می‌کنید، یاد بگیرید که چگونه از خود در برابر بیماری‌های عفونی رایج در آن کشورها محافظت کنید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

مننگوآنسفالیت یک بیماری بسیار جدی و تهدیدکننده زندگی است. اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام بهترین شانس برای نتیجه خوب است. اگر در معرض خطر بالای ابتلا به این عفونت هستید، با پزشک خود در مورد چگونگی کاهش خطر و حفظ سلامت خود صحبت کنید. امیدواریم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!

مننگوآنسفالیت ، عفونت مغز، مننژیت، آنسفالیت، تب مغزی، بیماری عصبی، بیماری عفونی