طبیعی است که وقتی پزشکتان به شما یا یکی از آشنایانتان در مورد جراحی گردن میگوید، کمی ترس و اضطراب داشته باشید. به خصوص وقتی نام «تشریح گردن» را میشنوید، ممکن است از خود بپرسید که این چه نوع عملی است. اما وقتی دقیقاً بفهمید که چیست و چرا انجام میشود، ترس شما از بین خواهد رفت. امروز، ما در مورد این موضوع به روشی ساده که بتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.
این به اصطلاح تشریح گردن دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، تشریح گردن ، برداشتن غدد لنفاوی یا "غدد لنفاوی" به روش جراحی در گردن است.
حالا ممکن است از خود بپرسید، "چرا این شپشهای کوچک را از بین میبریم؟" خب، هزاران عدد از این شپشها در سراسر بدن ما پراکنده شدهاند. آنها مانند فیلترهای کوچک هستند. وظیفه اصلی آنها فیلتر کردن و تصفیه مایعی به نام لنف است که از سلولها و بافتهای بدن میآید.
تصور کنید، اگر کسی سرطان داشته باشد، این سلولهای سرطانی گاهی اوقات میتوانند از طریق مایع لنفاوی حرکت کنند و در سلولهای مجاور گیر کنند. بنابراین پزشکان این عمل جراحی را به دو دلیل اصلی انجام میدهند:
۱. دقیقاً بدانید که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر: در موارد سرطانهای سر و گردن، سرطان تیروئید یا برخی از سرطانهای پوست، بسیار مهم است که بدانید آیا سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است یا خیر. این امر به تعیین دقیق مرحله سرطان و انتخاب بهترین درمان کمک میکند.
۲. به عنوان درمان: اگر سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته باشد، برداشتن آن غدد از گسترش بیشتر سرطان جلوگیری میکند. گاهی اوقات این جراحی حتی میتواند از نیاز به پرتودرمانی یا شیمیدرمانی جلوگیری کند.
چگونه باید قبل از جراحی آماده شوم؟
از آنجایی که این یک جراحی بزرگ است، نیاز به آمادگی زیادی از قبل دارد. پزشک شما دستورالعملهای روشنی در این مورد به شما خواهد داد، اما در پرسیدن هر سوالی که دارید تردید نکنید.
قبل از عمل جراحی به این نکات توجه کنید:
- عاداتی که باید ترک شوند: اگر سیگار میکشید یا الکل مینوشید، دقیقاً مشخص کنید که چه مدت قبل از عمل جراحی باید آنها را ترک کنید. این موارد میتوانند بر روند بهبودی تأثیر بگذارند.
- داروها: دقیقاً بپرسید که آیا لازم است مصرف هرگونه دارو (به خصوص رقیقکنندههای خون)، ویتامینها، گیاهان دارویی یا مکملها را موقتاً متوقف کنید و چه زمانی باید این کار را انجام دهید.
- خوردن و آشامیدن: به شما دستورالعملهایی در مورد زمان توقف خوردن و آشامیدن قبل از عمل جراحی داده خواهد شد.
- لباس: بپرسید که آیا استفاده از جواهرات، دئودورانت و کرم در روز مراجعه به بیمارستان اشکالی ندارد یا خیر.
- آماده شدن برای بستری شدن در بیمارستان: لباسها و وسایل لازم را آماده کنید، زیرا قرار است چند روزی در بیمارستان بستری باشید.
- مرخصی از کار: یک ایده کلی از مدت زمانی که به مرخصی از کار نیاز دارید، داشته باشید.
- حمایت خانواده: از قبل در مورد میزان نیاز به حمایت خانواده در طول دوران بهبودی خود صحبت کنید.
این جراحی چگونه انجام میشود؟ انواع آن کدامند؟
این جراحی در اتاق عمل بیمارستان انجام میشود. ابتدا، شما تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرید تا کاملاً به خواب بروید. سپس، جراح تودههای سمت چپ، سمت راست یا گاهی اوقات هر دو طرف گردن شما را برمیدارد.
چیزهایی که برداشته میشوند بسته به نوع جراحی انجام شده متفاوت هستند. بیایید به انواع اصلی آنها نگاهی بیندازیم.
| نوع جراحی | به سادگی توضیحات |
|---|---|
| تشریح رادیکال گردن | تمام اعصاب سمت آسیبدیده برداشته میشوند. علاوه بر این، عصبی که به بلند کردن بازو کمک میکند (عصب فرعی نخاعی)، عضلهای که به چرخاندن گردن و سر کمک میکند (عضله جناغی-چنبری-ماستوئید) و یک رگ خونی اصلی (ورید ژوگولار داخلی) نیز برداشته میشوند. |
| تشریح رادیکال اصلاحشده گردن | این مورد مشابه مورد بالا است، اما یک یا چند مورد از ساختارهای ذکر شده قبلی، مانند عصب، عضله یا رگ خونی، دست نخورده باقی میمانند . |
| تشریح انتخابی گردن | این روش تنها چند گروه از سلولها را که احتمال گسترش سرطان در آنها بیشتر است ، بدون آسیب رساندن به سایر ساختارهای مهم، حذف میکند. |
| تشریح رادیکال گردن با گسترش وسیع | این کار زمانی انجام میشود که علاوه بر جراحی رادیکال، برداشتن اعصاب، رگهای خونی یا قسمتهای عضلانی اضافی نیز ضروری باشد. |
بعد از جراحی، یک یا چند لوله کوچک (درن) برای تخلیه هرگونه مایعی که درون زخم جمع میشود، قرار داده میشود. این کار به بهبود سریعتر زخم کمک میکند. در نهایت، زخم با بخیه یا منگنه بسته میشود.
بافت برداشته شده برای بررسی سلولهای سرطانی به آزمایشگاه فرستاده میشود. به این کار بیوپسی غدد لنفاوی میگویند. نتایج معمولاً ظرف حدود یک یا دو هفته آماده میشوند.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
به یاد داشته باشید، پزشکان فقط در صورتی این نوع جراحی را توصیه میکنند که مزایای آن بسیار بیشتر از خطرات آن باشد.
مزیت اصلی این است که مرحله سرطان را میتوان به طور دقیق تعیین کرد و درمان را میتوان با برداشتن فوری سلولهای سرطانی آغاز کرد.
همچنین، مانند هر عمل جراحی، برخی خطرات جزئی وجود دارد. علاوه بر موارد رایج مانند خونریزی و عفونت، برخی خطرات خاص این جراحی نیز وجود دارد. این خطرات عمدتاً مربوط به آسیب به اعصاب گردن و صورت است.
- بیحسی دائمی یا موقت در محل جراحی.
- مشکل در بلع، غذا خوردن یا صحبت کردن .
- افتادگی ظاهری بخشی از صورت در سمتی که جراحی انجام شده است .
- افتادگی شانه یا مشکل در بلند کردن شانه در سمتی که عمل جراحی انجام شده است.
اما نکته مهم این است که این خطرات بسته به نوع جراحی بسیار متفاوت است . همچنین، اغلب اوقات، این عوارض موقتی هستند. برخی از آنها را میتوان با فیزیوتراپی به طور کامل درمان کرد. در مورد خطرات مربوط به جراحی که قرار است انجام دهید، با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
بعد از عمل جراحی وقتی به خانه رسیدم چه باید بکنم؟
شما باید دو تا پنج روز پس از جراحی در بیمارستان بمانید. در این مدت، کادر پزشکی از شما به خوبی مراقبت خواهند کرد. آنها به شما مسکن و داروهایی برای جلوگیری از عفونت میدهند، به شما کمک میکنند کمی راه بروید، به شما غذا میدهند و از لوله تخلیه مراقبت میکنند.
وقتی به خانه برگشتید، مجموعهای از دستورالعملها را دریافت خواهید کرد که باید دنبال کنید.
- مراقبت از زخم: برای جلوگیری از عفونت، زخم را تمیز نگه دارید. ممکن است از شما خواسته شود تا زمان کشیدن بخیهها، پماد آنتیبیوتیک روی آن بمالید.
- مراقبت از لوله تخلیه: اگر در خانه لوله تخلیه دارید، باید یاد بگیرید که چگونه آن را تمیز کنید، خالی کنید و میزان مایع جمع شده را ثبت کنید.
- حمام کردن: معمولاً به شما گفته میشود که تا زمانی که لوله تخلیه برداشته نشده استحمام نکنید. پس از آن، هنگام حمام کردن، باید زخم را کاملاً بشویید و آن را با شدت مالش ندهید.
- غذا و نوشیدنی: شما با غذاهای مایع شروع خواهید کرد و به تدریج به غذاهای جامد روی خواهید آورد. به شما در مورد رژیم غذایی که مواد مغذی لازم را فراهم میکند، توصیههایی ارائه خواهد شد.
- فعالیتها: ممکن است از شما خواسته شود تمرینات سادهای برای کاهش سفتی گردن و شانه انجام دهید. همچنین ممکن است از شما خواسته شود تمرینات تنفسی انجام دهید تا ریههایتان سالم بمانند.
چه زمانی نیاز است که به زودی به پزشک مراجعه کنید؟
اگر در دوران نقاهت متوجه هر یک از این علائم شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بیمارستان مراجعه کنید .
- علائم عفونت: تب، قرمزی در محل جراحی، گرما، افزایش درد یا خروج چرک.
- اگر زخم دوباره شروع به خونریزی کرد.
- اگر در بلعیدن غذا مشکل دارید یا احساس میکنید غذا گیر کرده است.
- اگر در تنفس مشکل دارید. این یک وضعیت اورژانسی است، بنابراین فوراً به ETU (واحد درمان اورژانس) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- تشریح گردن یک جراحی بسیار مهم است تا مشخص شود آیا سلولهای سرطانی به غدد لنفاوی گردن گسترش یافتهاند یا خیر و آنها را بردارند. از اسمش نترسید.
- از آنجایی که این یک جراحی بزرگ است، آمادگی و مراقبت مناسب قبل و بعد از آن ضروری است. دستورالعملهای پزشک خود را با دقت دنبال کنید.
- مانند هر عمل جراحی، خطراتی وجود دارد، به خصوص خطرات مربوط به اعصاب. اما بیشتر اوقات، این خطرات موقتی هستند. در مورد خطرات مرتبط با جراحی خود با پزشک خود روراست باشید.
- اگر در طول دوره نقاهت علائمی مانند تب، خونریزی یا چرک از زخم یا مشکل در بلع یا تنفس را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න