برداشتن سینه به دلیل خطر سرطان سینه؟ (ماستکتومی پیشگیرانه) بیایید در این مورد صحبت کنیم

اگر کسی در خانواده شما، مثلاً مادر، خواهر یا عمه‌تان، سرطان سینه داشته باشد، در پس ذهنتان ترسی دارید که «آیا من هم به آن مبتلا خواهم شد؟» آیا این ترسی نیست که بسیاری از مردم دارند؟ برخی از زنانی که در معرض خطر بسیار بالای ابتلا به سرطان سینه هستند، قبل از اینکه سرطان حتی پیشرفت کند، هر دو سینه خود را با جراحی برمی‌دارند. این همان چیزی است که ما ماستکتومی پیشگیرانه می‌نامیم. از آنجایی که این یک تصمیم بزرگ است، بیایید در مورد آن واضح و دقیق باشیم.

ماستکتومی پیشگیرانه چیست؟

به عبارت ساده، این عمل جراحی برداشتن بافت سینه است که ممکن است حاوی سلول‌های سرطانی باشد تا احتمال ابتلا به سرطان سینه در آینده را از بین ببرد یا به میزان قابل توجهی کاهش دهد. این عمل پس از ایجاد سرطان انجام نمی‌شود، بلکه به عنوان یک اقدام احتیاطی قبل از بروز آن، به دلیل خطر بالای ابتلا به سرطان، انجام می‌شود. در اصطلاح پزشکی، به این عمل «ماستکتومی پیشگیرانه دو طرفه» نیز گفته می‌شود.

هدف اصلی این جراحی، برداشتن هرچه بیشتر بافت سینه که ممکن است سرطانی شود و محافظت در برابر خطرات آینده است.

این جراحی واقعاً برای چه کسانی مناسب است؟

این سوال بسیار مهمی است. این جراحی برای همه توصیه نمی‌شود. حتی سازمان‌هایی مانند موسسه ملی سرطان توصیه می‌کنند که فقط زنانی که در معرض خطر بسیار بالای سرطان هستند، آن را در نظر بگیرند.

هر کسی که یک یا چند مورد از عوامل خطر جدول زیر را داشته باشد، می‌تواند در این مورد با پزشک خود صحبت کند.

قبل از گرفتن چنین تصمیمی، مراجعه به مشاوره ژنتیک و مشاوره روانشناسی ضروری است، زیرا این یک تصمیم بزرگ است که هم بر بدن و هم بر ذهن تأثیر می‌گذارد.

آیا این واقعاً خطر ابتلا به سرطان را ۱۰۰٪ از بین می‌برد؟

این سوالی است که بسیاری از مردم می‌پرسند. راستش را بخواهید، تضمین ۱۰۰٪ دشوار است. با این حال، می‌توان خطر را تا درصد بسیار بالایی، مانند ۹۰٪ تا ۹۵٪ ، کاهش داد. این امر به ویژه در مورد افرادی که جهش ژن BRCA دارند صادق است.

پس چرا صد در صد نه؟

کمی فکر کنید... بافت سینه ما آنطور که فکر می‌کنیم در یک جا قرار ندارد. از ترقوه تا دنده‌های پایینی و از وسط قفسه سینه تا زیر بغل پخش شده است. غدد تولیدکننده شیر (لوبول‌های شیر) و مجاری شیر که می‌توانند سرطانی شوند، در سراسر این بافت سینه، حتی زیر پوست، پخش شده‌اند.

مهم نیست که یک جراح چقدر ماهر باشد، مهم نیست که جراحی با چه دقتی انجام شود، برداشتن تک تک سلول‌های بافتی که به این شکل پخش شده‌اند، عملی نیست. بنابراین، ممکن است مقدار بسیار کمی از بافت باقی بماند. به همین دلیل است که خطر ۱۰۰٪ از بین نمی‌رود. اما خطر به میزان زیادی کاهش می‌یابد زیرا مقدار باقی مانده بسیار کم است.

بعد از جراحی... آیا گزینه‌های مدرنی وجود دارد؟

بله. خوشبختانه امروزه روش‌های بسیار پیشرفته‌تری برای این جراحی وجود دارد. برخلاف گذشته، نتایج اکنون بسیار موفقیت‌آمیز است.

ماستکتومی با حفظ پوست

این رایج‌ترین روشی است که امروزه استفاده می‌شود. در این روش، پزشکان فقط بافت غده‌ای زیر پستان را که در معرض خطر ابتلا به سرطان است، بدون آسیب رساندن به پوست، با دقت برمی‌دارند. این کار مقدار بسیار زیادی از بافتی را که به طور بالقوه می‌تواند سرطانی شود، از بین می‌برد.

معمولاً نوک سینه و پوست تیره اطراف آن (آرئول) برداشته می‌شوند. این به این دلیل است که تمام مجاری شیر به نوک سینه متصل هستند و بافت غده‌ای زیادی در آن ناحیه وجود دارد. با این حال، از آنجایی که پوست سینه باقی می‌ماند، بازسازی سینه (بازسازی سینه) بسیار آسان‌تر است.

بازسازی فوری سینه

در بسیاری از موارد، بازسازی سینه اکنون همزمان با ماستکتومی، با استفاده از بافت از جای دیگری از بدن یا ایمپلنت‌های مخصوص، امکان‌پذیر است.

وقتی این دو روش با هم ترکیب می‌شوند، یعنی پوست حفظ می‌شود، سینه‌ها برداشته می‌شوند و سپس همزمان بازسازی می‌شوند، نتایج بسیار موفقیت‌آمیز هستند. بسیاری از زنانی که تحت این عمل جراحی قرار می‌گیرند، از تصمیم خود و ظاهری که پس از جراحی به دست می‌آورند بسیار راضی هستند.

سرطان سینه، ماستکتومی پیشگیرانه، ماستکتومی، BRCA، خطر سرطان، ماستکتومی، سلامت زنان