شادی که هنگام آوردن یک نوزاد تازه متولد شده به خانه احساس میکنید، وصفناپذیر است، درست است؟ اما در عین حال، کمی ترس نیز در گوشه قلب شما وجود دارد. هر مادر و پدری امیدوار است که نوزاد بدون هیچ بیماری یا دردی خوب شود. گاهی اوقات، شرایط جدی میتواند در نوزادانی رخ دهد که انتظار نداریم.
سپسیس یکی از خطرناکترین شرایط برای نوزادان است. امروز، ما در مورد
سپسیس نوزادی صحبت میکنیم.
سپسیس نوزادی چیست؟
به عبارت ساده،
سپسیس نوزادی یک بیماری بسیار جدی است که در نوزادانی که کمتر از ۲۸ روز، یعنی کمتر از یک ماه سن دارند، رخ میدهد. این اتفاق زمانی میافتد که بدن نوزاد به یک عفونت بیش از حد واکنش نشان میدهد. به آن مانند یک جنجال بزرگ بر سر چیزی کوچک فکر کنید. این واکنش بیش از حد،
میتواند التهاب را در سراسر بدن نوزاد ایجاد کند . این التهاب و لخته شدن خون
، جریان خون به اندامهای نوزاد و همچنین اندامهای داخلی مهم مانند مغز،
قلب و کلیهها را کاهش میدهد. این باعث میشود که این اندامها به تدریج شروع به از کار افتادن کنند. درست مانند درختی که بدون آب میمیرد. گاهی اوقات، این وضعیت حتی میتواند برای نوزاد تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین، این
چیزی است که باید بسیار جدی گرفته شود. پزشکان
سپسیس نوزادی را بسته به زمان ابتلای نوزاد به آن، به دو نوع تقسیم میکنند: ۱.
سپسیس نوزادی زودرس: این سپسیسی است که معمولاً
در ۷۲ ساعت اول تولد، یعنی قبل از سه روزگی رخ میدهد. ۲.
سپسیس نوزادی دیررس: این سپسیسی است که
پس از سه روزگی رخ میدهد.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سپسیس هستند؟
در واقع، هر نوزادی میتواند به این بیماری که
سپسیس نوزادی نامیده میشود، مبتلا شود. با این حال،
نوزادان نارس در معرض خطر بیشتری هستند . این به این دلیل است که
سیستم ایمنی آنها به طور کامل توسعه نیافته است . این بدان معناست که آنها توانایی محافظت از خود در برابر بیماریها را ندارند. دلیل دیگر این است که به دلیل تولد زودرس، برخی از
آنتیبادیهایی را که مادرانشان برای محافظت از آنها در برابر بیماریها نیاز دارند، دریافت نمیکنند. علاوه بر این، این نوزادان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سپسیس نیز هستند:
- نوزادانی که هنگام تولد وزن بسیار کمی دارند.
- هنگام تولد داده میشودنوزادانی که نمره آپگار پایینی دارند (این نمره مواردی مانند تنفس و ضربان قلب نوزاد را اندازهگیری میکند).
- گفته میشود که این خطر برای نوزادان پسر نسبتاً بیشتر است.
- اگر مادر در دوران بارداری به عفونت مبتلا بوده باشد .
تصور کنید، گاهی اوقات ممکن است مادر ناخواسته باکتریهایی مانند «(استرپتوکوک گروه B - GBS)» را در واژن خود داشته باشد. اگرچه این مشکل بزرگی برای مادر نیست، اما نوزاد میتواند هنگام زایمان آلوده شود.
این وضعیت چقدر رایج است؟
در سراسر جهان، صدها هزار نوزاد هر ساله از سپسیس رنج میبرند. بنابراین، این چیزی نیست که چندان غیرمعمول باشد.
علائم سپسیس در نوزاد چیست؟
این بسیار مهم است. علائم سپسیس در نوزاد گاهی اوقات میتواند شبیه به علائم سایر بیماریهای شایع باشد. بنابراین، از اینکه فقط به دلیل داشتن این علائم همیشه این را به سپسیس نسبت دهید، نترسید.
با این حال، اگر فرزند کوچک شما بیش از یکی از این علائم را دارد یا اگر به طور غیرمعمول بیمار به نظر میرسد، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید. در اینجا برخی از علائم
سپسیس نوزادی در نوزادان آورده شده است:
- تب یا دمای پایین بدن (لرز).
- ضربان قلب سریع یا آهسته.
- تنفس سریع یا مشکل در تنفس.
- استفراغ.
- ناراحتی معده (اسهال).
- کاهش دریافت شیر یا مشکل در شیردهی.
- نفخ (باد شکم).
- دستها و پاهای سرد.
- پوست چسبناک و رنگپریده میشود.
- زرد شدن پوست و سفیدی چشمها (یرقان).
- کاهش فعالیت، خواب آلودگی مکرر.
- تشنج (شبیه تشنج).
علت اصلی سپسیس نوزادی چیست؟
اغلب، سپسیس در نوزادان ناشی از
عفونتهای باکتریایی است. به طور خاص، E. coli، لیستریا و استرپتوکوک گروه B (GBS) علل اصلی هستند. علاوه بر این باکتریها، برخی
ویروسها ،
قارچها و
انگلها نیز میتوانند باعث سپسیس شوند. به عنوان مثال،
ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)میتواند باعث عفونتهای شدید در نوزادان شود.
سپسیس در نوزادان چگونه ایجاد میشود؟
دو نوع
سپسیس که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، یعنی شروع زودرس و
شروع دیررس، از نظر نحوه ابتلای نوزاد با هم متفاوت هستند.
سپسیس زودرس نوزادی
این
زمانی است که نوزاد از مادر، چه در رحم و چه در زمان تولد، عفونت دریافت میکند . موارد زیر ممکن است رخ دهد:
- وقتی باکتریهایی مانند «GBS» در واژن مادر وجود داشته باشند.
- اگر نوزاد زودتر از موعد مقرر به دنیا بیاید.
- پارگی زودرس کیسه آب (بیش از ۱۸ ساعت قبل از زایمان).
- اگر جفت و مایع اطراف آن عفونت داشته باشند (وضعیتی به نام «کوریوآمنیونیت»).
سپسیس نوزادی دیررس
این اتفاق زمانی میافتد که
نوزاد پس از تولد از محیط جدید خود عفونت میگیرد . یعنی نه از بدن مادرش. گاهی اوقات، باکتریها میتوانند از طریق چیزهایی مانند
کاتتر ،
IV و لولههای مورد استفاده در بیمارستان وارد بدن نوزاد شوند. این احتمال بیشتر است:
- اگر وزن نوزاد هنگام تولد کم باشد.
- اگر لوله تنفسی برای کمک به تنفس شما قرار داده شده است.
- اگر مصرف آنتیبیوتیک ادامه یابد.
- اگر کاتتر برای مدت طولانی در رگ خونی یا مثانه قرار داده شده باشد.
- اگر به دلیل درمان بیماری دیگری نیاز به بستری شدن طولانی مدت در بیمارستان دارید.
پزشکان چگونه سپسیس را تشخیص میدهند؟
پزشکان از روشهای خاصی برای تشخیص
سپسیس نوزادی در نوزادان استفاده میکنند. آنها علائم نوزاد را بررسی میکنند و در مورد سلامت مادر سوال میپرسند. ممکن است از پزشک بشنوید که میگوید در حال انجام "
بررسی سپسیس " است. این یک سری آزمایش برای یافتن علت عفونت نوزاد است. این آزمایشها معمولاً شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون: «شمارش کامل خون (CBC)، «کشت خون» (برای بررسی میکروبها در خون)، «پروتئین واکنشی C (CRP)» (آزمایشی که التهاب را نشان میدهد).
- آزمایش ادرار: «آزمایش ادرار» و «کشت ادرار» (بررسی میکروبهای موجود در ادرار).
- پونکسیون کمری / نمونهبرداری از مایع نخاعی: در این روش، با استفاده از یک سوزن کوچک، نمونهای از مایع اطراف نخاع (مایع مغزی نخاعی) از قسمت تحتانی کمر نوزاد گرفته میشود تا از نظر عفونت بررسی شود. اگرچه این روش ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما پزشکان این کار را با دقت بسیار انجام میدهند.
- سایر آزمایشهای تصویربرداری: مواردی مانند عکسبرداری از قفسه سینه و سونوگرافی.
سپسیس در نوزادان چگونه درمان میشود؟
سپسیس نوزادیدرمان باید فوراً شروع شود. پزشک کودک شما ممکن است کودک شما را در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری کند. سپسیس را میتوان با روشهای زیر درمان کرد:- مایعات داخل وریدی (IV).
- تجویز آنتیبیوتیکهای داخل وریدی (آنتیبیوتیکهای IV) برای عفونتهای باکتریایی.
- تجویز داروهای ضد ویروسی برای عفونتهای ویروسی.
- داروهای قلب و/یا فشار خون.
- در صورت لزوم، اکسیژن اضافی و سایر روشها برای کمک به تنفس.
گاهی اوقات، ممکن است نوزاد نیاز به دریافت خون داشته باشد. چگونه از این بیماری سپسیس (سپسیس نوزادی) جلوگیری کنیم؟
برای جلوگیری از انتقال عفونت از مادر به نوزاد، متخصص زنان و زایمان ممکن است گاهی اوقات به شما بگوید که از قبل آنتیبیوتیکهای پیشگیرانه مصرف کنید. در این موارد، ممکن است چند ساعت قبل از تولد نوزاد، آنتیبیوتیکها از طریق تزریق داخل وریدی به شما تزریق شوند:- اگر عفونتی مانند «کوریوآمنیونیت» دارید.
- اگر باکتری استرپتوکوک گروه B (GBS) در واژن شما وجود دارد (این مورد را میتوان با آزمایش بارداری تشخیص داد).
- اگر نوزادی که قبل از شما متولد شده است، به سپسیس مبتلا شده باشد.
علاوه بر این، کارهایی وجود دارد که میتوانیم برای جلوگیری از سپسیس انجام دهیم:- بهداشت خوب را رعایت کنید. شستن مکرر دستها، حتی قبل از لمس کردن کودک، بسیار مهم است.
- مراجعه منظم به پزشک. مراجعه به موقع به کلینیکها، چه در دوران بارداری و چه پس از تولد نوزاد، بسیار مهم است.
- دریافت واکسنهای توصیهشده.
- آگاهی از علائم سپسیس.
- اگر مشکوک به ابتلای خود یا نوزادتان به سپسیس هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
آیا سپسیس در نوزادان قابل درمان است؟
بله، سپسیس در نوزادان قابل درمان است. اکثر نوزادانی که به سپسیس مبتلا میشوند، به طور کامل بهبود مییابند و بدون هیچ مشکل دیگری زندگی میکنند. با این حال، سپسیس نوزادی یکی از علل اصلی مرگ و میر نوزادان است. بنابراین، سرعت دریافت درمان توسط نوزاد، شانس بهبودی او را تعیین میکند. گفته میشود که به ازای هر ساعتی که بدون درمان میگذرد، خطر مرگ ناشی از سپسیس حدود ۷.۶ درصد افزایش مییابد. این بدان معناست که زمان در اینجا بسیار مهم است.
عوارض احتمالی سپسیس نوزادی چیست؟
بیشتر نوزادانی که از سپسیس بهبود مییابند، عوارض طولانیمدتی ندارند. با این حال، برخی از نوزادان ممکن است مشکلات سلامتی طولانیمدتی داشته باشند. بیش از یک سوم نوزادانی که از سپسیس جان سالم به در میبرندتأخیر در مهارتهای شناختی وجود دارد. همچنین، حدود نیمی از نوزادانی که از سپسیس بهبود مییابند، حداقل یک بار دیگر نیاز به بستری شدن در بیمارستان خواهند داشت. برخی از نوزادان ممکن است به مننژیت ، عفونت غشاهای اطراف مغز، مبتلا شوند. نوزادان مبتلا به این بیماری میتوانند علائم و عوارض جانبی شدیدی داشته باشند. این موارد عبارتند از:- سستی و بیحالی شدید - بیحالی.
- نقطه نرم بین استخوانهای جمجمه (فونتانل) برآمده به نظر میرسد.
- کم شنوایی.
- تأخیرهای رشدی.
- فلج مغزی.
- تشنج.
- کما
چه زمانی باید نوزاد تازه متولد شده را فوراً به بیمارستان ببرم؟
پس از اینکه از بیمارستان به خانه رسیدید، اگر نوزاد شما هر یک از این علائم سپسیس را نشان داد، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:- اگر نوزاد به طور غیرمعمول تحریکپذیر یا همیشه خوابآلود است.
- اگر پوست نوزاد سرد، رنگپریده یا تغییر رنگ داده به نظر میرسد.
- اگر نوزاد بیش از ۱۲ ساعت ادرار نکرده باشد (در صورتی که پوشکش خشک باشد).
- اگر نوزاد واکنشی نشان نمیدهد یا به نظر میرسد که در تنفس مشکل دارد.
این موارد باید به عنوان موارد اورژانسی در نظر گرفته شوند. چه زمانی باید دوباره به پزشک نوزاد مراجعه کنم؟
وقتی متخصص اطفال نوزاد شما را از بیمارستان مرخص میکند، به او میگوید که دو یا سه روز دیگر دوباره مراجعه کند. حتماً در آن زمان او را با خود ببرید تا ببینید آیا حالش رو به بهبود است یا خیر. این محاسبهگر خطر سپسیس چیست؟
ماشین حساب سپسیس نوزادی کایزر یا ماشین حساب سپسیس زودرس، ابزاری است که پزشکان از آن برای کمک به تشخیص احتمال ابتلای نوزاد شما به سپسیس زودرس نوزادی استفاده میکنند. این ابزار عوامل مختلفی از جمله سلامت شما و وضعیت نوزاد در هنگام تولد را در نظر میگیرد. هنگام تولد نوزاد، موارد زیادی وجود دارد که میتوانید نگران آنها باشید. سپسیس نوزادی یکی از آنهاست. اما اگر فکر میکنید کوچولوی شما یک بیماری تهدیدکننده زندگی دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید . سپسیس نوزادی یک اورژانس پزشکی است. هر چه زودتر نوزاد خود را به پزشک برسانید، نتیجه بهتر خواهد بود. مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
- سپسیس نوزادی یک بیماری جدی است، اما اگر به سرعت تشخیص داده و درمان شود، قابل درمان است.
- مراقب علائم باشید. به مواردی مانند تب، کاهش مصرف شیر، مشکل در تنفس و تغییر رنگ پوست توجه کنید.
- اگر شک دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. زمان در اینجا بسیار مهم است.
- در دوران بارداری مراقب سلامت مادر باشید. آزمایش GBS انجام دهید.
- به طور خاص به پاکیزگی فکر کنید. چیزهای سادهای مانند شستن دستها قبل از لمس کردن کودک میتواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.
هر کسی میخواهد فرزند کوچکش سالم و شاد باشد. بنابراین، آگاهی از چنین مواردی بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید