وقتی پزشکی به شما یا یکی از آشنایانتان میگوید که باید «جراحی قفسه سینه» انجام دهید، طبیعی است که کمی احساس ترس کنید. فکر «جراحی بزرگی که قفسه سینه را برمیدارد» چیزی است که به ذهن خطور میکند. اما امروزه علم پزشکی پیشرفت زیادی کرده است. به همین دلیل است که اکنون یک روش «جراحی سوراخ کلید» برای درمان بسیاری از بیماریهای قفسه سینه وجود دارد که از طریق سوراخهای کوچک و بدون ایجاد برشهای بزرگ انجام میشود. این همان چیزی است که ما آن را VATS مینامیم.
مالیات بر ارزش افزوده (VATS) دقیقاً چیست؟
VATS مخفف Video-Assisted Thoracic Surgery (جراحی قفسه سینه با کمک ویدیو) است. به عبارت ساده، این یک عمل جراحی است که در داخل حفره قفسه سینه با کمک دوربین فیلمبرداری انجام میشود. "قفسه سینه" به بخشی از قفسه سینه بین گردن و معده اشاره دارد. این ناحیه جایی است که بسیاری از اندامهای مهم مانند قلب، ریهها و مری ما قرار دارند.
تصور کنید... در این جراحی، پزشک به جای ایجاد یک برش بزرگ در قفسه سینه، یک برش بسیار کوچک بین دو دنده شما ایجاد میکند و یک لوله نازک با یک دوربین کوچک (که ما آن را توراکوسکوپ مینامیم) را از طریق آن وارد میکند. تصاویر این دوربین روی یک صفحه نمایش بزرگ (مانیتور) نشان داده میشود. سپس، یک یا دو برش کوچک دیگر ایجاد میشود و ابزارهای ظریف مورد نیاز برای جراحی از طریق آنها وارد میشوند. اکنون پزشک میتواند تصاویر روی آن صفحه را مشاهده کند و مشکل داخل قفسه سینه را با دقت بسیار بالایی درمان کند.
این یک جراحی کم تهاجمی است. این بدان معناست که آسیب به بدن، جای زخم و درد بسیار کمتر از جراحیهای سنتی است.
در چه مواردی جراحی VATS ضروری است؟
VATS در درجه اول برای تشخیص و درمان سرطان ریه و سرطان متاستاتیک استفاده میشود، اما برای بسیاری از بیماریهای دیگر نیز کاربرد دارد.
| وضعیت پزشکی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| سرطان ریه | برای شناسایی تومور سرطانی (بیوپسی) یا برداشتن آن. |
| سرطان مری یا غده تیموس | برای درمان سرطان در این اندامها. |
| پلورال افیوژن | در موارد تجمع مایع در اطراف ریهها، علت را پیدا کرده و مایع را خارج کنید. |
| بیماریهای ریوی مانند COPD | در بیماریهای مزمن ریه، برای برداشتن قسمتهای آسیبدیده ریه. |
| هایپرهیدروز | به عنوان درمانی برای تعریق بیش از حد. |
| میاستنی گراویس | برای برداشتن غده تیموس در این بیماری که عضلات را ضعیف میکند. |
انواع اصلی جراحیهای VATS
- برداشتن ریه با روش VATS: این روش شامل برداشتن قسمت آسیبدیده ریه است. ممکن است یک قطعه کوچک (برداشتن گوهای)، یک لوب کامل (لوبکتومی) یا احتمالاً کل ریه (پنومونکتومی) برداشته شود.
- ازوفاژکتومی: برداشتن بخشی از مری که دچار بیماری شده است.
- تیمکتومی: برداشتن غده تیموس بیمار.
- دکورتیکاسیون: برداشتن غشاهای عفونی یا بافت اسکار که ریهها را احاطه کردهاند.
چگونه باید قبل از جراحی آماده شوم؟
این بسیار مهم است. شما باید دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید .
- از شما خواسته میشود که چند ساعت قبل از عمل جراحی ناشتا باشید (از خوردن و آشامیدن خودداری کنید).
- ممکن است از شما خواسته شود که مصرف برخی داروها، ویتامینها و محصولات گیاهی را موقتاً متوقف کنید .
- اگر سیگاری هستید، قطعاً باید آن را ترک کنید .
- علاوه بر این، ممکن است قبل از عمل جراحی چندین آزمایش درخواست شود، مانند:
- آزمایش خون - به عنوان مثال، شمارش کامل خون (CBC).
- آزمایشهایی که عملکرد قلب را بررسی میکنند - مانند «نوار قلب» (EKG).
- آزمایشهای تصویربرداری مانند عکسبرداری از قفسه سینه، سیتیاسکن یا اسکن PET.
- آزمایش عملکرد ریوی.
- آزمایشهایی مانند «آندوسکوپی فوقانی».
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
هر عمل جراحی مزایا و خطراتی دارد، اما جراحی VATS مزایای بیشتر و خطرات کمتری نسبت به جراحی باز سنتی ("توراکوتومی") دارد.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
| زمان کمتری برای ماندن در بیمارستان وجود دارد. | بینظمیهای ضربان قلب (آریتمی). |
| درد و جای زخم بعد از عمل کمتر است. | لخته شدن خون یا سکته مغزی. |
| روند تنفس به سرعت به حالت عادی باز می گردد. | پنوموتوراکس |
| خطر عفونت کم است. | خونریزی داخلی یا عفونت. |
| شما میتوانید به سرعت به فعالیتهای عادی خود بازگردید. | مشکلات تنفسی مانند ذاتالریه. |
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ بهبودی چقدر طول میکشد؟
بعد از عمل جراحی، شما به مدت یک یا دو روز در بیمارستان خواهید بود. در این مدت:
- برای کنترل درد به شما دارو داده خواهد شد.
- تمرینات تنفس عمیق و پیادهروی را تشویق کنید. این کار خطر عوارض را کاهش میدهد.
- لوله سینهای که در طول عمل جراحی قرار داده شده است، قبل از رفتن به خانه برداشته خواهد شد.
زمان بهبودی به نوع جراحی شما بستگی دارد. ممکن است دو هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابید. گاهی اوقات میتواند تا هشت هفته طول بکشد. پس از رفتن به خانه، بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید.
- در صورت نیاز، پانسمان محل بریدگیها را عوض کنید.
- از بلند کردن وزنه خودداری کنید.
- از رانندگی و رفتن به محل کار تا زمان تعیین شده خودداری کنید.
- دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- برای جلوگیری از لخته شدن خون در پاها، حداقل روزی سه بار پیادهروی کنید.
چه علائمی وجود دارد که نیاز به تماس فوری با پزشک دارد؟
اگر بعد از رفتن به خانه هر یک از این علائم را داشتید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید .
- درد شدید قفسه سینه
- دشواری در تنفس
- محل برش قرمز، متورم یا دارای ترشح زرد رنگ میشود.
- تب
دریافت تشخیص سرطان برای هر کسی زمان دشواری است. در چنین زمانی، هرگونه تسکین پس از درمان بسیار مهم است. VATS روشی مدرن است که درد کمتری دارد و بهبودی سریعتری نسبت به جراحی باز فراهم میکند. پزشک شما برای شما توضیح خواهد داد که آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر. در صورت داشتن هرگونه سوال، میتوانید از پزشک خود بپرسید.
پیام مفید برای خانه
- VATS یک تکنیک "جراحی سوراخ کلید" است که برای درمان بیماریهای حفره قفسه سینه استفاده میشود.
- از آنجایی که هیچ برش بزرگی وجود ندارد، درد، جای زخم و زمان بستری در بیمارستان کمتر است.
- این روش برای درمان تعدادی از بیماریهای قفسه سینه، از جمله سرطان ریه، استفاده میشود.
- برای بهبودی سریع، رعایت دقیق دستورالعملهای پزشک قبل و بعد از عمل ضروری است.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمول (درد قفسه سینه، مشکل در تنفس) را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید