گاهی اوقات ممکن است کودک خردسال یا شاید کودک خودتان را دیده باشید که ناگهان دچار بثورات قرمز و خارشدار روی پوستش شده است. طبیعی است که با دیدن این پدیده غیرمنتظره کمی احساس ترس کنید. اما نگران نباشید، این همان چیزی است که ما آن را «کهیر» یا به طور معمول «کهیر» مینامیم. بیایید امروز کمی بیشتر در مورد آن یاد بگیریم.
میدونی این کهیر ها چی هستن؟
به عبارت ساده، کهیر برآمدگیهای قرمز و برآمدهای روی پوست هستند. گاهی اوقات آنها مانند نقاط کوچک به نظر میرسند، گاهی اوقات مانند لکههای بزرگ به نظر میرسند و گاهی اوقات میتوانند به یک لکه بزرگ تبدیل شوند. نکته شگفتانگیز این است که این برآمدگیها میتوانند در هر جایی از بدن ظاهر شوند.
این کهیرها معمولاً میتوانند از چند ساعت تا چند روز، گاهی حتی یک هفته، دوام بیاورند. با محو شدن کهیرهای قدیمی، ممکن است کهیرهای جدیدی ظاهر شوند. اگر این کهیرها کمتر از ۶ هفته دوام بیاورند، آنها را «کهیر حاد» مینامیم. یعنی نوعی که بعد از مدتی بهتر میشود. اما برای برخی افراد، این کهیرها میتوانند بیش از ۶ هفته ادامه داشته باشند. به این حالت «کهیر مزمن» میگویند. یعنی یک وضعیت طولانیتر و آزاردهنده.
چرا این اتفاق میافتد؟ علل کهیر چیست؟
حالا احتمالاً از خودتان میپرسید: «اصلاً چرا این جوشها ناگهان ظاهر میشوند؟» اتفاقی که واقعاً میافتد این است. سلولهای خاصی در خون ما به نام «ماست سل» وجود دارند. این سلولها ماده شیمیایی به نام «هیستامین» آزاد میکنند. به دلیل همین هیستامین است که مایعات از رگهای خونی ریز زیر پوست نشت میکنند، روی پوست جمع میشوند و آن جوشها و لکههای بزرگی را که ذکر کردیم، تشکیل میدهند.
دلایل مختلفی برای آزاد شدن هیستامین به این روش میتواند وجود داشته باشد. با این حال، گاهی اوقات علت دقیق آن را نمیتوان پیدا کرد و این نکته را نیز باید در نظر داشت.
آسیبهای ناشی از آلرژی
اغلب اوقات، کهیر ناشی از آلرژی است. این بدان معناست که این بثورات میتوانند در عرض چند دقیقه پس از تماس با چیزی که برای بدن مفید نیست، ظاهر شوند. در اینجا مواردی وجود دارد که میتوانند باعث آلرژی و بثورات پوستی شوند:
- خوراکیها و نوشیدنیها: مخصوصاً غذاهای دریایی (مثل میگو، خرچنگ، ماهی مرکب)، بادام زمینی و سایر آجیلهای درختی، شیر، برخی میوهها. تصور کنید فرزند دوستتان در یک مهمانی مقداری بادام زمینی خورده و کمی بعد تمام بدنش دچار جوشهای قرمز شده است. همین.
- داروها: برخی داروها مانند آنتیبیوتیکها و برخی از واکسنهای آلرژی نیز میتوانند باعث ایجاد آن شوند.
- حیوانات: از حیوانات خانگی مانند گربه و سگ، یا از حیوانات دیگر.
- گرده گلها: در طول فصل گلدهی، این گردهها میتوانند در باد شناور شوند و باعث آلرژی شوند.
- گزش حشرات: گزش حشراتی مانند پشه، مگس و زنبور.
علل دیگری که میتوانند بدون آلرژی باعث آسیب شوند
این بثورات همیشه ناشی از آلرژی نیستند. علل دیگری نیز وجود دارد:
- عفونتها: به دلیل عفونتهای دیگر، از جمله برخی عفونتهای ویروسی.
- ورزش: برخی افراد حتی پس از تعریق زیاد و انجام ورزش نیز به آن مبتلا میشوند.
- استرس و اضطراب: این موارد میتوانند زمانی رخ دهند که امتحان نزدیک است یا زمانی که فشار زیادی را احساس میکنید.
- قرار گرفتن در معرض آفتاب: حتی شدیدترین نور خورشید نیز میتواند برای برخی افراد مضر باشد.
- قرار گرفتن در معرض سرما: لمس چیزهای سرد مانند آب یخ یا برف یا قرار گرفتن در محیط سرد.
- تماس با مواد شیمیایی.
- خاراندن: برخی افراد در مسیر خاراندن پوست خود دچار ضایعات پوستی میشوند. به این حالت درماتوگرافی نیز گفته میشود.
- فشار آوردن به پوست: مانند نشستن در یک حالت برای مدت طولانی، یا حمل یک کیف سنگین روی شانهها.
ما همچنین کهیرهایی را که به دلایل فیزیکی (مانند سرما، آفتاب و فشار) ایجاد میشوند، «کهیر فیزیکی» مینامیم.
گاهی اوقات یافتن علت «کهیر مزمن» یا کهیر مداوم که قبلاً به آن اشاره کردیم بسیار دشوار است. اما گاهی اوقات میتواند به ضعف سیستم ایمنی بدن مربوط باشد، مثلاً در بیماری مانند «لوپوس». همچنین، این کهیرهای طولانی مدت میتوانند از داروهای خاص، غذاها، حشرات، عفونتها و غیره ناشی شوند. اما اغلب اوقات، حتی پزشکان نیز قادر به یافتن علت دقیق این کهیرهای مزمن نیستند.
چه علائمی را هنگام ابتلا به این بیماری در بدن خود مشاهده میکنید؟
مشخصه اصلی کهیر، ظاهر تاولهای قرمز و خارشدار است. این تاولها میتوانند به این شکل باشند:
- قسمت میانی ممکن است رنگ پریده باشد.
- آنها میتوانند به صورت خوشهای در یک مکان جمع شوند.
- شکل و مکان آن میتواند ظرف چند ساعت تغییر کند. این بدان معناست که دیگر در جایی که صبح بوده نیست، بلکه در جایی است که عصرها هست.
- میتواند به کوچکی یک نقطه کوچک یا به بزرگی یک بشقاب بزرگ باشد.
- خارش زیادی دارد و گاهی اوقات میتواند سوزش و درد گزش مانندی داشته باشد.
برخی افراد ممکن است همراه با این علائم، دچار وضعیتی به نام «آنژیوادم» نیز شوند. این میتواند باعث تورم اطراف چشمها، لبها، دستها، پاها، اندام تناسلی یا گلو شود. گاهی اوقات ممکن است کل بدن قرمز و تاولمانند شود. نه تنها این، بلکه علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ و گرفتگی معده نیز گاهی اوقات میتوانند با این علائم همراه باشند.
مهمترین نکته این است که، اگرچه بسیار نادر است، کهیر و آنژیوادم میتوانند با یک واکنش آلرژیک شدید به نام «شوک آنافیلاکتیک» همراه باشند. این بسیار خطرناک است. میتواند باعث مشکلات تنفسی، افت ناگهانی فشار خون، سرگیجه و از دست دادن هوشیاری شود. اگر این علائم را تجربه کردید، باید فوراً در بیمارستان بستری شوید.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟ (تشخیص)
اغلب اوقات، پزشک میتواند تنها با نگاه کردن به پوست کودک شما کهیر را تشخیص دهد. اما برای یافتن علت، پزشک از شما در مورد سابقه پزشکی، بیماریهای اخیر، داروها، قرار گرفتن در معرض آلرژنها و استرس روزانه فرزندتان سوال خواهد کرد.
اگر فرزند شما کهیر مزمن دارد، پزشک به شما خواهد گفت که یک دفترچه یادداشت روزانه از کارهایی که فرزندتان انجام میدهد، غذاهایی که میخورد و مکانهایی که بیشتر اوقات دچار کهیر میشود، تهیه کنید. این دفترچه، دفترچه ثبت روزانه نامیده میشود. این میتواند به شما در یافتن علت کمک کند.
علاوه بر این، ممکن است برخی آزمایشها برای یافتن علت دقیق کهیر انجام شود. به عنوان مثال ، آزمایش خون، آزمایش آلرژی و آزمایشهایی برای بررسی سایر بیماریهایی که میتوانند باعث کهیر شوند (مثلاً بیماری تیروئید، هپاتیت) .
پزشکان همچنین آزمایشهای ویژهای را برای بررسی «کهیرهای فیزیکی» که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، انجام میدهند. به عنوان مثال، آنها یک تکه یخ را روی پوست کودک قرار میدهند تا ببینند آیا به سرما واکنش نشان میدهد یا خیر. یا چیزی سنگین، مانند کیسه شن، را روی پاهای او قرار میدهند تا ببینند آیا فشار باعث درد میشود یا خیر.
برای درمان این بیماری چه کاری میتوان انجام داد؟ (درمان)
اغلب اوقات، کهیرهای که جدی نیستند و به طور ناگهانی ظاهر میشوند، نیازی به درمان خاصی ندارند و خود به خود بهبود مییابند. با این حال، اگر علت دقیق آن پیدا شود، اجتناب از آن بخش اصلی درمان است. به این فکر کنید که اگر بعد از خوردن بادام زمینی بیمار شوید، دیگر از خوردن بادام زمینی خودداری خواهید کرد.
اگر به دلیل کهیر زیاد خارش دارید، پزشک ممکن است آنتیهیستامین تجویز کند. این داروها با متوقف کردن آزاد شدن هیستامین در خون، که قبلاً به آن اشاره کردیم، و کنترل خارش، عمل میکنند.
برای کهیر مداوم، پزشک ممکن است یک آنتیهیستامین غیر آرامبخش، بدون نسخه یا با نسخه برای مصرف روزانه تجویز کند. با این حال، همه داروها برای همه افراد مؤثر نیستند. بنابراین مهم است که برای یافتن داروی مناسب برای فرزندتان با پزشک خود مشورت کنید.
اگر آنتیهیستامین غیر خوابآور کمکی نکرد، پزشک ممکن است آنتیهیستامین قویتر، داروی دیگر یا ترکیبی از داروها را تجویز کند. به ندرت، پزشک ممکن است قرص یا شربت استروئیدی را برای درمان کهیر مزمن تجویز کند. اما این معمولاً فقط برای مدت زمان بسیار کوتاهی (حدود ۵ روز تا ۲ هفته) است. این کار برای جلوگیری از عوارض جانبی است که استروئیدها میتوانند ایجاد کنند.
در مواقع اضطراری چه باید کرد (در مواقع اضطراری)
شوک آنافیلاکتیک، یک واکنش آلرژیک شدید که باعث کهیر یا آنژیوادم میشود، نادر است. با این حال، در صورت بروز، مراقبت فوری پزشکی ضروری است.
پزشکان به کودکانی که آلرژی شدید دارند توصیه میکنند که همیشه یک آمپول تزریقی به نام اپی نفرین همراه داشته باشند. اگر فرزند شما در معرض خطر واکنش آلرژیک شدید است، پزشک به شما و فرزندتان نحوه تزریق ایمن این آمپول را در مواقع اضطراری آموزش خواهد داد.
خب، بیایید یادمان باشد که در مورد چه چیزی صحبت کردیم؟ (پیام آموزنده)
خب، بیایید مهمترین حقایق مربوط به «کهیر» یا کهیر را که امروز در موردش صحبت کردیم، مرور کنیم، موافقید؟
- کهیر، برآمدگیهای قرمز، خارشدار و برجستهای روی پوست هستند که بسیار رایج میباشند.
- اغلب اوقات، این موارد ناشی از آلرژی هستند، اما میتوانند دلایل دیگری نیز داشته باشند.
- در صورت امکان، بهتر است عوامل محرک این علائم را شناسایی و از آنها اجتناب کنید.
- داروهای آنتیهیستامین برای کاهش خارش وجود دارد.
- بعضی از کهیرها خود به خود از بین میروند، اما اگر ادامه پیدا کنند (کهیر مزمن)، باید به پزشک مراجعه کنید و درمان مناسب را دریافت کنید.
- > اگر علائم شدیدی مانند مشکل در تنفس، تورم گلو یا سرگیجه را تجربه کردید، وضعیت اورژانسی است. فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
- نگران نباشید، درمان های خوبی برای این بیماری وجود دارد. مهمترین نکته این است که با پزشک خود صحبت کنید و توصیه های مناسب را دریافت کنید.
کهیر ، کهیر، بیماریهای پوستی، آلرژی، بیماریهای کودکان، هیستامین
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න