آیا بند ناف نوزاد شما عفونت کرده است؟ بیایید در مورد التهاب بند ناف صحبت کنیم!

وقتی یک نوزاد تازه متولد شده به خانه می‌آید، تمام خانه پر از شادی می‌شود، درست است؟ اما در عین حال، به عنوان والدین، شما باید حتی از کوچکترین چیزها نیز مراقبت زیادی کنید. به خصوص بند ناف نوزاد. گاهی اوقات ممکن است فکر کنید، "اوه، آیا این به درستی بهبود می‌یابد؟ آیا اتفاقی افتاده است؟". برای کمک به شما در چنین مواقعی، امروز در مورد این بیماری به نام آمفالیت صحبت می‌کنیم.

اومفالیت چیست؟

به عبارت ساده، اومفالیت عفونت قطعه کوچک بند ناف (ریشه) نوزاد و پوست ظریف اطراف آن است. همانطور که می‌دانید، پس از تولد نوزاد، پزشک یا پرستار بند ناف را بریده و یک قطعه کوچک باقی می‌گذارد. این همان چیزی است که ما انتهای بند ناف (ریشه بند ناف) می‌نامیم.

معمولاً قسمت باقی‌مانده بند ناف خشک می‌شود و حدود سه هفته پس از تولد، بدون درد، خود به خود می‌افتد. با این حال، به ندرت، باکتری‌ها می‌توانند قبل از افتادن بند ناف وارد شده و آلوده شوند. این همان چیزی است که ما آن را اومفالیت می‌نامیم. این یک عفونت جدی است که اگر به سرعت درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض شود.

اومفالیت معمولاً در اطراف انتهای بند ناف رخ می‌دهد. این التهاب ممکن است شامل قرمزی، ضخیم شدن پوست یا ترشح زرد رنگ باشد. این علائم معمولاً در دو هفته اول پس از تولد ظاهر می‌شوند.

اگر فکر می‌کنید نوزادتان دچار عفونت بند ناف شده است، یا اگر بند ناف طبیعی است اما پس از سه هفته نیفتاده است، حتماً به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید. او می‌تواند وضعیت را ارزیابی کند و در صورت لزوم، آن را درمان کند تا به بهبود صحیح بند ناف نوزادتان کمک کند.

آیا این رایج است؟

در واقع، در کشورهای توسعه‌یافته مانند آمریکا، اومفالیت بسیار نادر است. کمتر از ۱٪ از نوزادان به این بیماری مبتلا می‌شوند. با این حال، در کشورهای در حال توسعه مانند کشور ما، این تعداد کمی بیشتر است، شاید به ۶٪. بنابراین، آگاهی از این موضوع برای ما بسیار مهم است.

علائم عفونت بند ناف چیست؟

در مورد اومفالیت، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

• پوست اطراف انتهای بند ناف قرمز یا تغییر رنگ داده به نظر می‌رسد.
• وقتی پوست اطراف بند ناف را لمس می‌کنید، ضخیم و سفت به نظر می‌رسد.
• مایعی (مانند چرک) از بند ناف ترشح می‌شود. این مایع ممکن است زرد رنگ باشد و گاهی اوقات بوی بدی داشته باشد.
• نوزاد هنگام لمس دردناک خواهد بود. ممکن است هنگام لمس بند ناف یا پوست اطراف آن گریه کند.

علاوه بر این علائم، برخی از نوزادان ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنند:

• او مدام گریه می‌کند، شیر نمی‌خورد و انگار بی‌قرار است.
• خواب‌آلودگی مفرط و بدن بی‌جان وجود دارد.
• تب دارم.

این علائم آخر به این معنی است که عفونت ممکن است به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته باشد. بنابراین، اگر نوزاد تازه متولد شده شما هر یک از این علائم را دارد ، فوراً با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید. حتی اگر فقط تب بدون هیچ علامت دیگری وجود داشته باشد، باز هم باید به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک عفونت را بررسی خواهد کرد. از آنجایی که عفونت‌هایی مانند التهاب بند ناف می‌توانند خیلی سریع در نوزادان گسترش یابند، ممکن است برای آزمایش و درمان فوری مستقیماً به بیمارستان ارجاع داده شوید.

تفاوت بین بند ناف طبیعی و بند ناف عفونی

به طور معمول، انتهای بند ناف نوزاد شما باید خشک شود و پس از حدود سه هفته خود به خود بیفتد. در طول این مدت، انتهای بند ناف به تدریج کوچک شده و تغییر رنگ می‌دهد. ابتدا زرد-سبز، سپس قهوه‌ای و در نهایت قبل از افتادن، سیاه به نظر می‌رسد. پس از افتادن، فقط یک جای زخم کوچک باقی می‌ماند. پوست اطراف بند ناف باید همرنگ بقیه پوست نوزاد شما باشد (نباید قرمزی یا تغییر رنگی وجود داشته باشد).

با این حال، بند ناف عفونی متفاوت است. ممکن است متوجه قرمزی یا تغییر رنگ در پایه بند ناف شوید. همچنین ممکن است ترشح (احتمالاً با بوی بد) وجود داشته باشد. این معمولاً زمانی که بند ناف خشک و آماده افتادن است، اتفاق نمی‌افتد.

چرا اومفالیت رخ می دهد؟

اومفالیت یک عفونت باکتریایی است. یعنی توسط نوعی میکروب به نام باکتری ایجاد می‌شود. شایع‌ترین نوع باکتری مسئول این بیماری، استافیلوکوکوس اورئوس است. این باکتری می‌تواند روی سطح پوست ما زندگی کند، اما گاهی اوقات می‌تواند باعث عفونت‌هایی مانند این شود.

عوامل خطر ابتلا به اومفالیت چیست؟

عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلای نوزاد به اوفالیت را افزایش دهند. این عوامل عبارتند از:

• پارگی زودرس غشاها: اگر غشاها قبل از تولد نوزاد پاره شوند و کیسه آب بیش از حد پاره شود.
• زایمان طولانی مدت: اگر تولد نوزاد مدت زیادی طول بکشد .
• کاتترهای نافی: لوله‌های بلندی که از طریق بند ناف وارد می‌شوند (برای تجویز دارو و انجام آزمایش‌ها) زمانی که نوزاد تازه متولد شده در شرایط بحرانی است.
• مادر عفونت داشته باشد: اگر مادر در دوران بارداری یا زایمان به عفونت مبتلا باشد.
• زایمان در خانه: اگر در خانه زایمان می کنید، باید در مورد نظافت بسیار دقت کنید، در غیر این صورت خطر عفونت زیاد است.
• عدم رعایت بهداشت مناسب بند ناف: این شایع ترین علت است. اگر بند ناف تمیز نگه داشته نشود، ورود میکروب ها به راحتی انجام می شود.
• وزن کم هنگام تولد: اگر نوزادی با وزن کم هنگام تولد متولد شود، ممکن است به دلیل ایمنی پایین، بیشتر مستعد ابتلا به عفونت‌ها باشد.
• زایمان نیلوفری: این زمانی است که بند ناف پس از تولد نوزاد، بدون جدا شدن، همراه با جفت باقی می‌ماند. متخصصان پزشکی معتقدند که این روش خطر عفونت بیشتری را به همراه دارد.

آیا این بیماری می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

در کشورهایی مانند ایالات متحده، عوارض ناشی از التهاب بند ناف نادر است. با این حال، این بدان معنا نیست که این بیماری رخ نمی‌دهد. برخی از عوارضی که ممکن است رخ دهد عبارتند از:

• ورود باکتری به جریان خون (باکتریمی).
• سپسیس: این یک وضعیت بسیار خطرناک است.
• عفونت شدید پوستی که خیلی سریع گسترش می‌یابد (فاشئیت نکروزان): این عفونت می‌تواند پوست و بافت زیرین آن را از بین ببرد.
• پریتونیت (عفونت پوشش داخلی شکم).

این شرایط بسیار جدی هستند و می‌توانند به سرعت به فوریت‌های پزشکی تبدیل شوند. بنابراین، اگر به وجود چنین مشکلی در کودک خود مشکوک هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

آمفالیت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان با معاینه دقیق نوزاد، ورم بند ناف را تشخیص می‌دهند که شامل موارد زیر است:

• بررسی علائم حیاتی نوزاد: تب، تعداد تنفس، ضربان قلب و غیره
• ارزیابی تنفس.
• انتهای بند ناف به دقت از نظر علائم التهاب بند ناف یا سایر مشکلات بررسی می‌شود.

بسته به آنچه در طول این معاینه مشاهده می‌شود، پزشک نوزاد شما ممکن است آزمایش کشت باکتری تجویز کند. این آزمایش شامل نمونه‌برداری از چرک بند ناف برای بررسی نوع باکتری موجود در آن است. همچنین ممکن است آزمایش خون و ادرار انجام شود تا مشخص شود که آیا عفونت به مناطق دیگر سرایت کرده است یا بیماری زمینه‌ای دیگری وجود دارد.

گاهی اوقات ممکن است نوزاد به سونوگرافی نیز نیاز داشته باشد تا هرگونه مشکلی در ناحیه بین انتهای بند ناف و مثانه (اوراکوس) بررسی شود.

عفونت بند ناف را چگونه درمان کنیم؟

ورم بند ناف را می‌توان به طور موثر با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان کرد. این داروها عفونت باکتریایی را از بین می‌برند و خطر عوارض را کاهش می‌دهند. بسیاری از نوزادان باید چند روز در بیمارستان بستری شوند و آنتی‌بیوتیک‌های داخل وریدی (IV) دریافت کنند. این به کنترل سریع عفونت کمک می‌کند. پزشک نوزاد شما در این مورد، از جمله نوع آنتی‌بیوتیک‌های مورد نیاز و مدت زمان مصرف آنها، اطلاعات بیشتری به شما خواهد داد.

تعداد بسیار کمی از نوزادان به دلیل عوارض ناشی از التهاب بند ناف به جراحی نیاز دارند. در این صورت، برش کوچکی ایجاد می‌شود و بافت آسیب دیده و عفونی برداشته و تمیز می‌شود.

اگر نوزاد من اومفالیت داشته باشد چه اتفاقی می‌افتد؟

پزشک کودک شما بهترین کسی است که می‌تواند دقیقاً به شما بگوید چه انتظاری داشته باشید. او سابقه پزشکی کودک شما و جزئیات وضعیت فعلی او را می‌داند.

اما به طور کلی، حتی در سریلانکا، اکثر نوزادان به خوبی از ورم بند ناف بهبود می‌یابند. این یک عفونت بدون عارضه است که معمولاً با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود. مشکلات سلامتی طولانی مدت ناشی از عفونت بند ناف بسیار نادر است، به خصوص اگر به سرعت درمان شود.

آیا می‌توان از آمفالیت پیشگیری کرد؟

پزشکان و کارکنان بیمارستان اقدامات زیادی را برای جلوگیری از عفونت‌هایی مانند التهاب بند ناف در نوزادان انجام می‌دهند. به عنوان مثال، آنها در حین زایمان از تکنیک‌های بسیار تمیز (تکنیک‌های آسپتیک) پیروی می‌کنند، از قیچی استریل برای بریدن بند ناف نوزاد استفاده می‌کنند و به والدین آموزش می‌دهند که چگونه انتهای بند ناف را در بیمارستان تمیز نگه دارند و هنگام رفتن به خانه از آن مراقبت کنند.

با این حال، گاهی اوقات عفونت‌ها می‌توانند رخ دهند، به خصوص در نوزادانی که عوامل خطر را دارند. تشخیص زودهنگام علائم عفونت و مراجعه به پزشک می‌تواند به بهبود کودک شما بدون هیچ گونه عوارض طولانی مدت کمک کند. دستورالعمل‌های پزشک خود را در مورد نحوه مراقبت از بند ناف نوزادتان دقیقاً دنبال کنید. اگر چیزی را متوجه نمی‌شوید، از پرسیدن آن نترسید. او خوشحال خواهد شد که توضیح دهد برای جلوگیری از بروز یک مشکل جدی چه کاری باید انجام دهید.

مهمترین نکته این است که انتهای بند ناف را تمیز و خشک نگه دارید. معمولاً نیازی به تمیز کردن آن با مایعات مخصوص نیست، بهتر است آن را خشک نگه دارید. با این حال، اگر پزشک به شما توصیه کرد که کار دیگری انجام دهید (مثلاً آن را با آب جوشیده یا یک ضدعفونی کننده مخصوص پاک کنید)، این کار را انجام دهید. هنگام پوشیدن پوشک نوزاد، آن را زیر بند ناف تا کنید، نه روی آن. این کار باعث می‌شود که هوا به آن برسد و سریعتر خشک شود و احتمال کمتری وجود دارد که ادرار یا مواد دیگر روی آن بریزد. همچنین مهم است که قبل از لمس بند ناف نوزاد، دست‌های خود را کاملاً با آب و صابون بشویید .

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

در این شرایط قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید:

• اگر علائمی از التهاب پرده اومفالیت وجود داشته باشد.
• اگر کودک شما تب بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) دارد، حتی بدون هیچ علامت دیگری.
• اگر انتهای بند ناف سه هفته پس از تولد نوزاد نیفتاده باشد.
• اگر خون یا مایع دیگری از انتهای بند ناف همچنان ترشح شود.

مراقبت از یک نوزاد تازه متولد شده گاهی اوقات می‌تواند استرس‌زا باشد و دفترچه راهنما هم ندارد. بنابراین، اگر در مورد چیزی نگران هستید، از صحبت با پزشک خود نترسید. شاید متوجه شوید که بند ناف نوزادتان کمی عجیب به نظر می‌رسد. یا شاید نوزادتان فقط زیاد گریه می‌کند و شیر نمی‌خورد. در هر صورت، وقتی صحبت از اطمینان از حال خوب نوزادتان می‌شود، فرض نکنید که "این فقط یک چیز کوچک است".

یک نکته دیگر را هم به خاطر داشته باشید: پزشکان انواع و اقسام حرف‌های این چنینی را شنیده‌اند. او از شنیدن حرف‌های شما خوشحال خواهد شد، مخصوصاً وقتی که به نظر شما مسئله‌ای جزئی است، اما نیاز به مراقبت پزشکی دارد. او در مورد نگرانی‌هایتان با شما صحبت خواهد کرد و به شما خواهد گفت که آیا باید نوزادتان را برای معاینه بیاورید یا اینکه نیاز به درمان دارد.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید.

مراقبت از بند ناف نوزاد بسیار مهم است. التهاب بند ناف یک عفونت بالقوه جدی است، اما اگر زود تشخیص داده شود و به سرعت درمان شود، می‌تواند به طور کامل درمان شود.

• انتهای بند ناف را تمیز و خشک نگه دارید.
• مراقب علائم عفونت (قرمزی، تورم، چرک، بوی بد، تب) باشید.
• اگر شک دارید، بدون معطلی به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.

هر پدر و مادری می‌خواهد که فرزند کوچکش سالم و شاد باشد. اگر دانش و دقت لازم را دارید، دلیلی برای ترسیدن وجود ندارد!

عفونت بند ناف ، التهاب بند ناف، بورسیت، نوزادان، سلامت نوزاد، مراقبت از بند ناف، تب نوزاد