به عنوان یک مادر باردار، ممکن است مشتاقانه منتظر تولد نوزاد سالم خود باشید. با این حال، گاهی اوقات مشکلات سلامتی غیرمنتظرهای ممکن است پیش بیاید. امروز، ما در مورد یک نقص مادرزادی بسیار جدی صحبت خواهیم کرد که بسیاری از مردم حتی نام آن را هم نشنیدهاند. این نقص، آنانسفالی نام دارد. آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
آنانسفالی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، آنانسفالی وضعیتی است که در آن نوزاد بدون رشد مناسب بخشهایی از مغز و جمجمه متولد میشود. این یک بیماری بسیار نادر و بسیار جدی است.
بیایید این موضوع را کمی بیشتر درک کنیم. وقتی باردار هستید، در طول چند هفته اول، مغز و نخاع کودک شما به صورت یک دیسک مسطح از سلولها شروع به شکلگیری میکنند. آن را مانند لوله کردن یک برگ مسطح به شکل لوله در نظر بگیرید و این دیسک سلولی به تدریج تا میخورد و ساختاری لوله مانند را تشکیل میدهد. ما به این ساختار، لوله عصبی میگوییم. این لوله عصبی باید تا ۲۸ تا ۳۲ روز پس از لقاح کاملاً بسته شود.
با این حال، اگر به هر دلیلی این لوله عصبی به طور کامل بسته نشود، یک سوراخ کوچک باقی میماند. این همان چیزی است که ما آن را نقص لوله عصبی مینامیم. آنانسفالی یکی از این نقصهای لوله عصبی است. در این حالت، لوله عصبی در پایه جمجمه باز میماند. در نتیجه، قسمتهای جلویی و بالایی مغز و قسمتهای مرتبط با جمجمه رشد نمیکنند.
چه چیزی میتواند باعث آنانسفالی شود؟
تعیین یک علت واحد برای این مشکل دشوار است. ترکیبی از عوامل ممکن است در این امر نقش داشته باشند. عوامل ژنتیکی، کمبودهای تغذیهای و موارد خاصی که مادر در دوران بارداری در معرض آنها قرار میگیرد، از جمله عوامل اصلی هستند.
بگذارید این عوامل خطر را در جدول زیر بیشتر توضیح دهیم.
| عامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| کمبود اسید فولیک | علت اصلی، عدم دریافت کافی اسید فولیک قبل و در دوران بارداری است. این ویتامین برای رشد لوله عصبی نوزاد ضروری است. |
| برخی داروها | برخی از داروهایی که برای درمان تشنج، بیماریهای روانی مانند اختلال دوقطبی و میگرن استفاده میشوند، مانند فنیتوئین، کاربامازپین و والپروئیک اسید ، ممکن است خطر را افزایش دهند. |
| دیابت کنترل نشده | اگر مادر دیابت داشته باشد و سطح قند خون او در دوران بارداری به درستی کنترل نشود، میتواند بر رشد کودک تأثیر منفی بگذارد. |
| دمای بالای بدن | در طول هفتههای اولیه بارداری (زمانی که لوله عصبی در حال شکلگیری است)، تب شدید یا قرار گرفتن در آب بسیار گرم مانند وان آب گرم یا سونا میتواند خطرناک باشد. |
| چاقی | افزایش وزن بیش از حد مادر عاملی است که میتواند در مراحل اولیه بارداری بر رشد کودک تأثیر بگذارد. |
| شرایط ژنتیکی | آنانسفالی همچنین میتواند ناشی از برخی شرایط ژنتیکی مانند تریزومی ۱۸ باشد. با این حال، این موارد اغلب ارثی نیستند، بلکه تغییرات ژنتیکی تصادفی هستند. |
| مصرف مواد افیونی | برخی مطالعات نشان دادهاند که کودکان مادرانی که در دو ماه اول بارداری از مسکنهای اپیوئیدی مانند کدئین، ترامادول و مورفین استفاده کردهاند، بیشتر در معرض نقص لوله عصبی هستند. |
آیا این بیماری در دوران بارداری قابل تشخیص است؟
بله، کاملاً. به عنوان بخشی از مراقبتهای دوران بارداری، پزشک شما چندین آزمایش برای بررسی این نوع نقصهای لوله عصبی انجام خواهد داد.
- اسکن اولتراسوند: این روش اصلی است. اسکن به پزشک اجازه میدهد ساختار جمجمه، مغز و نخاع نوزاد را ببیند. معمولاً میتوان آنانسفالی را به وضوح در اسکن تشخیص داد.
- آزمایش خون غربالگری کواد مارکر: این آزمایشی است که روی خون مادر انجام میشود. این آزمایش سطح ماده شیمیایی به نام آلفا فتوپروتئین (AFP) را در خون مادر اندازهگیری میکند. AFP توسط کبد نوزاد تولید میشود. اگر سطح AFP در خون مادر به طور غیرمعمول بالا باشد، ممکن است نشان دهنده این باشد که نوزاد ممکن است نقص لوله عصبی (مانند آنانسفالی) داشته باشد.
- اسکن ام آر آی جنین: اگر چیزی در اسکن اولتراسوند مشخص نباشد، میتوان اسکن ام آر آی انجام داد تا تصاویر واضحتر و دقیقتری از مغز و نخاع کودک به دست آید.
- آمنیوسنتز: در این آزمایش، پزشک با استفاده از یک سوزن بسیار ظریف، نمونه کوچکی از مایع آمنیوتیک اطراف نوزاد را برمیدارد. این مایع از نظر افزایش سطح آنزیمی به نام AFP و استیل کولین استراز آزمایش میشود. سطح بالای این آنزیمها همچنین نشانهای از نقص لوله عصبی است.
آیا درمانی برای این مورد وجود دارد؟
این غمانگیزترین بخش این تاپیکه.
متأسفانه، هیچ درمان یا دارویی برای آنانسفالی وجود ندارد.
تحمل این موضوع بسیار دشوار است. بسیاری از بارداریهای دارای نقص لوله عصبی به سقط جنین منجر میشوند. برخی از نوزادان مبتلا به آنانسفالی، مرده به دنیا میآیند. حتی اگر نوزاد به نحوی زنده به دنیا بیاید، عمرش به چند ساعت یا چند روز محدود میشود.
اگر این وضعیت شناسایی شود، پزشک و کارکنان بیمارستان حمایت عاطفی لازم را از شما و خانوادهتان به عمل خواهند آورد. پس از تولد نوزاد، امکانات لازم را برای گذراندن هرچه بیشتر وقت با نوزاد در آن دوره کوتاه فراهم میکنند.
برای کاهش خطر چه کاری میتوانیم انجام دهیم؟
اگرچه نمیتوان ۱۰۰٪ از آنانسفالی جلوگیری کرد، اما چندین کار وجود دارد که میتوانیم برای کاهش قابل توجه خطر انجام دهیم. این امر به ویژه برای زنانی که قصد تشکیل خانواده دارند، بسیار مهم است.
- اسید فولیک: این مهمترین چیز است. اگر قصد بچه دار شدن دارید، حداقل ۳ ماه قبل از بارداری، روزانه ۴۰۰ میکروگرم (۴۰۰ میکروگرم) اسید فولیک مصرف کنید. باید مصرف آن را تا ۳ ماه اول پس از بارداری ادامه دهید. پزشک دوز دقیق را برای شما توصیه خواهد کرد.
- مراقب داروها باشید: اگر قصد بچهدار شدن دارید، در مورد هر دارویی که در حال حاضر مصرف میکنید (به خصوص برای بیماریهایی مانند صرع یا بیماری روانی) با پزشک خود صحبت کنید. او در صورت لزوم میتواند جایگزینهای ایمنتری را توصیه کند.
- از مصرف مسکنهای اپیوئیدی خودداری کنید: اگر فکر میکنید باردار هستید یا باردار هستید، از مصرف مسکنهای اپیوئیدی بدون توصیه پزشک خودداری کنید.
- دمای بدن خود را کنترل کنید: در اوایل بارداری از رفتن به وان آب گرم و سونا خودداری کنید. اگر تب کردید، در مورد نحوه کاهش ایمن تب با پزشک خود مشورت کنید.
- وزن سالم خود را حفظ کنید: سعی کنید حتی قبل از بچه دار شدن، وزن سالم خود را حفظ کنید.
- مدیریت دیابت: اگر دیابت دارید، قبل از بارداری و در طول دوران بارداری با پزشک خود در مورد بهترین روش مدیریت آن صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- آنانسفالی یک نقص مادرزادی بسیار جدی و کشنده است که در آن مغز و جمجمه نوزاد به درستی رشد نمیکند.
- هیچ درمانی برای این وضعیت وجود ندارد.
- اگر قصد بچهدار شدن دارید، مصرف اسید فولیک چند ماه قبل از بارداری بسیار مهم است. این میتواند خطر نقص لوله عصبی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
- قبل از بچه دار شدن، در مورد هر دارویی که مصرف میکنید و شرایط پزشکی مانند دیابت با پزشک خود صحبت کنید.
- اسکنهای دوران بارداری میتوانند این بیماریها را زود تشخیص دهند. بنابراین هرگز مراجعه به کلینیک را از دست ندهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید