آیا قرص ضدبارداری مصرف می‌کنید؟ بیایید درباره «(نورژسترل؛ اتینیل استرادیول)» اطلاعات کسب کنیم!

ممکن است به تنظیم خانواده فکر کنید، یا پزشک شما ممکن است داروهای ضدبارداری خوراکی را به عنوان درمانی برای یک بیماری هورمونی تجویز کرده باشد. امروز قصد داریم در مورد قرص‌های ضدبارداری حاوی ترکیب «(نورژسترل؛ اتینیل استرادیول )» صحبت کنیم. این قرص‌ها اغلب برای جلوگیری از بارداری استفاده می‌شوند. بیایید نگاهی دقیق‌تر به این قرص‌ها بیندازیم.

این دارو چیست؟ به عبارت ساده...

این قرص که «نورژسترل؛ اتینیل استرادیول » نام دارد، از آزاد شدن تخمک در بدن شما «(تخمک‌گذاری)» جلوگیری می‌کند و در نتیجه از بارداری جلوگیری می‌کند. این قرص به گروه قرص‌های ضدبارداری «(ضدبارداری خوراکی)» تعلق دارد. به طور دقیق، ترکیبی از دو هورمون «(استروژن)» و «(پروژستین)» است.

ممکن است این قرص‌ها را در بازار با نام‌های تجاری مختلفی مانند «(Cryselle)»، «(ELINEST)»، «(Lo/Ovral)»، «(Low-Ogestrel)»، «(Ogestrel 0.5/50)»، «(Ovral)» ببینید. اما نام و دوزی که پزشک به شما داده است مهم است. گاهی اوقات این دارو می‌تواند برای اهداف پزشکی دیگری نیز استفاده شود. اگر در مورد آن سؤالی دارید، می‌توانید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

نکاتی که قبل از استفاده از این دارو باید به پزشک خود بگویید!

قبل از شروع استفاده از این قرص‌های ضدبارداری، اگر هر یک از شرایط یا مشکلات پزشکی زیر را دارید یا در گذشته داشته‌اید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید. آیا این موضوع بسیار مهم است؟

• خونریزی غیرطبیعی واژن (خونریزی مکرر یا غیرمعمول واژن)
• اگر سابقه بیماری عروق خونی یا لخته شدن خون دارید
• اگر سرطان سینه، دهانه رحم، آندومتر، تخمدان، کبد یا رحم دارید یا قبلاً داشته‌اید
• دیابت ملیتوس یا سطح بالای قند خون
• اگر بیماری کیسه صفرا دارید
• اگر بیماری قلبی دارید یا اخیراً دچار حمله قلبی شده‌اید
• اگر فشار خون بالا دارید
• اگر سطح کلسترول خون بالا باشد (کلسترول بالا)
• اگر بیماری کلیوی دارید
• اگر بیماری کبدی دارید
• اگر سردردهای میگرنی دارید
• اگر قبلاً سکته مغزی داشته‌اید
• اگر به بیماری به نام «لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)» مبتلا هستید
• اگر سیگاری هستید - این نکته بسیار مهمی است.
• اگر به هورمون‌هایی به نام استروژن و پروژستین، سایر داروها، غذاها، رنگ‌های مصنوعی یا مواد نگهدارنده واکنش آلرژیک دارید.
• اگر در حال حاضر باردار هستید یا قصد بارداری دارید
• اگر مادر شیرده هستید

اگر هر یک از این نکات در مورد شما صدق می‌کند، برای ایمنی شما بسیار مهم است که در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید.

چطور باید از این قرص‌ها استفاده کنم؟

این دارو باید به صورت خوراکی مصرف شود. برخی افراد ممکن است پس از مصرف آن احساس تهوع کنند. در این صورت، مصرف دارو همراه با غذا می‌تواند به کاهش این احساس کمک کند. دستورالعمل‌های روی برچسب دارو را که پزشک به شما داده است، دقیقاً دنبال کنید.

بسیار مهم است که این قرص را هر روز در یک زمان مشخص و به ترتیبی که روی بسته‌بندی آن ذکر شده است، مصرف کنید. درست مانند نوشیدن چای هر روز صبح، برای این کار نیز زمان مشخصی را در نظر بگیرید. تنها در این صورت می‌توانید حداکثر نتیجه را از این دارو بگیرید. بیشتر از مقداری که پزشک به شما گفته است، مصرف نکنید.

اگر این دارو به کودکان خردسال، یعنی کودکان خردسالی که قاعدگی آنها شروع شده است، داده شود، ممکن است مراقبت های ویژه ای مورد نیاز باشد. بنابراین با پزشک خود در این مورد صحبت کنید.

وقتی این دارو برای شما تجویز می‌شود، یک بروشور داخل بسته‌بندی دریافت خواهید کرد. هر بار که داروی جدیدی دریافت می‌کنید و هر بار که دوباره آن را تهیه می‌کنید، این بروشور را با دقت مطالعه کنید، زیرا اطلاعات موجود در آن ممکن است تغییر کند.

اگر بیش از حد دارو مصرف کنم چه می‌شود؟ (مصرف بیش از حد دارو)

تصور کنید که بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید. در این صورت ، باید فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان بروید یا با مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. این را بدیهی فرض نکنید، باشه؟

نکته مهم: این دارو فقط برای شماست. آن را به کس دیگری ندهید، حتی اگر علائمی مشابه شما داشته باشد.

اگر فراموش کردید قرص را مصرف کنید، چه کار می‌کنید؟

اگر روزی فراموش کردید که قرص خود را مصرف کنید، برگه اطلاعات بیمار که همراه با داروی شما ارائه می‌شود، دستورالعمل‌هایی را به شما ارائه می‌دهد. آن را بررسی کنید. گاهی اوقات، اگر بیش از یک قرص را فراموش کنید، ممکن است دارو کمتر مؤثر باشد. در این صورت، ممکن است لازم باشد از روش دیگری برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید. بنابراین در این مورد نیز از پزشک خود سوال کنید.

موارد دیگری که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند (تداخلات دارویی)

این قرص‌های ضدبارداری می‌توانند با سایر داروهایی که مصرف می‌کنید تداخل داشته باشند. بنابراین، هنگام مراجعه به پزشک، حتماً در مورد تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می‌کنید، از جمله ویتامین‌ها، داروهای گیاهی، داروهای بدون نسخه و مکمل‌های غذایی، به او اطلاع دهید.

به طور خاص، چندین دارو وجود دارد که هرگز نباید با این قرص‌های ضدبارداری مصرف شوند . به عنوان مثال:

• «(داسابوویر؛ امبیتاسویر؛ پاریتاپرویر؛ ریتوناویر)».
• «(امبیتاسویر؛ پاریتاپرویر؛ ریتوناویر)».

علاوه بر این، داروها و مواد زیر ممکن است با این قرص‌های ضدبارداری تداخل داشته باشند:

• استامینوفن
• آنتی‌بیوتیک‌ها یا داروهای ضد عفونت (به‌ویژه ریفامپین، ریفابوتین، ریفاپنتین، گریزئوفولوین و گاهی اوقات پنی‌سیلین‌ها یا تتراسایکلین‌ها)
• «آپرپیتانت»
• اسید اسکوربیک (ویتامین C) `(اسید اسکوربیک (ویتامین C))`
• آتورواستاتین (داروی کاهش دهنده کلسترول)
• داروهای باربیتورات (مثلاً فنوباربیتال)
• «بوسنتان»
• کافئین
• کاربامازپین (دارویی برای صرع)
• کلوفیبرات
• «سیکلوسپورین»
• «دانترولن»
• دوکسرکلسیفرول
• «فلبامات»
• آب گریپ فروت
• «هیدروکورتیزون»
• داروهای ضد اضطراب یا بی‌خوابی (مثلاً دیازپام، تمازپام)
• داروهای دیابت (مثلاً پیوگلیتازون)
• روغن معدنی
• «مودافینیل»
• «مایکوفنولات»
• «نفازودون»
• «اکس‌کاربازپین»
• فنی‌توئین (دارویی برای صرع)
• «پردنیزولون» (نوعی استروئید)
• ریتوناویر یا سایر داروهای ضد HIV/AIDS
• «روسوواستاتین» (داروی کاهش دهنده کلسترول)
• «سلژیلین»
• مکمل‌های ایزوفلاون سویا
• مکمل گیاهی مخمر سنت جان
• «تاموکسیفن» یا «رالوکسیفن» (داروهای سرطان)
• تئوفیلین (دارویی برای آسم)
• هورمون‌های تیروئید
• «توپیرامات»
• وارفارین (رقیق کننده خون)

این لیست ممکن است شامل همه موارد نباشد. بنابراین، اگر سیگار می‌کشید، الکل می‌نوشید یا از مواد مخدر غیرقانونی استفاده می‌کنید، به پزشک خود در مورد آنها اطلاع دهید زیرا برخی موارد می‌توانند با داروهای شما تداخل داشته باشند.

نکاتی که هنگام مصرف این دارو باید در نظر داشته باشید

در طول مصرف این قرص ضدبارداری، برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کنید. معمولاً در طول مصرف این دارو، نیاز به معاینه سینه، معاینه لگن و پاپ اسمیر خواهید داشت.

• محافظت بیشتر در ماه اول: عاقلانه است که در طول ماه اول (اولین سیکل) مصرف این قرص‌ها، از یک روش پیشگیری از بارداری دیگر (مثلاً کاندوم) استفاده کنید.
• اگر مشکوک به بارداری هستید: اگر به هر دلیلی فکر می‌کنید باردار هستید، فوراً مصرف این قرص‌ها را قطع کرده و به پزشک مراجعه کنید.
• به عنوان درمانی برای مشکلات هورمونی: اگر این دارو را به عنوان درمانی برای یک مشکل هورمونی مصرف می‌کنید، ممکن است لازم باشد چندین ماه (چندین دوره) از آن استفاده کنید تا بهبود در وضعیت شما مشاهده شود.
• سیگار کشیدن و خطر: اگر هنگام مصرف این قرص‌های ضدبارداری سیگار می‌کشید، به خصوص اگر بالای ۳۵ سال سن دارید، خطر ابتلا به لخته شدن خون یا سکته مغزی بسیار بیشتر است. به همین دلیل پزشکان اکیداً توصیه می‌کنند که هنگام مصرف این قرص‌ها سیگار نکشید.
• احتباس مایعات: این دارو ممکن است باعث احتباس مایعات در بدن شما شود. این امر ممکن است باعث تورم در انگشتان، دست‌ها یا مچ پا شود. فشار خون شما نیز ممکن است افزایش یابد. در صورت بروز این علائم به پزشک خود اطلاع دهید.
• حساسیت به نور خورشید: این دارو ممکن است پوست شما را نسبت به نور خورشید حساس‌تر کند. بنابراین، تا حد امکان قرار گرفتن در معرض نور خورشید را محدود کنید. اگر بیرون می‌روید، لباس‌هایی بپوشید که پوست شما را بپوشاند، عینک آفتابی بزنید و از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. از لامپ‌های خورشیدی یا تخت‌ها/اتاقک‌های برنزه کننده استفاده نکنید.
• برای کسانی که از لنزهای تماسی استفاده می‌کنند: اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید و متوجه تغییر در بینایی خود شدید، یا اگر هنگام استفاده از لنزهای خود احساس ناراحتی می‌کنید، به متخصص چشم خود مراجعه کنید.
• مشکلات لثه: برخی از زنان ممکن است درد، تورم یا خونریزی جزئی در لثه‌های خود تجربه کنند. در صورت بروز این اتفاق، به دندانپزشک خود اطلاع دهید. این وضعیت را می‌توان با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن روزانه کنترل کرد. مرتباً به دندانپزشک خود مراجعه کنید و در مورد هرگونه دارویی که مصرف می‌کنید، به او اطلاع دهید.
• جراحی برنامه‌ریزی‌شده: اگر جراحی انتخابی دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا باید قبل از جراحی مصرف این دارو را قطع کنید یا خیر.
• عدم محافظت در برابر اچ‌آی‌وی/ایدز و بیماری‌های مقاربتی: این نکته بسیار مهم است. این قرص‌های ضدبارداری شما را از اچ‌آی‌وی/ایدز یا سایر عفونت‌های مقاربتی محافظت نمی‌کنند. شما باید از روش‌های محافظتی دیگری (مثلاً کاندوم) استفاده کنید.

عوارض جانبی احتمالی این دارو

مانند همه داروها، این قرص‌های ضدبارداری می‌توانند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کنند. اما همه به آنها مبتلا نمی‌شوند، درست است؟ برخی از آنها کمی جدی‌تر هستند،اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی که باید فوراً به پزشک گزارش شوند:

• واکنش‌های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
• لخته خون: درد پا، تورم یا گرما، مشکل در تنفس، درد قفسه سینه.
• مشکلات کیسه صفرا: درد شدید در قسمت بالای شکم، حالت تهوع، استفراغ، تب.
• افزایش فشار خون .
• آسیب کبدی: درد در سمت راست بالای معده، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، مدفوع روشن، ادرار زرد تیره یا قهوه‌ای، زرد شدن پوست یا چشم‌ها و خستگی غیرمعمول.
• میگرن یا سردرد جدید یا بدتر شدن آن .
• سکته مغزی: بی‌حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا، مشکل در صحبت کردن، گیجی، مشکل در راه رفتن، از دست دادن تعادل، سرگیجه، سردرد شدید، تغییر در بینایی.
• ترشحات غیرمعمول واژن، خارش یا بوی نامطبوع .
• بدتر شدن خلق و خو، احساس افسردگی .

عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مشاوره پزشکی ندارند (اما در صورت تداوم یا آزاردهنده بودن باید به پزشک گزارش شوند):

• درد یا حساسیت سینه
• لکه‌های تیره پوست روی صورت یا سایر نواحی در معرض آفتاب
• چرخه‌های قاعدگی نامنظم یا لکه‌بینی
• حالت تهوع
• افزایش وزن

این لیست ممکن است شامل همه عوارض جانبی نباشد. اگر علائم غیرمعمولی را تجربه کردید، با پزشک خود صحبت کنید. همچنین می‌توانید عوارض جانبی را به سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) گزارش دهید (با شماره 1-800-FDA-1088 تماس بگیرید).

چگونه باید این دارو را نگهداری کنم؟

این دارو را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.

در دمای اتاق (بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد / ۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهایت) نگهداری شود. هر دارویی که تاریخ انقضای آن گذشته است را دور بریزید.

مهم: این مقاله فقط خلاصه‌ای از مطالب است. ممکن است شامل تمام جزئیات نباشد. اگر در مورد این دارو سؤال دیگری دارید، با پزشک، داروساز یا سایر ارائه دهندگان خدمات درمانی خود صحبت کنید.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، امیدوارم حالا درک بهتری از قرص‌های ضدبارداری که در موردشان صحبت کردیم، داشته باشید.

• همیشه همزمان، دقیقاً طبق دستورالعمل‌ها عمل کنیدمصرف این قرص‌ها بسیار مهم است.
• حتماً در مورد سایر بیماری‌هایی که دارید و سایر داروهایی که مصرف می‌کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر سیگاری هستید، هنگام مصرف این قرص‌ها خطرات بیشتر است. بنابراین، بهتر است از سیگار کشیدن خودداری کنید.
• این قرص‌ها از بیماری‌های مقاربتی محافظت نمی‌کنند.
• اگر هرگونه عوارض جانبی جدی را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

مراقبت از سلامت خود بر عهده خودتان است. بنابراین، هنگام استفاده از چنین داروهایی، عاقلانه است که کاملاً آگاه باشید و دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید.

قرص‌های ضدبارداری، نورژسترل، اتینیل استرادیول، پیشگیری از بارداری، هورمون‌ها، سلامت زنان، عوارض جانبی