به عنوان یک سریلانکایی، وقتی به بیماری‌های منتقله از طریق پشه فکر می‌کنیم، تب دنگی فوراً به ذهنمان خطور می‌کند، درست است؟ اما مانند تب دنگی، بیماری‌های دیگری نیز در جهان وجود دارند که توسط پشه‌ها منتقل می‌شوند، اما می‌توانند کمی خطرناک‌تر باشند و بر مغز تأثیر می‌گذارند. امروز قصد داریم در مورد یکی از این بیماری‌ها صحبت کنیم. نام آن آنسفالیت اسبی غربی است. اگرچه این بیماری در کشور ما رایج نیست، اما آگاهی از چنین مواردی بسیار مهم است.
ماشین حساب BMI
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
آنسفالیت اسبی غربی چیست؟
به عبارت ساده، این یک بیماری ویروسی است که توسط نیش پشه منتقل می‌شود. به طور دقیق، این بیماری متعلق به گروه "آربوویروس‌ها" است. یعنی، یک بیماری ویروسی است که توسط بندپایانی مانند پشه و کک منتقل می‌شود. ویروسی که باعث آن می‌شود بسیار شبیه به دو نوع خطرناک دیگر تب مغزی، ویروس‌های آنسفالیت اسبی شرقی و آنسفالیت اسبی ونزوئلایی است.
این بیماری می‌تواند هم انسان و هم اسب را تحت تأثیر قرار دهد. این بیماری توسط یک پشه آلوده منتقل می‌شود. گونه اصلی پشه مسئول این بیماری «کولکس تارسالیس» است. با این حال، گونه‌های پشه «آئدس» و «کولیسِتا» که به عنوان ناقل تب دنگی شناخته می‌شوند، می‌توانند این ویروس را نیز منتقل کنند.
چرخه طبیعی این ویروس بین پرندگان و پشه‌ها است. یعنی یک پشه، پرنده آلوده را نیش می‌زند و سپس آن پرنده سالم را نیش می‌زند و بیماری را پخش می‌کند. انسان‌ها و اسب‌ها تنها میزبان‌های تصادفی در این چرخه هستند. یعنی ما مستقیماً از یک پرنده به این بیماری مبتلا نمی‌شویم. با این حال، به ندرت، این بیماری می‌تواند از طریق جفت از مادر باردار به فرزندش منتقل شود. این یک بیماری تنفسی نیست.
چه کسانی در معرض خطر بیشتری هستند؟
- اگر در منطقه‌ای زندگی می‌کنید که این بیماری شایع است (به‌ویژه ایالت‌های غربی و مرکزی ایالات متحده).
- اگر به چنین منطقه‌ای سفر می‌کنید.
- اگر زمان زیادی را در فضای باز می‌گذرانید.
علائم این بیماری چیست؟
علائم معمولاً بین ۵ تا ۱۵ روز پس از نیش خوردن توسط پشه آلوده ظاهر می‌شوند. علائم در ابتدا شبیه سرماخوردگی معمولی هستند.
| علائم اولیه | توضیحات |
|---|---|
| تب | افزایش دمای بدن. |
| سردرد | سردرد شدید. |
| تهوع و استفراغ | استفراغ همراه با ناراحتی معده. |
| اشتها | از دست دادن علاقه به غذا. |
| خستگی و ضعف | احساس خستگی مفرط برای انجام هر کاری. |
اغلب اوقات، این علائم رایج از بین می‌روند و بیماری درمان می‌شود. با این حال، گاهی اوقات این بیماری می‌تواند جدی‌تر باشد. تصور کنید، چه اتفاقی می‌افتد اگر این ویروس به سرعت در خون ما پخش شود، از سد طبیعی محافظت کننده مغز (سد خونی-مغزی) عبور کند و وارد خود مغز شود؟
این زمانی است که بیماری خطرناک می‌شود. وقتی ویروس وارد مغز می‌شود، می‌تواند باعث بیماری‌هایی به نام آنسفالیت ، که تورم بافت مغز است، و مننژیت، که التهاب غشاهای پوشاننده مغز است ، شود.
وقتی سیستم عصبی به این شکل تحت تأثیر قرار می‌گیرد، علائم زیر ممکن است رخ دهد:
- سرگیجه
- ناتوانی در نگاه کردن به نور شدید (فتوفوبیا)
- زوال عقل و رفتار مخرب
- خواب‌آلودگی بیش از حد
- از دست دادن کامل هوشیاری (کما)
- سفتی و اسپاسم عضلات (اسپاستیسیتی)
- تشنج
- اثرات بلندمدت مانند ناتوانی‌های یادگیری
کودکان خردسال و سالمندان بیشترین خطر ابتلا به این عوارض عصبی را دارند. میزان مرگ و میر ناشی از این بیماری بین ۳ تا ۷ درصد است. علاوه بر این، بین ۱۵ تا ۳۰ درصد از کسانی که از این بیماری بهبود می‌یابند، ممکن است دچار آسیب عصبی طولانی مدت شوند.
بیماری چگونه تشخیص داده شده و درمان می‌شود؟
اگر به منطقه‌ای سفر کرده‌اید که این بیماری در آن شایع است و علائم فوق را در خود مشاهده کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . علائم این بیماری مشابه سایر انواع مننژیت ویروسی است، بنابراین تشخیص می‌تواند کمی چالش برانگیز باشد.
اگر پزشک مشکوک شود که سیستم عصبی شما تحت تأثیر قرار گرفته است، ممکن است شما را در بیمارستان بستری کند و چندین آزمایش انجام دهد.
- پونکسیون کمری: برای بررسی مایع مغزی نخاعی (CSF).
- سی تی اسکن یک آزمایش است.
- اسکن ام آر آی یک آزمایش است.
- آزمایش‌های آنتی‌بادی: اگرچه این آزمایش‌ها می‌توانند بیماری را با قطعیت تأیید کنند، اما ممکن است چندین هفته طول بکشد تا نتیجه آن مشخص شود.
هنوز هیچ داروی ضد ویروسی خاصی برای این بیماری وجود ندارد. بنابراین، درمان حمایتی است. یعنی پزشکان برای کنترل علائمی مانند تب و درد دارو تجویز می‌کنند. اگر سیستم عصبی به شدت تحت تأثیر قرار گرفته باشد، ممکن است درمان در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) ضروری باشد. این شامل تهویه مکانیکی، کنترل تشنج، حفظ سطح مایعات بدن و کنترل شرایط بسیار خطرناک مانند افزایش فشار داخل جمجمه می‌شود.
چگونه می‌توانید خود را از این بیماری محافظت کنید؟
واکسن خوبی برای محافظت اسب‌ها در برابر این بیماری وجود دارد. اگرچه واکسنی برای انسان ساخته شده است، اما به طور گسترده برای استفاده بالینی در دسترس نیست. این واکسن فقط در افراد پرخطر مانند کارکنان آزمایشگاه استفاده می‌شود.
بنابراین، بهترین کاری که می‌توانیم انجام دهیم این است که تا حد امکان از خود در برابر پشه‌ها محافظت کنیم . این نکات به همان اندازه برای محافظت از خود در برابر تب دنگی نیز مهم هستند.
| روش حفاظت | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| زمان‌های فضای باز | در ساعات صبح و عصر (طلوع و غروب خورشید)، زمانی که پشه‌ها بیشترین فعالیت را دارند، کمتر در معرض هوای آزاد قرار بگیرید. |
| لباس | شلوار بلند و پیراهن آستین‌بلند بپوشید که بدن را به خوبی بپوشاند. |
| محافظت از خانه | روی درها و پنجره‌ها پشه‌بند نصب کنید. |
| هنگام رفتن به رختخواب | از پشه بند استفاده کنید. پشه بند را محکم زیر تشک ببندید. |
| دافع پشه | مواد دافع حشرات را روی پوست در معرض هوا بمالید. آنهایی که حاوی موادی مانند DEET و پیکاریدین هستند، بیشترین تأثیر را دارند. |
| لباس و تجهیزات | اسپری ۰.۵٪ (پرمترین) را روی لباس، پشه‌بند و تجهیزات کمپینگ اسپری کنید. این کار پشه‌ها را دفع می‌کند یا می‌کشد. |
| جلوگیری از تولید مثل پشه | همانطور که برای جلوگیری از شیوع پشه‌های دنگی انجام می‌دهیم، خانه و محیط اطراف خود را تمیز نگه دارید. حداقل هفته‌ای یک بار محل‌های جمع‌آوری آب (آبشخور پرندگان، سطل‌ها، گلدان‌های گل، لاستیک‌ها) را خالی کنید. مخازن آب را محکم بسته نگه دارید. |
پیام مفید برای خانه
- آنسفالیت اسبی غربی یک بیماری نادر اما بالقوه جدی ناشی از تب مغزی است که توسط پشه‌ها منتقل می‌شود.
- علائم می‌تواند از یک تب ساده تا تب شدیدی که مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهد، متغیر باشد. کودکان خردسال و سالمندان به ویژه در معرض خطر هستند.
- از آنجایی که هیچ درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد، بهترین کار این است که خود را از این بیماری محافظت کنید . برای این کار، دوری از پشه‌ها ضروری است.
- اگر علائم مشکوکی در شما ایجاد شد، به خصوص اگر به منطقه‌ای سفر کرده‌اید که این بیماری در آنجا شایع است، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید .
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.