شما باید الان یک مادر مهربان باشید که منتظر بچهدار شدن هستید. این روزها چقدر مراقب هستیم، اینطور نیست؟ ما در مورد همه چیز، از آنچه میخوریم تا آنچه مینوشیم، دو بار فکر میکنیم. اما گاهی اوقات، مشکلات سلامتی وجود دارد که هرگز در مورد آنها نشنیدهایم، اما میتوانند بسیار جدی باشند. امروز، ما در مورد یک عفونت جدی صحبت میکنیم که میتواند در دوران بارداری رخ دهد و هم مادر و هم نوزاد را در رحم تحت تأثیر قرار دهد.
کوریوآمنیونیت چیست؟
به عبارت ساده، کوریوآمنیونیت یک عفونت باکتریایی است که در داخل رحم، محیطی که نوزاد در آن قرار دارد، رخ میدهد. این عفونت اغلب نزدیک به زمان زایمان رخ میدهد. این عفونت میتواند بر هر بافتی که اطراف نوزاد را احاطه کرده است، تأثیر بگذارد.
به این شکل به آن فکر کنید، نوزاد درون رحم است، مانند یک کیسه آب محافظ. ما به این کیسه، «کیسه آب» نیز میگوییم. قسمتهای زیر عمدتاً تحت تأثیر این عفونت قرار میگیرند:
- جفت : مهمترین عضوی که اکسیژن و تغذیه را برای نوزاد فراهم میکند.
- کوریون و آمنیون: دو غشای محافظ که نوزاد را احاطه کردهاند.
- مایع آمنیوتیک: مایعی که جنین را شناور نگه میدارد و از او محافظت میکند.
این وضعیت حدود ۱٪ تا ۵٪ از نوزادان کامل را تحت تأثیر قرار میدهد، اما میتواند ۴۰٪ تا ۷۰٪ از زایمانهای زودرس را تحت تأثیر قرار دهد. همچنین یکی از علل اصلی زایمانهای زودرس است. اگر به درستی درمان نشود، میتواند منجر به عوارض جدی برای مادر و نوزاد شود.
چرا این نوع عفونت ایجاد میشود؟
دلیل اصلی این امر باکتریها هستند. به طور معمول، انواع مختلفی از باکتریها در بدن ما، به ویژه در واژن و رکتوم، زندگی میکنند. در شرایط عادی، این باکتریها هیچ آسیبی ایجاد نمیکنند. اما گاهی اوقات، این باکتریها میتوانند از واژن عبور کرده و وارد رحم شوند.
این باکتری به عنوان یک راه نفوذ مخفیانه به خانه نوزاد عمل میکند. این خطر به ویژه پس از پاره شدن کیسه آب افزایش مییابد.
برخی از انواع رایج باکتریهایی که باعث این عفونت میشوند عبارتند از:
- «ای. کولی»
- استرپتوکوک گروه B (GBS)
- «پلاسمای اوره »
- «مایکوپلاسما هومینیس»
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟
همه زنان باردار این وضعیت را تجربه نمیکنند. اما عوامل خاصی میتوانند این خطر را افزایش دهند. پزشک شما را در این مورد مطلع خواهد کرد. بیایید ببینیم آنها چه هستند.
| عامل خطر | توضیح ساده |
|---|---|
| پارگی زودهنگام کیسه آب | وقتی آب زودتر از موعد تخلیه شود، ورود باکتریها آسانتر میشود. |
| ماهیت طولانی مدت بیماری | خطر عفونت زمانی افزایش مییابد که زایمان ساعتها طول بکشد. |
| معاینات مکرر واژن | معاینات واژینال مکرر که توسط پزشکان در دوران بارداری انجام میشود. |
| وجود سایر عفونتها | ابتلا به عفونتهایی مانند عفونتهای واژن، دستگاه ادراری یا عفونتهای مقاربتی (STIs). |
| بارداری اول | این خطر ممکن است برای مادرانی که برای اولین بار زایمان میکنند کمی بیشتر باشد. |
| مواد مخدر، دخانیات، الکل | استفاده از چنین چیزهایی ایمنی مادر را کاهش داده و خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد. |
| سیستم ایمنی ضعیف | ایمنی ضعیف به دلیل سایر بیماری ها. |
علائم این بیماری چیست؟
گاهی اوقات، به خصوص در مراحل اولیه بارداری، این عفونت میتواند بدون هیچ علامتی وجود داشته باشد. بخش ترسناک ماجرا همین است. اما در بیشتر موارد، یک یا چند مورد از علائم زیر مشاهده میشود.
اصلیترین و شایعترین علامت، تب است که دمای بدن بالاتر از ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) است.
علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ضربان قلب مادر تند است (بیش از ۱۰۰ ضربه در دقیقه).
- ضربان قلب جنین در رحم سریع است (بیش از ۱۶۰ ضربه در دقیقه).
- احساس درد هنگام فشار دادن رحم با دست (حساسیت رحم).
- عرق کردن بیش از حد معمول.
- ترشحات واژن با بوی نامطبوع .
این میتواند برای مادر و نوزاد بسیار خطرناک باشد. بنابراین، آگاهی از این علائم بسیار مهم است. آنها را به عنوان چیزی جزئی نادیده نگیرید.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
از آنجا که این یک بیماری جدی است، فقط پزشک شما میتواند تشخیص دقیقی بدهد. اگر علائمی مانند تب دارید، پزشک شما را معاینه خواهد کرد.
- معاینه فیزیکی: مواردی مانند تب، ضربان قلب و درد رحم را بررسی میکند.
- آزمایش خون: نمونه خون برای بررسی عفونت در بدن گرفته میشود. شمارش کامل خون (CBC) که تعداد گلبولهای سفید خون را اندازهگیری میکند، از اهمیت ویژهای برخوردار است.
- آزمایش ادرار: بررسی عفونت ادراری.
- آزمایش GBS: در سه ماهه آخر بارداری، یک نمونه سواب واژن برای بررسی وجود باکتری استرپتوکوک گروه B (GBS) گرفته میشود.
- نمونه مایع آمنیوتیک: در برخی موارد، اگر کیسه آب شما پاره شود، میتوان از مایعی که از آن خارج میشود، نمونهای برای بررسی عفونت گرفت.
چگونه درمان میشود؟ و چه عوارضی دارد؟
کوریوآمنیونیت بیماری است که نیاز به درمان فوری دارد . هر چه درمان به تعویق بیفتد، خطر بیشتری برای مادر و نوزاد وجود دارد.
درمان اصلی آنتیبیوتیکها هستند. این داروها معمولاً مستقیماً از طریق ورید (آنتیبیوتیکهای داخل وریدی یا IV) به بدن تزریق میشوند، نه به صورت قرص. داروهایی مانند پاراستامول نیز برای کاهش تب تجویز میشوند.
آنتی بیوتیک ها باید تا زمان بهبود کامل عفونت مصرف شوند. این درمان حتی پس از زایمان نیز باید ادامه یابد.
اغلب، پزشک تصمیم میگیرد که زایمان را در اسرع وقت القا کند . این به این دلیل است که بهتر است نوزاد را در اسرع وقت از محیط آلوده خارج کرد. پس از تولد نوزاد، نوزاد از نظر عفونت بررسی میشود و در صورت لزوم آنتیبیوتیکهای وریدی به او داده میشود.
عوارض احتمالی
عوارضی که ممکن است از این وضعیت ایجاد شوند، میتوانند بسیار جدی باشند.
| عوارض | |
|---|---|
| عوارضی که ممکن است برای مادر ایجاد شود | |
| خونریزی پس از زایمان، عفونتهای رحمی (آندومتریت)، آبسههای لگنی، عفونتهای خونی (سپسیس) و در موارد بسیار نادر، حتی مرگ نیز میتواند رخ دهد. | |
| عوارض احتمالی برای نوزاد | |
| بیماریهای طولانیمدت مانند عفونت خون (سپسیس)، مننژیت، عفونت ریه (ذاتالریه)، تشنج، فلج مغزی ناشی از آسیب مغزی و در موارد شدید، حتی مرگ نیز ممکن است رخ دهد. |
آیا راههایی برای جلوگیری از این امر وجود دارد؟
اگرچه نمیتوان به طور کامل از آن جلوگیری کرد، اما کارهایی وجود دارد که میتوانید برای کاهش خطر انجام دهید.
- مراجعه منظم به کلینیکها: بسیار مهم است که به طور منظم به کلینیکهای ماهانه خود مراجعه کنید تا مواردی مانند عفونتهای واژن به موقع تشخیص داده شده و درمان شوند.
- آزمایش GBS: آزمایش GBS که بین هفتههای ۳۵ تا ۳۷ بارداری انجام میشود، میتواند وجود این باکتری را تشخیص دهد. در صورت وجود، میتوان در طول زایمان آنتیبیوتیک تجویز کرد تا از عفونت در نوزاد جلوگیری شود.
- مراقبت در دوران بارداری: کادر پزشکی مراقب هستند که از معاینات مکرر واژن مگر در موارد ضروری خودداری کنند.
مهمترین نکته این است که اگر هر یک از علائم ذکر شده در این مقاله را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید . در این شرایط زمان بسیار مهم است.
پیام مفید برای خانه
- کوریوآمنیونیت یک عفونت باکتریایی جدی است که در دوران بارداری در رحم رخ میدهد.
- نسبت به علائمی مانند تب، ضربان قلب سریع، درد معده و ترشحات بدبوی واژن بسیار هوشیار باشید.
- این وضعیت میتواند عوارض بسیار خطرناکی را هم برای مادر و هم برای نوزاد متولد نشده ایجاد کند.
- اگر هر یک از این علائم را دارید، معطل نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید .
- آنتیبیوتیکها به عنوان درمان تجویز میشوند و گاهی اوقات پزشکان ممکن است تصمیم بگیرند که نوزاد را زودتر از موعد به دنیا بیاورند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න