وقتی به جراحی قلب فکر میکنید، چیزی که به ذهنتان خطور میکند یک عمل جراحی بزرگ است که شامل بریدن قفسه سینه از وسط و باز کردن آن میشود، درست است؟ بسیاری از مردم در واقع از آن میترسند. اما آیا میدانستید که با پیشرفت علم پزشکی، اکنون میتوان جراحی قلب را بدون چنین برش بزرگی، از طریق یک یا چند برش بسیار کوچک انجام داد؟ این همان چیزی است که ما آن را "جراحی قلب کم تهاجمی" مینامیم. برخی افراد این عمل را "جراحی سوراخ کلید" نیز مینامند زیرا مانند نگاه کردن از طریق یک سوراخ کلید انجام میشود. بنابراین امروز، بیایید در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، این جراحی قلب با برش کوچک چیست؟
این بدان معناست که استخوان بزرگ وسط قفسه سینه، یعنی جناغ سینه ، مانند جراحی قلب باز سنتی، به طور کامل بریده نمیشود. در عوض، جراح یک یا چند برش بسیار کوچک در کنار قفسه سینه، بین دندهها ایجاد میکند.
سپس، از طریق این برشهای کوچک، دوربینهای پیشرفته، ابزارهای جراحی بلند و نازک با طراحی خاص یا بازوهای رباتیک به قلب وارد میشوند. پزشک از یک مانیتور برای مشاهده تصاویر واضح و بزرگنمایی شده از دوربین استفاده میکند و جراحی را با دقت بسیار بالایی انجام میدهد. این روش منجر به جای زخم کمتر، درد کمتر و زمان بهبودی بسیار کوتاهتری نسبت به روش قدیمی میشود.
روشهای اصلی انجام این جراحیها چیست؟
دو روش اصلی وجود دارد. بیایید ببینیم آنها چه هستند.
| روش جراحی | چگونه اتفاق میافتد |
|---|---|
| جراحی توراکوسکوپی | پزشک چندین برش کوچک در کنار قفسه سینه ایجاد میکند. از طریق یکی از آنها، یک لوله بلند مجهز به دوربین فیلمبرداری (توراکوسکوپ) برای گرفتن تصاویر از قلب وارد میشود. از طریق برشهای دیگر، از ابزارهای بلند و نازک برای انجام عمل استفاده میشود. |
| جراحی قلب با کمک ربات | در اینجا نیز برشهای کوچکی در قفسه سینه ایجاد میشود. اما این تجهیزات توسط یک سیستم بازوی رباتیک که خود پزشک آن را کنترل میکند، کنترل میشود. این سیستم، نمای سهبعدی (3D) بسیار واضحی از قلب ارائه میدهد. همچنین میتواند جراحی را با ظرافت و دقت بیشتری نسبت به دست انسان انجام دهد. |
این روش برای چه نوع بیماریهای قلبی استفاده میشود؟
اگرچه همه جراحیهای قلب را نمیتوان با استفاده از این روش انجام داد، اما در بسیاری از موارد میتوان از آن استفاده کرد. به عنوان مثال:
- بستن نقص دیواره بین دهلیزی (ASD)
- تعمیر یا تعویض دریچه . این روش به ویژه برای ترمیم دریچه میترال محبوب است.
- درمان ضربان قلب نامنظم (روش Maze برای فیبریلاسیون دهلیزی)
- برداشتن تومور قلبی
- برخی از جراحیهای بایپس (جراحی بایپس عروق کرونر)
- قرار دادن دستگاه کمکی بطنی
متخصص قلب و جراح شما بهتر از همه تصمیم خواهند گرفت که آیا این روش برای شرایط شما مناسب است یا خیر.
قبل و در حین عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
پزشک شما قبل از عمل جراحی تمام دستورالعملهای لازم را به شما خواهد داد. ممکن است از شما خواسته شود که چند روز قبل از عمل جراحی، مصرف برخی داروها (مثلاً رقیقکنندههای خون) را متوقف کنید.
شما در طول عمل جراحی چیزی احساس نخواهید کرد زیرا تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت. برای حفظ گردش خون در بدن شما در طول عمل جراحی، به یک دستگاه قلب و ریه متصل خواهید شد.
جراح برشهای کوچکی در کنار قفسه سینه ایجاد میکند، ابزارها را از طریق آنها وارد میکند و از طریق دندهها به قلب میرسد تا ترمیم لازم، تعویض دریچه یا سایر درمانها را انجام دهد. این جراحی معمولاً میتواند دو تا شش ساعت طول بکشد. پس از اتمام کار، برشها بخیه زده میشوند.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
همانطور که قبلاً گفتیم، این روش مزایای زیادی دارد.
مزایا
- بهبودی سریع: معمولاً میتوانید ظرف دو تا چهار هفته به فعالیتهای عادی خود بازگردید.
- کاهش درد: درد بسیار کمتری وجود دارد زیرا هیچ برش بزرگی یا برش استخوانی وجود ندارد.
- کاهش خونریزی: به دلیل کوچکتر بودن برشها، خونریزی کمتری وجود دارد.
- کاهش خطر عفونت: از آنجایی که زخمها کوچکتر هستند، خطر عفونت نیز کاهش مییابد.
- جای زخمها کوچکتر میشوند: به جای یک جای زخم بزرگ در سراسر سینه، تنها چند جای زخم کوچک و به سختی قابل مشاهده باقی میمانند.
- کاهش مدت بستری در بیمارستان: معمولاً میتوانید ظرف چند روز به خانه بروید.
خطرات
مانند هر عمل جراحی، برخی خطرات وجود دارد، اما این خطرات در مقایسه با جراحی قلب باز حداقل هستند.
- خونریزی
- عفونت
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
- شرایط شبیه سکته مغزی
گاهی اوقات، بسیار نادر، در حین جراحی، اگر پزشک متوجه شود که این روش برش کوچک دیگر ایمن نیست، ممکن است مجبور شود درجا به روش جراحی باز سنتی روی آورد. اگرچه این چیزی نیست که معمولاً اتفاق میافتد، اما آگاهی از آن مهم است.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟ چگونه میتوان به سرعت بهبود یافت؟
بعد از عمل جراحی، شما به مدت یک یا دو روز در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری خواهید شد. ممکن است لولههای تخلیه برای تخلیه هرگونه مایعی که ممکن است در قفسه سینه شما جمع شده باشد، قرار داده شود. پس از آن، به بخش عمومی منتقل خواهید شد و چند روز دیگر در بیمارستان خواهید ماند.
شما میتوانید ظرف یک یا دو روز راه بروید. همچنین به شما آموزش داده میشود که تمرینات تنفسی انجام دهید تا به پاک شدن مخاط از ریههایتان کمک کند. باید برای چند هفته از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. پزشک دقیقاً به شما خواهد گفت که چه زمانی میتوانید به سر کار، رانندگی و ورزش برگردید.
پزشکان اغلب شما را به یک برنامه توانبخشی قلبی ارجاع میدهند که به شما کمک میکند تا به تدریج فعالیت بدنی خود را با خیال راحت افزایش دهید و یک رژیم غذایی سالم برای قلب را به شما معرفی میکند.
چه علائمی وجود دارد که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد؟
اگر بعد از عمل جراحی هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال درمان باشید .
- مایعی چرک مانند از بریدگیها تراوش میکند.
- تورم یا قرمزی بیش از حد در اطراف زخم.
- تب یا لرز.
- احساس اینکه قلب شما سریع میتپد (تپش قلب) .
- تورم غیرطبیعی پاها یا ساق پا (ادم) .
- افزایش وزن بیش از ۱.۵ کیلوگرم (۳ پوند) در عرض یک هفته.
پیام مفید برای خانه
- جراحی قلب کم تهاجمی، روشی مدرن برای جراحی قلب است که از طریق برشهای کوچک و بدون ایجاد برش مداوم در قفسه سینه انجام میشود.
- این روش درد، خونریزی، جای زخم و خطر عفونت را کاهش میدهد. همچنین زمان بهبودی را کوتاه میکند.
- این روش میتواند برای بسیاری از موارد مانند ترمیم دریچه قلب و بستن سوراخ استفاده شود.
- اگرچه این عمل مانند هر عمل جراحی دیگری بسیار موفقیتآمیز است، اما خطراتی نیز دارد.
- با پزشک خود در مورد اینکه کدام روش جراحی برای شرایط شما مناسبتر است صحبت کنید و بهترین تصمیم را بگیرید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید