خون موجود در بدن ما چیز فوقالعادهای است، اینطور نیست؟ خون حاوی گلبولهای قرمز، گلبولهای سفید و بسیاری چیزهای دیگر است. در میان اینها، بخش مایع خون «پلاسما» نام دارد. گاهی اوقات، به دلیل بیماری در بدن خودمان، این پلاسما میتواند مشکلاتی ایجاد کند. در چنین مواقعی، ما در مورد یک روش درمانی خاص صحبت خواهیم کرد که آن پلاسمای مشکلساز را حذف کرده و خون را تصفیه میکند.
بیایید ابتدا ببینیم، این پلاسما چیست؟
به عبارت ساده، پلاسما بخش مایع زرد روشن خون ماست. بیش از نیمی از خون ما از پلاسما تشکیل شده است. اگرچه بیشتر آن از آب تشکیل شده است، اما حاوی بسیاری از مواد ضروری مورد نیاز بدن ما نیز هست. به ویژه پروتئینها و الکترولیتها که نمکهای محلول هستند.
تصور کنید که بدن ما مانند یک کشور است. سپس برخی از پروتئینهای موجود در این پلاسما مانند ارتش آن کشور هستند. آنها ما را از دشمنانی مانند ویروسها و باکتریهایی که از خارج میآیند محافظت میکنند. ما به اینها آنتیبادی نیز میگوییم. نوع دیگری از پروتئین به جلوگیری از خونریزی هنگام زخم کمک میکند. بنابراین میتوانید ببینید که پلاسما چقدر مهم است، درست است؟
بنابراین پلاسمافرز و تعویض پلاسما چیست؟
این دو نام تا حدودی مشابه هستند، بنابراین میتواند کمی گیجکننده باشد. بیایید ساده بگوییم.
- پلاسمافرزیس: این روش شامل جدا کردن فقط پلاسما از خون است. این روش اغلب برای گرفتن پلاسما از یک فرد سالم (پلاسمای اهداکننده) و درمان بیمار دیگر استفاده میشود.
- تعویض پلاسما: این رایجترین روش درمانی است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که پلاسمای مشکلساز و بیماریزا در بدن شما برداشته شده و با پلاسمای خوب یا مایعی به همان اندازه خوب جایگزین میشود. این کار مانند حذف مقداری آب کثیف و اضافه کردن آب تمیز است. در این مقاله، ما عمدتاً در مورد این روش درمانی تعویض پلاسما صحبت خواهیم کرد.
چه بیماریهایی با این روش درمانی قابل درمان هستند؟
تعویض پلاسما درمانی است که برای درمان تعدادی از بیماریها استفاده میشود. به طور خاص، میتواند در درمان بیماریهای خودایمنی، اختلالات خونی و برخی از انواع سرطان مؤثر باشد.
| دسته بیماری | نام بیماری | این روش درمانی چگونه کمک میکند؟ |
|---|---|---|
| اختلالات عصبی | مولتیپل اسکلروزیس (MS) | این پروتئینهای مضر را از پلاسما که به خود بدن حمله میکنند، حذف میکند و علائم ناگهانی و شدید را کنترل میکند. |
| میاستنی گراویس | این آنتیبادیهای اشتباه که به بافتهای سالم حمله میکنند را از بین میبرد و ضعف عضلانی را کاهش میدهد. | |
| سندرم گیلن باره | آنتیبادیهایی که به اعصاب حمله میکنند از پلاسما حذف میشوند و روند بهبودی را تسریع میکنند. | |
| اختلالات خونی | کرایوگلوبولینمی | این روش پروتئینهای غیرطبیعی (کرایوگلوبولینها) را که رگهای خونی را مسدود میکنند، از بین میبرد و جریان خون را بازیابی میکند. |
| پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک (TTP) | پلاسمای مشکلساز را که باعث لخته شدن خون در رگهای خونی کوچک میشود، حذف میکند. | |
| سرطانها | ماکروگلوبولینمی والدنستروم | یک نوع آنتیبادی غیرطبیعی (ایمونوگلوبولین M) که بیش از حد تولید میشود، از پلاسما فیلتر میشود. |
| مولتیپل میلوما | مواد مضر تولید شده توسط سلولهای پلاسمای غیرطبیعی که سرطانی شدهاند را حذف میکند. |
قبل و در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
آمادگی قبل از درمان
اگر پزشک این درمان را برای شما تجویز کند، مواردی از این قبیل را برای شما بازگو خواهد کرد تا شما را برای آن آماده کند.
- حدود سه روز قبل از درمان، نوشیدنیهای بدون گاز (آب، نوشیدنیهای میوهای) فراوان بنوشید.
- حدود یک ساعت قبل از درمان، بدون احساس گرسنگی، یک وعده غذایی سبک میل کنید.
- با لباس راحت و گشاد بیایید. از آنجایی که درمان چند ساعت طول میکشد، بهتر است چیزی برای خواندن، مانند کتاب یا تلفن برای گوش دادن به موسیقی، همراه داشته باشید.
- ممکن است بعد از درمان کمی احساس خستگی کنید، بنابراین رانندگی ممکن است دشوار باشد. بنابراین، ضروری است که کسی را همراه خود داشته باشید تا شما را به خانه ببرد.
در طول درمان
مراحل انجام درمان تعویض پلاسما بسیار ساده است.
۱. ابتدا، پزشک یا پرستار یک کاتتر وریدی (IV line) در رگ بازوی شما قرار میدهد. همچنین ممکن است یک کاتتر وریدی مرکزی (center line) در رگ بزرگی در گردن یا کشاله ران شما قرار دهد.
۲. سپس، مقدار کمی خون به آرامی از طریق آن از بدن شما خارج میشود.
۳. خون به دستگاه مخصوصی فرستاده میشود که در آنجا فقط پلاسما جدا میشود.
۴. پلاسمای مشکلساز که باعث بیماری شما شده است، برداشته میشود .
۵. سپس، یک مایع مخصوص مانند پلاسما یا آلبومین جدید به گلبولهای قرمز و گلبولهای سفید باقیمانده اضافه میشود.
۶. در نهایت، این خون تصفیهشده از طریق همان کانولا به بدن شما بازگردانده میشود.
کل این فرآیند میتواند چند ساعت طول بکشد، اما تنها کاری که باید در این مدت انجام دهید این است که در رختخواب دراز بکشید و استراحت کنید.
آیا این دردناک است؟ آیا خطری وجود دارد؟
سوالی که بسیاری از افراد دارند این است که آیا این روش درد دارد یا خیر. خیر، این روش دردناک نیست. با این حال، ممکن است هنگام ورود کانولا به بازویتان، کمی احساس سوزش داشته باشید. برخی افراد ممکن است در طول درمان موارد زیر را تجربه کنند:
- احساس سوزن سوزن شدن دستها و پاها
- احساس تهوع
- یه حس غم و اندوه
- احساس سرما
اگر چنین احساسی دارید، باید فوراً به پزشک یا پرستار آنجا اطلاع دهید. آنها کارهای سادهای را میدانند که میتوانید انجام دهید.
اگرچه تعویض پلاسما یک درمان بسیار ایمن است، اما برخی عوارض جانبی وجود دارد که بسیار نادر میتوانند رخ دهند.
- هیپوکلسمی: این اتفاق به دلیل از دست رفتن کلسیم در طول درمان رخ میدهد. این مشکل با کلسیم داخل وریدی درمان میشود.
- هیپوترمی: بدن ممکن است به دلیل بازگشت مایعات به آن احساس سرما کند. این حالت را میتوان با دادن مایعات گرم یا پیچیدن بدن در پتو کنترل کرد.
- افت فشار خون: در صورت لزوم، محلول نمکی یا مایعات دیگر تجویز میشود.
آیا دیالیز و این پلاسما درمانی یکی هستند؟
بعضی افراد اشتباه میکنند زیرا هر دوی اینها روشهای تصفیه خون هستند. با این حال، هر دو دو هدف دارند.
- دیالیز: این عمل برای افرادی انجام میشود که کلیههایشان به درستی کار نمیکند. دیالیز شامل فیلتر کردن مواد زائد از خون است که کلیهها قادر به حذف آنها نیستند.
- تعویض پلاسما: این عمل مواد زائد را از بدن خارج نمیکند، بلکه پروتئینها یا آنتیبادیهای مضر بیماریزا موجود در پلاسمای خون را از بین میبرد.
به عبارت ساده، دیالیز فرآیند حذف «مواد زائد» از خون است. تعویض پلاسما فرآیند گرفتن و حذف «مواد مضر» (پروتئینهای مضر) از خون است.
اینکه چه مدت پس از درمان احساس بهبودی میکنید، به وضعیت شما بستگی دارد. به عنوان مثال، فردی که مبتلا به میاستنی گراویس است ممکن است ماهها پس از چند هفته درمان، هیچ علامتی نداشته باشد.
پیام مفید برای خانه
- تعویض پلاسما یک روش درمانی ویژه است که با حذف پلاسمای مشکلساز از خون و جایگزینی آن با مایع سالم، خون را تصفیه میکند.
- این دارو برای درمان تعدادی از بیماریهای مرتبط با سیستم ایمنی مانند بیماریهای عصبی، بیماریهای خونی و برخی از انواع سرطان استفاده میشود.
- این درمان دردناک نیست، اما چند ساعت طول میکشد. ممکن است بعد از درمان احساس خستگی کنید، بنابراین استراحت کردن مهم است.
- این درمان اغلب به کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک میکند، نه اینکه بیماری را به طور کامل درمان کند.
- فقط پزشک شما بهتر میداند که آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر و چه مزایایی خواهد داشت. بنابراین برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න