آیا نگران قد فرزندتان هستید؟ بیایید دقیقاً در مورد این «صفحات رشد» اطلاعات کسب کنیم!

هیچ چیز هیجان انگیزتر از تماشای بزرگ شدن فرزند کوچکتان نیست، اینطور نیست؟ آنها روز به روز قد بلندتر و بزرگتر می‌شوند. پشت همه اینها چیزی شگفت انگیز و بسیار مهم وجود دارد: این «صفحات رشد». امروز، ما در مورد اینکه آنها چه هستند، چگونه کار می‌کنند و چقدر برای رشد سالم فرزندانمان حیاتی هستند صحبت خواهیم کرد.

صفحات رشد چیستند؟ خیلی ساده است!

درست مانند یک گیاه کوچک که به تدریج به یک درخت تنومند تبدیل می‌شود، استخوان‌های کودکان ما نیز به تدریج بلندتر و قوی‌تر می‌شوند. محل خاصی که به رشد این استخوان‌ها، به خصوص در طول، کمک می‌کند، «صفحات رشد» نامیده می‌شود. این صفحات مانند «مناطق رشد» در انتهای استخوان‌ها هستند. به طور دقیق، این‌ها مناطقی هستند که بافت استخوانی جدید در کودکان و نوجوانان در آن‌ها رشد می‌کند.

این صفحات رشد از بافت خاصی به نام غضروف ساخته شده‌اند. غضروف مانند لاستیک است، کمی انعطاف‌پذیر و صاف. بینی خود را لمس کنید، سپس گوش خود را لمس کنید... غضروف همین است. استخوان جدید از این غضروف شروع می‌شود و سپس به تدریج کلسیم رسوب می‌کند و به استخوان قوی تبدیل می‌شود.

حالا بیایید ببینیم این صفحات رشد بیشتر در کجا رایج هستند. آنها عمدتاً در نزدیکی انتهای استخوان‌های بلند بدن ما قرار دارند. استخوان‌های بلند استخوان‌هایی هستند که طول آنها از عرضشان بیشتر است. به عنوان مثال:

• استخوان ران یا فمور شما، طولانی‌ترین استخوان بدن است.
• دو استخوان ساق پا ، تیبیا (استخوان ساق پا) و فیبولا (استخوان ساق پا) هستند که در زیر زانو قرار دارند.
• استخوان‌های ساعد، یعنی استخوان‌های بین آرنج و مچ دست، رادیوس (زند زبرین) و اولنا (زند زیرین) نامیده می‌شوند.
• این صفحات رشد همچنین در استخوان‌های کوچک و دراز انگشتان دست و پا (استخوان‌های کف دستی، استخوان‌های کف پا، استخوان‌های فالانکس) وجود دارند.

به عبارت ساده، این صفحات رشد برای قد بلندتر شدن کودک و دراز شدن اندام‌هایش ضروری و لازم هستند.

خب، واقعاً چه اتفاقی برای این صفحات رشد می‌افتد؟

بسیار خب، حالا می‌دانید صفحات رشد چیستند و کجا قرار دارند. حالا بیایید ببینیم که اینها واقعاً چه می‌کنند و چگونه بر قد فرزندان ما تأثیر می‌گذارند.

صفحات رشد یکی از راه‌های اصلی رشد استخوان‌های ما هستند. به طور معمول، دو صفحه رشد در یک استخوان بلند وجود دارد، یکی نزدیک بالای استخوان و دیگری نزدیک پایین آن. این صفحات رشد همان چیزی هستند که طول جدید به استخوان اضافه می‌کنند و تا حدودی عرض آن را افزایش می‌دهند . درست مانند کف ساختمان، این صفحات رشد باعث افزایش طول استخوان می‌شوند.

این اتفاق به این صورت رخ می‌دهد: سلول‌های غضروفی (کندروسیت‌ها) در صفحه رشد به تقسیم شدن ادامه می‌دهند و سلول‌های غضروفی جدیدی را تشکیل می‌دهند. این سلول‌های غضروفی جدید به تدریج بالغ می‌شوند و سپس از طریق رسوب کلسیم (استخوانی شدن) به استخوان‌های قوی تبدیل می‌شوند. این فرآیند ادامه می‌یابد، به همین دلیل است که کودک به تدریج قدش افزایش می‌یابد. قسمت میانی استخوان طویل‌تر می‌شود و شکل انتهای استخوان نیز در امتداد این صفحات رشد تغییر می‌کند.

اما این همیشه اتفاق نمی‌افتد. پس از رسیدن کودک به سن خاصی، غضروف موجود در این صفحات رشد کاملاً به استخوان جامد تبدیل می‌شود و آنها «پتانسیل رشد» خود را از دست می‌دهند. این چیزی است که ما آن را «صفحه رشد بسته» می‌نامیم. به طور دقیق، وقتی یک صفحه رشد کاملاً به استخوان جامد تبدیل می‌شود، به یک «بسته شدن اپی‌فیز» تبدیل می‌شود. به محض اینکه یک صفحه رشد بسته می‌شود، رشد آن استخوان خاص متوقف می‌شود. یعنی رشد قد کودک در آنجا متوقف می‌شود.

قد آدم که همیشه بلند نمیشه... پس این صفحات رشد کی بسته میشن؟

بله، همه ما می‌دانیم که همیشه قد بلندتر نمی‌شویم. در یک سن خاص، رشد قد ما متوقف می‌شود. دلیل اصلی آن بسته شدن این صفحات رشد است.

صفحات رشد معمولاً در حوالی بلوغ شروع به بسته شدن می‌کنند. یعنی در اواخر دوره بلوغ جنسی. این ممکن است برای دختران و پسران کمی متفاوت باشد. این امر عمدتاً به دلیل تأثیر هورمون‌ها است.

• در دختران ، صفحات رشد آنها معمولاً بین سنین ۱۳ تا ۱۵ سالگی بسته می‌شود. این چند سال پس از شروع قاعدگی آنهاست. هورمون استروژن بر این امر تأثیر می‌گذارد.
• برای پسران ، این اتفاق کمی دیرتر، معمولاً بین سنین ۱۵ تا ۱۷ سالگی، رخ می‌دهد. هورمون تستوسترون در این امر نقش دارد.

مهم: این محدوده‌های سنی برای همه یکسان نیست. برخی از کودکان ممکن است کمی زودتر به این نقطه عطف برسند، در حالی که برخی دیگر ممکن است کمی دیرتر به آن برسند. این موضوع از کودکی به کودک دیگر متفاوت است. همچنین، عواملی مانند ژنتیک، تغذیه و سلامت کلی می‌توانند بر این موضوع تأثیر بگذارند. بنابراین، اگر فرزند شما زودتر یا دیرتر از دوستانش قدبلندتر است، نگران نباشید. در صورت شک، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

بنابراین، وقتی این صفحات رشد بسته می‌شوند، استخوان‌ها دیگر بلند نمی‌شوند، بنابراین رشد قد تقریباً به طور کامل متوقف می‌شود. بنابراین دلیلی ندارد که فکر کنید، "ای کاش کمی قد بلندتر بودم"، زیرا این یک فرآیند طبیعی است.

گاهی اوقات مشکلاتی پیش می‌آید... چه مشکلاتی ممکن است برای صفحات رشد ایجاد شود؟

اگرچه صفحات رشد برای رشد فرزندان ما بسیار مهم هستند، اما گاهی اوقات می‌توانند با مشکلات کوچکی روبرو شوند. آیا می‌دانید چیست؟ صفحه رشد هنوز به یک استخوان کاملاً محکم تبدیل نشده است. این مکانی است که از غضروف ساخته شده و به تدریج به استخوان تبدیل می‌شود. بنابراین، این صفحات رشد کمی ضعیف‌تر از یک استخوان کاملاً محکم هستند. این بدان معناست که احتمال آسیب دیدن آنها بیشتر است.

آن را مانند یک خانه نیمه ساخته با گچ کاری هنوز در نظر بگیرید. به راحتی می‌تواند حرکت کند و آسیب ببیند، درست است؟ این صفحات رشد اینگونه هستند. آنها نرم‌تر از سایر قسمت‌های استخوان هستند، بنابراین اگر ضربه بخورند یا محکم بچرخند، می‌توانند آسیب ببینند.

مشکل اصلی که می‌تواند برای این صفحات رشد رخ دهد ، شکستگی‌های صفحه رشد است.

شکستگی‌های صفحه رشد دقیقاً چیستند؟

اسمش که خوب نشان می‌دهد، درست است؟ «شکستگی صفحه رشد» شکستگی‌ای است که در صفحه رشدی که در موردش صحبت کردیم، یعنی ناحیه غضروفی که استخوان در آن امتداد می‌یابد، رخ می‌دهد. مثل شکستن استخوان است، اما این اتفاق در آن ناحیه خاص صفحه رشد رخ می‌دهد.

این نوع شکستگی‌ها بیشتر در کودکان شایع هستند:

• استخوان‌های مفاصل انگشت (فالانژها)
• استخوان‌های ساعد (که ما آنها را (رادیوس) و (اولنا) نامیدیم)
• استخوان‌های ساق پا (تیبیا) و (فیبولا)
• این موارد همچنین می‌توانند در اطراف مچ دست و مچ پا رخ دهند.

این موارد معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که کودکان هنگام بازی زمین می‌خورند، هنگام ورزش (مثلاً فوتبال، بسکتبال، ژیمناستیک) دچار حادثه می‌شوند یا ضربه سختی می‌خورند. گاهی اوقات، صفحات رشد نیز می‌توانند در اثر فشار مکرر در مدت زمان طولانی آسیب ببینند.

خبر خوب! اغلب اوقات، شکستگی‌های صفحه رشد به خوبی بهبود می‌یابند. اگر پزشکان تشخیص دقیقی بدهند و درمان لازم (مثلاً گچ‌گیری، احتمالاً جراحی) را انجام دهند، بدون تأثیر بر رشد استخوان در آینده بهبود می‌یابند. با این حال، در موارد نادر، شکستگی‌های جدی، به ویژه آنهایی که از صفحه رشد عبور می‌کنند، ممکن است تأثیر کمی بر رشد استخوان در آینده داشته باشند. به عنوان مثال، استخوان ممکن است کمی کشیده شود یا کمی رشد آن متوقف شود. به همین دلیل است که اگر مشکوک به آسیب دیدن صفحه رشد هستید، مراجعه فوری به پزشک مهم است.

جدا از آن، برخی بیماری‌های ژنتیکی، مشکلات هورمونی، عفونت‌ها، برخی داروها (مثلاً مصرف طولانی مدت استروئید) و کمبودهای تغذیه‌ای (به ویژه ویتامین D و کلسیم) نیز می‌توانند بر عملکرد صفحات رشد و رشد استخوان تأثیر بگذارند. با این حال، این موارد تا حدودی نادر هستند.

آیا باید کمی بیشتر در این مورد دقت کنیم؟چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

وقتی کودکی زمین می‌خورد، کبودی یا خراش جزئی طبیعی است. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند بیشتر از این باشد، به خصوص اگر صفحه رشد آسیب دیده باشد. در چنین مواردی، باید کمی بیشتر مراقب باشیم.

اگر فرزند شما هر یک از این علائم را دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• بعد از تصادف، ممکن است درد غیرقابل تحملی را در دست یا پا، به خصوص در اطراف مفصل یا در انتهای یک استخوان بلند، تجربه کنید .
• اگر ناحیه آسیب دیده متورم، قرمز و در لمس داغ باشد .
• اگر نمی‌توانید از یک دست یا پا به درستی استفاده کنید ، نمی‌توانید وزن خود را تحمل کنید، یا در حرکت دادن آن دست/پا مشکل دارید.
• اگر ظاهر بازو یا پای آسیب‌دیده تغییر کرده باشد (مثلاً کشیده به نظر برسد، یا شکل متفاوتی نسبت به طرف دیگر داشته باشد).
• اگر فرزندتان مدام از درد نقطه‌ای شکایت می‌کند، آن را به عنوان اتفاقی که هنگام بازی افتاده نادیده نگیرید. گاهی اوقات می‌تواند یک آسیب جزئی باشد.
• اگر در مورد رشد قد فرزندتان شک یا نگرانی دارید (مثلاً اگر به طور قابل توجهی کوتاه‌تر از سایر همسالان به نظر می‌رسد، یا اگر ناگهان رشد آنها متوقف شده است، یا اگر متوجه شده‌اند که اندام‌هایشان به طور ناهموار بلند است).

پزشک می‌تواند شما را به دقت معاینه کند و در صورت لزوم، از شما عکس‌برداری کند تا مشخص شود که آیا آسیبی به صفحه رشد یا مشکلات دیگری وجود دارد یا خیر. گاهی اوقات، آزمایش‌هایی مانند MRI یا سی‌تی‌اسکن نیز ممکن است مورد نیاز باشد. اگر درمان زود شروع شود، بسیاری از مشکلات را می‌توان قبل از جدی شدن حل کرد و عوارض بعدی را کاهش داد.

چند پیام مهم برای خانه‌دارها

خب، امیدوارم حالا درک بهتری از «صفحات رشد» که امروز در موردش صحبت کردیم، داشته باشید. حتماً متوجه شده‌اید که اینها چقدر برای رشد فرزندانمان ارزشمند هستند.

در پایان، نکاتی را یادآوری می‌کنیم:

• صفحات رشد، نواحی غضروفی تخصصی هستند که استخوان‌های کودکان و نوجوانان در آنها به صورت طولی رشد می‌کنند. بدون آنها، افزایش قد امکان‌پذیر نیست.
• این موارد به تدریج با بلوغ ، معمولاً بین سنین ۱۳ تا ۱۵ سالگی برای دختران و ۱۵ تا ۱۷ سالگی برای پسران، از بین می‌روند.
• صفحات رشد کمی ضعیف‌تر از استخوان‌های قوی هستند، بنابراین می‌توانند به راحتی آسیب ببینند. به ویژه مراقب شکستگی‌های صفحه رشد باشید.
• اغلب اوقات، این شکستگی‌ها به خوبی بهبود می‌یابند. با این حال، در هر صورت، به خصوص اگر درد، تورم یا مشکل در استفاده از مفصل وجود داشته باشد، مراجعه به پزشک ضروری است. درمان سریع می‌تواند به جلوگیری از عوارض بعدی کمک کند.
• اگر در مورد رشد یا قد فرزندتان نگرانی دارید، هرگز از صحبت با پزشک در مورد آن نترسید. یک رژیم غذایی متعادل، خواب کافی و فعالیت‌های ایمن برای رشد سالم استخوان‌های کودک بسیار مهم هستند.

دیدن اینکه فرزندتان سالم و شاد بزرگ می‌شود، رویای هر پدر و مادری است. آگاه بودن از چیزهای کوچکی مثل این خیلی کمک می‌کند. متوجه شدید؟

صفحات رشد، رشد کودک، رشد استخوان، غضروف، شکستگی استخوان، بلوغ