آنچه باید در مورد آزمایش خون هورمون پاراتیروئید (PTH) بدانید

احتمالاً از قبل می‌دانید که کلسیم برای حفظ استحکام استخوان‌ها و دندان‌های ما چقدر مهم است. اما آیا می‌دانستید که کلسیم، یک ماده معدنی ضروری، برای حفظ سلامت رگ‌های خونی، عضلات و سیستم عصبی نیز باید در سطح نرمال باشد؟ اگر نتایج آزمایش خون اخیر شما نشان داد که سطح کلسیم شما خیلی بالا یا خیلی پایین است، ممکن است پزشک شما آزمایش خون مخصوص دیگری را تجویز کرده باشد. این آزمایشی است که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم و سطح هورمون پاراتیروئید (PTH) شما را اندازه‌گیری می‌کند.

به عبارت ساده، هورمون پاراتیروئید (PTH) چیست؟

ما چهار غده بسیار کوچک در گردن خود داریم. آنها تقریباً به اندازه نخود فرنگی کوچک هستند. اینها همان چیزی هستند که ما غدد پاراتیروئید می‌نامیم. این غدد هورمون پاراتیروئید یا PTH تولید می‌کنند. عملکرد اصلی این هورمون کنترل سطح کلسیم در خون ما است. این یک سیستم بسیار شگفت‌انگیز است. به این شکل به آن فکر کنید:

• وقتی سطح کلسیم خون شما کاهش می‌یابد ، این غدد هورمون PTH را در خون شما آزاد می‌کنند. این PTH کلسیم را از استخوان‌ها و کلیه‌های شما جمع‌آوری می‌کند و سطح کلسیم شما را به حالت عادی برمی‌گرداند.
• وقتی سطح کلسیم خون شما بالا می‌رود ، این غدد ترشح هورمون PTH را متوقف می‌کنند. این امر سطح کلسیم خون شما را کنترل می‌کند.

بنابراین، اندازه‌گیری سطح PTH برای پزشکان بسیار مفید است تا دقیقاً بفهمند چه چیزی باعث پایین یا بالا بودن کلسیم خون شما می‌شود.

چرا پزشک این آزمایش را توصیه می‌کند؟

نکته اصلی این است که مشخص شود آیا علت سطح غیرطبیعی کلسیم خون شما، مشکل در عملکرد غدد پاراتیروئید است یا علت دیگری دارد. اگر سطح PTH شما با سطح کلسیم شما مطابقت داشته باشد، به این معنی است که علت سطح غیرطبیعی کلسیم چیز دیگری است. معمولاً اگر علائم زیر را دارید، پزشک ممکن است این آزمایش PTH را توصیه کند.

آیا این آزمایش خطراتی دارد؟

در واقع خطرات بسیار کمی وجود دارد. مانند هر آزمایش خون دیگری، ممکن است در محل ورود سوزن کمی درد احساس کنید. همچنین ممکن است بعد از آن کمی کبودی داشته باشید. برخی افراد ممکن است بعد از اهدای خون کمی سرگیجه داشته باشند. اما این بسیار طبیعی است. این می‌تواند بیماری پاراتیروئید را تأیید یا رد کند. سپس شما و پزشکتان می‌توانید علل دیگر سطح غیرطبیعی کلسیم خود را بررسی کنید.

آیا قبل از آزمون نیاز به آمادگی دارید؟

بله، پزشک ممکن است از شما بخواهد که مصرف برخی داروها یا ویتامین‌ها (مکمل‌ها) را روز قبل یا در روز آزمایش قطع کنید. اما هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید .

در طول و بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

این یک روش بسیار ساده است. مقدار کمی خون از رگ بازوی شما گرفته می‌شود. فردی که خون را می‌گیرد، ابتدا یک نوار لاستیکی را دور بالای بازوی شما قرار داده و آن را محکم می‌کند. وقتی بازوی خود را فشار می‌دهید، رگ‌های خونی به وضوح قابل مشاهده خواهند بود. سپس، با استفاده از یک سوزن کوچک، مقدار کمی خون به داخل لوله آزمایش کشیده می‌شود. این کار به مقدار زیادی خون نیاز ندارد. وقتی خون گرفته شد، سوزن برداشته می‌شود و یک چسب زخم کوچک روی ناحیه مورد نظر زده می‌شود. سپس این نمونه خون برای آزمایش سطح PTH، کلسیم و احتمالاً سایر هورمون‌ها و مواد معدنی به آزمایشگاه ارسال می‌شود.

چگونه نتایج را بفهمیم؟

ممکن است چند روز طول بکشد تا نتایج آزمایش آماده شود. با این حال، گاهی اوقات بسته به آزمایشگاه و نیاز پزشک، نتایج می‌توانند سریع‌تر آماده شوند. نتایج بر حسب پیکوگرم در میلی‌لیتر (pg/mL) بیان می‌شوند. محدوده طبیعی PTH می‌تواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. محدوده سالم برای نوع «مولکول دست نخورده» PTH معمولاً بین 10 تا 65 pg/mL است.

آیا باید آزمایش‌های بیشتری انجام دهم؟

بله، پزشک شما ممکن است بسته به سطح PTH و کلسیم شما، آزمایش‌های بیشتری را توصیه کند.

• برای مثال، اگر سطح PTH شما بالا باشد اما سطح کلسیم شما پایین باشد، می‌تواند به این معنی باشد که غدد پاراتیروئید شما به درستی کار می‌کنند. سپس پزشک سطح ویتامین D، فسفر و منیزیم شما را بررسی می‌کند تا ببیند آیا این موارد بر سطح کلسیم شما تأثیر می‌گذارند یا خیر.

• از طرف دیگر، اگر سطح کلسیم شما بالا و سطح PTH شما بالاتر از حد طبیعی باشد، ممکن است دچار پرکاری پاراتیروئید باشید. در این صورت، پزشک شما برای بررسی غدد پاراتیروئید شما، عکس‌برداری با اشعه ایکس یا سایر آزمایش‌های تصویربرداری انجام می‌دهد.

اگر غدد متورم شده باشند یا تومور داشته باشند، می‌توان جراحی برای برداشتن غدد انجام داد. با این حال، اگر وضعیت شما شدید نباشد و علائمی مانند مشکلات کلیوی یا استخوان‌های ضعیف نداشته باشید، پزشک ممکن است بخواهد سطح کلسیم و PTH شما را به طور منظم بررسی کند. آنها همچنین ممکن است دارویی مانند سیناکلست (سنسیپار) تجویز کنند. در چنین مواردی، ممکن است جراحی ضروری نباشد. هورمون پاراتیروئید، آزمایش PTH، کلسیم، آزمایش خون، هیپرکلسمی، هیپوکلسمی، بیماری کلیوی