گاهی اوقات، حتی پس از انجام یک سری آزمایش، نمیتوانیم علت مشکلات معده خود را پیدا کنیم. آیا این اتفاق برای شما افتاده است؟ وقتی علت چیزی مانند درد شدید معده یا خونریزی بیدلیل پیدا نمیشود، پزشکان مجبور میشوند پوست شکم را باز کرده و اندامهای داخل آن را معاینه کنند. این همان چیزی است که ما به این جراحی تشخیصی، «لاپاراتومی اکتشافی» میگوییم. به عبارت ساده، این عملی است که شکم را باز میکند و به دنبال بیماری میگردد.
لاپاراتومی اکتشافی چیست و در چه مواردی انجام میشود؟
«لاپاراتومی اکتشافی» یک جراحی بزرگ است که پزشکان برای تشخیص مشکلات شکم، یعنی معده، انجام میدهند. این جراحی معمولاً زمانی توصیه میشود که سایر آزمایشها، مانند اسکن ، نتوانند مشکل را دقیقاً مشخص کنند.
چندین دلیل اصلی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است تصمیم به انجام این نوع جراحی بگیرد:
- آسیبهای شکمی: تصور کنید که دچار آسیب شدید شکمی، مانند تصادف رانندگی، شدهاید. این جراحی برای بررسی آسیبدیدگی اندامهای داخلی یا خونریزی انجام میشود.
- خونریزی بیدلیل: خونریزی از داخل معده، اما محل یا دلیل آن مشخص نیست.
- درد شدید و غیرقابل تحمل: اگر نمیتوانید علت درد شدید معده را به هیچ روش دیگری پیدا کنید.
- اگر مشکوک به گسترش سرطان هستید: دقیقاً مشخص کنید که آیا سرطان به سایر اندامهای شکم گسترش یافته است یا خیر.
پزشکان در طول عمل جراحی چه کاری انجام میدهند؟
در طول این روش، پزشک برشی در پوست شکم ایجاد میکند و اندامهای داخل شکم را با دقت بررسی میکند. در آنجا، آنها به دنبال علت درد یا خونریزی میگردند. اندامهای اصلی که به این روش بررسی میشوند عبارتند از:
- کبد
- کلیهها
- معده
- طحال
- پانکراس
- روده کوچک و بزرگ (رودهها)
- اندامهای تولید مثل در زنان شامل رحم، لولههای فالوپ و تخمدانها میشود.
- پیوست
- رگهای خونی و غدد لنفاوی
در طول جراحی، پزشک ممکن است یک تکه کوچک از بافت ناحیهای که فکر میکند مشکلی وجود دارد را برداشته و برای آزمایش به آزمایشگاه بفرستد. ما به این عمل «بیوپسی» میگوییم.
گاهی اوقات، پس از شناسایی علت مشکل، پزشکان میتوانند آن را در طول عمل جراحی درمان کنند. به عنوان مثال، اگر سوراخی در روده وجود داشته باشد، میتوانند آن را بدوزند یا خونریزی را متوقف کنند.
| برخی از بیماریهایی که با این جراحی قابل تشخیص هستند عبارتند از: | |
|---|---|
| سرطان | شرایط سرطانی در اندامهای شکمی. |
| اندومتریوز | بافتی که باید داخل رحم باشد، در بیرون رشد میکند. |
| عفونت | مثلاً آپاندیسیت. |
| بافت اسکار | جای زخمهای داخل شکم ناشی از جراحیهای قبلی. |
| سنگ کیسه صفرا | مشکلات ناشی از سنگ کیسه صفرا. |
| سوراخ شدن رودهها | سوراخی در روده. |
| بارداری خارج از رحم | بارداری که خارج از رحم، معمولاً در لوله فالوپ، رخ میدهد. |
چگونه باید قبل از عمل جراحی آماده شویم؟
این جراحی گاهی اوقات در شرایط اضطراری، مثلاً پس از تصادف، انجام میشود. در چنین مواردی، زمانی برای آماده شدن وجود ندارد. با این حال، اگر پزشک یک روز قبل به شما وقت داده و در حال برنامهریزی جراحی است، چند کار وجود دارد که میتوانید برای آماده شدن انجام دهید.
- ترک سیگار: اگر سیگار میکشید، ترک سیگار چند هفته قبل از عمل بسیار مهم است. این کار باعث تسریع بهبودی شما میشود.
- کنترل سایر بیماریها: اگر بیماریهای دیگری مانند دیابت یا فشار خون بالا دارید، لازم است قبل از جراحی آنها را به خوبی کنترل کنید.
- در مورد داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید: شما باید در مورد هر دارویی که مصرف میکنید، چه با تجویز پزشک، چه داروهای بدون نسخه، ویتامینها یا حتی داروهای آیورودا، به پزشک خود اطلاع دهید.
- در مورد الکل صادق باشید: اگر عادت به نوشیدن الکل دارید، صادقانه آن را به پزشک خود اطلاع دهید.
- در مورد بارداری خود به پزشک اطلاع دهید: اگر احتمال بارداری وجود دارد، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
روز قبل از عمل جراحی، باید دقیقاً همان زمانی را که پزشک به شما میگوید، برای قطع خوردن و آشامیدن رعایت کنید. معمولاً به شما گفته میشود که ۶ تا ۸ ساعت قبل از عمل جراحی، از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
دوران نقاهت بعد از عمل چگونه است؟
معمولاً بین ۴ تا ۶ هفته طول میکشد تا پس از لاپاراتومی اکتشافی به طور کامل بهبود یابید.
بهبودی در بیمارستان
تا چند روز پس از جراحی، قادر به خوردن و آشامیدن به طور معمول نخواهید بود. دلیل این امر آن است که مدتی طول میکشد تا رودههای شما به حالت عادی بازگردند. تا زمانی که بتوانید به تنهایی غذا بخورید و بنوشید، باید در بیمارستان بمانید.
- برای کنترل درد و جلوگیری از عفونت به شما دارو داده خواهد شد.
- یک لوله برای تخلیه ادرار وارد میشود که ما آن را «کاتتر» مینامیم.
- ممکن است یک لوله کوچک (درن) برای تخلیه مایع اضافی از محل برش قرار داده شود.
معمولاً، پس از این عمل جراحی، باید حدود ۷ روز در بیمارستان بمانید.
بهبودی در خانه
به محض اینکه پزشک تصمیم گرفت که میتوانید به خانه بروید، باید تمام دستورالعملهای او را دقیقاً دنبال کنید. تمام داروهای تجویز شده خود را به موقع مصرف کنید. پزشک همچنین ممکن است به شما بگوید که یک رژیم غذایی پرفیبر داشته باشید تا به حرکت صحیح رودههایتان کمک کند. به مدت ۶ هفته بیش از ۵ پوند (۲.۳ کیلوگرم) بلند نکنید.
| اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. | |
|---|---|
| اگر تب و/یا لرز دارید | |
| اگر در محل برش درد، قرمزی، تورم یا چرک وجود داشته باشد | |
| اگر درد شدیدی دارید که حتی پس از مصرف دارو فروکش نمیکند | |
| اگر معده متورم شده باشد | |
| اگر بیش از دو روز اسهال داشته باشید | |
| اگر خون در مدفوع وجود داشته باشد | |
| اگر در ادرار کردن مشکل دارید یا هنگام ادرار کردن درد دارید | |
| اگر درد قفسه سینه یا سرفه دارید | |
| اگر حالت تهوع یا استفراغ دارید | |
| اگر سرگیجه، غش یا تورم/درد پا دارید | |
خطرات این جراحی چیست؟
لاپاراتومی اکتشافی یک جراحی بزرگ است. مانند هر جراحی بزرگی، خطراتی دارد.
خطرات عمومی:
- خونریزی
- عفونتها
- واکنش غیرمنتظره به بیهوشی (داروی بیحسی)
- تأخیر در بهبود زخم
خطرات خاص این جراحی:
- گاهی اوقات، حتی پس از جراحی ، علت بیماری پیدا نمیشود . در این صورت، ممکن است آزمایشهای بیشتری لازم باشد.
- احتمال کمی برای آسیب به رودهها یا سایر اندامهای شکم وجود دارد.
- ممکن است در محل برش، فتق ایجاد شود.
«لاپاراسکوپی» به جای لاپاراتومی چیست؟
این هم روشی برای جستجوی مشکلات در شکم است. اما بسیار سادهتر از لاپاراتومی است. به این روش «لاپاراسکوپی اکتشافی» میگویند.
در این روش، به جای ایجاد یک برش بزرگ در شکم، پزشک یک یا چند برش بسیار کوچک ایجاد میکند و یک لوله کوچک با دوربین متصل به آن را وارد شکم میکند. تصاویر دوربین روی مانیتور مشاهده میشوند تا اندامهای داخل شکم بررسی شوند. ما این روش را «جراحی سوراخ کلید» نیز مینامیم.
لاپاراسکوپی از نظر موارد زیر با لاپاراتومی متفاوت است:
- این معمولاً جراحی است که به شما امکان میدهد در همان روز بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان به خانه بروید.
- حدود دو هفته طول میکشد تا بهبود پیدا کند.
- جای زخم خیلی کوچک است.
با این حال، همه نمیتوانند تحت عمل لاپاراسکوپی قرار بگیرند. پزشک شما تصمیم میگیرد که کدام عمل جراحی برای شرایط شما بهترین است.
پیام مفید برای خانه
- لاپاراتومی اکتشافی یک عمل جراحی بزرگ است که برای یافتن علت مشکل در شکم انجام میشود. این یک عمل جراحی بزرگ است.
- بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک خود را به دقت، چه قبل و چه بعد از عمل جراحی، دنبال کنید.
- در طول دوره نقاهت، مراقب علائم هشدار دهنده مانند تب، درد غیرقابل تحمل و تورم اطراف محل برش باشید. در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- همچنین یک روش جراحی به نام لاپاراسکوپی به عنوان جایگزینی برای این جراحی وجود دارد. با پزشک خود در مورد روشی که برای شرایط شما مناسب است صحبت کنید.
لاپاراتومی اکتشافی، جراحی شکم، جراحی شکم، لاپاراسکوپی، درد شکم، بهبودی پس از عمل، جراحی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید