آیا شما هم در جلوی پایتان درد دارید؟ این می‌تواند شین اسپلینت باشد!

ممکن است شما یک دونده صبحگاهی یا یک علاقه‌مند به ورزش باشید. آیا تا به حال هنگام ورزش، دویدن یا پریدن، درد ناگهانی در جلوی پای خود، در امتداد ساق پا، احساس کرده‌اید؟ اگر این اتفاق برای شما افتاده است، بسیار مهم است که در مورد وضعیتی به نام شین اسپلینت که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، اطلاعات داشته باشید.

شین اسپلینت چیست؟

به عبارت ساده، شین اسپلینت دردی است که در جلوی ساق پا، به خصوص در اطراف استخوان ساق پا (استخوان بزرگ پا - درشت نی) رخ می‌دهد. علت اصلی این درد، تورم یا سوزش یا التهاب در عضلات، تاندون‌ها و سایر بافت‌هایی است که استخوان ساق پا را احاطه کرده‌اند. پزشکان گاهی اوقات این وضعیت را «سندرم استرس داخلی تیبیا» می‌نامند.

این در واقع اغلب ناشی از آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است. با استراحت مناسب و یخ، اکثر افراد می‌توانند به طور کامل از این حالت بهبود یابند و هیچ مشکل سلامتی طولانی مدتی نداشته باشند. با این حال، اگر درمان نشود، شین اسپلینت می‌تواند به شکستگی استرسی استخوان درشت نی تبدیل شود . بنابراین، ساده گرفتن این موضوع ایده خوبی نیست.

علائم شین اسپلینت چیست؟

اصلی‌ترین چیزی که در این شرایط احساس می‌کنید، درد در ساق پا است.

• این درد می‌تواند از یک درد خفیف و متناوب تا یک درد شدید متغیر باشد .
• اگر واژن خود را با دست لمس کنید ، ممکن است احساس حساسیت کنید .
• گاهی اوقات ممکن است تورم جزئی نیز مشاهده کنید.

این درد چه احساسی دارد؟

درد ناشی از درد ساق پا معمولاً می‌تواند به شرح زیر باشد:

• اغلب در قسمت داخلی ساق پا یا جلوی مقعد احساس می‌شود.
• در ابتدا، ممکن است به صورت یک ناراحتی شروع شود که هنگام انجام کاری می‌آید و می‌رود، و سپس می‌تواند به یک درد مداوم تبدیل شود که حتی پس از پایان فعالیت نیز ادامه دارد . به عنوان مثال، به آن فکر کنید، وقتی برای اولین بار شروع به دویدن کردید، فقط پس از پایان دویدن درد داشتید، اما سپس حتی زمانی که نمی‌دوید نیز درد دارید.
• درد می‌تواند تیز باشد یا مانند یک درد مبهم احساس شود .
• درد پس از فعالیت افزایش می‌یابد .

علل درد ساق پا چیست؟

علت اصلی این بیماری، کشش و فشار مداوم عضلات و سایر بافت‌های همبند در ساق پا به استخوان ساق پا است. به عنوان مثال، وقتی کارهایی مانند دویدن و پریدن انجام می‌دهید، استخوان ساق پا دائماً تحت فشار قرار می‌گیرد. این می‌تواند باعث التهاب و ضعف استخوان شود.

اگر به استخوان زمان لازم برای بهبودی داده نشود، این آسیب می‌تواند بدتر شود و باعث درد شدید شود.

دلایل مختلفی برای این نوع فشار مداوم می‌تواند وجود داشته باشد:

• شروع یک برنامه ورزشی جدید. به عنوان مثال، اگر کسی که قبلاً هرگز ورزش نکرده است، ناگهان هر روز کیلومترها بدود.
• افزایش ناگهانی سطح فعالیت بدنی، مانند کسی که قبلاً فقط دو روز در هفته می‌دوید، ناگهان شروع به دویدن پنج روز در هفته می‌کند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به شین اسپلینت هستند؟

اگرچه این بیماری می‌تواند در هر کسی ایجاد شود، اما برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. این افراد عبارتند از:

• دوندگان: کسانی که می‌دوند، به خصوص در جاده‌های ناهموار و شنی، یا کسانی که ناگهان مسافت یا سرعت دویدن خود را افزایش می‌دهند.
• افرادی که ورزش هایی انجام می دهند که فشار زیادی به پاهایشان وارد می کند: برای مثال، ورزش هایی مانند بسکتبال و والیبال.
• رقصندگان
• افرادی که کف پای صاف، قوس زیاد یا قوس سفت و سخت دارند: این افراد به دلیل اینکه نمی‌توانند ضربه ناشی از دویدن و پریدن را به درستی جذب کنند، فشار بیشتری را روی عضلات و استخوان‌های خود تجربه می‌کنند.
• افراد در خدمت سربازی و کسانی که مرتباً در راهپیمایی‌ها شرکت می‌کنند و مسافت‌های طولانی را پیاده‌روی می‌کنند.
• افرادی که هنگام ورزش کفش های نامناسبی می پوشند که به درستی در پای آنها قرار نمی گیرد.
• افرادی که مسافت‌های طولانی را پیاده طی می‌کنند.
• افرادی که کمبود ویتامین D، اختلالات خوردن یا در مورد زنان، از دست دادن قاعدگی طبیعی دارند.
• افرادی که دچار بیماری‌های نازک شدن استخوان مانند استئوپنی یا پوکی استخوان هستند (زیرا استخوان‌های آنها از قبل ضعیف است).

عوارض احتمالی شین اسپلینت چیست؟

درد ساق پا به ندرت عوارض جدی ایجاد می‌کند. با این حال، اگر بدون اینکه اجازه دهید پاهایتان بهبود یابند، به دویدن یا ورزش ادامه دهید، درد ساق پا می‌تواند به شکستگی استرسی تبدیل شود . شکستگی استرسی یک ترک کوچک در استخوان است. پزشکان معمولاً استفاده از عصا یا پوشیدن چکمه مخصوص پیاده‌روی را تا زمان بهبود استخوان توصیه می‌کنند.

چگونه می‌توان درد ساق پا را تشخیص داد؟

پزشک با پرسیدن سابقه پزشکی شما (مانند بیماری‌های قبلی و داروهایی که مصرف می‌کنید) و انجام معاینه فیزیکی، این بیماری را تشخیص می‌دهد.

• من طرز راه رفتنت رو می‌بینم.
• ساق پا، مچ پا و کف پای شما معاینه خواهد شد.
• در طول معاینه کامل، مچ پا و پای شما به جلو و عقب حرکت داده می‌شوند و استخوان برای یافتن نواحی دردناک لمس می‌شود.
• ایستادن روی پای دردناک یا پریدن روی آن پا می‌تواند به تشخیص اینکه آیا درد ساق پا است یا شکستگی استرسی کمک کند.

برای تشخیص اینکه آیا شما دچار «شکستگی استرسی» شده‌اید یا خیر، پزشک ابتدا آزمایش «عکسبرداری با اشعه ایکس» را تجویز می‌کند. با این حال، حدود دو سوم آزمایش‌های «شکستگی استرسی» شکستگی استرسی را نشان نمی‌دهند. بنابراین، اگر پزشک شما شک داشته باشد، ممکن است اسکن «ام آر آی» یا «اسکن استخوان» را تجویز کند. این آزمایش‌ها می‌توانند به تعیین اینکه آیا شین اسپلینت حتی قبل از تشخیص «عکسبرداری با اشعه ایکس» به «شکستگی استرسی» تبدیل شده است یا خیر، کمک کنند.

شین اسپلینت چگونه درمان می‌شود؟

برای کاهش علائم، باید به استخوان‌ها و عضلات خود زمان بدهید تا بهبود یابند. درد ساق پا معمولاً با ترکیبی از موارد زیر درمان می‌شود:

• استراحت: این مهمترین چیز است. از فعالیت‌هایی که به پاهای شما فشار می‌آورند، مانند ورزش یا دویدن، استراحت کنید. ممکن است لازم باشد برای چند هفته یا حتی بیشتر استراحت کنید و استراحت کنید.
• یخ: سه تا چهار بار در روز، هر بار به مدت حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه، یک کیسه یخ روی کبودی خود قرار دهید. این کار را به مدت چند روز انجام دهید. یخ به کاهش تورم و درد کمک می‌کند.
• مسکن‌ها: داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) بدون نسخه (OTC) (مثل ایبوپروفن) می‌توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند.
• مکمل‌های ویتامین D3: مصرف روزانه مکمل ویتامین D3 (1000 تا 2000 واحد بین‌المللی) ممکن است مفید باشد. با این حال، قبل از مصرف این مکمل‌ها باید با پزشک خود مشورت کنید.
• کشش ساق پا: کشش و خم کردن آرام عضلات ساق پا می‌تواند مفید باشد.
• افزایش آهسته سطح فعالیت: وقتی دوباره شروع به فعالیت می‌کنید، به آرامی شروع کنید. به تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید تا خطر بازگشت درد ساق پا کاهش یابد.
• کفش‌های حمایتی و کفی‌های طبی: برای افرادی که کف پای صاف دارند، ارتزها می‌توانند راهی عالی برای کاهش درد ناشی از شین اسپلینت باشند. ارتزها از قوس کف پای شما پشتیبانی می‌کنند و فشار روی عضلات و استخوان‌های ساق پا را کاهش می‌دهند.
• فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می‌تواند پاهای شما را تقویت کند، خطر عود را کاهش دهد و به شما کمک کند تا به فعالیت خود بازگردید.

آیا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی عوارض جانبی دارند؟

عوارض جانبی داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی نادر است و معمولاً فقط در صورت استفاده طولانی مدت از آنها رخ می‌دهد. برای به حداقل رساندن عوارض جانبی، از کمترین دوز و کوتاه‌ترین زمان ممکن استفاده کنید.

برخی از عوارض جانبی داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) عبارتند از:

• درد قفسه سینه، درد معده و (به ندرت) زخم معده.
• سردرد، سرگیجه و احساس سبکی سر.
• فشار خون بالا (هیپرتانسیون).

چگونه از درد ساق پا جلوگیری کنیم؟

ممکن است همیشه نتوانید از این بیماری جلوگیری کنید. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به آن یا جلوگیری از بدتر شدن آن انجام دهید. در اینجا چند کاری که می‌توانید برای کاهش خطر انجام دهید، آورده شده است:

• هنگام ورزش کفش‌های راحت و مناسب بپوشید. کفش‌های دویدن باید پس از ۳۰۰ مایل (حدود ۴۸۰ کیلومتر) تعویض شوند.
• استفاده از کفی‌های ارتوتیک را برای پشتیبانی از قوس کف پای خود در نظر بگیرید. می‌توانید به یک فروشگاه کفش ورزشی خوب بروید و با کسی در آنجا صحبت کنید تا به شما در انتخاب کفش یا ارتوتیکی که متناسب با شکل پای شما باشد کمک کند. یا می‌توانید به یک متخصص پا مراجعه کنید. متخصص پا متخصصی است که در درمان مشکلات ساق پا و کف پا از طریق کفش و سایر پاپوش‌ها تخصص دارد.
• به آرامی شروع کنید و سطح و شدت فعالیت خود را به مرور زمان افزایش دهید. فعالیت خود را به یکباره افزایش ندهید. از «قانون ۱۰٪» پیروی کنید - یعنی فعالیت خود را بیش از ۱۰٪ در هفته افزایش ندهید. به عنوان مثال، اگر در یک هفته مسافت کلی ۸ کیلومتر (۵ مایل) را می‌دوید، هفته بعد فقط ۰.۸ کیلومتر (نیم مایل) به کل مسافت خود اضافه کنید (برای مسافت کلی ۸.۸۵ کیلومتر یا ۵.۵ مایل).
• قبل از ورزش، بدن خود را گرم کنید و عضلات خود را کشش دهید.
• هنگام دویدن از سطوح سخت، ناهموار یا تپه مانند دوری کنید.
• اگر مرتباً می‌دوید، تمرینات کم‌فشار مانند شنا را به برنامه ورزشی خود اضافه کنید. این کار به پاهای شما کمک می‌کند تا از فشار دویدن رهایی یابند. تمرینات کراس ترینینگ انجام دهید و روزهایی را برای استراحت در نظر بگیرید.
• بین فعالیت‌ها استراحت کنید. به عضلات و استخوان‌های خود فرصت دهید تا بهبود یابند.
• بگذارید درد راهنمای شما باشد. اگر در کشاله ران خود احساس درد دارید، سطح فعالیت خود را تا زمان فروکش کردن آن کاهش دهید. خود را مجبور به ورزش کردن با وجود درد نکنید.

چشم انداز افراد مبتلا به شین اسپلینت چیست؟

بیشتر افراد مبتلا به شین اسپلینت پس از یک دوره استراحت از ورزش و سایر فعالیت‌ها بهبود می‌یابند. شین اسپلینت معمولاً ظرف سه تا چهار هفته، پس از بهبودی پاها، بهبود می‌یابد. اکثر افراد می‌توانند پس از بهبودی پاهایشان، برنامه ورزشی خود را از سر بگیرند. با این حال، بهبودی شکستگی استرسی بیشتر طول می‌کشد، بنابراین بهتر است شین اسپلینت را زود درمان کنید.

درد ساق پا چقدر طول می‌کشد؟

این یک وضعیت دائمی نیست. مواردی مانند استراحت، تغییر میزان ورزشی که انجام می‌دهید و پوشیدن کفش‌های مناسب می‌تواند به کاهش درد شین اسپلینت کمک کند. با این حال، اگر شین اسپلینت شما به مرور زمان بهتر نشد، به پزشک خود مراجعه کنید. آنها ممکن است بخواهند شکستگی‌های ناشی از فشار یا سایر شرایطی که باعث درد می‌شوند را بررسی کنند. همچنین می‌توانید به کفش، حرکات کششی و انعطاف‌پذیری خود توجه کنید تا از عود شین اسپلینت جلوگیری شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد پای شما شدید است ، یا اگر پس از چند هفته استراحت بهبود نیافت، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر پای شما بسیار متورم، قرمز یا دردناک است، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم می‌تواند به معنای ابتلا به عفونت یا سایر بیماری‌ها باشد.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

در اینجا چند سوال وجود دارد که ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید:

• چطور به شین اسپلینت مبتلا شدم؟
• چگونه می‌توانم از شر شین اسپلینت خلاص شوم؟
• اینها تا کی دوام خواهند آورد؟
• آیا راه رفتن با وجود درد ساق پا اشکالی ندارد؟
• چگونه می‌توانم از بروز درد ساق پا در آینده جلوگیری کنم؟

تصور کنید که مثل همیشه در حال دویدن در امتداد یک خط درخت زیبا در یک پارک هستید. باد در موهایتان می‌وزد، آهنگی در گوش‌هایتان پخش می‌شود و شما به خودتان انگیزه می‌دهید که کمی بیشتر بدوید. ناگهان، درد شدیدی در پایتان احساس می‌کنید - می‌تواند درد ساق پا باشد. اگرچه کمی آزاردهنده است، اما درد ساق پا معمولاً جدی نیست. اما باید مدتی استراحت کنید تا بهبود یابد. برای رد کردن "شکستگی استرسی"، اگر درد ادامه داشت به پزشک مراجعه کنید.

نکات مختصر و قابل یادآوری

بنابراین، شین اسپلینت وضعیتی است که در صورت مراقبت صحیح، قابل کنترل است.

• استراحت ضروری است. به پای خود زمان بدهید تا بهبود یابد.
• کفش مناسب انتخاب کنید، مخصوصاً برای ورزش.
• هنگام شروع ورزش، به آرامی شروع کنید و به تدریج شدت آن را افزایش دهید. به یکباره بیش از حد به خودتان فشار نیاورید.
• به بدن خود گوش دهید. درد را نادیده نگیرید.
• اگر درد شدید یا مداوم است، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

اگر این موارد را در نظر داشته باشید و روی آنها کار کنید، قادر خواهید بود از شر این درد آزاردهنده پا خلاص شوید و با سلامتی به فعالیت‌ها و تمرینات روزانه خود بازگردید!

درد ساق پا، درد پا، ورزش، التهاب، سندرم استرس داخلی تیبیا، شکستگی استرسی، آسیب‌های ورزشی، درد زانو