تصور کنید که قرار است یک عمل جراحی بزرگ داشته باشید. در چنین زمانی، متخصصان بیهوشی عضلات شما را شل کرده و شما را آماده میکنند تا جراحی به راحتی انجام شود. در چنین مواقعی، یعنی در حین جراحی یا زمانی که به دستگاه تنفس مصنوعی متصل هستید، دسته خاصی از داروها وجود دارد که برای شل کردن موقت عضلات شما تجویز میشوند. دارویی که امروز در مورد آن صحبت میکنیم میواکوریوم است.
میواکوریوم دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، میواکوریوم یک شل کننده عضلات اسکلتی است. این دارو به صورت تزریقی تجویز میشود. هنگام عمل جراحی، عضلات شما باید به اندازه کافی شل شوند تا جراح بتواند بدون هیچ مشکلی کار خود را انجام دهد. این همان کاری است که تزریق میواکوریوم انجام میدهد.
همچنین، در برخی شرایط شدید تنفسی، بیمار باید به دستگاه تنفس (ونتیلاتور) متصل شود. این دارو برای شل نگه داشتن عضلات بیمار در آن مدت استفاده میشود. این دارو معمولاً با نام تجاری میواکرون (Mivacron) یافت میشود.
مواردی که قبل از تجویز این دارو باید به پزشک خود اطلاع دهید
اگرچه این دارویی است که در بیمارستان و تحت نظر پزشکان متخصص تجویز میشود، اما بسیار مهم است که تیم پزشکی از شرایط خاص بدن شما آگاه باشد. زیرا این اطلاعات، دوز دارویی که به شما داده میشود و نحوه نظارت بر شما را تعیین میکند.
به یاد داشته باشید، چیزی را از پزشک خود پنهان نکنید. حتی کوچکترین اطلاعاتی که ارائه میدهید میتواند برای ایمنی شما بسیار مهم باشد.
اگر هر یک از شرایط ذکر شده در جدول زیر را دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
| وضعیتی که باید گزارش دهید | چرا این مهم است؟ |
|---|---|
| بیماری کلیوی یا کبدی | این اندامها مسئول دفع داروها از بدن هستند. اگر عملکرد آنها مختل شود، خطر باقی ماندن دارو در بدن برای مدت طولانی وجود دارد. |
| بیماری قلبی | میواکوریوم میتواند فشار خون را کمی کاهش دهد، بنابراین ممکن است افراد مبتلا به بیماری قلبی را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار دهد. |
| بیماری ریوی یا تنفسی ، مانند آسم | این دارو گاهی اوقات میتواند بر سیستم تنفسی تأثیر بگذارد، بنابراین مهم است که از قبل از این موضوع آگاه باشید. |
| بیماریهای عصبی-عضلانی مانند میاستنی گراویس | افراد مبتلا به این بیماریها ممکن است نسبت به شلکنندههای عضلانی حساسیت بیش از حد داشته باشند، بنابراین حتی دوز بسیار کمی از آنها نیز ممکن است کافی باشد. |
| کم آبی بدن یا عدم تعادل در سطح کلسیم، پتاسیم یا منیزیم در خون | تعادل الکترولیت در بدن مستقیماً بر اثربخشی این دارو تأثیر میگذارد. |
| نواحی وسیع پوست سوخته | بیماران سوختگی ممکن است به این نوع داروها واکنش متفاوتی نشان دهند. |
| بارداری، تلاش برای بارداری یا شیردهی | در چنین شرایطی، پزشک به ویژه نگران تأثیر احتمالی بر مادر و کودک است. |
| حساسیت به میواکوریوم یا هر دارو یا غذای دیگری | اگر قبلاً آلرژی داشتهاید، افشای آن میتواند به جلوگیری از واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) کمک کند. |
چگونه از این دارو استفاده کنیم؟
این دارویی نیست که بتوانید به خانه ببرید. میواکوریوم به صورت داخل وریدی در بیمارستان یا کلینیک توسط یک متخصص مراقبتهای بهداشتی آموزش دیده تجویز میشود. متخصص بیهوشی یا پزشک بخش مراقبتهای ویژه وضعیت شما را ارزیابی میکند، دوز مناسب را تعیین میکند و دارو را به شما میدهد. در حالی که این دارو به شما داده میشود، ضربان قلب، فشار خون و تنفس شما توسط تیم پزشکی به دقت تحت نظر قرار میگیرد.
آیا از این برای کودکان استفاده میکنید؟
بله. حتی برای کودکان بالای ۲ سال، این دارو در موارد خاص قابل تجویز است. با این حال، باید اقدامات احتیاطی خاصی رعایت شود. این موضوع توسط متخصص اطفال و متخصص بیهوشی تصمیم گیری خواهد شد.
اگر دوز دارو افزایش یابد چه میشود؟
از آنجایی که این دارو در بیمارستان و تحت نظارت پزشک تجویز میشود، احتمال مصرف بیش از حد بسیار کم است. با این حال، اگر هرگونه سوءظنی وجود داشته باشد که چنین اتفاقی افتاده است، تیم پزشکی فوراً اقدامات لازم را انجام خواهد داد. معمولاً در چنین مواردی، آنها برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس میگیرند یا فوراً درمان لازم را در واحد درمان اورژانس (ETU) آغاز میکنند.
داروهای دیگری که ممکن است با میواکوریوم تداخل داشته باشند
میواکوریوم ممکن است با سایر داروهایی که مصرف میکنید تداخل داشته باشد. بنابراین، باید پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله داروهای تجویز شده توسط پزشک، داروهای بدون نسخه، داروهای گیاهی، ویتامینها و مکملها، مطلع کنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با میواکوریوم تداخل داشته باشند عبارتند از:
- برخی آنتیبیوتیکها: به عنوان مثال، داروهایی مانند آمیکاسین، جنتامایسین، توبرامایسین، تتراسایکلینها و کلیندامایسین.
- داروهای بیهوشی عمومی: گازهای بیهوشی مانند انفلوران، ایزوفلوران و هالوتان.
- داروهای صرع: داروهایی مانند کاربامازپین و فنیتوئین.
- داروهای بیماری قلبی: داروهایی مانند کینیدین و پروکائین آمید.
- داروهای بیماری روانی: لیتیوم و مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs).
- بیحسکنندههای موضعی: داروهایی که برای بیحس کردن ناحیه مورد نظر استفاده میشوند، مانند لیدوکائین و تتراکائین.
- سایر شل کننده های عضلانی
- استروئیدها: داروهایی مانند پردنیزون و کورتیزون.
- داروهای حاوی منیزیم .
- قرصهای ضدبارداری
این لیست کامل نیست، بنابراین برای ایمنی خود، بهتر است در مورد هر چیزی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟
همانند هر دارویی، میواکوریوم میتواند برخی عوارض جانبی ایجاد کند. اکثر این عوارض توسط تیم پزشکی در حین تجویز دارو شناسایی و مدیریت میشوند.
| عوارض جانبی | توضیحات |
|---|---|
| عوارض جانبی جدی که باید فوراً به کادر پزشکی گزارش شوند | |
| واکنشهای آلرژیک شدید | بثورات پوستی، خارش، تورم صورت، لبها یا زبان. |
| مشکلات تنفسی | مشکل در تنفس، تنگی قفسه سینه. (این مورد به سرعت قابل تشخیص است زیرا شما تحت نظر هستید.) |
| علائم فشار خون پایین | سرگیجه، ضعف، خستگی مفرط. |
| علائم آسیب عضلانی | ادرار تیره، مشکل در ادرار کردن، درد شدید عضلانی، کمردرد. |
| گرگرفتگی صورت | قرمزی ناگهانی صورت و احساس گرما. |
| مواردی که معمولاً خطرناک نیستند، اما در صورت تداوم باید گزارش شوند | |
| درد یا ضعف عضلانی | احساس درد یا ضعف در عضلات حتی پس از برطرف شدن اثرات دارو. |
| درد در محل تزریق | قرمزی، درد یا تورم در امتداد رگی که تزریق در آن انجام شده است. |
پیام مفید برای خانه
- میواکوریوم یک داروی تزریقی است که برای شل کردن موقت عضلات در حین عمل جراحی و در بیمارانی که به دستگاه تنفس مصنوعی متصل هستند، تجویز میشود.
- قبل از دریافت این واکسن، ضروری است که پزشک خود را در مورد تمام شرایط پزشکی، داروهای مصرفی و آلرژیهای خود مطلع کنید.
- این دارویی است که فقط در بیمارستان توسط یک تیم پزشکی آموزش دیده تجویز میشود، بنابراین لازم نیست آن را در خانه نگهداری یا استفاده کنید.
- لازم نیست نگران عوارض جانبی احتمالی باشید زیرا وضعیت شما در حین مصرف دارو به دقت تحت نظر خواهد بود. اما آگاهی از آنها مهم است.
- اگر در مورد این دارو سؤال دیگری دارید، دریغ نکنید و از پزشک خود بپرسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید