وقتی به کلسیم فکر میکنیم، به استخوانهای قوی و دندانهای سالم فکر میکنیم، درست است؟ کلسیم در واقع یک ماده مغذی ضروری برای بدن ماست. اما آیا میدانستید که مانند هر چیز دیگری، کلسیم بیش از حد در خون ما نیز میتواند باعث ایجاد تعدادی از مشکلات سلامتی شود؟ در بیشتر موارد، این وضعیت میتواند در مراحل اولیه بدون هیچ علامتی وجود داشته باشد. امروز، در مورد این افزایش کلسیم در خون یا همانطور که از نظر پزشکی به آن هیپرکلسمی میگویند، صحبت خواهیم کرد.
چرا کلسیم خون به این شکل افزایش مییابد؟
به طور معمول، بدن ما در کنترل میزان کلسیم خون بسیار خوب عمل میکند. چندین هورمون به این امر کمک میکنند. با این حال، بیش از ۲۵ دلیل مانند برخی بیماریها، داروها، مشکلات کلیوی یا کم آبی بدن وجود دارد که میتواند باعث از بین رفتن این کنترل و افزایش سطح کلسیم خون ما شود. بیایید به برخی از دلایل اصلی نگاهی بیندازیم.
افزایش فعالیت غدد پاراتیروئید (هیپرپاراتیروئیدیسم)
این
علت اصلی و شایعترین علت کلسیم بالای خون است. در واقع، این علت حدود ۹۰٪ موارد «هیپرکلسمی» است. پشت غده تیروئید در گردن ما چهار غده کوچک و استخوان مانند وجود دارد که ما آنها را غدد پاراتیروئید مینامیم. این غدد هورمون پاراتیروئید «(هورمون پاراتیروئید - PTH)» ترشح میکنند. این هورمون به کنترل سطح کلسیم خون کمک میکند. در «هیپرپاراتیروئیدیسم»، یک یا چند مورد از این غدد بیش فعال میشوند و بدون بررسی میزان کلسیم خون، به تولید هورمون «PTH» ادامه میدهند. سپس سطح کلسیم خون به طور غیرطبیعی افزایش مییابد. این وضعیت به ویژه در بین زنان یائسه شایع است.
برخی از داروهایی که مصرف میکنید
برخی از داروها و مکملهای غذایی که مصرف میکنید نیز میتوانند باعث افزایش سطح کلسیم در خون شما شوند.
| نوع دارو/مکمل | توضیحات |
|---|
| هیدروکلروتیازید | قرص ادرارآور که برای فشار خون بالا و تورم بدن استفاده میشود. |
| لیتیوم | دارویی که برای درمان برخی بیماریهای روانی استفاده میشود. |
| ویتامین A و ویتامین D | مصرف بیش از حد این موارد (هیپرویتامینوز D) میتواند سطح کلسیم را افزایش دهد. |
| مکملهای کلسیم و آنتیاسیدها | مصرف بیش از حد قرصهای کلسیم و برخی از داروهای مورد استفاده برای گاستریت (مانند تامز، رولاید). |
سرطان
برخی از انواع سرطانهای ریه، سینه یا خون نیز میتوانند باعث افزایش سطح کلسیم خون شوند. این میتواند به دلیل گسترش سلولهای سرطانی به استخوانها (متاستاز استخوان) یا هورمونهای تولید شده توسط برخی از انواع سرطان باشد.
سایر علل کمتر شایع
علائم این چیست؟
اگر هیپرکلسمی خفیفی دارید، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. اما وقتی این بیماری شدید شود، میتواند بسیاری از قسمتهای بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد. مراقب این علائم باشید.
- تکرر ادرار
- احساس تشنگی غیرمعمول
- خستگی و ضعف در بدن
- درد استخوان
- سردرد
- تهوع و استفراغ
- یبوست
- اشتها
- درد، سفتی یا گرفتگی عضلات
- فراموشی و آشفتگی ذهنی
- افسردگی و کجخلقی
اگر همچنان یک یا چند مورد از این علائم را دارید، حتماً آنها را به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض ناشی از افزایش کلسیم چیست؟
بالا بودن طولانی مدت کلسیم در خون میتواند باعث ایجاد چندین مشکل جدی برای سلامتی شود.
- پوکی استخوان: در شرایطی مانند پرکاری پاراتیروئید، مقادیر زیادی کلسیم از استخوانها به خون آزاد میشود. این باعث میشود استخوانها نازک، ضعیف و به راحتی شکسته شوند. به این حالت پوکی استخوان میگویند.
- سنگ کلیه: وقتی مقدار کلسیم در ادرار افزایش مییابد، میتواند جمع شود و سنگهای کوچکی را در داخل کلیهها تشکیل دهد. این سنگها میتوانند هنگام حرکت در مجاری ادراری باعث درد شدید شوند.
- نارسایی کلیه: سطح بالای کلسیم مستقیماً بر عملکرد کلیهها تأثیر میگذارد. این میتواند توانایی آنها را در تصفیه خون و دفع مواد زائد کاهش دهد و حتی میتواند منجر به نارسایی کلیه شود.
- اثرات بر عملکرد مغز: افزایش کلسیم در خون میتواند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارد و تصور میشود که میتواند بر حافظه تأثیر بگذارد. این امر میتواند باعث ایجاد شرایطی مانند گیجی، زوال عقل و در موارد شدید حتی کما شود.
- بیماری قلبی: سطح بالای کلسیم میتواند سیگنالهای الکتریکی قلب را مختل کند و باعث ضربان قلب نامنظم (آریتمی) شود.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
از آنجا که اغلب علائم واضحی وجود ندارد، این بیماری به طور اتفاقی در طول آزمایش خونی که به دلیل دیگری انجام میدهید، کشف میشود. اگر پزشک شما به این علائم مشکوک شود، آزمایش خون برای بررسی سطح کلسیم شما تجویز میکند. این آزمایش خون همچنین میتواند سطح هورمون پاراتیروئید (PTH) شما را بررسی کند. این میتواند به راحتی به تشخیص پرکاری پاراتیروئید کمک کند. علاوه بر این، آزمایشهای زیر ممکن است برای یافتن علت انجام شود:
- آزمایش خون برای بررسی سطح ویتامین D
- آزمایش تراکم استخوان
- سونوگرافی برای بررسی سنگ کلیه
- میتوان نمونه ادرار را آزمایش کرد تا میزان کلسیم دفع شده در ادرار و عملکرد کلیهها بررسی شود.
اگر علت دیگری مانند سرطان مشکوک باشد، پزشک ممکن است آزمایشهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی اسکن را نیز تجویز کند.
چگونه درمان میشود؟
برنامه درمانی به شدت هیپرکلسمی و علت آن بستگی دارد.
اگر بیماری خفیف باشد (هیپرکلسمی خفیف): پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که شما را درمان نکند، اما سطح کلسیم شما را به طور منظم کنترل کند. او همچنین ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- آب فراوان بنوشید.
- مصرف برخی از داروهایی که مصرف میکنید، مانند داروهای ادرارآور، را متوقف یا تغییر دهید.
- مصرف قرصهای ضد اسید حاوی کلسیم را متوقف کنید.
- مصرف مکملهای کلسیم را متوقف کنید.
اگر وضعیت شدید باشد (هیپرکلسمی شدید): در این حالت، ممکن است لازم باشد به دارو یا جراحی متوسل شوید.
- داروها: پزشک شما ممکن است داروهایی مانند سیناکالست (سنسیپار)، هورمون کلسیتونین که از ماهی سالمون گرفته میشود، استروئیدهایی مانند پردنیزون برای بیماریهای ناشی از افزایش ویتامین D و بیسفسفوناتها و دنوزوماب (پرولیا، اکسجوا) برای ضعف استخوان ناشی از سرطان تجویز کند.
- جراحی: اگر هیپرکلسمی شما ناشی از فعالیت بیش از حد غدد پاراتیروئید باشد، پزشک ممکن است برداشتن غده یا غدد آسیب دیده را با جراحی توصیه کند.
چند نکته دیگر که باید بدانید
وضعیت سلامتی شما در مورد «هیپرکلسمی» به شدت بیماری و علت اصلی آن بستگی دارد. اگر این بیماری خفیف باشد، ممکن است عوارض دیگری نداشته باشد. میتوانید با پیروی از دستورالعملهای پزشک، سطح کلسیم خود را مدیریت کنید. با این حال، اگر این بیماری شدید باشد، یک برنامه درمانی بر اساس علت آن تدوین خواهد شد. اگر علت سرطان باشد، ممکن است نیاز به بستری شدن برای دریافت مایعات داخل وریدی (مایعات IV) و سایر درمانها داشته باشید. در حالی که «هیپرکلسمی» که ناشی از سایر بیماریهای پزشکی مانند سرطان است، قابل پیشگیری نیست، اما میتوانید چندین کار برای کنترل سطح کلسیم خون خود انجام دهید.
- اگر کسی در خانواده شما سابقه پرکاری پاراتیروئید، سنگ کلیه یا سطح بالای کلسیم دارد، به پزشک خود اطلاع دهید.
- هرگز بدون مشورت با پزشک، مکملهای کلسیم یا آنتیاسیدهای غنی از کلسیم مصرف نکنید.
- قبل از مصرف ویتامینها، مواد معدنی یا هر مکمل دیگری، همیشه با پزشک مشورت کنید.
پیام مفید برای خانه
- هایپرکلسمی به افزایش سطح کلسیم در خون گفته میشود. در بیشتر موارد، در مراحل اولیه هیچ علامت واضحی وجود ندارد.
- علت اصلی این امر پرکاری پاراتیروئید است، اما میتواند در اثر برخی داروها و شرایطی مانند سرطان نیز ایجاد شود.
- اگر علائمی مانند تشنگی مکرر، تکرر ادرار، ضعف و درد استخوان را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- هرگز بدون تجویز پزشک مکمل کلسیم یا ویتامین D مصرف نکنید.
- روش درمان بستگی به شدت بیماری و بیماری زمینهای ایجاد کننده آن دارد.
هیپرکلسمی، کلسیم، کلسیم بالا، کلسیم در خون، پاراتیروئید، سنگ کلیه، درد استخوان
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید