آیا از سندرم پانداس اطلاعی دارید؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که کوچولوی شما ناگهان شروع به رفتارهای عجیب و غریب می‌کند و دیگر مثل قبل رفتار نمی‌کند؟ شاید این تغییرات را بعد از بهبودی از تب، سرماخوردگی یا گلودرد متوجه شوید. امروز قصد داریم در مورد وضعیتی صحبت کنیم که ممکن است در چنین مواقعی پیش بیاید، که کمی پیچیده است، اما آگاهی از آن بسیار مهم است.

سندرم پانداس چیست؟

به عبارت ساده، پانداس (PANDAS) مخفف اختلالات عصبی-روانی خودایمنی کودکان مرتبط با عفونت‌های استرپتوکوکی است. اسم طولانی‌ای است، نه؟ این مخفف اختلالات عصبی-روانی خودایمنی کودکان مرتبط با عفونت‌های استرپتوکوکی است. این وضعیتی است که در آن گروه منتخبی از کودکان پس از ابتلا به عفونت گلودرد استرپتوکوکی، مانند گلودرد استرپتوکوکی یا تب مخملک، ناگهان دچار تغییرات رفتاری، روانی و گاهی عصبی می‌شوند. گزارش‌هایی از تیک‌های مرتبط با پانداس، رفتار وسواسی-اجباری و سایر علائم روانی و عصبی وجود دارد. با این حال، رابطه دقیق بین این دو هنوز در حال بررسی است.

چه کسی ممکن است به سندرم پانداس مبتلا شود؟

علائم پانداس معمولاً در کودکان بین ۳ تا ۱۲ سال گزارش می‌شود. برخی از ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی معتقدند که این بیماری در پسران کمی شایع‌تر است . همچنین چندین عامل دیگر وجود دارد که تصور می‌شود خطر ابتلا به پانداس را در کودک افزایش می‌دهد:

• اگر مرتباً به عفونت‌هایی مانند «عفونت‌های استرپتوکوکی گروه A»، یعنی «گلودرد استرپتوکوکی» یا «تب مخملک» مبتلا می‌شوید.
• اگر کسی در خانواده به بیماری‌های خودایمنی مبتلا باشد یا بیماری‌هایی مانند تب روماتیسمی داشته باشد.

آیا کودکان خردسال یا بزرگسالان می‌توانند به پانداس مبتلا شوند؟

برخی محققان معتقدند که بروز علائم روانی یا عصبی ناشی از عفونت‌های استرپتوکوکی در کودکان خردسال یا بزرگسالان بسیار نادر است . با این حال، برخی از محققان هنوز در حال بررسی اثرات احتمالی طولانی مدت چنین شرایطی هستند.

سندرم پانداس چقدر شایع است؟

برخی تحقیقات نشان می‌دهد که پانداس یک بیماری بسیار نادر است. بنابراین نیازی به وحشت نیست، اما آگاهی از آن مهم است.

علائم سندرم پانداس چیست؟

گزارش شده است که علائم پانداس از کودکی به کودک دیگر بسیار متفاوت است . این علائم می‌توانند ترکیبی از شرایط روانی و عصبی باشند. نکته منحصر به فرد این است که این علائم به طور ناگهانی شروع می‌شوند و الگویی از آمدن و رفتن دارند. آنها معمولاً چند روز یا چند هفته طول می‌کشند، سپس فروکش می‌کنند و دوباره برمی‌گردند.

تصور کنید، فرزندتان خوب بازی می‌کرد و ناگهان رفتارش کاملاً تغییر می‌کند. او شروع به انجام کارهایی می‌کند که قبلاً انجام نمی‌داد، یا عادات قبلی‌اش ناگهان از بین می‌روند. این یکی از علائم اصلی مشاهده شده در «پاندا» است.

علائم روانی گزارش شده:

در اینجا برخی از علائم سلامت روان که گزارش شده است با پانداها رخ می‌دهد، آورده شده است:

• اضطراب یا افسردگی . کودک ناگهان ترسیده یا غمگین می‌شود.
• شب ادراری ، به خصوص اگر به طور ناگهانی و بدون عادت قبلی شروع شود.
• تغییرات در خلق و خو یا شخصیت ، به خصوص طغیان‌های ناگهانی خشم یا تحریک‌پذیری . کودکی که قبلاً عصبانی نبود، سر چیزهای کوچک عصبانی می‌شود.
• مشکل در خوابیدن . ناتوانی در خوابیدن در شب یا بیدار شدن مکرر از خواب.
• بی‌علاقگی به غذا . کودکی که قبلاً خوب غذا می‌خورد، از خوردن غذا امتناع می‌کند.
• بی‌قراری و علائمی مشابه علائم اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی (ADHD) .
• رفتارهایی شبیه اختلال وسواس فکری-عملی . به عنوان مثال، انجام مکرر کارهای مشابه، هرگز دست شستن را متوقف نکردن، یا وسواس بیش از حد در مورد مرتب کردن چیزها.
• اضطراب جدایی. ترس از ترک والدین، حتی اگر قبلاً هرگز از آنها جدا نشده باشید .
• سندرم تورت با حرکات غیرارادی و غیرقابل کنترل (تیک) مشخص می‌شود . این حرکات ممکن است شامل پلک زدن، صاف کردن گلو و بالا انداختن شانه باشد.

علائم عصبی گزارش شده:

همچنین علائم عصبی وجود دارد که گفته می‌شود با پانداس مرتبط هستند:

• تغییرات در مهارت‌های حرکتی . یعنی مشکلاتی در حرکت عضلات. به عنوان مثال، ممکن است مشکلاتی در دست خط ایجاد شود. کودکی که قبلاً زیبا می‌نوشت، ممکن است دست خطش نامفهوم باشد.
• مشکل در تمرکز یا یادگیری .
• ضعف در تکالیف مدرسه (عملکرد ضعیف در مدرسه) . کودکی که قبلاً خوب درس می‌خواند، ناگهان عقب می‌افتد.
• کاهش هماهنگی . تلو تلو خوردن هنگام راه رفتن یا دویدن.
• حساسیت بیش از حد به نور و صدا . کودک حتی با کوچکترین صدا یا نوری ناراحت می‌شود.

چه چیزی باعث سندرم پانداس می‌شود؟

حالا ممکن است از خود بپرسید، «چرا این اتفاق می‌افتد؟» برخی معتقدند که پانداس زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی کودک شما آنتی‌بادی‌هایی را برای مبارزه با باکتری‌هایی که باعث عفونت استرپتوکوکی شده‌اند، تولید می‌کند. این آنتی‌بادی‌ها را به عنوان سربازانی در بدن خود در نظر بگیرید. آنها با بیماری مبارزه می‌کنند.

با این حال، گاهی اوقات این آنتی‌بادی‌ها به اشتباه به سلول‌های سالم بدن که شبیه سلول‌های عفونت استرپتوکوکی هستند حمله می‌کنند. این مانند حمله به یکی از سلول‌های خودتان است که شبیه دشمن به نظر می‌رسد. برخی معتقدند که این آنتی‌بادی‌ها بر بافت مغز کودک تأثیر می‌گذارند . به همین دلیل است که اعتقاد بر این است که علائم روانی و عصبی ذکر شده در بالا ناگهان ظاهر می‌شوند.

آیا سندرم‌های PANS و PANDAS یکسان هستند؟

شاید اصطلاح «PANS» را شنیده باشید. «PANS» مخفف «سندرم عصبی-روانی حاد کودکان» است. برخی از پزشکان معتقدند که «PANDAS» نوعی «PANS» است. به نظر آنها هر دو علائم مشابهی ایجاد می‌کنند که ناگهان بروز می‌کنند. اما تفاوت اصلی این است که «PANDAS» مربوط به عفونت استرپتوکوکی است، در حالی که «PANS» ناشی از عفونت‌های دیگری مانند «بیماری لایم» یا «آنفولانزا» (که ما آن را آنفولانزا می‌نامیم) است.

سندرم پانداس چگونه تشخیص داده می‌شود؟

این سوالی است که بسیاری از والدین دارند. در حال حاضر هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص پانداس وجود ندارد . پزشک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و علائم کودک را به دقت بررسی می‌کند. این بدان معناست که پزشک باید بداند چه تغییراتی در رفتار فرزندتان مشاهده می‌کنید، از چه زمانی شروع شده و چگونه ادامه یافته است. بنابراین، وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، از این موارد آگاه باشید.

سندرم پانداس چگونه درمان می‌شود؟

هنگام درمان پانداها چندین نکته کلیدی وجود دارد که باید در نظر گرفته شوند:

• آنتی‌بیوتیک‌ها: اگر فرزند شما عفونت استرپتوکوکی فعال دارد، به این معنی که علائم عفونت مانند تب، گلودرد و درد هنگام بلع را دارد، قطعاً باید آنتی‌بیوتیک مصرف کند . این کار برای کنترل عفونت است.
• درمان شناختی رفتاری (CBT): `(CBT)` نوعی روان‌درمانی است. این روش به کودک کمک می‌کند تا با مشکلات روحی و عاطفی خود کنار بیاید و آنها را مدیریت کند. این روش به ویژه برای علائمی مانند `(OCD)` و اضطراب مفید است.
• گاهی اوقات، روش‌های آموزشی جداگانه‌ای (آموزش معکوس کردن عادت) برای آن تیک‌ها وجود دارد.

مهمترین نکته این است که درمان را فقط با توصیه پزشک شروع و ادامه دهید.

آیا می‌توان از سندرم پانداس پیشگیری کرد؟

بهترین راه برای پیشگیری از هرگونه بیماری که تصور می‌شود با عفونت مرتبط است، جلوگیری از ابتلا به عفونت در وهله اول است. بنابراین، آموزش عادات بهداشتی خوب به فرزندتان بسیار مهم است.

• به آنها یاد بدهید که هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با دستمال یا آرنج خود بپوشانند.
• به آنها آموزش دهید که وسایل شخصی مانند غذا، نوشیدنی و مسواک را با دیگران به اشتراک نگذارند.
• فرزندتان را تشویق کنید که مرتباً دست‌هایش را بشوید و در صورت امکان از ضدعفونی‌کننده دست استفاده کند.

این نکات ساده می‌توانند شیوع عفونت‌هایی مانند استرپتوکوک را تا حد زیادی کاهش دهند.

آینده کودک مبتلا به سندرم پانداس چگونه است؟

اغلب، تمرکز بر درمان شناختی رفتاری (CBT) برای مشکلات رفتاری و آموزش معکوس کردن عادت برای تیک‌ها می‌تواند فراوانی علائم را کاهش دهد و مهارت‌های مقابله‌ای لازم برای موفقیت را در اختیار کودکان قرار دهد.

این یعنی جای نگرانی نیست. با درمان و حمایت مناسب، کودکان می‌توانند با این وضعیت به خوبی زندگی کنند. مهم‌ترین نکته این است که به محض مشاهده مشکل، به پزشک مراجعه کنید و به فرزندتان عشق، درک و حمایت بدهید.

مهمترین چیزی که باید از این داستان به خانه ببریم (پیام آموزنده)

خب، فکر می‌کنم حالا ایده بهتری در مورد سندرم «پاندا» که در موردش صحبت کردیم، دارید.

• پانداس گروهی از مشکلات روانی و عصبی است که تصور می‌شود برخی از کودکان پس از عفونت‌های استرپتوکوکی به آن مبتلا می‌شوند.
• علائم اصلی عبارتند از شروع ناگهانی تیک و رفتار شبیه اختلال وسواس فکری-عملی .
• اگر عفونت استرپتوکوکی فعال وجود داشته باشد، آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود و مشکلات رفتاری و روانی با درمان‌هایی مانند CBT درمان می‌شوند.
• از همه مهمتر، اگر متوجه تغییر ناگهانی و بزرگی در رفتار فرزندتان شدید، به خصوص بعد از چیزی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، فوراً به پزشک مراجعه کنید. وحشت نکنید، همه تغییرات پانداس نیستند. با این حال، بهتر است برای رد هرگونه نگرانی با پزشک صحبت کنید.

به یاد داشته باشید، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند به کودک کمک زیادی کند.

سندرم پانداس ، عفونت‌های استرپتوکوکی، بیماری‌های عصبی-روانی کودکان، تیک، اختلال وسواس فکری-عملی، خودایمنی، سلامت کودک