آیا شما هم این تغییرات را روی پوست خود دارید؟ بیایید در مورد سرطان سلول سنگفرشی اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال نگران یک برآمدگی جدید، زخمی که بهبود نمی‌یابد یا یک لکه قرمز و پوسته پوسته روی پوست خود بوده‌اید؟ احتمالاً زیاد به آن فکر نمی‌کنید. اما، این تغییرات پوستی گاهی اوقات می‌تواند نشانه چیزی جدی‌تر باشد. امروز می‌خواهیم در مورد یکی از این نوع سرطان پوست صحبت کنیم. به آن کارسینوم سلول سنگفرشی یا SCC می‌گویند.

کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم!

بسیار خب، حالا بیایید ببینیم سرطان سلول سنگفرشی چیست. به زبان ساده، نوعی سرطان پوست است. از بیرونی‌ترین لایه پوست ما، یعنی اپیدرم، به نام سلول‌های سنگفرشی شروع می‌شود. به طور دقیق، این دومین نوع شایع سرطان پوست است. اولین نوع، سرطان سلول بازال است.

اغلب اوقات، این سرطان‌های سلول سنگفرشی در مناطقی از بدن ما که بیشتر در معرض آفتاب هستند، ایجاد می‌شوند. به مکان‌هایی مانند سر، بازوها و پاها فکر کنید. با این حال، گاهی اوقات این سرطان‌ها می‌توانند در مناطقی از بدن که غشاهای مخاطی وجود دارد نیز ایجاد شوند. یعنی در مکان‌هایی مانند داخل دهان، ریه‌ها و رکتوم.

انواع اصلی این سرطان کدامند؟

بسته به محل قرارگیری آن در بدن و میزان گسترش آن، چندین نوع اصلی کارسینوم سلول سنگفرشی وجود دارد.

• پوستی: این نوع سرطان می‌تواند درجا (در لایه بالایی پوست) باشد یا می‌تواند فراتر از لایه بالایی پوست گسترش یابد.
• نوع متاستاتیک: در این نوع، سرطان از پوست فراتر رفته و به سایر قسمت‌های بدن گسترش می‌یابد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سلول سنگفرشی هستند؟

هر کسی می‌تواند به این سرطان مبتلا شود. با این حال، برخی افراد در معرض خطر کمی بالاتری هستند. ببینید آیا این حقایق در مورد شما صدق می‌کند یا خیر:

• اگر پوست شما از دوران کودکی در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور شدید خورشید یا به دلیل آسیب های ناشی از آفتاب، آسیب دیده است.
• اگر پوست بسیار روشنی، چشمان آبی یا سبز و موهای بور یا قرمز دارید.
• اگر ۶۵ سال یا بیشتر سن دارید.
• اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید (مثلاً کسی که پیوند عضو انجام داده است).
• اگر در معرض مواد شیمیایی خاصی (مانند دود سیگار، آرسنیک) قرار گرفته‌اید .

مردان دو برابر زنان در معرض ابتلا به این سرطان هستند. اگرچه این سرطان بیشتر در بین افراد بالای ۵۰ سال شایع است، اما اخیراً میزان ابتلا در بین افراد زیر ۵۰ سال نیز رو به افزایش است.

گزارش شده است که سالانه بیش از یک میلیون نفر فقط در ایالات متحده به سرطان سلول سنگفرشی مبتلا می شوند. همچنین گفته می شود که تعداد مبتلایان به این بیماری در 30 سال گذشته حدود 200 درصد افزایش یافته است. بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

علائم سرطان سلول سنگفرشی چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟

اگر متوجه هر یک از این تغییرات روی پوست خود شدید، هوشیار باشید. این موارد می‌توانند علائم سرطان سلول سنگفرشی باشند:

• یک برآمدگی یا زائده زبر و برآمده روی پوست. این زائده ممکن است پوسته پوسته شده و خونریزی کند .
• توده‌ای که از پوست اطراف خود بالاتر آمده و مانند یک فرورفتگی در وسط به نظر می‌رسد.
• زخمی که خوب نمی‌شود یا زخمی که خوب می‌شود و دوباره ایجاد می‌شود.
• یک لکه صاف، پوسته پوسته و قرمز روی پوست که می‌تواند یک اینچ (حدود ۲.۵ سانتی‌متر) یا بزرگتر باشد .

چه نشانه‌های دیگری می‌توانند این را تشخیص دهند؟

علائم دیگری نیز وجود دارد که ممکن است نشان دهنده سرطان سلول سنگفرشی باشد:

• یک توده یا زائده روی پوست. این توده ممکن است خشک، خارش‌دار ، پوسته‌دار یا با رنگ متفاوتی نسبت به پوست اطراف باشد. این وضعیت «کراتوز اکتینیک» نیز نامیده می‌شود.
• اگر روی لب پایینی خود زخمی دارید، پوست آن ناحیه تغییر رنگ داده، خشک و ترک خورده است . ممکن است هنگام بیرون رفتن در آفتاب، احساسی شبیه سوختگی داشته باشید. به این حالت «التهاب لب» نیز گفته می‌شود.
• اگر لکه‌های سفید یا تغییر رنگ داده‌ای در داخل دهان، روی زبان، لثه‌ها یا گونه‌های خود دارید، به این بیماری «لکوپلاکی» گفته می‌شود.

این سرطان بیشتر در کدام قسمت بدن رخ می‌دهد؟

اگرچه کارسینوم سلول سنگفرشی می‌تواند در هر جایی از بدن ایجاد شود، اما بیشتر در این نواحی یافت می‌شود:

• روی پوست
• دهان، زبان و گلو (که به آن «سرطان دهان» نیز می‌گویند)
• صورت، لب‌ها، بینی، گوش‌ها، مژه‌ها و جمجمه
• سرطان مری (که به آن سرطان مری یا سرطان اپیدرموئید نیز گفته می‌شود)
• دست‌ها، پاها
• ناحیه رکتوم

چرا این کارسینوم سلول سنگفرشی ایجاد می‌شود؟ علت آن چیست؟

علت اصلی این سرطان، جهش در ژنی به نام `(ژن p53)` در سلول‌های ما است. علت اصلی این جهش `(ژن p53)` قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (اشعه UV) خورشید و روش‌های مصنوعی مانند `(تخت‌های برنزه کننده)` است که پوست را در معرض اشعه UV قرار می‌دهند.

به عبارت ساده، این «ژن p53» همان چیزی است که تقسیم سلول‌های ما و تشکیل سلول‌های جدید را کنترل می‌کند. این مانند سرطان است.مثل یک سرکوب‌کننده تومور است. بنابراین، وقتی این ژن جهش می‌یابد، سلول‌ها بدون کنترل شروع به تقسیم بیش از حد می‌کنند. این زمانی است که چیزهایی مانند تومورهای سرطانی و تومورها تشکیل می‌شوند.

آیا این سرطان در سراسر بدن پخش خواهد شد؟

کارسینوم سلول سنگفرشی پوست، نوع نادری از سرطان پوست است که به ندرت به سایر قسمت‌های بدن متاستاز می‌دهد. حتی اگر این اتفاق بیفتد، روند آن کند است. با این حال، اگر درمان نشود، می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد. بنابراین اگر متوجه هرگونه تغییری در پوست خود شدید، بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

این سرطان چگونه تشخیص داده می‌شود؟ (تشخیص)

پزشک شما ابتدا ناحیه‌ای را که علائم شما در آن قرار دارد معاینه می‌کند. این به معنی اندازه، شکل و محل توده یا ضایعه است. علاوه بر این، آنها سوالاتی می‌پرسند تا در مورد سابقه پزشکی و علائم شما اطلاعات بیشتری کسب کنند. به عنوان مثال:

• «اولین بار کی متوجه این توده/زخم شدید؟»
• «آیا اندازه این بعد از اولین باری که آن را دیدی تغییر کرد؟»
• «آیا این دردناک است؟ آیا خارش دارد؟»

چه نوع آزمایش‌هایی این را تأیید می‌کنند؟

پس از معاینه پزشکی، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای تأیید تشخیص انجام شود:

• بیوپسی پوست: این شامل برداشتن یک تکه کوچک از بافت ناحیه آسیب دیده و بررسی آن زیر میکروسکوپ است.
• آزمایش‌های تصویربرداری (مثلاً سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی): از این آزمایش‌ها برای مشاهده اندازه سرطان زیر پوست و اینکه آیا به سایر قسمت‌های بدن، به ویژه غدد لنفاوی، گسترش یافته است یا خیر، استفاده می‌شود.

مراحل کارسینوم سلول سنگفرشی چیست؟

پزشک شما مرحله‌ای از بیماری را برای شما تعیین می‌کند تا مشخص شود سرطان تا چه حد در بدن شما گسترش یافته است. این مرحله، بهترین درمان را برای شما تعیین می‌کند. پنج مرحله اصلی برای کارسینوم سلول سنگفرشی وجود دارد:

• مرحله ۰: سرطان فقط در لایه بالایی پوست (اپیدرم) است. به این نوع سرطان، کارسینوم سلول سنگفرشی درجا نیز گفته می‌شود.
• مرحله I (1): سرطان در لایه‌های بالایی و میانی پوست (اپیدرم و درم) قرار دارد.
• مرحله II (2): سرطان در لایه‌های بالایی و میانی پوست قرار دارد و به اعصاب یا عمیق‌ترین لایه‌های پوست (اپیدرم، درم و زیرجلد) گسترش یافته است.
• مرحله III (3): سرطان از پوست فراتر رفته و به غدد لنفاوی رسیده است.
• مرحله IV (4): سرطان به سایر قسمت‌های بدن و اندام‌هایی مانند کبد، ریه‌ها و مغز گسترش یافته است.

سرطان سلول سنگفرشی چگونه درمان می‌شود؟

هدف اصلی درمان، حذف سرطان از بدن است. نوع درمانی که دریافت می‌کنید به عواملی مانند اندازه، شکل و محل سرطان بستگی دارد. در اینجا برخی از رایج‌ترین درمان‌ها آورده شده است:

• کرایوسرجری: انجماد و از بین بردن سلول‌های سرطانی.
• فتودینامیک تراپی (PDT):سرطان با استفاده از مواد حساس به نور و نور آبی از پوست برداشته می‌شود.
• کورتاژ و الکترودسیکاسیون: توده سرطانی با وسیله‌ای قاشق‌مانند به نام کورت تراشیده شده و سپس با جریان الکتریکی سوزانده می‌شود.
• برداشتن: جراحی برای برداشتن سرطان از پوست و سپس دوختن پوست به هم انجام می‌شود.
• جراحی موهس: این جراحی شامل برداشتن لایه‌هایی از پوست است که تحت تأثیر سرطان قرار گرفته‌اند. این عمل اغلب برای سرطان‌هایی که روی صورت رخ می‌دهند، انجام می‌شود.
• شیمی‌درمانی سیستمیک: داروهای قوی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی در بدن تجویز می‌شوند.

چه نوع داروهایی برای این سرطان تجویز می‌شود؟

گاهی اوقات، اگر سرطان کمی گسترش یافته باشد، یا اگر جراحی برای برداشتن سرطان گزینه مناسبی برای شما نباشد، پزشک ممکن است دارو تجویز کند.

• کرم‌های پوستی حاوی «ایمیکیمود» یا «5-فلوروراسیل» برای کارسینوم سلول سنگفرشی در لایه بالایی پوست (اپیدرم) استفاده می‌شوند.
• ایمونوتراپی به نام «Cemiplimab-rwlc (Libtayo®)» برای کارسینوم سلول سنگفرشی پیشرفته تجویز می‌شود.
• ایمونوتراپی به نام «پمبرولیزوماب (کیترودا)» برای کارسینوم‌های سلول سنگفرشی که با جراحی قابل درمان نیستند، تجویز می‌شود.

آیا این درمان‌ها عوارض جانبی دارند؟

شایع‌ترین عارضه جانبی، تغییرات ظاهری پوست پس از برداشتن سرطان، مانند ایجاد جای زخم است.

اگر از ایمونوتراپی استفاده می‌کنید، در مورد عوارض جانبی این داروها با پزشک خود صحبت کنید.

بعد از درمان چقدر سریع بهبود پیدا می‌کنم؟

مدت زمان لازم برای بهبودی بدن شما پس از درمان، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این زمان به عواملی مانند اندازه، شکل و محل سرطان بستگی دارد. به طور کلی، اکثر افراد طی دو تا چهار هفته پس از درمان برای از بین بردن سرطان بهبود می‌یابند. چند هفته پس از درمان، پزشک شما دوباره شما را معاینه می‌کند تا مطمئن شود که بدن شما به درستی در حال بهبودی است و درمان مؤثر بوده است.

چگونه این امر از سرطان سلول سنگفرشی محافظت می‌کند؟

اگرچه محافظت کامل از خود در برابر همه انواع سرطان سلول سنگفرشی امکان‌پذیر نیست، اما می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به آن اقدامات زیر را انجام دهید:

• از قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب خودداری کنید.
• از استفاده از تخت‌های برنزه کننده خودداری کنید.
• همیشه در فضای باز از عینک آفتابی، کلاه و لباس‌هایی با محافظ UPF استفاده کنید. همچنین از کرم ضد آفتاب نیز استفاده کنید.
• سیگار را ترک کنید.
• از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی بدون تجهیزات حفاظتی خودداری کنید.

مهمترین نکته این است که اگر متوجه هرگونه تغییر جدید روی پوست خود، توده یا زخمی که بهبود نمی‌یابد شدید، یا اگر در مورد آن شک دارید، فوراً به پزشک یا متخصص پوست مراجعه کنید.

اگر به سرطان سلول سنگفرشی مبتلا شوم چه اتفاقی می‌افتد؟

اغلب، کارسینوم سلول سنگفرشیاگر زود تشخیص داده شود، پیش‌آگهی خوبی دارد و احتمال زنده ماندن بسیار بالا است. تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند از بزرگتر شدن سرطان و آسیب رساندن به سایر قسمت‌های بدن جلوگیری کند.

حتی اگر پزشک شما سرطان شما را بردارد، احتمال کمی وجود دارد که در آینده دوباره عود کند. بنابراین با پزشک خود در تماس باشید تا مطمئن شوید که کاملاً از شر سرطان خلاص شده‌اید. همچنین محافظت از پوست خود در برابر اشعه ماوراء بنفش هنگام بیرون رفتن بسیار مهم است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

در چنین مواردی، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید:

• اگر متوجه چیزی روی پوست خود شدید، مانند یک توده جدید، خال مادرزادی، زخمی که بهبود نمی‌یابد، یا تغییر در لکه‌ای که مدت زیادی وجود داشته است .
• اگر می‌خواهید معاینه سالانه پوست خود را توسط متخصص پوست انجام دهید.
• اگر عوارض جانبی یا مشکلاتی مانند درد، خونریزی یا خارش مربوط به درمان سرطان سلول سنگفرشی وجود داشته باشد.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

• «من به چه مرحله‌ای از سرطان سلول سنگفرشی مبتلا هستم؟»
• «آیا برای برداشتن سرطان از بدنم به جراحی نیاز دارم؟»
• «آیا باید به متخصص پوست مراجعه کنم؟»
• «آیا این درمان عوارض جانبی دارد؟»

تفاوت بین کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) و کارسینوم سلول بازال (BCC) چیست؟

کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) و کارسینوم سلول بازال (BCC) هر دو نوع سرطان پوست هستند. هر دو در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید (اشعه ماوراء بنفش) ایجاد می‌شوند. هر دو بیماری در اثر تولید بیش از حد سلول‌های سنگفرشی یا سلول‌های بازال ایجاد می‌شوند. کارسینوم سلول سنگفرشی، مانند کارسینوم سلول بازال، می‌تواند در اپیدرم پوست ایجاد شود. با این حال، SCC از این نظر منحصر به فرد است که می‌تواند در مناطقی که غشاهای مخاطی وجود دارد، مانند داخل دهان، گلو، ریه‌ها و اندام تناسلی نیز ایجاد شود.

«کارسینوم سلول سنگفرشی درجا» چیست؟

کارسینوم سلول سنگفرشی درجا، بیماری بوون نیز نامیده می‌شود. کلمه "درجا" به این معنی است که سلول‌های سرطانی فقط در لایه بالایی پوست (اپیدرم) قرار دارند. بیماری بوون اغلب در پوست در معرض آفتاب یافت می‌شود. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند در پوست اطراف مقعد و اندام تناسلی، به عنوان مثال، روی لب‌ها یا فرج (که به آن سرطان فرج نیز می‌گویند) ایجاد شود.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

طبیعی است که وقتی توده جدیدی روی پوست خود می‌بینید و متوجه می‌شوید که سرطانی است، احساس ترس کنید. با این حال، درمان سرطان سلول سنگفرشی می‌تواند با موفقیت سرطان را از بدن شما حذف کند. مهمترین چیز این است که برای محافظت از خود در برابر اشعه ماوراء بنفش خورشید اقداماتی انجام دهید. اگر متوجه هرگونه توده یا تغییر جدیدی روی پوست خود شدید، وقت را تلف نکنید و به پزشک مراجعه کنید، آنها را معاینه کنید و در صورت لزوم در اسرع وقت درمان شوید. سلامتی شما در دستان شماست!

کارسینوم سلول سنگفرشی ، سرطان پوست، scc، سرطان پوست، بیماری‌های پوستی، علائم سرطان، نور خورشید