اگر کسی در خانواده شما، مثلاً مادر، خواهر یا عمه‌تان، سرطان سینه داشته باشد، در پس ذهنتان ترسی دارید که «آیا من هم به آن مبتلا خواهم شد؟» آیا این ترسی نیست که بسیاری از مردم دارند؟ برخی از زنانی که در معرض خطر بسیار بالای ابتلا به سرطان سینه هستند، قبل از اینکه سرطان حتی پیشرفت کند، هر دو سینه خود را با جراحی برمی‌دارند. این همان چیزی است که ما ماستکتومی پیشگیرانه می‌نامیم. از آنجایی که این یک تصمیم بزرگ است، بیایید در مورد آن واضح و دقیق باشیم.
ماشین حساب BMI
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
ماستکتومی پیشگیرانه چیست؟
به عبارت ساده، این عمل جراحی برداشتن بافت سینه است که ممکن است حاوی سلول‌های سرطانی باشد تا احتمال ابتلا به سرطان سینه در آینده را از بین ببرد یا به میزان قابل توجهی کاهش دهد. این عمل پس از ایجاد سرطان انجام نمی‌شود، بلکه به عنوان یک اقدام احتیاطی قبل از بروز آن، به دلیل خطر بالای ابتلا به سرطان، انجام می‌شود. در اصطلاح پزشکی، به این عمل «ماستکتومی پیشگیرانه دو طرفه» نیز گفته می‌شود.
هدف اصلی این جراحی، برداشتن هرچه بیشتر بافت سینه که ممکن است سرطانی شود و محافظت در برابر خطرات آینده است.
این جراحی واقعاً برای چه کسانی مناسب است؟
این سوال بسیار مهمی است. این جراحی برای همه توصیه نمی‌شود. حتی سازمان‌هایی مانند موسسه ملی سرطان توصیه می‌کنند که فقط زنانی که در معرض خطر بسیار بالای سرطان هستند، آن را در نظر بگیرند.
به یاد داشته باشید، این کاری نیست که فقط به دلیل ترس از ابتلا به سرطان سینه (فوبیای سرطان) انجام دهید. باید دلایل پزشکی روشنی برای این کار وجود داشته باشد.
هر کسی که یک یا چند مورد از عوامل خطر جدول زیر را داشته باشد، می‌تواند در این مورد با پزشک خود صحبت کند.
| عامل خطر | توضیح ساده |
|---|---|
| جهش‌های ژن BRCA1 یا BRCA2 | اینها ژن‌هایی هستند که خطر ابتلا به سرطان سینه را به شدت افزایش می‌دهند. این ژن‌ها را می‌توان از طریق آزمایش ژنتیک شناسایی کرد. |
| سابقه خانوادگی بسیار قوی | اگر چندین نفر از بستگان نزدیک (مادر، خواهر، دختر) به سرطان سینه مبتلا شده‌اند، به خصوص اگر در سنین جوانی به این بیماری مبتلا شده‌اند. |
| وضعیت کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) | اگرچه این سرطان نیست، اما وضعیتی است که خطر ابتلا به سرطان را در آینده افزایش می‌دهد. اگر سابقه خانوادگی در این مورد وجود داشته باشد، این خطر حتی بیشتر هم می‌شود. |
| قبل از سن 30 سالگی تحت پرتودرمانی قفسه سینه قرار گرفته باشید | اگر در کودکی به دلیل بیماری دیگری (مثلاً لنفوم هوچکین) تحت پرتودرمانی در ناحیه قفسه سینه قرار گرفته‌اید، خطر ابتلا به سرطان سینه در آینده افزایش می‌یابد. |
| ابتلا به سرطان در یک سینه و خطر بالای ابتلا به آن در سینه دیگر | زمانی که سرطان در یک سینه درمان شده باشد و به دلایل ژنتیکی یا سایر دلایل، خطر ابتلا به سرطان در سینه دیگر بالا باشد. |
قبل از گرفتن چنین تصمیمی، مراجعه به مشاوره ژنتیک و مشاوره روانشناسی ضروری است، زیرا این یک تصمیم بزرگ است که هم بر بدن و هم بر ذهن تأثیر می‌گذارد.
تجهیزات تست پزشکی قابل استفاده در منزل
وسایل ضروری پزشکی خانگی از جمله فشارسنج، اکسیمتر و دماسنج دیجیتال.
مشاهده جزئیات ←آیا این واقعاً خطر ابتلا به سرطان را ۱۰۰٪ از بین می‌برد؟
این سوالی است که بسیاری از مردم می‌پرسند. راستش را بخواهید، تضمین ۱۰۰٪ دشوار است. با این حال، می‌توان خطر را تا درصد بسیار بالایی، مانند ۹۰٪ تا ۹۵٪ ، کاهش داد. این امر به ویژه در مورد افرادی که جهش ژن BRCA دارند صادق است.
پس چرا صد در صد نه؟
کمی فکر کنید... بافت سینه ما آنطور که فکر می‌کنیم در یک جا قرار ندارد. از ترقوه تا دنده‌های پایینی و از وسط قفسه سینه تا زیر بغل پخش شده است. غدد تولیدکننده شیر (لوبول‌های شیر) و مجاری شیر که می‌توانند سرطانی شوند، در سراسر این بافت سینه، حتی زیر پوست، پخش شده‌اند.
مهم نیست که یک جراح چقدر ماهر باشد، مهم نیست که جراحی با چه دقتی انجام شود، برداشتن تک تک سلول‌های بافتی که به این شکل پخش شده‌اند، عملی نیست. بنابراین، ممکن است مقدار بسیار کمی از بافت باقی بماند. به همین دلیل است که خطر ۱۰۰٪ از بین نمی‌رود. اما خطر به میزان زیادی کاهش می‌یابد زیرا مقدار باقی مانده بسیار کم است.
بعد از جراحی... آیا گزینه‌های مدرنی وجود دارد؟
بله. خوشبختانه امروزه روش‌های بسیار پیشرفته‌تری برای این جراحی وجود دارد. برخلاف گذشته، نتایج اکنون بسیار موفقیت‌آمیز است.
ماستکتومی با حفظ پوست
این رایج‌ترین روشی است که امروزه استفاده می‌شود. در این روش، پزشکان فقط بافت غده‌ای زیر پستان را که در معرض خطر ابتلا به سرطان است، بدون آسیب رساندن به پوست، با دقت برمی‌دارند. این کار مقدار بسیار زیادی از بافتی را که به طور بالقوه می‌تواند سرطانی شود، از بین می‌برد.
معمولاً نوک سینه و پوست تیره اطراف آن (آرئول) برداشته می‌شوند. این به این دلیل است که تمام مجاری شیر به نوک سینه متصل هستند و بافت غده‌ای زیادی در آن ناحیه وجود دارد. با این حال، از آنجایی که پوست سینه باقی می‌ماند، بازسازی سینه (بازسازی سینه) بسیار آسان‌تر است.
بازسازی فوری سینه
در بسیاری از موارد، بازسازی سینه اکنون همزمان با ماستکتومی، با استفاده از بافت از جای دیگری از بدن یا ایمپلنت‌های مخصوص، امکان‌پذیر است.
وقتی این دو روش با هم ترکیب می‌شوند، یعنی پوست حفظ می‌شود، سینه‌ها برداشته می‌شوند و سپس همزمان بازسازی می‌شوند، نتایج بسیار موفقیت‌آمیز هستند. بسیاری از زنانی که تحت این عمل جراحی قرار می‌گیرند، از تصمیم خود و ظاهری که پس از جراحی به دست می‌آورند بسیار راضی هستند.
پیام مفید برای خانه
- ماستکتومی پیشگیرانه کاری نیست که همه بتوانند انجام دهند. این عمل فقط برای زنانی که در معرض خطر بسیار بالای سرطان سینه هستند توصیه می‌شود.
- اگرچه این جراحی خطر ابتلا به سرطان را به طور کامل (100٪) از بین نمی‌برد، اما می‌تواند آن را بیش از 90٪ کاهش دهد.
- قبل از گرفتن چنین تصمیم بزرگی، مراجعه به مشاوره ژنتیک و مشاوره روانشناسی ضروری است.
- با جراحی‌های امروزی که پوست را حفظ می‌کنند و تکنیک‌های بازسازی فوری ، می‌توان ظاهر بسیار خوبی را دوباره به دست آورد.
- مهمترین نکته این است که هرگونه سوال و ترسی که در این مورد دارید را با پزشک خود به طور واضح در میان بگذارید. او خطرات فردی و بهترین گزینه‌ها را برای شما توضیح خواهد داد.
سرطان سینه، ماستکتومی پیشگیرانه، ماستکتومی، BRCA، خطر سرطان، ماستکتومی، سلامت زنان
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.