آیا کوچولوی شما شیطنت می‌کند؟ توجه نمی‌کند؟ بیایید در مورد ADHD (اختلال بیش‌فعالی و کمبود توجه) صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات هنگام برخورد با فرزندتان از خود می‌پرسید: «چرا او اینقدر شیطون است؟ چرا یک جا نمی‌ماند؟ چرا به حرف من گوش نمی‌دهی؟» طبیعی است که اینطور فکر کنید. اما اگر این اتفاقات همیشه رخ می‌دهد و اگر بر تکالیف مدرسه، تکالیف یا روابط فرزندتان با دوستانش تأثیر می‌گذارد، می‌تواند وضعیتی به نام ADHD باشد. بیایید در مورد این موضوع به روشی ساده و قابل فهم صحبت کنیم.

اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) چیست؟

به عبارت ساده، ADHD مخفف اختلال بیش فعالی کمبود توجه است. این یک وضعیت پزشکی است. به طور دقیق، کودک مبتلا به ADHD تفاوت‌های مغزی خاصی در رشد و عملکرد مغز خود دارد. این تفاوت‌ها توجه کردن، ماندن در یک مکان و اعمال خودکنترلی را برای آنها دشوار می‌کند. این وضعیت می‌تواند باعث شود که آنها در تکالیف مدرسه، خانه و حتی هنگام تعامل با دوستان خود مشکل داشته باشند. تصور کنید که اگر آنها نتوانند در کلاس توجه کنند، به آنچه در خانه گفته می‌شود گوش ندهند یا وقتی نمی‌توانند منتظر نوبت بازی خود بمانند، با دوستان خود دعوا کنند، چقدر می‌تواند مشکل ایجاد کند.

علائم کودک مبتلا به ADHD چیست؟

در واقع، هر کودکی گاهی اوقات تمرکز خود را از دست می‌دهد، به آنچه گفته می‌شود گوش نمی‌دهد، برای ماندن در یک مکان مشکل دارد، برای منتظر ماندن تا نوبتش تقلا می‌کند. اینها چیزهای طبیعی هستند. احتمالاً شما هم وقتی کودک بودید این اتفاق برایتان افتاده است، درست است؟ اما برای کودکی که مبتلا به ADHD است، این مشکلات شدیدتر هستند و بیشتر اتفاق می‌افتند.

کودکان و نوجوانان مبتلا به ADHD می‌توانند سه علامت اصلی را نشان دهند:

۱. بی‌توجه - به راحتی حواسش پرت می‌شود

برای این کودکان تمرکز روی یک چیز بسیار دشوار است. ذهن آنها به سرعت سرگردان می شود. مثلاً تصور کنید معلم در حال تدریس درس است و آنها از پنجره به پروانه ای نگاه می کنند.

• گوش دادن درست به دستورالعمل‌ها سخت است. اگر بگویید: «پسرم، اسباب‌بازی‌ها را جمع کن و کتاب را بیاور»، احتمالاً فقط یکی را به خاطر خواهید سپرد.
• ممکن است اطلاعات مهم از قلم افتاده باشند.
• شما می‌توانید کاری را که شروع کرده‌اید بدون اینکه آن را تمام کنید، به تعویق بیندازید. مثل این است که یک نقاشی را شروع کنید و در نیمه راه آن را متوقف کنید.
• بعضی وقت‌ها ممکن است به نظر برسد که در حال خیال‌پردازی هستید، یا انگار خیلی سخت کار می‌کنید.
• آنها ممکن است کمی فراموشکار باشند و اغلب وسایلی مانند مداد، پاک کن و کتاب را گم کنند.

۲. بیش‌فعالی - ناتوانی در ماندن در یک مکان

این کودکان مدام در حال حرکت هستند، ماندن در یک مکان برایشان بسیار دشوار است و زود حوصله شان سر می رود. انگار به پاهایشان چرخ وصل شده است.

• نشستن در یک مکان و ساکت بودن (مثلاً در معبد یا کلاس) سخت است.
• هنگام انجام کار، ممکن است عجله کنید و مرتکب اشتباه شوید.
• آنها ممکن است بیش از حد بالا بروند، بپرند و وول بخورند (مثلاً روی صندلی و میز).
• عمدی نیست، اما رفتار آنها می‌تواند برای دیگران مزاحمت ایجاد کند. مثلاً ممکن است در کلاس بچه‌های دیگر را اذیت کنند.

۳. تکانشگری - تمایل به عمل کردن بدون فکر

این کودکان کارها را بدون فکر و به صورت تکانشی انجام می‌دهند. مثل «ماشینی که ترمز ندارد».

• آنها ناگهان در حالی که دیگران در حال صحبت هستند، وسط حرف آنها می‌پرند.
• دیگران می‌توانند هل بدهند و بکشند. خیلی سخت است که منتظر نوبت خود بمانی.
• آنها ممکن است بدون اجازه کارهایی انجام دهند، وسایل دیگران را بردارند و رفتارهای تا حدودی پرخطری داشته باشند (مثل پریدن از ارتفاع، دویدن ناگهانی به خیابان).
• گاهی اوقات، ممکن است واکنش‌های عاطفی نامناسبی داشته باشید، مانند عصبانیت شدید بر سر چیزهای کوچک یا گریه کردن با صدای بلند.

گاهی اوقات والدین و معلمان متوجه این علائم ADHD در کودک در سنین بسیار پایین می‌شوند. اما به یاد داشته باشید، طبیعی است که کودکان خردسال به راحتی حواسشان پرت شود، بی‌قرار، بی‌حوصله باشند و رفتارهای تکانشی داشته باشند. همه این موارد لزوماً به این معنی نیست که کودک ADHD دارد.

توجه، فعالیت و خودکنترلی به تدریج با رشد کودکان توسعه می‌یابد. کودکان این مهارت‌ها را با کمک والدین و معلمان یاد می‌گیرند. با این حال، برای برخی از کودکان، توجه کردن، آرام ماندن، گوش دادن و صبور بودن بهبود چندانی نمی‌یابد. اگر این شرایط ادامه یابد و اگر باعث ایجاد مشکلاتی در تکالیف مدرسه، خانه و روابط با دوستان شود، ممکن است ADHD باشد.

علل ADHD چیست؟

هنوز کاملاً مشخص نیست که این تفاوت‌های مغزی که باعث ADHD می‌شوند، چگونه رخ می‌دهند. با این حال، شواهد محکمی وجود دارد که ADHD تا حد زیادی ارثی است. این بدان معناست که بسیاری از کودکان مبتلا به ADHD، والدین یا خویشاوند نزدیکی دارند که او نیز به این بیماری مبتلا است.

همچنین، عوامل دیگری نیز ممکن است دخیل باشند:

• اگر کودک زودتر از موعد به دنیا آمده باشد .
• اگر در دوران بارداری یا کودکی در معرض سموم محیطی خاصی قرار گرفته‌اید .
• اگر مادر در دوران بارداری از مواد مخدر استفاده کرده باشد .

نکته مهم این است که ADHD ناشی از صرف زمان زیاد جلوی صفحه نمایش، اشتباهات والدین یا خوردن قند زیاد نیست. این باورهای غلط ممکن است در جامعه وجود داشته باشد، اما از نظر پزشکی ثابت نشده اند. پس احساس گناه نکنید.

چطور مطمئن شویم که ADHD داریم؟

اگر فکر می‌کنید فرزندتان ADHD دارد، اولین کاری که باید انجام دهید این است که فرزندتان را نزد متخصص اطفال یا پزشک متخصص دیگری ببرید. وحشت نکنید، این فقط اولین قدم است.

پزشک کودک را معاینه می‌کند، بینایی و شنوایی او را بررسی می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ دلیل دیگری برای این علائم وجود ندارد. گاهی اوقات، ممکن است کودک به دلیل ناتوانی در دیدن یا شنیدن، به درس‌هایش توجه نکند.

برای تشخیص ADHD، پزشکان ابتدا از شما در مورد سلامت، رفتار و فعالیت‌های فرزندتان سوال می‌کنند. آنها با والدین و کودک صحبت می‌کنند و از آنها در مورد آنچه مشاهده کرده‌اند سوال می‌پرسند. پزشک ممکن است یک چک لیست در مورد رفتار فرزندتان به شما بدهد یا ممکن است از معلم کودک بخواهد چک لیست مشابهی را پر کند.

پس از جمع‌آوری تمام این اطلاعات، پزشکان تنها در صورتی ADHD را تشخیص می‌دهند که موارد زیر واضح باشند:

• اگر دامنه توجه، بیش فعالی یا تکانشگری کودک به طور قابل توجهی بالاتر از حد معمول برای سن او باشد.
• اگر کودک از دوران کودکی این رفتارها را داشته است (معمولاً قبل از ۱۲ سالگی شروع شده است).
• اگر این رفتارها به وضوح بر تکالیف مدرسه، تکالیف مدرسه و روابط اجتماعی کودک تأثیر می‌گذارند (حداقل در دو محیط، مثلاً خانه و مدرسه).
• اگر معاینه پزشکی تأیید کند که علت این مشکلات، مشکل سلامتی دیگری (مثلاً مشکل تیروئید)، ناتوانی در یادگیری یا یک بیماری روانی نیست.

بسیاری از کودکان مبتلا به ADHD همچنین دارای شرایط دیگری مانند مشکلات یادگیری ، رفتارهای مخالفت‌آمیز و نافرمانی یا مشکلات خلقی و اضطرابی هستند . پزشکان معمولاً هنگام درمان ADHD، این شرایط دیگر را نیز همزمان درمان می‌کنند.

در صورت لزوم، پزشک ممکن است شما را به یک روانشناس کودک یا روانپزشک ارجاع دهد.

ADHD چگونه درمان می‌شود؟

چندین درمان برای ADHD وجود دارد. این درمان‌ها معمولاً با هم استفاده می‌شوند. یک روش درمانی برای همه مؤثر نیست و ممکن است از کودکی به کودک دیگر متفاوت باشد.

• دارو: این داروها به مغز کمک می‌کنند تا تمرکز کند، سرعت خود را کم کند و خودکنترلی را بهبود بخشد. این داروها باید فقط طبق دستور پزشک، در دوز صحیح و برای مدت زمان مناسب مصرف شوند.
• رفتار درمانی: درمانگران به کودکان مبتلا به ADHD کمک می‌کنند تا مهارت‌های اجتماعی، عاطفی و برنامه‌ریزی را که گاهی اوقات با تأخیر ایجاد می‌شوند، توسعه دهند. به عنوان مثال، مواردی مانند کنترل خشم، برقراری ارتباط خوب با دیگران و منظم ماندن.
• آموزش والدین: این آموزش می‌تواند به والدین کمک کند تا یاد بگیرند که چگونه به بهترین شکل به مشکلات رفتاری ناشی از ADHD (مثلاً وقتی کودک عصبانی می‌شود یا به حرف شما گوش نمی‌دهد) پاسخ دهند. این بسیار مهم است.
• پشتیبانی مدرسه: معلمان می‌توانند به کودکان مبتلا به ADHD کمک کنند تا در مدرسه عملکرد خوبی داشته باشند و زندگی شادی در مدرسه داشته باشند. این می‌تواند شامل اجازه دادن به کودک برای نشستن در جلوی کلاس یا دادن وقت اضافی برای کار کردن به او باشد.

با درمان مناسب، ADHD می‌تواند بهبود یابد. والدین و معلمان می‌توانند به کودکان خردسال کمک کنند تا یاد بگیرند توجه، رفتار و احساسات خود را کنترل کنند. با بزرگتر شدن، کودکان باید یاد بگیرند که توجه و خودکنترلی خود را توسعه دهند.

اگر ADHD درمان نشود، می‌تواند موفقیت کودکان را دشوار کند. این می‌تواند منجر به عزت نفس پایین، افسردگی، رفتار مخالفت‌آمیز، عدم موفقیت در تکالیف مدرسه، رفتارهای پرخطر یا درگیری‌های خانوادگی شود .

والدین چگونه می‌توانند کمک کنند؟

اگر تشخیص دادید که فرزندتان ADHD دارد، کارهای زیادی می‌توانید انجام دهید. شما بزرگترین نقطه قوت فرزندتان هستید.

• فعالانه مشارکت کنید: تا جایی که می‌توانید در مورد ADHD اطلاعات کسب کنید. درمانی را که پزشک فرزندتان توصیه می‌کند، دنبال کنید. در تمام جلسات درمانی توصیه‌شده شرکت کنید.
• دارو را با احتیاط مصرف کنید: اگر فرزند شما برای ADHD دارو مصرف می‌کند، همیشه دارو را در زمان مناسب و با دوز مناسب به او بدهید. هرگز دارو را بدون توصیه پزشکی قطع نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید. همیشه دارو را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• با مدرسه فرزندتان همکاری کنید: با معلمان صحبت کنید تا ببینید آیا فرزندتان به برنامه‌های آموزشی ویژه یا پشتیبانی از مدرسه نیاز دارد یا خیر. برخی از کشورها برنامه‌های ویژه‌ای مانند IEP (برنامه آموزش فردی) یا طرح 504 دارند. در سریلانکا، با مدرسه در مورد هرگونه حمایت ویژه‌ای که فرزندتان می‌تواند دریافت کند (مثلاً توجه بیشتر در کلاس، زمان اضافی برای امتحانات) صحبت کنید. مرتباً با معلمان ملاقات کنید تا از وضعیت فرزندتان در مدرسه مطلع شوید. برای کمک به پیشرفت تحصیلی فرزندتان با هم همکاری کنید.
• والدینی هدفمند و صمیمی باشید: یاد بگیرید که کدام سبک‌های فرزندپروری برای کودک مبتلا به ADHD بهترین هستند و چه چیزی می‌تواند ADHD را بدتر کند. با فرزندتان در مورد ADHD آشکارا و با حمایت صحبت کنید. روی نقاط قوت و ویژگی‌های مثبت فرزندتان تمرکز کنید. به جای تنبیه، رفتار خوب را تحسین و تشویق کنید.
• برای حمایت و آگاهی با دیگران ارتباط برقرار کنید: برای کسب آخرین اطلاعات در مورد درمان، سایر جزئیات و به اشتراک گذاشتن تجربیات، از وب‌سایت‌های گروه‌های حمایتی بین‌المللی مانند CHADD (کودکان و بزرگسالان مبتلا به اختلال کم‌توجهی/بیش‌فعالی) دیدن کنید. یا به دنبال گروه‌های مشابه والدین در سریلانکا باشید. همچنین این یک دلگرمی بزرگ است که بدانید تنها نیستید.

اختلال بیش فعالی-کمبود توجه (ADHD) اغلب زمانی بهبود می‌یابد که کودکان تحت درمان قرار گیرند، رژیم غذایی سالمی داشته باشند، به اندازه کافی بخوابند و ورزش کنند و والدینی حامی داشته باشند که می‌دانند چگونه به ADHD پاسخ دهند. صبر و عشق بسیار مهم هستند.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت...

بسیار خب، پس ADHD کمی پیچیده است. اما نگران نباشید. این تقصیر شما یا فرزندتان نیست. ADHD بیماری است که با تغییراتی در عملکرد مغز رخ می‌دهد. نکته مهم این است که می‌توان به آن کمک کرد و آن را درمان کرد.

اگر مشکوک هستید که فرزندتان علائم ADHD دارد، حتماً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند به فرزندتان کمک کند تا زندگی شاد و موفقی داشته باشد. به یاد داشته باشید، هر کودکی منحصر به فرد است و توانایی‌های متفاوتی دارد. کودکان مبتلا به ADHD نیز استعدادهای منحصر به فرد خود را دارند. مهم است که این استعدادها را پیدا کنید و از آنها حمایت کنید. باشد که در این مسیر قدرت پیدا کنید!

اختلال بیش فعالی و نقص توجه، اختلال نقص توجه و بیش فعالی در کودکان، اختلال بیش فعالی و نقص توجه، تکانشگری، درمان بیش فعالی و نقص توجه، علائم بیش فعالی و نقص توجه