تصور کنید که بیش از یک سال است که پریود ماهانه‌تان متوقف شده است. وقتی همه چیز طبیعی است و ناگهان متوجه خونریزی کمی می‌شوید... واقعاً ترسیده و نگران می‌شوید، اینطور نیست؟ "چرا اینطور است؟" "آیا این چیز خطرناکی است؟" سوالات زیادی به ذهنتان خطور می‌کند. این بسیار طبیعی است. اما مهمترین چیز این است که از این موضوع نترسید، بلکه کاملاً آگاه باشید و اقدامات لازم را انجام دهید. امروز، بیایید در مورد خونریزی بعد از یائسگی صحبت کنیم.
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
به عبارت ساده، خونریزی پس از یائسگی چیست؟
درک این موضوع بسیار ساده است. یائسگی به معنای قطع دائمی چرخه قاعدگی ماهانه یک زن است. ما از نظر پزشکی این را اینگونه تعریف می‌کنیم که اگر شما به مدت ۱۲ ماه متوالی، یعنی یک سال کامل، پریود نشده باشید. پس از این دوره، یعنی یک سال یا بیشتر پس از قطع پریود، اگر هنوز مقداری خونریزی از واژن خود دارید، به آن خونریزی پس از یائسگی می‌گوییم.
نکته مهم این است که این هرگز طبیعی نیست. چه صورتی روشن باشد، چه لکه بینی قهوه ای کوچک، چه مقدار زیادی خون یا فقط یک بار اتفاق بیفتد، قطعاً چیزی است که باید توسط پزشک معاینه شوید.
اغلب اوقات، این نشانه‌ی چیز جدی‌ای نیست. با این حال، در حدود ۱۰ نفر از هر ۱۰۰ زن، می‌تواند نشانه‌ی اولیه‌ی سرطان رحم باشد. به همین دلیل است که می‌گوییم "اوه، این فقط یک چیز کوچک است" و آن را نادیده نگیرید و حتماً به پزشک مراجعه کنید .
چرا این اتفاق می‌افتد؟ بیایید به دلایل اصلی نگاه کنیم.
دلایل مختلفی می‌تواند بر این موضوع تأثیر بگذارد. برخی از آنها بسیار ساده هستند و جای نگرانی ندارند. برخی دیگر دلایلی هستند که باید کمی نگران آنها باشیم. بیایید نگاه دقیق‌تری به این دلایل بیندازیم.
| علت | به عبارت ساده، این اتفاقی است که می‌افتد. |
|---|---|
| آتروفی واژن | این شایع‌ترین علت است. پس از یائسگی، هورمون استروژن بدن کاهش می‌یابد. این باعث می‌شود دیواره‌های واژن نازک‌تر و خشک‌تر شوند. در این صورت، حتی کوچکترین چیزی می‌تواند باعث خونریزی شود. |
| پولیپ رحم | اینها توده‌های کوچک و غیرسرطانی (جای نگرانی نیست) هستند که روی دیواره رحم تشکیل می‌شوند. این توده‌های گوشتی گاهی اوقات می‌توانند خونریزی کنند. |
| ضخیم شدن دیواره رحم (هیپرپلازی آندومتر) | وقتی هورمون استروژن بدن افزایش و هورمون پروژسترون کاهش می‌یابد، پوشش داخلی رحم (آندومتر) بیش از حد ضخیم می‌شود. این امر همچنین می‌تواند باعث خونریزی شود. گاهی اوقات، اگر درمان نشود، می‌تواند به سرطان تبدیل شود. |
| درمان جایگزینی هورمون (HRT) | برخی افراد برای مقابله با ناراحتی‌های یائسگی قرص‌های هورمونی مصرف می‌کنند. این نوع هورمون‌ها می‌توانند هنگام تغییر دوز یا قطع مصرف، باعث خونریزی شوند. |
| سرطان رحم | به همین دلیل است که ما بیشترین ترس را داریم. اگر سرطان در پوشش رحم وجود داشته باشد، اولین و اصلی‌ترین علامت آن خونریزی به این شکل است. در بیشتر موارد، اگر این مشکل زود تشخیص داده شود، می‌توان آن را به طور کامل درمان کرد. |
علاوه بر این دلایل اصلی، دلایل کمتر رایج دیگری نیز وجود دارد:
- سرطان دهانه رحم: به دلیل وضعیت سرطانی دهانه رحم.
- عفونت/التهاب دهانه رحم (سرویسیت): به دلیل عفونت در ناحیه دهانه رحم.
- ترومای واژن: آسیب به واژن به دلیل تصادف یا علت دیگر.
- خونریزی از سایر اندام‌ها: گاهی اوقات خونی که از مثانه یا رکتوم می‌آید ممکن است با خونی که از واژن می‌آید اشتباه گرفته شود.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند؟
اگرچه خونریزی پس از یائسگی می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، اما برخی افراد بیشتر در معرض علل اصلی (به ویژه سرطان رحم و ضخیم شدن دیواره رحم) هستند. این عوامل خطر عبارتند از:
- چاقی: وقتی چربی بدن افزایش می‌یابد، سطح هورمون استروژن افزایش می‌یابد.
- سیگار کشیدن.
- ابتلا به دیابت یا بیماری تیروئید.
- ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS).
- یائسگی دیررس: (معمولاً بعد از ۵۱ سالگی اتفاق می‌افتد).
پزشک چگونه علت را پیدا می‌کند؟
وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او چند سوال از شما می‌پرسد. دقیقاً چه زمانی پریود شما متوقف شد، چه داروهایی مصرف می‌کنید و آیا بیماری دیگری دارید یا خیر. سپس، ممکن است یک یا چند مورد از این آزمایش‌ها را برای یافتن علت دقیق انجام دهد.
۱. معاینه لگن: پزشک واژن و دهانه رحم شما را معاینه خواهد کرد.
۲. پاپ اسمیر: نمونه کوچکی از سلول‌ها از دهانه رحم گرفته شده و از نظر وجود سلول‌های غیرطبیعی بررسی می‌شود.
۳. سونوگرافی ترانس واژینال: این روش شامل وارد کردن یک وسیله کوچک از طریق واژن برای گرفتن تصاویر واضح از رحم و تخمدان‌ها است. این روش می‌تواند به تعیین ضخامت دیواره رحم و وجود پولیپ رحم کمک کند.
۴. بیوپسی آندومتر: یک تکه کوچک از بافت پوشش داخلی رحم برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا سلول‌های سرطانی یا سایر ناهنجاری‌ها بررسی شوند. این معمولاً یک عمل جزئی است که می‌توان آن را در کلینیک انجام داد.
چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟
درمان به علت خونریزی شما بستگی دارد، به همین دلیل مهم است که ابتدا علت دقیق آن مشخص شود.
درمان با دارو
- آنتی‌بیوتیک‌ها: اگر خونریزی ناشی از عفونت باشد، آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود.
- استروژن: اگر خونریزی به دلیل آتروفی واژن باشد، کرم‌ها، قرص‌ها یا دستگاه‌های کوچک (حلقه‌های) حاوی استروژن که در واژن قرار داده می‌شوند، تجویز می‌شوند.
- پروژستین: این هورمون برای درمان هیپرپلازی آندومتر تجویز می‌شود. این هورمون می‌تواند به صورت قرص، تزریق، کرم یا دستگاه داخل رحمی (IUD) تجویز شود.
جراحی و سایر اقدامات
- هیستروسکوپی: یک لوله نازک مجهز به دوربین از طریق واژن وارد رحم می‌شود تا داخل آن بررسی شود. در صورت وجود هرگونه توده (پولیپ)، می‌توان آنها را همزمان برداشت.
- اتساع و کورتاژ (D&C): این عمل که معمولاً به عنوان "شستشوی رحم" شناخته می‌شود، دهانه رحم کمی گشاد شده و پوشش رحم و محتویات آن برداشته می‌شود.
- هیسترکتومی: اگر سرطان رحم تایید شود، رحم و دهانه رحم باید با جراحی برداشته شوند.
- سونوگرافی با تزریق محلول نمکی: این هم یک اسکن است. در این اسکن، محلول نمکی به داخل رحم تزریق می‌شود تا به مشاهده واضح‌تر هرگونه ناهنجاری در داخل رحم کمک کند.
چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کنم؟
فقط یک جواب برای این سوال وجود دارد.
اگر پس از یک سال کامل (۱۲ ماه) از قطع قاعدگی، هرگونه خونریزی واژینال ، حتی اگر فقط یک روز یا فقط لکه بینی جزئی باشد، را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
نگران نباشید. اغلب اوقات، این می‌تواند به یک دلیل ساده باشد. اما فقط پزشک می‌تواند تصمیم بگیرد که آیا این یک مسئله جدی است یا خیر. بنابراین، اگر چنین چیزی را تجربه کردید، آن را نادیده نگیرید. مراقب سلامتی خود باشید.
پیام مفید برای خانه
- بعد از یائسگی، که به معنی یک سال پس از قطع پریود است، خونریزی واژینال هرگز طبیعی نیست.
- اگر این یک لکه کوچک است، حتی اگر یک بار اتفاق بیفتد ، قطعاً به پزشک مراجعه کنید.
- اغلب، این می‌تواند ناشی از یک بیماری غیر جدی (مانند نازک شدن واژن یا برفک) باشد.
- با این حال، نادیده گرفتن این موضوع خطرناک است، زیرا به ندرت می‌تواند نشانه اولیه سرطان رحم باشد.
- با شناسایی زودهنگام علت و درمان آن، می‌توان از بسیاری از بیماری‌های جدی پیشگیری کرد یا آنها را به طور کامل درمان نمود.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.