این دوران که منتظر بچهدار شدن هستید، زیباترین دوران زندگی شماست. در عین حال، باید در این دوران بسیار مراقب سلامت خود و فرزندتان باشید. شاید پزشکتان اصطلاح «پرهاکلامپسی» را به شما گفته باشد، یا فقط کنجکاو باشید که در مورد آن بدانید. نگران نباشید، این آمادگی صرفاً برای درک این وضعیت است. بیایید در مورد همه چیز صحبت کنیم.
به عبارت ساده، پره اکلامپسی و اکلامپسی چیستند؟
پره اکلامپسی و اکلامپسی دو بیماری هستند که با فشار خون بالا در دوران بارداری مرتبط هستند. به عبارت ساده، پره اکلامپسی زمانی است که فشار خون شما در دوران بارداری افزایش مییابد و شروع به دفع پروتئین در ادرار میکنید . تورم، که میتواند شامل تورم دستها و پاها و تورم صورت (ادم) باشد، نیز میتواند از علائم این بیماری باشد.
همانطور که از نامشان پیداست، این دو بیماری با هم مرتبط هستند. اگر پره اکلامپسی به درستی کنترل نشود، میتواند به یک بیماری جدیتر به نام اکلامپسی تبدیل شود. اکلامپسی زمانی است که یک زن باردار همراه با پره اکلامپسی دچار تشنج میشود .
هر دوی این شرایط معمولاً در نیمه دوم بارداری، پس از هفته بیستم بارداری رخ میدهند. با این حال، بسیار نادر است که بتوانند اندکی پس از زایمان یا حتی قبل از هفته بیستم بارداری نیز رخ دهند.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند؟
عوامل خطر خاصی وجود دارد که میتواند منجر به پره اکلامپسی شود. بررسی کنید که آیا یک یا چند مورد از این موارد را دارید یا خیر. اما به یاد داشته باشید، همه افرادی که این عوامل را دارند، به پره اکلامپسی مبتلا نمیشوند. و این اتفاق میتواند برای کسی که هیچ یک از این عوامل را ندارد نیز رخ دهد.
| عامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| بارداری اول | اگر اولین فرزند شما باشد، خطر کمی بیشتر است. |
| سابقه خانوادگی | اگر مادر یا خواهر شما در دوران بارداری دچار پره اکلامپسی شده باشند. |
| بارداریهای متعدد | اگر بیش از یک نوزاد در رحم باشد، مانند دوقلو یا سه قلو. |
| سن | اگر جوان هستید (به خصوص زیر ۲۰ سال) یا بالای ۴۰ سال سن دارید. |
| شرایط پزشکی موجود | اگر قبل از بارداری به بیماریهایی مانند فشار خون بالا، بیماری کلیوی یا دیابت مبتلا بودهاید. |
| عوامل دیگر | اگر سیگار میکشید، اضافه وزن (چاقی) دارید یا از سوء تغذیه رنج میبرید. |
چگونه علائم این بیماری را تشخیص دهیم؟
اگرچه فشار خون شما در دوران بارداری ممکن است افزایش یابد، اما ممکن است تا زمانی که به سطح خطرناکی نرسد، متوجه تفاوت زیادی نشوید. به همین دلیل است که مهم است هر ماه برای بررسی فشار خون خود به کلینیک مراجعه کنید . با این حال، آگاهی از این علائم نیز مهم است.
کمی فکر کنید، ما میدانیم که تورم پاها در دوران بارداری طبیعی است. اما اگر صورت و دستهایتان ناگهان متورم شوند، میتواند نشانهی پره اکلامپسی باشد.
به علائم ذکر شده در جدول زیر توجه کنید.
| علامت | این احساسی است که شما دارید. |
|---|---|
| افزایش وزن ناگهانی | افزایش وزن ۱ تا ۲ کیلوگرم یا بیشتر در مدت زمان کوتاهی، مثلاً یک هفته. |
| تورم دستها یا صورت | علاوه بر تورم پاها، تورم دستها یا صورت نیز وجود دارد. |
| سردرد | نه یک سردرد معمولی، بلکه یک سردرد شدید و مداوم. |
| تغییرات بینایی | تاری دید، دوبینی، دیدن چیزهایی شبیه نور که جلوی چشم چشمک میزنند. |
| درد معده | درد، به خصوص در سمت راست بالای شکم (جایی که کبد قرار دارد). |
| سایر ویژگیها | سرگیجه، وزوز گوش، حالت تهوع، استفراغ، کاهش میزان ادرار. |
چرا این وضعیت خطرناک است؟
فشار خون بالا در دوران بارداری برای شما و جنین خطرناک است.
- چگونه بر نوزاد تأثیر میگذارد: فشار خون بالا میتواند مانع از رسیدن خون کافی به جفت شود. این میتواند نوزاد را از اکسیژن و مواد مغذی مورد نیازش محروم کند. این میتواند منجر به وزن کم هنگام تولد و سایر مشکلات سلامتی شود .
- چگونه بر شما تأثیر میگذارد: با افزایش مداوم فشار خون، کلیههای شما ممکن است کارایی کمتری داشته باشند . همچنین ممکن است ترکیب خون شما تغییر کند. به عنوان مثال، ممکن است گلبولهای قرمز خون از بین بروند و باعث کمخونی شوند، عملکرد کبد مختل شود و تعداد پلاکتها که به لخته شدن خون کمک میکنند، کاهش یابد. اگر پلاکتها پایین باشند، ممکن است در طول زایمان یا خود به خود دچار خونریزی غیرقابل کنترل شوید.
اگر این وضعیت بدتر شود، ممکن است دچار تشنج شوید. به این حالت اکلامپسی گفته میشود. این یک وضعیت اورژانسی تهدیدکننده زندگی برای مادر و نوزاد است. در طول تشنج، شما و نوزادتان از اکسیژن محروم میشوید. حتی خطرناکتر، فشار بالایی است که میتواند باعث جدا شدن جفت از دیواره رحم (abruptio placentae) شود. این میتواند باعث خونریزی شدید و حتی مرگ مادر و نوزاد شود.
پزشکان چگونه این را تشخیص داده و درمان میکنند؟
هر بار که به کلینیک مراجعه میکنید، پزشک فشار خون شما را اندازهگیری میکند. اگر فشار خون شما بسیار بالاتر از حد طبیعی باشد و آزمایش ادرار پروتئین را تشخیص دهد، پره اکلامپسی برای شما تشخیص داده میشود.
علاوه بر این، پزشک شما چندین آزمایش خون و ادرار تجویز خواهد کرد. این آزمایشها بررسی میکنند که آیا کلیهها و کبد شما به درستی کار میکنند یا خیر، و آیا مشکلات خونی دیگری (مانند پلاکت پایین) دارید یا خیر. همچنین ممکن است لازم باشد آزمایشهای منظمی مانند سونوگرافی، آزمایش بدون استرس یا پروفایلهای بیوفیزیکی برای بررسی سلامت جنین خود انجام دهید.
چه درمانهایی وجود دارد؟
تنها راه درمان کامل پره اکلامپسی و اکلامپسی ، زایمان نوزاد و جفت است.
- اگر موعد زایمان شما نزدیک است: اگر موعد زایمان شما نزدیک است، پزشک ممکن است تصمیم به القای زایمان و زایمان زودرس بگیرد.
- اگر هنوز باردار هستید: اگر این اتفاق برای زایمان ایمن نوزادتان خیلی زود رخ دهد، پزشک سعی میکند با درمان شما تا زمانی که نوزادتان کمی بزرگتر شود، برای شما زمان بخرد. ممکن است به شما توصیه شود که در رختخواب استراحت کنید . خوابیدن به پهلوی چپ، به ویژه، میتواند به کاهش فشار روی رگهای خونی مهم و بهبود جریان خون به کلیهها و جفت کمک کند. همچنین ممکن است داروهایی برای کنترل فشار خون شما تجویز شود.
- بستری شدن در بیمارستان: اکثر مادران مبتلا به پره اکلامپسی در بیمارستان بستری میشوند. اگر به خانه فرستاده نشوند، باید روزانه فشار خون خود را در خانه بررسی کنند یا یک پرستار بیاید و آنها را چک کند. اگر وضعیت شدید باشد، قطعاً در بیمارستان بستری خواهید شد و محلول نمکی و دارو به صورت داخل وریدی دریافت خواهید کرد. اغلب برای جلوگیری از تشنج، سولفات منیزیم تجویز میشود.
- زایمان: اگر فشار خون شما بیش از حد بالا باشد که قابل کنترل نباشد، اگر دچار تشنج شوید، یا اگر زایمان نوزاد بیخطر باشد، پزشک نوزاد شما را به دنیا خواهد آورد. سزارین همیشه ضروری نیست. در بیشتر موارد، میتوان برای کمک به درد، داروهای مسکن تجویز کرد. با این حال، در برخی موارد خاص، ممکن است سزارین ضروری باشد.
بهترین زمانها برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟
اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این موارد را نادیده نگیرید زیرا طبیعی هستند.
| علامت هشدار دهنده | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| فوراً به پزشک مراجعه کنید: | |
| اگر متوجه افزایش ناگهانی وزن، تورم در دستها یا صورت خود شدید. | فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید. |
| اگر دچار سردرد شدید میشوید. | |
| اگر تغییری در بینایی (تاری، دوبینی) ایجاد شود. | |
| اگر درد شدید معده دارید. | |
| اگر خونریزی واژینال وجود داشته باشد. | |
| اگر متوجه سرگیجه، استفراغ یا کاهش ادرار شدید. | |
| اگر دچار تشنج یا بیهوش شدن شدید. | این یک وضعیت اورژانسی است. فوراً او را به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) ببرید. |
پیام مفید برای خانه
- حتماً در تاریخهای تعیینشده در طول بارداری به کلینیک مراجعه کنید . بسیار مهم است که هر بار فشار خون و ادرار خود را از نظر پروتئین بررسی کنید.
- همیشه مراقب علائم هشدار دهنده ، به ویژه تورم ناگهانی، سردردهای شدید و تاری دید باشید.
- اگر هرگونه شک یا علامتی دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید . فقط فرض نکنید که "این باید طبیعی باشد".
- پره اکلامپسی چیزی نیست که از آن بترسید، اما چیزی است که باید نگران آن باشید . این وضعیت را میتوان با نظارت پزشکی مناسب به خوبی مدیریت کرد.
- هدف نهایی، داشتن یک مادر سالم و یک نوزاد سالم است. پزشکان هر کاری که لازم باشد برای این منظور انجام خواهند داد. شما نیز باید از این امر حمایت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید