بیایید در مورد دارویی که پوست شما را بی‌حس می‌کند، اطلاعات کسب کنیم؟ (بی‌حس‌کننده موضعی)

بعضی وقت‌ها خوب است که راهی برای کاهش درد و خارش ناشی از یک آسیب جزئی، نیش حشرات یا سوختگی جزئی داشته باشیم، درست است؟ خب، امروز قرار است در مورد نوعی دارو صحبت کنیم که می‌تواند در چنین مواقعی استفاده شود، نوعی دارو که می‌توان آن را روی پوست مالید تا ناحیه مورد نظر را بی‌حس کند. این داروها مانند جادو عمل می‌کنند و موقتاً ناحیه مورد نظر را بی‌حس می‌کنند.

این بی حسی موضعی چیه؟

به عبارت ساده، بی‌حس‌کننده موضعی نوعی دارو است که روی سطح پوست یا غشاهای ظریف داخل بدن شما (در پزشکی، ما آن را مخاط می‌نامیم) اعمال می‌شود تا ناحیه را به طور موقت بی‌حس کند. این مانند این است که پزشک گاهی اوقات قبل از تزریق، مقدار کمی دارو اسپری می‌کند، یا شما یک کرم دارویی استفاده می‌کنید. این بدان معناست که شما برای مدتی چیزی مانند درد یا خارش (که گاهی اوقات توسط پزشکان «خارش» نامیده می‌شود) احساس نمی‌کنید. این یک تزریق نیست، بلکه یک کاربرد موضعی است.

تصور کنید، اینها برای تسکین ناراحتی در دهان، لثه‌ها، بینی، گلو، گوش‌ها، برخی از قسمت‌های چشم (به خصوص سفیدی چشم که «ملتحمه» نامیده می‌شود) یا در جاهایی مانند «مقعد» و «واژن» استفاده می‌شوند.

اینها به چه شکل‌هایی می‌آیند؟

حالا ببینید، این بی‌حس‌کننده‌های موضعی اشکال مختلفی دارند. اشکالی وجود دارد که می‌توانید از داروخانه تهیه کنید، و همچنین اشکال خاصی که پزشکان استفاده می‌کنند.

• به شکل کرم .
• به عنوان قطره گوش .
• به عنوان قطره چشم .
• به صورت ژل .
• به عنوان لوسیون .
• به صورت پماد .
• به صورت لکه‌هایی که به پوست می‌چسبند .
• به عنوان محلول/مایع .
• به شکل اسپری .

بنابراین، بسته به نیاز شما، پزشک یا داروساز تصمیم می‌گیرد که کدام شکل از این دارو مناسب است.

این نوع بی‌حس‌کننده‌های موضعی چه هستند؟

بیش از یک نوع مسکن وجود دارد. برخی از آنها را می‌توانید بدون نسخه از داروخانه خریداری کنید (داروهای «بدون نسخه» یا «OTC» ). برخی دیگر نیز وجود دارند که فقط توسط پزشکان استفاده می‌شوند و برای اقدامات پزشکی جزئی استفاده می‌شوند.

برخی از انواع اصلی بی‌حس‌کننده‌های موضعی مورد استفاده عبارتند از:

• بنزوکائین
• دیبوکائین
• لیدوکائین
• فنول
• پراموکسین
• پریلوکائین

هر یک از این داروها می‌توانند به اشکال مختلفی (مانند کرم، ژل، اسپری) عرضه شوند و برای اهداف مختلفی استفاده شوند. اغلب، این داروها در ترکیب با سایر ترکیبات دارویی عرضه می‌شوند. به عنوان مثال، ممکن است در ترکیب با مواردی مانند هیدروکورتیزون (که آن هم دارویی برای آلرژی‌های پوستی است)، منتول (که حس خنکی به پوست می‌دهد) یا متیل سالیسیلات (یک مسکن) عرضه شوند. این ترکیبات با توجه به هدفی که هر دارو برای آن ساخته شده است، اضافه می‌شوند.

اینها برای چه مواردی استفاده می‌شوند؟

بسیار خب، حالا ببینیم این بی‌حس‌کننده‌های موضعی دقیقاً به چه چیزی کمک می‌کنند. مواردی وجود دارد که این‌ها در خانه استفاده می‌شوند، و همچنین مواردی که پزشکان از آن‌ها در بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها استفاده می‌کنند.

فرصت‌هایی برای استفاده در خانه

بی‌حس‌کننده‌های موضعی که می‌توانید بدون نسخه از داروخانه تهیه کنید، معمولاً برای کاهش درد و خارش ناشی از موارد زیر استفاده می‌شوند:

• نیش یا گزش حشرات: وقتی توسط مورچه گزیده می‌شوید، توسط پشه گزیده می‌شوید، یا توسط زنبور گزیده می‌شوید.
• سوختگی‌های جزئی و آفتاب سوختگی.
• بریدگی‌های جزئی، خراش‌ها.
• برخی از انواع بثورات پوستی: به خصوص برای بثوراتی که در اثر تماس با پیچک سمی، بلوط سمی و سماق سمی خارش دارند.
• برای درد و خارش ناشی از بواسیر .
• برای گلودرد (برخی اسپری‌ها وجود دارند).
• برای زخم‌های دهان ("زخم‌های شانکر") .
• خارش ناشی از عفونت‌های قارچی واژن .

اما مهم است که این نکته را به خاطر داشته باشید: این بی‌حس‌کننده‌های موضعی فقط به طور موقت علائم را تسکین می‌دهند. آنها هیچ بیماری را درمان نمی‌کنند یا علت بیماری را از بین نمی‌برند. به عنوان مثال، اگر اگزمای شدید یا عفونت قارچی دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید و تحت درمان قرار بگیرید.

موارد استفاده شده توسط پزشکان

حالا بیایید ببینیم پزشکان از اینها برای چه چیزی استفاده می‌کنند. گاهی اوقات آنها از این بی‌حسی موضعی به تنهایی استفاده می‌کنند. گاهی اوقات، از آن برای بی‌حس کردن محل تزریق و همچنین کاهش درد تزریق استفاده می‌کنند.

در درمان‌های پوستی:

• کاهش درد قبل از تزریق: به عنوان مثال، هنگام تزریق واکسن، یا هنگام وارد کردن خط IV (خط داخل وریدی) یا خط شریانی.
• کاهش درد قبل از اقدامات جزئی پوستی و لیزر: به عنوان مثال، لیزر موهای زائد ، پاک کردن تاتو و تراشیدن یا بیوپسی.
• برای جراحی‌های جزئی مربوط به دستگاه تناسلی مردان: به عنوان مثال، ختنه ، جراحی گوشتی و برداشتن زگیل تناسلی.
• تسکین علائم برخی از بیماری‌های مزمن درد: به عنوان مثال، درد ناشی از گره‌های عضلانی ("نقاط ماشه‌ای میوفاشیال") و بیماری‌هایی مانند نورالژی عصب سه قلو .

در درمان‌های مرتبط با چشم:

• بی‌حس کردن سطح چشم: برای برخی آزمایش‌ها، به عنوان مثال، آزمایش شیرمر ، برای جراحی‌های لیزری جزئی و برای تزریق داخل چشمی.

در درمان‌های مربوط به دهان و گلو:

• در طول درمان‌های دندانپزشکی، لثه‌ها را بی‌حس کنید: قبل از تزریق بی‌حسی موضعی که برای کشیدن یا پر کردن دندان استفاده می‌شود.
• بی‌حس کردن دهان و گلو: هنگام معاینه بیمار هوشیار با وارد کردن لوله از طریق گلو ("لوله‌گذاری فیبراپتیک در حالت بیداری") یا معاینه حنجره ("لارنگوسکوپی").
• وقتی آبسه‌ها ایجاد شده و پر از چرک می‌شوند، بریدن و خارج کردن آنها می‌تواند درد را کاهش دهد.

در درمان‌هایی که داخل گوش (روی پرده صماخ) انجام می‌شوند:

• کاهش درد در طول اقداماتی مانند تمپانوسنتز، که شامل برداشتن مایع از پشت پرده گوش است .
• در طول جراحی مانند میرینگوتومی .
• هنگام قرار دادن، برداشتن یا دستکاری لوله تمپانوستومی.

در درمان‌های مربوط به بینی و حفره بینی:

• بررسی حفره بینی: از ابزارهایی به نام آندوسکوپ‌های سفت و سخت یا انعطاف‌پذیر برای مشاهده داخل بینی استفاده کنید.
• به کنترل خونریزی بینی ("اپیستاکسی") کمک می‌کند.
• تسکین درد در شکستگی بینی.

این بی‌حس‌کننده موضعی چگونه عمل می‌کند؟

خیلی ساده است. این بی‌حس‌کننده‌های موضعی به طور موقت سیگنال‌های انتهای اعصاب در پوست یا غشاهای مخاطی که قبلاً به آنها اشاره کردیم را مسدود می‌کنند. تصور کنید، پوست شما وقتی پیامی از طریق اعصاب به مغز شما ارسال می‌شود، درد، خارش یا لمس را احساس می‌کند. کاری که این دارو انجام می‌دهد مسدود کردن موقت آن پیام‌ها است. به همین دلیل است که شما در آن ناحیه احساس بی‌حسی می‌کنید. اما این یک چیز سطحی است، به این معنی که فقط روی لایه‌های بالایی پوست شما تأثیر می‌گذارد. روی نواحی عمیق‌تر تأثیر نمی‌گذارد.

چطور از اینها به درستی استفاده می کنید؟

این بسیار مهم است. حتی اگر یک بی‌حس‌کننده موضعی را بدون نسخه از داروخانه خریداری می‌کنید، حتماً باید دستورالعمل‌های همراه آن را بخوانید. یا از پزشک یا داروساز خود بپرسید. روی بسته‌بندی به وضوح ذکر شده است که آن را کجا، چقدر و چند وقت یکبار استفاده کنید.

اگر از این نوع دارو برای کودک خردسال استفاده می‌کنید، محدودیت سنی روی بسته‌بندی دارو را بررسی کنید تا مطمئن شوید که برای آن سن مناسب است. پس از استفاده از این دارو روی پوست فرزندتان، هرگز اجازه ندهید که وارد دهان او شود. این بی‌حس‌کننده‌های موضعی در صورت قرار گرفتن در دهان یا بلعیدن، به خصوص در کودکان خردسال، می‌توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند.

در صورت عدم استفاده، این دارو را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.

عوارض جانبی این کار چیست؟

از آنجا که انواع بسیار زیادی از بی‌حس‌کننده‌های موضعی وجود دارد و از آنجا که می‌توانند با سایر ترکیبات دارویی ترکیب شوند، عوارض جانبی بالقوه آنها نیز متنوع است. اگر داروی «OTC» را از داروخانه خریداری می‌کنید، حتماً بخش عوارض جانبی روی بسته‌بندی را با دقت مطالعه کنید.

این بی‌حس‌کننده‌های موضعی عموماً بی‌خطر هستند. عوارض جانبی عمدتاً در صورت مصرف بیش از حد دارو (یعنی اگر مقدار زیادی از آن جذب بدن شود) یا بلعیدن دارو رخ می‌دهد. بنابراین دستورالعمل‌های روی دارویی که از داروخانه خریداری می‌کنید را دقیقاً دنبال کنید.

گاهی اوقات ممکن است عوارض جانبی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• تاری دید یا دوبینی .
• احساس زنگ زدن در گوش (وزوز گوش) .
• طعم فلزی در دهان .
• سرگیجه
• خواب‌آلودگی
• افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی) یا ضربان قلب نامنظم (آریتمی) .
• سردرد
• خستگی
• آشفتگی یا سردرگمی .
• گرفتگی عضلات .
• تشنج

واکنش‌های آلرژیک

اگرچه نادر است، اما ممکن است واکنش آلرژیک به این بی‌حسی موضعی رخ دهد. علائم آلرژی عبارتند از:

• قرمزی یا تغییر رنگ پوست که فراتر از ناحیه‌ای که دارو استفاده شده است، گسترش می‌یابد.
• خارش زیاد پوست.
• کهیر
• ورم `(ورم)` .

معمولاً آلرژی‌های جزئی پس از مدتی خود به خود از بین می‌روند. با این حال، باید مصرف دارویی که باعث آن شده است را متوقف کنید. اگر این علائم همچنان بدتر شدند، به پزشک مراجعه کنید.

علائم واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) عبارتند از:

* تورم لب‌ها، زبان یا گلو.

* مشکل در تنفس ("تنگی نفس")، تنگی نفس یا خس خس سینه.

* سرگیجه و/یا غش کردن.

* درد معده، استفراغ یا اسهال.

* احساس اضطراب و ترس شدید.

آنافیلاکسی یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. در چنین مواردی، فوراً با 115 تماس بگیرید یا به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هنگام استفاده از بی‌حسی موضعی هر یک از موارد زیر برای شما اتفاق افتاد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید:

• اگر بیماری که برای آن دارو مصرف می‌کنید ظرف هفت روز بهبود نیافت، یا اگر بدتر شد.
• اگر عفونت پوستی رخ دهد.
• اگر کمی از دارو را قورت دهید.

عاقلانه است که در چنین زمانی به پزشک مراجعه کنید.

در نهایت، به یاد داشته باشید

بنابراین، این بی‌حس‌کننده‌های موضعی چیز خوبی هستند که به طور موقت به تسکین درد و خارش پوست و غشاهای مخاطی ما کمک می‌کنند. آن‌ها می‌توانند برای مشکلات جزئی مانند نیش حشرات و بثورات جزئی مفید باشند. اما مانند هر داروی دیگری، بسیار مهم است که قبل از استفاده از این دارو، دستورالعمل‌ها را با دقت بخوانید و آن را به درستی استفاده کنید. اگر عوارض جانبی را تجربه کردید، یا اگر وضعیت شما پس از مصرف دارو بهبود نیافت، حتماً با پزشک صحبت کنید. زیرا گاهی اوقات ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشید. متوجه شدید؟

داروهای بی‌حس‌کننده ، بی‌حس‌کننده‌های موضعی، درد پوست، خارش، عوارض جانبی، مصرف دارو، کمک‌های اولیه