با اینکه فرزندتان را خیلی دوست دارید، آیا گاهی اوقات از خود میپرسید که آیا فرزندتان این عشق و محبت را به شما پاسخ خواهد داد؟ آیا فرزندتان وقتی میخواهید او را در آغوش بگیرید، خود را عقب میکشد؟ آیا احساس میکنید که در درک آنچه در ذهن او میگذرد، مشکل دارید؟ حتماً به خاطر چنین چیزهایی احساس ناراحتی و اضطراب میکنید. این واقعاً یک تجربه بسیار دشوار است. امروز ما در مورد چنین شرایطی صحبت میکنیم. ما این را اختلال دلبستگی واکنشی یا به اختصار (RAD) مینامیم. این مشکلی در رابطه با دلبستگی عاطفی بین کودک و فردی است که مراقب اصلی اوست (مادر، پدر یا قیم). بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم.
به عبارت ساده، اختلال دلبستگی واکنشی (RAD) چیست؟
اختلال دلبستگی واکنشی (RAD) وضعیتی است که در آن کودک پیوند عاطفی سالمی با مراقبان اصلی خود (که ما آنها را «سرپرست» مینامیم) برقرار نمیکند. علت اصلی این امر معمولاً در اوایل زندگی، در دوران نوزادی است، زمانی که کودک به نوعی از نظر عاطفی مورد غفلت یا سوءاستفاده قرار میگیرد.
کودکانی که این بیماری را دارند، در تنظیم و مدیریت احساسات خود مشکل دارند. آنها همچنین در ایجاد روابط معنادار و عمیق با دیگران مشکل دارند. کودکان مبتلا به RAD به ندرت به دنبال آرامش هستند یا علائمی از آرامش نشان میدهند. گاهی اوقات، مهم نیست که مراقبان آنها چقدر دوست داشتنی و مهربان باشند، ممکن است کودک را در مورد آنها ترسان یا مضطرب ببینیم.
چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت میبیند؟
این وضعیت اغلب در کودکانی دیده میشود که از نظر جسمی یا عاطفی مورد بیتوجهی یا سوءاستفاده قرار گرفتهاند. با این حال، گاهی اوقات کودکان بزرگتر نیز میتوانند به RAD مبتلا شوند. کودکی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به RAD است اگر:
- تغییرات مکرر در مراقبت: این را در نظر بگیرید: برخی از کودکان در شرایط مراقبتهای پرورشگاهی قرار میگیرند. وقتی آنها دائماً در حال تغییر مکان هستند، کودک فرصتی برای ایجاد پیوند پایدار با همان شخص ندارد.
- جدایی از مراقبان اصلی: اگر کودکی پیوند عاطفی خوبی با والدین خود برقرار کرده باشد و سپس به دلایلی مجبور به جدایی از آنها شود، میتواند شوک بزرگی برای کودک باشد.
- فقدانهای آسیبزا در اوایل زندگی: تجربه چندین رویداد آسیبزا، مانند مرگ یا فقدانهای بزرگ، در اوایل زندگی.
- عدم نزدیکی عاطفی مراقبان: برخی از والدین یا مراقبان سعی نمیکنند از نظر عاطفی به کودک نزدیک باشند. آنها علاقهای به درک احساسات کودک یا آرام کردن او نشان نمیدهند.
- تربیت در مراکز نگهداری کودکان: کودکانی که در مراکزی مانند پرورشگاهها بزرگ میشوند، ممکن است از توجه یک مراقب دلسوز و مهربان بیبهره باشند.
این امر میتواند به ویژه برای والدین فرزندخوانده چالش برانگیز باشد، زیرا ممکن است داستان کامل گذشته فرزندشان را ندانند. اگر شما به تازگی فرزندخواندهای را پذیرفتهاید و فرزندتان علائم RAD را نشان میدهد، یا در برقراری ارتباط با فرزندتان مشکل دارید، تقصیر شما نیست. حتماً در مورد آن با پزشک فرزندتان صحبت کنید.
علائم شایع RAD چیست؟
هر کودکی ممکن است علائم منحصر به فردی را نشان دهد. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود. بیایید این علائم را به روشنی درک کنیم.
| علامت | این یعنی چی؟ |
|---|---|
| نشان ندادن احساسات مثبت | وقتی با دیگران هستید، هیچ احساس مثبتی مانند راحتی، عشق یا شادی را در چهره یا اعمال خود نشان نمیدهید. طوری رفتار میکنید که انگار اصلاً برایتان مهم نیست. |
| اجتناب از تماس چشمی و تماس فیزیکی | وقتی کسی به چشمان شما نگاه میکند، شما را در آغوش میگیرد یا دستتان را میگیرد، شما خودتان را کنار میکشید. شما نمیخواهید از نظر فیزیکی به او نزدیک شوید. |
| ابراز ترس یا خشم | آنها خشم خود را با فریاد زدن بلند و پرتاب کردن اشیا روی زمین (قشقرق) نشان میدهند. آنها همیشه غمگین و ناراحت هستند. |
| تلاش برای کنترل | آنها در محیط خود به دنبال چیزهایی هستند که بتوانند کنترل کنند. این اغلب میتواند منجر به زیر پا گذاشتن قوانین توسط آنها شود. |
تفاوت بین RAD و DSED چیست؟
یک بیماری دیگر نیز وجود دارد که با RAD مرتبط است، اما کمی متفاوت است. این بیماری اختلال تعامل اجتماعی بیقیدوبند (DSED) نام دارد. درک تفاوتهای بین این دو مهم است.
| مشخصه | اختلال دلبستگی واکنشی (RAD) | اختلال تعامل اجتماعی بیقیدوبند (DSED) |
|---|---|---|
| رفتار با سرپرستان | دوری کردن از نگهبانان. تلاش برای دوری کردن. | شاید بتوانید با هر کسی بیش از حد صمیمی باشید. |
| رفتار با غریبهها | دوست دارم تنها باشم، دور از اجتماع. | بیش از حد با غریبهها صمیمی میشود. ممکن است وسوسه شود که حتی بدون اجازه والدینش با غریبهها برود. |
| به دنبال آسایش بودن | وقتی کسی سعی میکند او را آرام کند (مثلاً بغل کردن) مقاومت میکند. | از هر کسی انتظار توجه و محبت داشتن. |
| رفتار رایج | اگرچه آنها از اتفاقات اطرافشان آگاه هستند، اما از نظر احساسی واکنش نشان نمیدهند. | آنها مثل بچههای کوچکتر از سنشان رفتار میکنند. آنها مرزهای اجتماعی را درک نمیکنند. |
چه چیزی باعث این بیماری RAD میشود؟
هیچ دلیل قطعی و واحدی برای این موضوع وجود ندارد. مطالعات نشان میدهد که دلایل متعددی وجود دارد که چرا یک کودک ممکن است با مراقبان خود پیوند برقرار نکند. دلایل اصلی عبارتند از:
- سوءاستفاده یا غفلت: کودک احساس رها شدن و تنهایی میکند.
- کمبود نیازهای اساسی: وقتی کودک نیازهای اساسی خود مانند غذا، بهداشت و ایمنی را دریافت نمیکند، اعتماد به نفس در او شکل نمیگیرد.
- ترس از امنیت: کودک دائماً احساس ترس میکند که در معرض خطر است.
- عدم نظافت: مواردی مانند ساعتها خیس بودن پوشک میتواند باعث ناراحتی و بیتوجهی کودک شود.
- مراقبت ناهماهنگ: نیازهای کودک فقط گاهی اوقات برآورده میشود. کودک هرگونه اطمینانی را در مورد اینکه آیا مورد آرامش قرار میگیرد یا آنچه نیاز دارد به او داده میشود، از دست میدهد.
به عبارت ساده، وقتی نیازهای اساسی جسمی و عاطفی کودک به طور مداوم و پیوسته برآورده شود، اعتماد بین کودک و مراقب ایجاد میشود. این اعتماد پایه و اساس یک پیوند سالم است. اگر این نیازها برآورده نشوند، کودک در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال واکنشی آلرژیک (RAD) قرار میگیرد.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
برای تشخیص RAD، پزشک از شما در مورد سابقه پزشکی و علائم فرزندتان سوال خواهد کرد. پزشک ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر بپرسد:
- آیا فرزند شما مورد هرگونه سوءاستفاده یا غفلت قرار گرفته است؟
- چه زمانی برای اولین بار متوجه این علائم شدید؟
- شما و فرزندتان چگونه با یکدیگر کنار میآیید؟
- وضعیت معیشتی خانواده شما چگونه است؟
- آیا مراقبان دیگری هم هستند که با کودک سر و کار داشته باشند؟
بر اساس این اطلاعات، اگر پزشک به RAD مشکوک شود، ممکن است کودک را برای تشخیص صحیح و توصیه درمان مناسب به متخصص اطفال ، روانشناس یا روانپزشک ارجاع دهد.
آیا میتوان اختلال طیف اوتیسم (ASD) و اختلال طیف اوتیسم (RAD) را با هم اشتباه گرفت؟
بله، گاهی اوقات علائم این دو بیماری میتواند در ظاهر مشابه باشد. بنابراین، قبل از اینکه پزشک نتیجه بگیرد که کودکی RAD دارد، آزمایشهایی انجام میدهد تا مطمئن شود که هیچ بیماری دیگری مانند اختلال طیف اوتیسم ( ASD ) وجود ندارد. تفاوت اصلی این است که ASD یک بیماری رشدی است. ناشی از سوءاستفاده یا غفلت نیست. در حالی که RAD مستقیماً با تجربیات اولیه کودک مرتبط است.
درمانهای RAD چیست؟
هدف اصلی درمان RAD ترمیم رابطهی ترسناک یا دشوار بین کودک و مراقب و ایجاد یک پیوند عاطفی سالم است. این درمانها هم برای کودک و هم برای مراقب مفید هستند.
| روش درمان | به عبارت ساده… |
|---|---|
| رواندرمانی/مشاوره | یک مشاور سلامت روان با کودک و والدین همکاری میکند تا به آنها در ایجاد مهارتهای عاطفی سالم و کاهش رفتارهای مشکلساز که در ایجاد پیوند اختلال ایجاد میکنند، کمک کند. |
| خانواده درمانی | مراقبان اصلی و کودک با هم همکاری میکنند تا روشهای سالمی برای تعامل با یکدیگر ایجاد کنند. |
| مداخله مهارتهای اجتماعی | به کودک آموزش داده میشود که چگونه در موقعیتهای اجتماعی عادی با همسالان خود رفتار مناسبی داشته باشد. والدین نیز در این امر دخیل هستند. |
| آموزش ویژه | اگر کودکی به آن نیاز داشته باشد، برنامههای مدرسه محور به او کمک میکنند تا مهارتهایی را برای موفقیت تحصیلی و اجتماعی بیاموزد. |
| کلاسهای مهارتهای فرزندپروری | والدین میتوانند یاد بگیرند که چگونه رفتارهای دشوار فرزندشان را به طور مؤثرتری مدیریت کنند. |
من به عنوان یک مراقب چگونه میتوانم به فرزندم کمک کنم؟
در کنار درمان، به عنوان یک مراقب، میتوانید کارهای زیادی برای ایجاد پیوند سالم با فرزندتان انجام دهید.
۱. مرزهای مشخصی تعیین کنید
یک محیط ثابت برای همه کودکان بسیار مفید است. بنابراین، تعیین مرزها بسیار مهم است. با محدودیتهای معقول و روشهای انضباطی مناسب و غیرفیزیکی ، کودکان میدانند که از آنها چه انتظاری میرود و اگر قوانین را زیر پا بگذارند چه اتفاقی خواهد افتاد. این امر ترس کودکان را کاهش میدهد و آنها را به رفتار مناسب ترغیب میکند.
۲. حتی وقتی فرزندتان بدرفتاری میکند، شما آرامش خود را حفظ میکنید.
وقتی فرزندتان بدرفتاری میکند، آرام باشید. وقتی عصبانی هستید واکنش نشان ندهید. فرزندتان را طبق قوانینی که از قبل با او در میان گذاشتهاید، تربیت کنید. به محض اینکه فرزندتان آرام شد و آماده شد دوباره با شما باشد، به او عشق و مراقبت نشان دهید. این به فرزندتان نشان میدهد که حتی در مواقع سخت هم کنارش هستید.
۳. عشق و توجه زیادی نشان دهید
با فرزندتان تنها وقت بگذرانید. با او صحبت کنید، آهنگ بخوانید، با او بازی کنید. او را در آغوش بگیرید، نوازش کنید. اما به یاد داشته باشید که بعضی از کودکان این نوع تماس فیزیکی را خیلی دوست ندارند. هرگز از دریغ کردن عشق و محبت به عنوان نوعی تنبیه استفاده نکنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر متوجه شدید که فرزندتان در ایجاد روابط عادی مشکل دارد، یا اگر فرزندتان هر یک از علائم RAD ذکر شده در این مقاله را دارد، فوراً برای مشاوره به پزشک فرزندتان مراجعه کنید. هر چه این بیماری زودتر شناسایی و درمان شود، احتمال نتایج موفقیتآمیز برای فرزندتان بیشتر است.
کمک گرفتن از پزشک به این معنی نیست که شما والدین بدی هستید. این کار فقط دریچهای به سوی ایجاد یک رابطه قوی، سالم و مادامالعمر با فرزندتان باز میکند.
پیام مفید برای خانه
- اختلال دلبستگی واکنشی (RAD) یک بیماری جدی اما قابل درمان است که ناشی از غفلت یا آسیب اولیه در کودک است.
- این نه تقصیر کودک است و نه تقصیر والدینی که مسئولیت تربیت یک کودک را بر عهده گرفته اند.
- علائم اصلی عبارتند از کنارهگیری عاطفی، امتناع از دلداری دادن و دشواری در ایجاد پیوند با دیگران.
- هدف اصلی درمان، ایجاد پیوندی امن، پایدار و عاشقانه بین کودک و مراقب اوست.
- مراجعه زودهنگام به پزشک و ارائه عشق و مراقبت صبورانه و مداوم برای آینده کودک بسیار مهم است.
اختلال دلبستگی واکنشی، RAD، سلامت روان کودک، رفتار کودک، دلبستگی عاطفی، رابطه والدین، غفلت، درمان
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید