دو رحم دارید؟ بیایید در مورد (رحم دیدلفیس) صحبت کنیم!

امروز می‌خواهیم در مورد یک بیماری نادر اما بسیار رایج که می‌تواند برخی از زنان را تحت تأثیر قرار دهد صحبت کنیم. آیا تا به حال شنیده‌اید که یک زن می‌تواند دو رحم داشته باشد؟ آیا شگفت‌انگیز نیست؟ این چیزی است که ما در پزشکی به آن (Uterus Didelphys) می‌گوییم. به آن فکر کنید، ما معمولاً یک رحم داریم. بنابراین، امروز به روشی ساده صحبت خواهیم کرد که بتوانید بفهمید داشتن دو رحم به چه معناست، چه اتفاقی می‌تواند برای آن بیفتد و آیا چیزی است که باید از آن ترسید.

رحم دیدلفیس چیست؟

به عبارت ساده، (Uterus Didelphys) یک بیماری نادر است که در آن یک زن دو رحم دارد. این یک ناهنجاری مادرزادی است، به این معنی که از بدو تولد وجود دارد. حال، نگاه کنید، به طور معمول، وقتی به عنوان یک جنین در رحم مادر خود هستید، رحم از دو لوله شروع می‌شود. با گذشت زمان، این دو لوله به هم متصل می‌شوند تا یک رحم تشکیل دهند. یک رحم طبیعی مانند یک گلابی است که وارونه شده است، در بالا پهن و در پایین باریک است.

با این حال، در مورد (Uterus Didelphys)، دو لوله‌ای که قبلاً به آنها اشاره شد به درستی به هم متصل نمی‌شوند. در عوض، دو رحم جداگانه از آن دو لوله تشکیل می‌شوند. سپس شما دو رحم دارید. این دو رحم کوچکتر و باریک‌تر از یک رحم معمولی هستند . آنها مانند دو موز شکل می‌گیرند. گاهی اوقات، افرادی که دو رحم دارند حتی می‌توانند دو دهانه رحم و دو کانال واژن داشته باشند. هر رحم یک لوله فالوپ و تخمدان جداگانه دارد.

این وضعیت چقدر رایج است؟

دیدلفیس رحم یک بیماری بسیار نادر است. این بیماری تنها 0.3٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بدان معناست که اکثر افراد این بیماری را ندارند. این یکی از نادرترین ناهنجاری‌های رحم است.

چه تفاوتی بین رحم دو شاخ و رحم با دو رحم (رحم دو شاخه) وجود دارد؟

هر دوی این موارد ناهنجاری‌هایی هستند که از بدو تولد در رحم وجود دارند، اما تفاوت جزئی وجود دارد.

رحم دو شاخ، رحمی است که شکلی شبیه قلب دارد. همچنین رحم تکی دارد، اما قسمت بالای آن از وسط به سمت داخل فرو رفته و شکل قلب را تشکیل می‌دهد.

با این حال، در رحم دیدلفیس ، این مورد صدق نمی‌کند؛ دو رحم کاملاً مجزا وجود دارد.

رحم دو شاخ کمی شایع‌تر از رحم با دو رحم (رحم دو شاخه) است. هر دو بیماری می‌توانند در دوران بارداری عوارضی ایجاد کنند.

آیا این موضوع روی بارداری تأثیر می‌گذارد؟

بله، رحم دو رحمی می‌تواند بر بارداری تأثیر بگذارد. زنانی که دو رحم دارند، نسبت به سایرین در معرض خطر سقط جنین و زایمان زودرس هستند. این به این دلیل است که رحم کوچکتر است، به این معنی که فضای کمتری برای رشد نوزاد وجود دارد.

اما این بدان معنا نیست که شما نوزاد سالمی نخواهید داشت. بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (Uterus Didelphys) با موفقیت نوزادان سالمی به دنیا آورده‌اند. مهمترین چیز این است که با پزشک خود صحبت کنید و در طول دوران بارداری به خوبی تحت نظر باشید.

علائم این چیست؟

جای تعجب است که بسیاری از زنان حتی نمی‌دانند که به سندرم دیدلفیس رحم مبتلا هستند. دلیل این امر این است که این سندرم اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند . معمولاً در طول معاینه لگن به دلیل دیگری یا زمانی که آزمایش‌هایی برای یافتن علت سقط جنین مکرر یا درد غیرقابل تحمل قاعدگی انجام می‌شود، کشف می‌شود.

با این حال، برخی افراد ممکن است علائمی را تجربه کنند. در این صورت، ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

• درد شدید هنگام رابطه جنسی با همسر یا شریک زندگی خود را تجربه کنید.
• گرفتگی و درد شدید قبل و در طول قاعدگی.
• خونریزی بیش از حد در دوران قاعدگی.
• خونریزی هنگام استفاده از تامپون (اگر دو واژن دارید، این می‌تواند به دلیل وارد شدن تامپون به یک واژن و خونریزی از واژن دیگر باشد).
• سقط جنین های مکرر .
• زایمان زودرس .

دلیل این امر چیست؟

علت اصلی رحم دیدلفیس این است که دو مجرای مولرین که رحم را در دوران جنینی تشکیل می‌دهند، به درستی به هم متصل نمی‌شوند. به طور معمول، این دو مجرا به هم متصل می‌شوند و یک رحم را تشکیل می‌دهند. با این حال، در فردی که مبتلا به رحم دیدلفیس است، این دو مجرا به هم متصل نمی‌شوند و هر مجرا یک رحم جداگانه تشکیل می‌دهد. همانطور که قبلاً ذکر شد، برخی افراد می‌توانند دو واژن و حتی دو دهانه رحم نیز داشته باشند.

پزشکان هنوز نتوانسته‌اند دلیل قطعی پیدا کنند که چرا مجاری مولر برخی افراد به درستی به هم جوش نمی‌خورند.

این موضوع چه تاثیری بر قاعدگی دارد؟

فرد مبتلا به سندرم رحم دودلفیس ممکن است تغییراتی در چرخه قاعدگی ماهانه خود تجربه کند. آنها ممکن است مواردی مانند موارد زیر را تجربه کنند:

• خونریزی بیش از حد یا غیرطبیعی در دوران قاعدگی.
• قاعدگی بسیار دردناک .
• احساس گرفتگی و فشار در قسمت تحتانی شکم.
• مشکل در استفاده از تامپون (به خصوص اگر دو واژن دارید).

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

اغلب، اگر پزشک در طول معاینه معمول لگن، دو دهانه رحم یا دو واژن را ببیند، ممکن است به این موضوع مشکوک شود. تنها در این صورت است که آزمایش‌های تصویربرداری تخصصی‌تری را برای تأیید این وضعیت (تصویربرداری رحم) توصیه می‌کند.

چه نوع آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

برای تأیید وضعیت رحم دیدلفیس و اطلاع از اندازه و شکل دقیق رحم، می‌توان چندین آزمایش انجام داد:

• سونوگرافی: این کار را می‌توان از طریق شکم (سونوگرافی شکمی) یا از طریق واژن (سونوگرافی ترانس واژینال) انجام داد. این روش تصاویر واضحی از رحم شما می‌گیرد.
• اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این روش از میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر بسیار با کیفیت و واضح از رحم استفاده می‌کند.
• سونوهیستروگرام: در این آزمایش، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را وارد هر یک از رحم‌های شما می‌کند و مقدار کمی محلول نمکی به آن تزریق می‌کند. سپس، سونوگرافی ترانس واژینال انجام می‌شود تا نحوه حرکت محلول از طریق دهانه رحم و ورود آن به رحم بررسی شود.
• هیستروسالپنگوگرافی (HSG): در این آزمایش، یک رنگ مخصوص به رحم تزریق می‌شود و تصاویر اشعه ایکس گرفته می‌شود. این امر امکان مشاهده واضح رنگ در حال حرکت از طریق دهانه رحم، رحم و لوله‌های فالوپ را فراهم می‌کند.

آیا این وضعیت قابل درمان است؟

پزشکان اغلب درمان برای رحم دوجداره را توصیه نمی‌کنند، به خصوص اگر هیچ علامتی نداشته باشید . با این حال، اگر علائم شدیدی مانند سقط مکرر در اواخر بارداری داشته باشید، ممکن است جراحی در نظر گرفته شود. با این حال، جراحی برای اتصال دو رحم به یکدیگر می‌تواند رحم باقی مانده را تضعیف کند.

اگر به دلیل داشتن دو واژن، در طول رابطه جنسی درد دارید، می‌توانید با برداشتن دیواره بین دو واژن (سپتوم طولی واژن) از طریق جراحی، درد خود را تسکین دهید.

آیا می‌توان از این امر جلوگیری کرد؟

نه، هیچ راهی برای پیشگیری از بیماری به نام (رحم دیدلفیس) وجود ندارد . زیرا این یک بیماری مادرزادی است. یعنی، بیماری‌ای که در دوران جنینی در رحم مادر رخ می‌دهد. پزشکان هنوز نمی‌توانند دقیقاً بفهمند که چرا چنین ناهنجاری‌های رحمی فقط در برخی افراد رخ می‌دهد یا اینکه آیا ارثی است یا خیر.

آیا این موضوع می‌تواند باعث ناباروری شود؟

برخی از زنان ممکن است به دلیل این بیماری (رحم دیدلفیس) در بارداری یا ناباروری دچار مشکل شوند. با این حال، در بیشتر موارد، شکل رحم به طور کامل مانع از بارداری نمی‌شود. با این حال، همانطور که قبلاً ذکر شد، خطر سقط جنین کمی بیشتر از حد معمول است .

آیا دچار سقط جنین خواهم شد؟

قطعی نیست که فقط به دلیل داشتن رحم دیدلفیس، سقط جنین داشته باشید. با این حال، خطر سقط جنین در مقایسه با سایرین کمی بیشتر است . چندین دلیل اصلی برای این امر وجود دارد:

• از آنجا که هر دو رحم شما کوچکتر از یک رحم معمولی هستند، فضای مورد نیاز برای جنین در حال رشد محدود است.
• شکل غیرطبیعی رحم می‌تواند مانع از لانه‌گزینی صحیح جفت شده و در خون‌رسانی به رحم اختلال ایجاد کند.

اگر سقط جنین‌های مکرر در اواخر سه ماهه دوم داشته باشید، پزشک ممکن است جراحی برای ترمیم هر دو رحم را توصیه کند. این درمان ممکن است شانس بارداری شما را تا پایان دوره افزایش دهد.

آیا کسی که دو رحم دارد می‌تواند بچه‌دار شود؟

بله، ممکن است! اکثر زنانی که دچار سندرم رحم دودلفیس هستند، نوزادان سالمی به دنیا می‌آورند. با این حال، به محض اینکه باردار شدید، پزشک شما و فرزندتان را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت تا از سلامت هر دوی شما اطمینان حاصل کند. دلیل این امر این است که شما در مقایسه با دیگران، در معرض خطر کمی بیشتر ابتلا به برخی عوارض در دوران بارداری هستید.

عوارض احتمالی در دوران بارداری چیست؟

داشتن دو رحم خطر عوارض دوران بارداری را افزایش می‌دهد، مانند:

• سقط جنین.
• زایمان زودرس / زایمان زودرس.
• نوزادان بریچ ، به این معنی که سرشان رو به بالا است.
• احتمال زایمان از طریق سزارین افزایش می‌یابد.
• وزن کم هنگام تولد.
• محدودیت رشد در نوزاد.
• در طول زایمان طبیعی، اگر دو واژن وجود داشته باشد، ممکن است دیواره واژن پاره شود.

اما، وقتی این چیزها را می‌شنوید، نگران نشوید. بسیاری از مادران مبتلا به این بیماری، نوزادان سالم و بدون هیچ مشکلی به دنیا آورده‌اند. مهمترین چیز این است که در مورد هرگونه نگرانی یا ترسی که دارید، با پزشک خود صریح صحبت کنید. به این ترتیب، می‌توانید مطمئن باشید که حمایت و مراقبت لازم را دریافت خواهید کرد.

آیا خطرات دیگری برای سلامتی وجود دارد؟

اکثر زنان مبتلا به سندرم رحم دو دلفیس زندگی سالم و عادی دارند. مشکلات عمده سلامتی نادر است. با این حال، خوب است که از برخی خطرات، از جمله موارد زیر، آگاه باشید:

• همانطور که قبلاً بحث شد، عوارض دوران بارداری (مانند سقط جنین، زایمان زودرس).
• خطر نیاز به سزارین بسته به موقعیت نوزاد (در وضعیت نامناسب برای تولد) افزایش می‌یابد .
• خونریزی بیش از حد در طول قاعدگی ماهانه.
• گاهی اوقات، ممکن است یک کلیه در جای اشتباهی قرار گرفته باشد، یا یک کلیه وجود نداشته باشد (این مورد اغلب به طور اتفاقی در حین اسکنی که به دلیل دیگری انجام می‌شود، کشف می‌شود).

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

اگر پزشک به شما گفت که به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا هستید، هر آنچه در ذهن دارید از او بپرسید. به عنوان مثال، می‌توانید سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• «چرا من این دو رحم را دارم؟»
• «چه نوع درمانی را برای من توصیه می‌کنید؟»
• «آیا هنوز هم می‌توانم بارداری سالمی داشته باشم؟»
• «برای افزایش شانس بارداری موفق چه کاری می‌توانم انجام دهم؟»
• «آیا بهتر است قبل از بارداری برای این مورد جراحی انجام دهم؟»
• «آیا مشکلات سلامتی دیگری وجود دارد که باید از آنها آگاه باشم؟»

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

این وضعیت که (رحم دیدلفیس) نامیده می‌شود، ناشی از هیچ تقصیری از جانب شما یا کاری که انجام داده‌اید نیست. این یک بیماری مادرزادی است که قبل از تولد، در مرحله جنینی رخ می‌دهد . اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، حتماً در مورد وضعیت خود با پزشک خود صحبت کنید و توصیه‌ها و راهنمایی‌های لازم را برای یک بارداری ایمن دریافت کنید. پزشک شما همچنین ممکن است بر اساس وضعیت شما برخی از گزینه‌های درمانی را پیشنهاد کند.

مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که اکثر زنان مبتلا به این بیماری، بارداری‌های موفق و سالمی خواهند داشت و نوزادان سالمی نیز به دنیا خواهند آورد. پس نترسید، قوی بمانید!

دو رحم، رحم دوجداره، رحم مضاعف، بارداری، سقط جنین، درد قاعدگی، سلامت زنان