آیا از فشار خون ریوی اطلاع دارید؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

آیا تا به حال در مورد بیماری که در آن فشار در ریه‌ها افزایش می‌یابد چیزی شنیده‌اید؟ این بیماری کمی با فشار خون بالایی که معمولاً در مورد آن صحبت می‌کنیم متفاوت است. پزشکان به این بیماری «فشار خون ریوی» (PH) یا فشار خون بالا در ریه‌ها می‌گویند. به عبارت ساده، این زمانی است که فشار خون یا فشار داخل رگ‌هایی که خون کم اکسیژن را از قلب به ریه‌ها منتقل می‌کنند (ما این رگ‌ها را «شریان‌های ریوی» می‌نامیم) به طور غیرضروری افزایش می‌یابد. این یک بیماری نسبتاً جدی است، زیرا تأثیر زیادی بر قلب و ریه‌های ما دارد.

چرا فشار خون ریوی (PH) بسیار خطرناک است؟ چه اتفاقی برای بدن ما می‌افتد؟

به این فکر کنید که وقتی فشار داخل رگ‌هایی که خون را به ریه‌ها منتقل می‌کنند افزایش می‌یابد، چه اتفاقی می‌افتد. همانطور که وقتی لوله آب مسدود می‌شود، جریان آب دشوار می‌شود، این رگ‌ها باریک و گاهی ضخیم می‌شوند. سپس، قلب باید برای پمپاژ خون به ریه‌ها سخت‌تر کار کند . به طور خاص، سمت راست قلب (بطن راست) بیشترین فشار را احساس می‌کند. با گذشت زمان، قلب با ادامه کار سخت‌تر، شروع به ضعیف شدن می‌کند. این وضعیت همچنین می‌تواند مشکلات مختلفی را در بدن ایجاد کند. به عنوان مثال:

• کاهش هموگلوبین در خون ( کم خونی ).
• ضربان قلب نامنظم ("آریتمی").
• لخته‌های خون در رگ‌های ریه .
• تجمع مایع در اطراف قلب ( افیوژن پریکارد ).

اگر یک زن باردار به این بیماری مبتلا شود، می‌تواند برای مادر و نوزاد خطرناک باشد. در صورت عدم درمان، این بیماری می‌تواند منجر به نارسایی پیشرونده قلب ("نارسایی قلب سمت راست") شود و حتی می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین، تشخیص بیماری در مراحل اولیه و شروع درمان بسیار مهم است .

انواع اصلی فشار خون ریوی (PH) کدامند؟

سازمان بهداشت جهانی (WHO) این وضعیت «فشار خون ریوی» (PH) را بر اساس علل ایجاد کننده آن به پنج دسته اصلی تقسیم کرده است. بیایید ببینیم آنها چه هستند. ۱. دسته ۱: فشار خون ریوی ناشی از «فشار خون شریانی ریوی» (PAH). در این حالت، رگ‌های خونی که خون را به ریه‌ها منتقل می‌کنند («شریان‌های ریوی») تنگ، ضخیم یا سفت می‌شوند. این می‌تواند علل مختلفی داشته باشد. برخی از شرایط پزشکی، حتی برخی داروها، می‌توانند بر این امر تأثیر بگذارند. ۲. دسته ۲: فشار خون ریوی ناشی از مشکلات سمت چپ قلب. سمت چپ قلب ما، قلبی است که خون را به کل بدن پمپ می‌کند. بنابراین، اگر مشکلی در سمت چپ قلب وجود داشته باشد، بر سمت راست و سیستمی که خون را به ریه‌ها منتقل می‌کند، تأثیر می‌گذارد. خون به درستی جریان نمی‌یابد و مسدود می‌شود و فشار در وریدهای ریوی افزایش می‌یابد. ۳. دسته ۳: فشار خون ریوی ناشی از بیماری ریه یا کمبود اکسیژن («هیپوکسی»).برخی از بیماری‌های ریوی باعث تنگ شدن رگ‌های خونی در ریه‌ها می‌شوند. این امر باعث انسداد جریان خون و افزایش فشار می‌شود. ۴. دسته ۴: PH ناشی از انسداد در ریه‌ها. لخته‌های خون در ریه‌ها یا جای زخم ناشی از آنها، جریان خون را مسدود می‌کند. این امر فشار بیشتری را بر سمت راست قلب وارد می‌کند و فشار خون را در ریه‌ها افزایش می‌دهد. ۵. دسته ۵: PH ناشی از سایر بیماری‌ها. این وضعیت PH می‌تواند با سایر بیماری‌ها، مانند برخی بیماری‌های خونی و اختلالات متابولیک، رخ دهد. با این حال، هنوز دقیقاً مشخص نیست که چگونه این بیماری‌ها باعث PH می‌شوند.

چه کسی بیشتر تحت تأثیر این بیماری «فشار خون ریوی» (PH) قرار می‌گیرد؟

فشار خون ریوی (PH) می‌تواند بزرگسالان را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. افراد مبتلا به بیماری قلبی یا ریوی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند. همچنین می‌تواند در افراد مبتلا به سایر بیماری‌ها شایع‌تر باشد. به عنوان مثال:

• تقریباً ۱۰۰٪ افراد مبتلا به بیماری شدید دریچه میترال.
• حدود ۶۵٪ از افراد مبتلا به بیماری دریچه آئورت (یکی دیگر از بیماری‌های دریچه قلب).
• حدود 30٪ از افراد مبتلا به «اسکلرودرمی» (بیماری سخت شدن پوست و بافت همبند ).
• حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد از افراد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل.
• از هر ۲۰۰ نفر، حدود یک نفر به ویروس اچ‌آی‌وی مبتلا می‌شود.

این بیماری معمولاً بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. با این حال، به ندرت، نوزادان تازه متولد شده نیز می‌توانند به این بیماری مبتلا شوند ("فشار خون ریوی مداوم نوزاد - PPHN"). در این صورت، نوزاد نیاز به درمان در بخش مراقبت‌های ویژه خواهد داشت. در سراسر جهان، تخمین زده می‌شود که از هر 10 بزرگسال بالای 65 سال، حدود یک نفر به این بیماری PH مبتلا است. این بدان معناست که ممکن است این بیماری شایع‌تر از آن چیزی باشد که فکر می‌کنیم.

علائم اولیه فشار خون ریوی (PH) چیست؟

اغلب اولین علامت، تنگی نفس یا خس خس سینه است. ممکن است این تنگی نفس را در طول فعالیت‌های روزمره مانند بالا رفتن از پله‌ها، حمل خرید یا ورزش تجربه کنید. ممکن است در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشید. وقتی علائم ظاهر می‌شوند، ممکن است بسیار خفیف باشند. با این حال، با گذشت زمان، این علائم می‌توانند شدیدتر شوند و انجام فعالیت‌های عادی شما را دشوار کنند.

چه علائمی با پیشرفت بیماری ظاهر می‌شوند؟

با افزایش سطح pH، ممکن است حتی در حالت ایستاده نیز دچار تنگی نفس شوید. این حالت ممکن است با علائمی مانند موارد زیر همراه باشد:

• لب‌ها یا پوست آبی.
• درد یا گرفتگی قفسه سینه.
• احساس سرگیجه یا غش.
• احساس خستگی مداوم (`خستگی `).
• غذا بی‌مزه است.
• درد در سمت راست بالای معده.
• احساسی که انگار قلبت تند تند می‌زند.
• تورم مچ پا، پاها یا شکم (ادم).

این علائم ورزش کردن و انجام کارهای روزانه را بسیار دشوار می‌کند.

آیا فشار خون ریوی (PH) مراحلی دارد؟

بله، سازمان بهداشت جهانی (WHO) چهار مرحله اصلی PH را شناسایی کرده است. این مراحل "رده‌های عملکردی" نامیده می‌شوند. این مراحل با علائمی که تجربه می‌کنید و میزان توانایی شما در انجام فعالیت‌های روزانه‌تان تعیین می‌شوند. با پیشرفت بیماری، علائم برجسته‌تر شده و در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد می‌کنند.

• کلاس ۱: بدون علامت.
• کلاس ۲: در حالت استراحت هیچ علامتی وجود ندارد، اما در حین فعالیت‌های عادی مانند انجام کارهای خانه یا بالا رفتن از پله‌ها، مقداری ناراحتی یا درد وجود دارد.
• کلاس ۳: ممکن است وقتی فقط نشسته‌اید هنوز احساس خوبی داشته باشید. اما انجام کارهای عادی اکنون بسیار دشوار است. شما بیش از حد خسته و تحت استرس هستید.
• کلاس ۴: علائم حتی در حالت ایستاده نیز وجود دارند. علائم با انجام هرگونه فعالیت عادی بدتر می‌شوند.

علل فشار خون ریوی (PH) چیست؟

علل مختلفی برای PH وجود دارد. این بستگی به نوع PH شما دارد. بیماری‌های مختلف، بیماری‌های زمینه‌ای و حتی عوامل محیطی (سموم، داروهای خاص) می‌توانند باعث آن شوند.

دسته ۱: علل «فشار خون شریانی ریوی (PAH)»

• بیماری مادرزادی قلب .
• برخی از داروهای کاهش وزن (به عنوان مثال، داروی "fen-phen" که حتی پس از سال‌ها استفاده می‌تواند باعث PAH شود).
• جهش‌های ژنتیکی .
• «بیماری‌های ذخیره گلیکوژن»
• عفونت اچ آی وی.
• بیماری کبد .
• بیماری لوپوس.
• فشار خون بالا در وریدهای پورتال (افزایش فشار در وریدهای منتهی به کبد).
• بیماری‌های نادر ورید ریوی مانند «همانژیوماتوز مویرگی ریوی» و «بیماری انسداد ورید ریوی».
• شیستوزومیازیس (بیماری ناشی از انگل).
• بیماری اسکلرودرمی.
• مصرف مواد مخدر مانند «مت‌آمفتامین».

برخی افراد ممکن است بدون هیچ علت مشخصی به PAH مبتلا شوند. این حالت «ایدیوپاتیک» نامیده می‌شود.

دسته دوم: علل PH ناشی از اختلالات سمت چپ قلب

بیماری قلبی یکی از علل شایع PH است. از آنجا که سمت چپ و راست قلب با هم کار می‌کنند، مشکلی در سمت چپ، سمت راست را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد.

• بیماری دریچه آئورتاین مشکل مربوط به دریچه بین محفظه اصلی پمپاژ قلب (بطن چپ) و آئورت (بزرگترین رگ خونی بدن) است.
• نارسایی قلبی سمت چپ : سمت چپ قلب قادر به پمپاژ صحیح خون نیست.
• هیپرتروفی بطن چپ (ضخیم شدن دیواره‌های بطن چپ) : این امر پمپاژ موثر خون را برای قلب دشوار می‌کند.
• بیماری دریچه میترال : مشکلی در دریچه‌ای که اجازه می‌دهد خون از دهلیز چپ به بطن چپ قلب جریان یابد.

دسته ۳: علل PH ناشی از بیماری ریه یا کمبود اکسیژن (هیپوکسی)

• بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) : این شامل بیماری‌هایی مانند برونشیت مزمن و آمفیزم می‌شود. این بیماری‌ها تنفس را دشوار می‌کنند.
• بیماری بینابینی ریه : فیبروز (جوشگاه) در بافت ریه رخ می‌دهد.
• آپنه انسدادی خواب : این باعث می‌شود که راه هوایی به طور دوره‌ای در طول خواب مسدود شود و میزان اکسیژن دریافتی بدن را کاهش دهد.

دسته ۴: علل PH ناشی از انسداد در ریه‌ها

این امر عمدتاً ناشی از وضعیتی به نام «فشار خون ریوی ترومبوآمبولیک مزمن (CTEPH)» است. این زمانی است که لخته‌های خون تشکیل می‌شوند و بافت اسکار در رگ‌های ریه‌ها ایجاد می‌شود. گاهی اوقات، این وضعیت می‌تواند ناشی از اسکار ناشی از «آمبولی ریوی» (لخته خونی که در ریه‌ها گیر می‌کند) باشد.

دسته ۵: علل PH ناشی از سایر بیماری‌ها

PH می‌تواند ناشی از تعدادی از بیماری‌های دیگر باشد، و دانشمندان هنوز به طور کامل نمی‌دانند که چگونه اتفاق می‌افتد.

• بیماری گوچر (یک بیماری متابولیک).
• بیماری کلیوی.
• هیستوسیتوز سلول لانگرهانس (بیماری که باعث ایجاد اسکار و تومور در ریه‌های بزرگسالان می‌شود).
• سارکوئیدوز (یک بیماری التهابی که بیشتر ریه‌ها و غدد لنفاوی را درگیر می‌کند).
• بیماری تیروئید.
• تومورها : تومورها، چه سرطانی و چه خوش‌خیم، می‌توانند باعث فشار بر رگ‌های ریه شوند.

فشار خون ریوی (PH) چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک شما را معاینه خواهد کرد و در صورت لزوم، چندین آزمایش انجام خواهد داد تا مشخص شود که آیا به PH مبتلا هستید یا خیر. ابتدا، پزشک شما معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. در آنجا،

• آنها در مورد سابقه بیماری و علائم شما سوال می‌کنند.
• بررسی اتساع ورید ژوگولار (این می‌تواند نشانه نارسایی قلب راست باشد).
• برای بررسی اندازه کبد، سمت راست بالای شکم را لمس کنید.
• قلب و ریه‌ها با گوشی پزشکی گوش داده می‌شوند.
• شکم، مچ پا و پاها را از نظر تورم (ادم) بررسی کنید.
• فشار خون اندازه‌گیری می‌شود.
• پالس اکسیمتر سطح اکسیژن خون را اندازه‌گیری می‌کند.

تشخیص علائم PH می‌تواند دشوار باشد زیرا مشابه علائم سایر بیماری‌ها هستند. بنابراین، پس از معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری انجام دهد. همچنین ممکن است شما را به یک متخصص ریه (ریه‌شناس) یا یک متخصص قلب (کاردیولوژیست) ارجاع دهد.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص PH استفاده می‌شود؟

• کاتتریزاسیون قلب راست: که به آن کاتتریزاسیون شریان ریوی نیز گفته می‌شود، فشار در وریدهای ریوی و میزان خونی که قلب می‌تواند در دقیقه پمپ کند را اندازه‌گیری می‌کند. این آزمایش اصلی برای تأیید PH است.
• اکوکاردیوگرام داپلر: این اسکن با استفاده از امواج صوتی انجام می‌شود. این روش می‌تواند نحوه عملکرد بطن راست قلب و نحوه جریان خون از طریق دریچه‌ها را نشان دهد. این به پزشک اجازه می‌دهد تا فشار سیستولیک شریان ریوی را محاسبه کند.
• آزمایش خون: این آزمایش‌ها مواردی مانند عملکرد اندام‌ها، سطح هورمون‌ها و عفونت‌ها را بررسی می‌کنند. این آزمایش‌ها شامل آزمایش‌هایی مانند «پانل کامل متابولیک» و «شمارش کامل خون» می‌شوند.
• سی‌تی‌اسکن قفسه سینه: بررسی لخته‌های خون و سایر مشکلات ریوی.
• عکس‌برداری از قفسه سینه: از این روش می‌توان برای بررسی بزرگتر بودن سمت راست قلب یا رگ‌های ریوی نسبت به حالت عادی استفاده کرد.
• تست خواب (پلی‌سومنوگرافی - PSG): آزمایشی شبانه برای بررسی ابتلا به «آپنه خواب».
• اسکن تهویه/پرفیوژن ریوی (VQ): لخته‌های خون در ریه‌ها را بررسی می‌کند.

پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش پیاده‌روی شش دقیقه‌ای انجام دهد. این آزمایش میزان ورزشی را که می‌توانید تحمل کنید و میزان اکسیژن خون شما را در حین ورزش اندازه‌گیری می‌کند. این می‌تواند به شما ایده‌ای بدهد که آیا PH شما خفیف است یا شدید.

درمان فشار خون ریوی (PH) چیست؟

درمان PH به نوع PH شما و سایر شرایط سلامتی شما بستگی دارد. تیم پزشکی شما یک برنامه درمانی مناسب برای شما تهیه خواهد کرد. در حال حاضر، فقط دو نوع PH وجود دارد که می‌توان آنها را مستقیماً درمان کرد:

• «فشار خون شریان ریوی (PAH)»
• «فشار خون ریوی ترومبوآمبولیک مزمن (CTEPH)»

انواع دیگر فشار خون شریانی ریوی (PH) با کنترل بیماری‌های زمینه‌ای که باعث ایجاد آنها می‌شوند، درمان می‌شوند. درمان فشار خون شریانی ریوی (PAH):

• مسدودکننده‌های کانال کلسیم: این داروها به کاهش فشار خون در رگ‌های ریوی و در سراسر بدن کمک می‌کنند.
• دیورتیک‌ها (قرص‌های آب): به دفع مایعات اضافی از بدن کمک می‌کنند.
• اکسیژن درمانی: اگر اکسیژن کافی در خون وجود نداشته باشد، این ممکن است لازم باشد.
• گشادکننده‌های عروق ریوی:این داروها رگ‌های ریوی را شل کرده و آنها را بهتر باز می‌کنند. این امر جریان خون را بهبود می‌بخشد و بار کاری قلب را کاهش می‌دهد.

درمان CTEPH:

• داروهای ضد انعقاد (داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند).
• سپتوستومی دهلیزی با بالون (BAS): اگرچه این روش معمولاً برای نوزادانی با نقص‌های جدی قلبی انجام می‌شود، اما برای تثبیت وضعیت بزرگسالان مبتلا به PH تا زمان پیوند ریه نیز استفاده می‌شود.
• آنژیوپلاستی ریوی با بالون (BPA): این روشی است که از کاتتر برای گشاد کردن شریان‌های ریوی استفاده می‌کند. این روش برای افرادی انجام می‌شود که نمی‌توانند تحت عمل جراحی بزرگ قرار گیرند.
• دارو: دارویی به نام «محرک محلول گوانیلات سیکلاز (SGCS)» می‌تواند به کنترل پیشرفت بیماری کمک کند.
• اندآرترکتومی ریوی (PEA): این یک عمل جراحی است. در این عمل لخته‌های خون از ریه‌ها خارج می‌شوند. در حال حاضر این تنها راه برای درمان کامل PH است. با این حال، این عمل فقط در افراد مبتلا به CTEPH قابل انجام است.

PH ناشی از بیماری قلبی یا ریوی با کنترل بیماری زمینه‌ای درمان می‌شود، بنابراین برنامه‌های درمانی می‌توانند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشند.

به یاد داشته باشید، شما باید با پزشک خود صحبت کنید و تصمیم بگیرید که چه درمانی برای شما بهترین است.

برخی از افراد مبتلا به PH شدید ممکن است به عنوان آخرین راه حل، نیاز به پیوند ریه داشته باشند.

چگونه داروهای فشار خون ریوی (PH) را مدیریت کنیم؟

ممکن است برای PH و سایر بیماری‌ها داروهای متعددی مصرف کنید. به خاطر سپردن همه این موارد و انجام صحیح آنها می‌تواند دشوار باشد. در اینجا چند نکته آورده شده است:

• نام تمام داروهایی که مصرف می‌کنید و نحوه عملکرد آنها را بدانید. لیستی تهیه کنید و همیشه آن را همراه خود داشته باشید.
• داروی خود را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید. اگر یک دوز را فراموش کردید، برای جبران آن دو دوز مصرف نکنید. با پزشک خود تماس بگیرید و بپرسید که چه کاری باید انجام دهید.
• بدون مشورت با پزشک از هیچ داروی بدون نسخه ای استفاده نکنید. برخی از داروهای سرماخوردگی، سرفه و تب بر و همچنین مسکن ها می توانند برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی مشکلاتی ایجاد کنند.
• از مصرف داروهایی که روی برچسب آنها نوشته شده برای افراد مبتلا به فشار خون بالا مناسب نیست، خودداری کنید.
• بدون مشورت با پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید و دوز آن را تغییر ندهید.
• از مصرف مکمل‌های گیاهی و دمنوش‌های گیاهی خودداری کنید. آن‌ها ممکن است با برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید تداخل داشته باشند.

چشم انداز فرد مبتلا به فشار خون ریوی (PH) چیست؟

این از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به موارد زیر بستگی دارد:

• علت PH.
• چقدر سریع بیماری تشخیص داده شد.
• شدت علائم.
• سایر بیماری‌های همراه.

بسیاری از انواع PH را نمی‌توان به طور کامل درمان کرد. پزشکان داروهایی را برای کاهش علائم، بهبود کیفیت زندگی و کنترل پیشرفت بیماری تجویز می‌کنند. با این حال، برخی از افراد مبتلا به CTEPH را می‌توان با جراحی درمان کرد. در صورت عدم درمان، فشار خون ریوی (PH) می‌تواند منجر به نارسایی قلب راست و در نهایت مرگ شود. بنابراین، دریافت درمان مناسب می‌تواند به شما کمک کند تا عمر طولانی‌تری داشته باشید و کیفیت زندگی خوبی را حفظ کنید.

چه عواملی خطر ابتلا به فشار خون ریوی (PH) را افزایش می‌دهند؟

• قرار گرفتن در معرض آزبست.
• داشتن سابقه خانوادگی لخته شدن خون.
• داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به فشار خون ریوی (PH).
• زندگی در ارتفاعات بالا از سطح دریا.
• سیگار کشیدن و استفاده از محصولات دخانی.
• برخی از داروهای مورد استفاده برای کاهش وزن (به عنوان مثال "فن-فن" - "دکس فن فلورامین" و "فنترمین").
• برخی از داروهای سرطان و افسردگی.
• مصرف مواد مخدر.

همچنین، افرادی که این شرایط را دارند، در معرض خطر بیشتری هستند:

• لخته شدن خون در رگ‌های ریه.
• بیماری بافت همبند.
• «سندرم داون».
• بیماری گوچر.
• بیماری قلبی.
• «اچ‌آی‌وی».
• بیماری کبد.
• بیماری‌های ریوی.

آیا می‌توان از فشار خون ریوی (PH) پیشگیری کرد؟

PH همیشه قابل پیشگیری نیست. برخی از عوامل خطر خارج از کنترل ما هستند. اگر عوامل خطر را دارید، پزشک ممکن است آزمایش‌های خاصی را برای بررسی عملکرد قلب و ریه شما توصیه کند. می‌توانید با انجام هر کاری که می‌توانید برای پیشگیری یا کنترل سایر شرایط پزشکی انجام دهید، خطر ابتلا به PH را کاهش دهید.

• یک برنامه ورزشی تنظیم کنید. از پزشک خود بپرسید که چه ورزش‌هایی برای شما بی‌خطر است.
• از یک رژیم غذایی سالم برای قلب پیروی کنید. از غذاهای پرنمک، روغن، شکر و غذاهای مصنوعی پرهیز کنید.
• سیگار کشیدن و مصرف دخانیات را متوقف کنید. اینها عوامل خطر اصلی برای بیماری های قلبی و ریوی هستند.
• داروهای فشار خون و سایر بیماری‌ها را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.

چه نوع مراقبت‌های بعدی باید دریافت کنم؟

با پزشک خود در مورد نحوه مدیریت و نظارت بر وضعیت خود صحبت کنید. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی باید برای آزمایش و معاینه مراجعه کنید. در صورت بروز هرگونه علائم جدید یا تغییر علائم، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، در مورد موارد زیر با پزشک خود صحبت کنید:

• روش‌های تنظیم خانواده و اینکه آیا بارداری بی‌خطر است یا خیر. بارداری برای افراد مبتلا به PH خطرناک است.
• یک جعبه‌ی کمک‌های اولیه درست کنید. افراد مبتلا به PH باید اقلام و اطلاعات خاصی را همیشه در دسترس داشته باشند.
• ورزش کنید.بپرسید چه چیزی برای شما بی‌خطر است، چگونه ورزش را در زندگی روزمره خود بگنجانید و از چه ورزش‌هایی باید اجتناب کنید.
• واکسن‌های فصلی (مانند آنفولانزا، ذات‌الریه).
• گروه‌های حمایتی یا مشاوره. همانطور که با زندگی با PH سازگار می‌شوید، ممکن است احساسات مختلفی را تجربه کنید.
• برنامه‌های سفر. اگر با هواپیما سفر می‌کنید، ممکن است لازم باشد اقدامات احتیاطی خاصی را رعایت کنید. همچنین هنگام سفر به ارتفاعات بالا باید مراقب باشید.

چه تغییراتی در رژیم غذایی باید ایجاد کنم؟

پزشک شما توصیه‌های خاصی به شما خواهد کرد. یک نکته مهم این است که مصرف نمک (سدیم) خود را کاهش دهید. این به این معنی است که:

• از اضافه کردن نمک سر سفره و استفاده از «نمک طعم‌دهنده» دست بردارید.
• از مصرف گوشت و ماهی دودی، نمک سود شده و کنسرو شده خودداری کنید.
• غذاهایی را انتخاب کنید که برچسب «کم سدیم» (کم نمک) دارند.
• مصرف فست فودها و غذاهای بیرون‌بر را محدود کنید.

سایر تغییرات غذایی:

• غذاهای غنی از فیبر (غلات کامل، سبوس، میوه‌ها، سبزیجات) بیشتری مصرف کنید.
• غذاهای غنی از پتاسیم (کشمش، موز، پرتقال) بخورید.
• غذاهای غنی از منیزیم (بادام زمینی، توفو، کلم بروکلی) بخورید.
• مصرف غذاهای حاوی قند تصفیه شده، چربی اشباع شده و کلسترول را محدود کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این سوالات را دارید با پزشک خود صحبت کنید:

• ضربان قلب سریع (بیش از ۱۲۰ ضربه در دقیقه).
• اگر عفونت تنفسی دارید یا سرفه‌تان بدتر می‌شود.
• اگر اغلب احساس سرگیجه یا ضعف می‌کنید.
• درد قفسه سینه یا ناراحتی با فعالیت بدنی.
• خستگی شدید یا ناتوانی در انجام وظایف عادی.
• حالت تهوع یا از دست دادن اشتها.
• بی‌قراری یا سردرگمی.
• اگر تنگی نفس شما افزایش یافته است، به خصوص وقتی صبح از خواب بیدار می‌شوید.
• اگر تورم در مچ پا، پاها یا شکم افزایش یافته باشد.
• اگر در حین فعالیت‌های عادی یا حتی فقط در حالت ایستاده، دچار مشکل تنفسی هستید.
• افزایش وزن (حدود ۱ کیلوگرم در روز یا حدود ۲.۵ کیلوگرم در هفته).

چه زمانی باید به اورژانس (ER) مراجعه کنم؟

اگر چنین اتفاقی افتاد، فوراً به اورژانس مراجعه کنید یا با شماره ۱۹۹۰ تماس بگیرید:

• اگر ضربان قلب خیلی سریع است (۱۲۰ تا ۱۵۰ ضربه در دقیقه) و کند نمی‌شود.
• اگر هوشیاری خود را از دست بدهید و غش کنید.
• اگر داروهای داخل وریدی مانند پروستاسیکلین‌ها را از طریق کاتتر هیکمن مصرف می‌کنید، خطراتی مانند عفونت، حرکت کاتتر، نشت دارو، خونریزی یا خرابی پمپ IV وجود دارد.
• اگر تنگی نفس حتی با ایستادن هم کاهش نمی‌یابد.
• اگر به طور ناگهانی درد شدید قفسه سینه را تجربه کردید.
• اگر ناگهان دچار سردرد شدید شدید.
• اگر به طور ناگهانی دچار ضعف یا بی‌حسی در اندام‌های خود شدید.

در نهایت، مهمترین پیام

تشخیص فشار خون ریوی (PH) می‌تواند یک تجربه گیج‌کننده باشد. فهمیدن اینکه این بیماری چیست، چه اتفاقی در بدن شما می‌افتد و چگونه با آن زندگی خواهید کرد، زمان می‌برد. برای دریافت حمایت مورد نیاز خود با پزشک خود صحبت کنید. خانواده و دوستان خود را در تغییرات سبک زندگی خود دخیل کنید. آنها را در مورد وضعیت خود مطلع کنید. همچنین، همانطور که با این شرایط جدید سازگار می‌شوید، هرگز از درخواست کمک و تکیه بر دیگران دریغ نکنید. شما تنها نیستید. می‌توانید با توصیه‌های پزشکی مناسب و نگرش مثبت، این وضعیت را به خوبی مدیریت کنید. فشار خون ریوی، PH، فشار خون ریوی، بیماری قلبی، بیماری ریه، مشکل در تنفس، بیماری تنفسی