آیا فرزند شما این روزها بیشتر از حد معمول احساس تشنگی میکند؟ آیا نیاز به دفع ادرار بیشتری دارد؟ آیا با وجود اینکه خوب غذا میخورد، احساس میکند که وزن کم میکند؟ این موارد ممکن است ساده به نظر برسند، اما گاهی اوقات میتوانند اولین نشانههای بیماری به نام دیابت نوع ۱ در کودکان باشند. این یک بیماری مزمن است که در بین کودکان شایع است. بنابراین به عنوان والدین، مهم است که از این موضوع آگاه باشیم و در مورد آن وحشت نکنیم.
به عبارت ساده، دیابت نوع ۱ در این کودکان چیست؟
دیابت نوع ۱ یک بیماری خودایمنی است. به عبارت ساده، سیستم ایمنی بدن ما (ارتشی که ما را از بیماری محافظت میکند) به اشتباه به سلولهای تولیدکننده انسولین (به نام سلولهای بتا) در لوزالمعده خودمان حمله کرده و آنها را از بین میبرد.
در مورد آن فکر کنید، انسولین کلیدی است که در را برای ورود قند (گلوکز) موجود در خون ما به سلولهای بدن باز میکند. بنابراین وقتی این سلولهای تولیدکننده انسولین از بین میروند، بدن تولید انسولین مورد نیاز خود را متوقف میکند. سپس سطح قند خون به طور خطرناکی بالا میرود. به این حالت دیابت نوع ۱ میگویند.
بسیاری از افراد دیابت نوع ۱ و نوع ۲ را با هم اشتباه میگیرند. در دیابت نوع ۲، بدن انسولین تولید میکند، اما سلولها به درستی به آن پاسخ نمیدهند (مقاومت به انسولین). با این حال، در نوع ۱، تولید انسولین متوقف میشود. بنابراین، کودک مبتلا به دیابت نوع ۱ باید هر روز انسولین را از منابع خارجی دریافت کند تا زنده بماند.
اگرچه این وضعیت میتواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در حدود ۵ سالگی یا در اوایل نوجوانی (۱۰ تا ۱۴ سالگی) دیده میشود.
چرا کودکان به این بیماری مبتلا میشوند؟
هیچ دلیل قطعی و واحدی برای این موضوع وجود ندارد، اما پزشکان معتقدند که عمدتاً ترکیبی از دو عامل است:
۱. استعداد ژنتیکی: برخی از کودکان استعداد ژنتیکی برای ابتلا به بیماریهای خودایمنی دارند. به طور خاص، مشخص شده است که تغییرات در سیستم ژنی به نام «(HLA)» با این موضوع مرتبط است.
۲. عوامل محیطی: این بیماری صرفاً به دلیل استعداد ژنتیکی ایجاد نمیشود. بلکه باید توسط برخی عوامل محیطی تحریک شود. برخی از این عوامل عبارتند از:
- برخی از موادی که مادر قبل از تولد نوزاد در معرض آنها قرار میگیرد.
- برخی از عفونتهای ویروسی که ممکن است کودک در دوران کودکی به آنها مبتلا شود.
- رژیم غذایی کودک.
- اجتماع باکتریهای مفید در بدن (میکروبیوم).
به همین دلایل، سیستم ایمنی بدن دچار سردرگمی میشود و شروع به تولید آنتیبادی (اتوآنتیبادی) علیه سلولهای تولیدکننده انسولین میکند. با گذشت زمان، وقتی این سلولها به طور کامل از بین میروند، علائم دیابت شروع به ظاهر شدن میکنند.
چگونه آن را تشخیص دهیم؟ - علائم اصلی و موارد اضطراری
مراقب این علائم در فرزندتان باشید. این علائم میتوانند به تدریج در طول روزها، هفتهها یا ماهها بدتر شوند.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| تشنگی مفرط | میل به نوشیدن آب بیشتر از حد معمول. |
| ادرار زیاد | حتی کودکی که آموزش توالت رفتن دیده است، میتواند شبها رختخوابش را خیس کند. پوشکهای کوچک نوزادان به سرعت پر میشوند. |
| کاهش وزن با وجود تغذیه مناسب | کاهش وزن غیر قابل توضیح با وجود تغذیه خوب. |
| گرسنگی بیش از حد | بیشتر از حد معمول درخواست غذا میکند و ادعا میکند که گرسنه است. |
| خستگی | کودک دائماً خواب آلود و بی حال است. |
| تاری دید | کودک ممکن است بتواند هرگونه تغییر در بینایی خود را به شما بگوید. |
| موارد اورژانسی که نیاز به توجه فوری دارند: کتواسیدوز دیابتی (DKA) | |
| نفس با بوی میوه | بوی دهانش شبیه بوی میوه، شراب یا لاک پاک کن است. |
| استفراغ و درد معده | استفراغ مکرر و درد شدید معده. |
| تنفس سریع | افزایش میزان تنفس. |
| گیجی و خوابآلودگی | رفتار کودک تغییر میکند، گیجی، خوابآلودگی بیش از حد یا از دست دادن هوشیاری. |
بسیار مهم: کتواسیدوز دیابتی (DKA) یک اورژانس پزشکی تهدیدکننده زندگی است. اگر فرزند شما هر یک از علائم DKA فوق را دارد، فوراً او را به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) ببرید.
پزشک چطور میتواند این را تأیید کند؟
وقتی فرزندتان را نزد پزشک می برید، او چند آزمایش خون ساده برای تأیید دیابت انجام می دهد.
- آزمایش قند خون: سطح قند خون یا در حالت ناشتا یا در هر زمانی (به صورت تصادفی) اندازهگیری میشود.
- آزمایش A1c: این آزمایش میتواند میانگین سطح قند خون کودک را در سه ماه گذشته تعیین کند.
- آزمایش آنتیبادی: پس از تأیید بیماری، خون برای بررسی وجود آنتیبادیها (اتوآنتیبادیها) علیه سلولهای تولیدکننده انسولین آزمایش میشود تا تأیید شود که آیا فرد به دیابت نوع ۱ مبتلا است یا خیر.
- سطح پپتید C: این آزمایش به تعیین میزان انسولین تولید شده توسط بدن کمک میکند. در دیابت نوع ۱، این سطح بسیار پایین است.
چگونه درمان میشود؟ - چگونه میتوان آن را مدیریت کرد؟
دیابت نوع ۱ قابل درمان نیست. اما با مدیریت مناسب، فرزند شما میتواند زندگی کاملاً سالم و فعالی داشته باشد. پزشک اغلب فرزند شما را به پزشکی که در زمینه دیابت تخصص دارد (متخصص غدد درون ریز کودکان) ارجاع میدهد. مدیریت دیابت سه جزء اصلی دارد.
۱. مرتباً سطح قند خون خود را بررسی کنید (پایش قند خون)
سطح قند خون کودک باید چندین بار در روز با استفاده از گلوکومتر بررسی شود. دستگاههای جدیدتر پایش مداوم قند خون (CGM) نیز میتوانند از طریق یک حسگر کوچک که زیر پوست قرار میگیرد، به طور مداوم سطح قند را کنترل کنند.
۲. تزریق انسولین
این مهمترین بخش مدیریت است. فرزند شما باید روزانه، چندین بار در روز انسولین تزریق کند. گاهی اوقات ممکن است از پمپ انسولین استفاده شود. میزان انسولینی که باید تجویز شود بسته به آنچه فرزند شما میخورد، میزان ورزشی که انجام میدهد و زمان روز متفاوت خواهد بود. پزشک شما این موضوع را برای شما توضیح خواهد داد.
۳. شمارش کربوهیدرات و رژیم غذایی
شما باید یاد بگیرید که میزان کربوهیدرات موجود در رژیم غذایی فرزندتان را محاسبه کنید و بر اساس آن دوز انسولین را تعیین کنید. برای این کار بسیار مهم است که از یک متخصص تغذیه کمک بگیرید. تمرکز اینجا بر ارائه یک رژیم غذایی متعادل و سالم است.
چگونه به کودک مبتلا به دیابت کمک کنیم؟
این یک چالش برای والدین و کودک است. اما حمایت و نگرش مثبت شما نقطه قوت بزرگی برای کودک است.
- مثبت اندیش باشید: اکثر افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ زندگی فعال و سالمی دارند، بنابراین نترسید.
- فرزندتان را سرزنش نکنید: گاهی اوقات، حتی اگر همه کارها را درست انجام دهید، سطح قند خون شما هنوز هم میتواند بالا و پایین برود. به جای سرزنش فرزندتان، روی کاری که باید در آن لحظه انجام شود تمرکز کنید.
- فرزندتان را مستقل کنید: به تدریج به فرزندتان یاد دهید که بیماری خود را مدیریت کند. تمرین کنید که سطح قند خون خود را بررسی کند و انسولین را به تنهایی محاسبه کند.
- دیگران را مطلع کنید: خانواده، معلمان و دوستان کودک را در جریان وضعیت قرار دهید. برای آنها توضیح دهید که در مواقع اضطراری چه باید بکنند.
- برای موارد اضطراری آماده باشید: افت خطرناک قند خون (هیپوگلیسمی) یک وضعیت اضطراری است. چیزی شبیه به آمپول گلوکاگون را دم دست داشته باشید تا در صورت بروز شرایط اضطراری از آن استفاده کنید. در این مورد از پزشک خود سوال کنید.
پیام مفید برای خانه
- دیابت نوع ۱ چیزی نیست که به دلیل تقصیر کودک رخ دهد. این یک بیماری خودایمنی است که در اثر نقص در سیستم ایمنی بدن ایجاد میشود.
- این یک بیماری مادام العمر است، اما با درمان انسولین، رژیم غذایی مناسب و نظارت بر سطح قند خون میتوان آن را به خوبی مدیریت کرد.
- اگر فرزند شما علائمی مانند تشنگی بیش از حد، تکرر ادرار یا کاهش وزن را با وجود تغذیه خوب نشان میدهد، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
- بوی میوهای در تنفس، استفراغ، گرفتگی معده و خوابآلودگی شدید (نشانههای کتواسیدوز دیابتی) یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به بستری فوری دارد.
- با حمایت و آموزش مناسب، کودک مبتلا به دیابت نوع ۱ میتواند زندگی کاملاً شاد، سالم و موفقی داشته باشد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න