آیا تا به حال شرایط دردناکی را تجربه کردهاید که نتوانید پوست ختنهگاه را به عقب و سپس به جلو بکشید؟ آیا نوک آلت تناسلی شما، یعنی سر آلت تناسلی، متورم شده و شاید حتی آبی یا بنفش شده است؟ این چیزی است که باید بیشتر از آنچه فکر میکنید نگران آن باشید. در اصطلاح پزشکی، ما به این وضعیت پارافیموز میگوییم. این یک اورژانس پزشکی است، بنابراین مراجعه به پزشک در اسرع وقت و دریافت درمان مهم است.
پارافیموز چیست؟
به عبارت ساده، پارافیموز زمانی است که پوست ختنهگاه آلت تناسلی شما، پوست اطراف کلاهک، به عقب کشیده شده و سپس دوباره به جلو کشیده میشود و کلاهک را میپوشاند. تصور کنید که پوست ختنهگاه مانند یک نوار تنگ در پشت کلاهک گیر افتاده است. وقتی این اتفاق میافتد، جریان خون و اکسیژن (گردش خون) به نوک آلت تناسلی فراتر از محل انقباض محدود میشود. به همین دلیل است که مراجعه به پزشک در اسرع وقت بسیار مهم است.
این یک وضعیت اورژانسی است! اگر این علائم را دارید، بسیار مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.
پارافیموز یک بیماری نسبتاً نادر است. حدود ۰.۲٪ از پسران ختنه نشده بین ۴ ماه تا ۱۲ سال را تحت تأثیر قرار میدهد. ختنه، برداشتن پوست ختنهگاه از طریق جراحی است. این عمل معمولاً مدت کوتاهی پس از تولد انجام میشود.
میزان بروز این بیماری در بین مردان ختنه نشده بالای ۱۶ سال کمی افزایش یافته و به ۱٪ میرسد. با این حال، در مقایسه با سایر بیماریهایی که پوست ختنهگاه را تحت تأثیر قرار میدهند، هنوز نادر است. به عنوان مثال:
- بالانیت (حدود ۶٪)
- چسبندگی آلت تناسلی (حدود ۱.۵٪)
- فیموز (عدم توانایی در عقب کشیدن پوست ختنهگاه) (حدود ۲.۵٪)
چگونه بفهمیم پارافیموز داریم؟ علائم آن چیست؟
علامت اصلی، ناتوانی در کشیدن پوست ختنهگاه به سمت جلو و پوشاندن سر آلت تناسلی است.
جدا از آن، ممکن است علائم دیگری مانند موارد زیر نیز وجود داشته باشد:
- میتواند بسیار دردناک باشد. گاهی اوقات درد میتواند غیرقابل تحمل باشد.
- ممکن است متوجه تغییر رنگ سر آلت تناسلی شوید. این تغییر رنگ ممکن است آبی، بنفش یا حتی قهوهای تیره باشد.
- تورم سر آلت تناسلی و پوست ختنهگاه.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل این اتفاق چیست؟
پارافیموز اغلب در اثر عقب کشیدن پوست ختنهگاه برای تمیز کردن آن یا در اثر تلاش برای کشیدن آن در صورت تنگ بودن بیش از حد ایجاد میشود. همچنین، در طی برخی از اقدامات پزشکی، مانند کاتتریزاسیون، ممکن است پزشک یا پرستار مجبور به عقب کشیدن پوست ختنهگاه شوند. این اتفاق میتواند در صورتی رخ دهد که فراموش کنید آن را به عقب بکشید.
تصور کنید: شما هنگام دوش گرفتن، پوست ختنهگاه را عقب کشیدهاید تا آلت تناسلی خود را تمیز کنید، اما بعد از اتمام کار، فراموش کردهاید که آن را عقب بکشید، یا نتوانستهاید. پس از مدتی متوجه میشوید که پوست ختنهگاه متورم شده است و سر آلت تناسلی متورم و دردناک است. در چنین حالتی، ممکن است به پارافیموز مشکوک شوید.
ممکن است دلایل دیگری هم وجود داشته باشد:
- عفونتها
- آسیب فیزیکی به آلت تناسلی
- استفاده از نیروی زیاد هنگام عقب کشیدن پوست ختنهگاه
- فراموش کردن عقب کشیدن پوست ختنهگاه و سپس دوباره جلو کشیدن آن
چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت میبیند؟
پارافیموز در مردانی که پوست ختنهگاه کامل دارند (ختنه نشده) یا در مردانی که فقط بخشی از پوست ختنهگاه برداشته شده است (ختنه ناقص) رخ میدهد. این بیماری در مردانی که ختنه کامل دارند، رخ نمیدهد.
آیا این خطرناک است؟ عوارض احتمالی پارافیموز چیست؟
اگر به موقع به پزشک مراجعه نکنید، پارافیموز میتواند منجر به موارد زیر شود:
- تخلیه لنفاوی از غدد لنفاوی میتواند تحت تأثیر قرار گیرد .
- جریان خون به آلت تناسلی میتواند کاهش یابد (ایسکمی) . این مانند بستن لوله آب است. اگر جریان خون خوب نباشد، بافتهای آلت تناسلی اکسیژن و مواد مغذی دریافت نمیکنند.
- بافت آلت تناسلی ممکن است بمیرد (نکروز) . اگر قطع خونرسانی ادامه یابد، سلولهای آن ناحیه شروع به مردن میکنند. این یک وضعیت بسیار خطرناک است.
به همین دلیل این یک اورژانس پزشکی محسوب میشود. باید بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
پزشک چطور این را تشخیص میدهد؟
علائم پارافیموز معمولاً بسیار واضح است. شما متوجه تورم و ناراحتی در آلت تناسلی خود خواهید شد. پزشک میتواند با گوش دادن به علائم و معاینه آلت تناسلی شما، تشخیص دهد که آیا این پارافیموز است یا خیر.
از آنجایی که این یک وضعیت اورژانسی است، وقتی با پزشک تماس میگیرید و علائم خود را شرح میدهید، احتمالاً به شما خواهد گفت که فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
این چگونه درمان میشود؟
برای درمان پارافیموز، پزشک ممکن است موارد زیر را انجام دهد:
- استفاده از محلول برای کاهش تورم.
- به آرامی فشار دادن یا نیشگون گرفتن سر آلت تناسلی و تلاش برای کشیدن پوست ختنهگاه به جلو، یعنی به جایی که قبلاً بود. این کاری است که پزشک با دقت بسیار انجام میدهد.
- با استفاده از چاقوی جراحی، برش کوچکی در قسمت بالایی پوست ختنهگاه، از لبه گرد سر آلت تناسلی تا نوک آلت تناسلی (شکاف پشتی) ایجاد میشود. این کار به پوست ختنهگاه اجازه میدهد تا به جلو کشیده شود تا انسداد برطرف شود.
- ختنه به معنای برداشتن قسمتی یا تمام پوست ختنهگاه است.
وقتی پارافیموز داشته باشید، احتمال ابتلای مجدد به آن بیشتر است. بنابراین پزشک ممکن است برداشتن بخشی یا تمام پوست ختنهگاه را توصیه کند که به آن ختنه میگویند. اگر نمیتوانید ختنه کنید، شکاف پشتی میتواند به جلوگیری از وقوع مجدد پارافیموز کمک کند.
گذاشتن یخ روش اشکالی نداره؟
اگرچه یخ میتواند به کاهش تورم کمک کند، اما بهترین راه برای درمان پارافیموز نیست. استفاده از یخ در واقع میتواند جریان خون را بدتر کند. بنابراین بدون مشورت با پزشک این کار را انجام ندهید.
آیا این وضعیت خود به خود بهتر خواهد شد؟
خیر، پارافیموز بیماریای نیست که خود به خود بهبود یابد. شما باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
آیا عوارض جانبی درمان وجود دارد؟
ختنه و برش دورسال عموماً جراحیهای بیخطری هستند. با این حال، مانند هر جراحی دیگری، خطراتی نیز وجود دارد. این خطرات عبارتند از:
- خونریزی (هموراژ)
- عفونت
- درد
- التهاب نوک آلت تناسلی (مئاتیت) (اطراف دهانهای که ادرار از آن خارج میشود)
- تنگی مئاتال
این موارد معمولاً نادر هستند. پزشک در این مورد بیشتر به شما خواهد گفت.
آیا میتوان از وقوع این اتفاق جلوگیری کرد؟
تنها راه پیشگیری کامل از پارافیموز، ختنه کردن است. با این حال، اگر پوست ختنهگاه دارید، انجام موارد زیر میتواند به پیشگیری از پارافیموز کمک کند:
- حتماً بعد از سوندگذاری، معاینه یا هر کاری که مربوط به آلت تناسلی باشد، پوست ختنهگاه را به جلو بکشید.
- پس از تمیز کردن آلت تناسلی، ورزش برای کشسانی پوست ختنهگاه، رابطه جنسی یا ادرار کردن ، پوست ختنهگاه را به عقب بکشید.
- پوست ختنهگاه را بیش از حد لازم، چه در حین تمیز کردن و چه به هر دلیل دیگری، روی آلت تناسلی خود نگه ندارید.
- همیشه نوک آلت تناسلی را تمیز نگه دارید.
پارافیموز چقدر جدی است؟
اگر به سرعت و به درستی درمان شود، پارافیموز میتواند بهبود یابد. یعنی میتوان آن را به طور کامل درمان کرد. با این حال، اگر حتی پس از درمان نتوانید پوست ختنهگاه را به تنهایی به جلو بکشید، خطر عود پارافیموز وجود دارد. به همین دلیل است که پزشکان اغلب ختنه را توصیه میکنند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر نمیتوانید پوست ختنهگاه را به عقب بکشید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. احتمالاً لازم است فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
اگر پوست ختنهگاه شما پس از درمان هنوز سر جایش باشد، احتمال زیادی وجود دارد که پارافیموز عود کند. بنابراین در صورت بازگشت علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر برای درمان پارافیموز خود نیاز به ختنه دارید، در صورت وجود هر یک از موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید:
- اگر علائم عفونت وجود دارد: تب، لرز، تورم، چرک، تغییر رنگ اطراف زخم (قرمز، بنفش، قهوهای، سیاه)
- اگر خونریزی وجود دارد که بند نمیآید
- اگر ۱۲ ساعت پس از جراحی هنوز در ادرار کردن مشکل دارید
چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟
میتوانید سوالاتی مانند اینها را از پزشک بپرسید:
- آیا آلت تناسلی من به طور دائمی آسیب دیده است؟
- چقدر احتمال دارد که پارافیموز عود کند؟
- آیا میتوانم پوست ختنهگاهم را نگه دارم؟
- آیا به برش پشتی یا ختنه نیاز دارم؟
اگر پوست ختنهگاه هرگز به عقب کشیده نشود، چه اتفاقی میافتد؟
در مورد کودکان خردسال، آنها معمولاً نمیتوانند پوست ختنهگاه خود را تا حداقل ۵ سالگی عقب بکشند. گاهی اوقات آنها قادر به انجام این کار تا حدود ۱۰ سالگی یا حتی کمتر هستند.
وقتی موفق شدید پوست ختنهگاه خود را عقب بکشید، تمیز کردن ناحیه زیر آن بسیار مهم است. در غیر این صورت، چربی، سلولهای مرده پوست، عرق و سایر مایعات میتوانند جمع شوند و مادهای به نام "اسمگما" تشکیل دهند. تمیز کردن همچنین میتواند به جلوگیری از التهاب آلت تناسلی کمک کند. به عنوان مثال:
- التهاب سر آلت تناسلی (بالانیت)
- پوستیت
- التهاب هم سر آلت تناسلی و هم پوست ختنهگاه (بالانوپستیت)
تفاوت بین پارافیموز و فیموز چیست؟
پارافیموز و فیموز هر دو شرایطی هستند که پوست ختنهگاه را تحت تأثیر قرار میدهند. با این حال، پارافیموز یک اورژانس پزشکی است. فیموز اینطور نیست.
فیموز وضعیتی است که در آن پوست ختنهگاه یک مرد ختنه نشده یا ختنه شده جزئی نمیتواند به اندازه کافی عقب کشیده شود تا سر آلت تناسلی را بپوشاند. فیموز در نوزادان وجود دارد و پوست ختنهگاه به تدریج با رشد آنها شل میشود. با این حال، فیموز همچنین میتواند در اثر عفونتها (از جمله عفونتهای مقاربتی) یا جای زخم ایجاد شود.
فیموز معمولاً با کرم یا ژل کورتیکواستروئیدی که روی آلت تناسلی مالیده میشود، درمان میشود. در صورت وجود عفونت، آنتیبیوتیک تجویز میشود. اگر این داروها کمکی نکنند، ممکن است ختنه لازم باشد.
نمیشه خودمون تو خونه یه کاری بکنیم برای این موضوع؟
مطلقاً خیر. شما نمیتوانید پارافیموز را در خانه درمان کنید. اگر علائم پارافیموز را دارید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
پارافیموز برای جلوگیری از آسیب دائمی به آلت تناسلی نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد. ممکن است فکر کنید که با کمی استراحت یا یخ بهتر میشود. با این حال، اگر درد شدیدی دارید یا نمیتوانید پوست ختنهگاه را به طور طبیعی عقب بکشید، بدن شما به شما میگوید که مشکلی وجود دارد. برای جلوگیری از آسیب طولانی مدت، مراجعه به پزشک در اسرع وقت مهم است.
مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
خب، مهمترین چیزی که باید از آنچه در موردش صحبت کردیم به خاطر داشته باشید این است که پارافیموز یک وضعیت پزشکی جدی و اورژانسی است.
- اگر نمیتوانید پوست ختنهگاه خود را دوباره به عقب و جلو بکشید، و نوک آلت تناسلی شما متورم، دردناک یا تغییر رنگ داده است، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- برای انجام هیچ کاری تنها از خانه بیرون نروید. این کار میتواند اوضاع را بدتر کند.
- اگر ختنه نشدهاید، به یاد داشته باشید که همیشه پس از تمیز کردن پوست ختنهگاه و پس از مقاربت جنسی، آن را دوباره تا بزنید.
- وحشت نکنید، اما عجله کنید. اگر سریعاً تحت درمان قرار بگیرید، میتوانید به طور کامل بهبود یابید.
اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، خجالت نکشید و از پزشک بپرسید. مراقبت از سلامتیتان مهمترین چیز است!
پارافیموز ، پارافیموز، سفتی پوست ختنهگاه، سر آلت تناسلی، سلامت مردان، درمان اورژانسی، ختنه، درد آلت تناسلی
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න