آیا پزشک به شما یا یکی از آشنایانتان در مورد بیماری به نام « هیدروسفالی » گفته است که باید برای درمان آن «شانت VP» قرار داده شود؟ طبیعی است که کمی احساس ترس، اضطراب و نگرانی داشته باشید و در مورد چیستی آن سوال بزرگی داشته باشید. بنابراین امروز، بیایید به روشی ساده و قابل فهم، در مورد چیستی، عملکرد و نحوه قرارگیری این شانت VP صحبت کنیم.
چه شرایطی با شانت VP درمان میشوند؟
به عبارت ساده، شانت VP برای درمان بیماری به نام هیدروسفالی استفاده میشود. حالا ممکن است از خود بپرسید که این چیست.
مایع مخصوصی مغز ما را احاطه کرده است تا از آن محافظت کند. ما این مایع را مایع مغزی نخاعی (CSF) مینامیم. این مایع مانند کمک فنرهای ماشین است. این مایع با جلوگیری از تکانهای شدید و ناگهانی مغز، از آن محافظت میکند. همچنین به حمل مواد مغذی مورد نیاز و دفع مواد زائد از مغز کمک میکند.
اما گاهی اوقات این مایع CSF میتواند بیش از حد تولید شود، یا میتواند توسط بدن بدون جذب مناسب، بازجذب شود. سپس این مایع در داخل مغز تجمع مییابد و فشار زیادی بر مغز ایجاد میکند. این همان چیزی است که ما آن را هیدروسفالی مینامیم. این فشار میتواند علائم مختلفی ایجاد کند.
| علائم شایع هیدروسفالی | |
|---|---|
| سردرد | استفراغ و حالت تهوع |
| خستگی مداوم | گیجی |
| مشکلات راه رفتن و تعادل | مشکلات بینایی |
این VP Shunt واقعاً چگونه کار میکند؟
شانت VP یک لوله پلاستیکی بسیار نازک است که برای تخلیه مایع اضافی CSF از مغز به قسمت دیگری از بدن، معمولاً حفره شکمی (داخل شکم) استفاده میشود. در آنجا، مایع توسط بدن جذب میشود.
این سیستم لولهای دارای یک دریچه مخصوص (دریچه یک طرفه) است. این دریچه به مایع اجازه میدهد تا فقط در یک جهت و به دور از مغز جریان یابد. پزشک فشار خاصی را برای این دریچه تنظیم میکند. وقتی مایع CSF در مغز افزایش مییابد و فشار از آن نقطه تنظیم شده فراتر میرود، این دریچه باز میشود و مایع اضافی به داخل شکم جریان مییابد. وقتی فشار به حالت عادی برمیگردد، دریچه بسته میشود. یک فرآیند بسیار ساده اما بسیار مهم.
آیا دو نوع شنت وجود دارد؟ (ثابت و قابل برنامه ریزی)
بله، عمدتاً دو نوع از این شیرها وجود دارد.
۱. شانتهای دریچه ثابت: سطح فشار این نوع دریچهها قبل از جراحی تعیین میشود. پس از قرار دادن، دیگر نمیتوان آن را تغییر داد. جراحی دیگری لازم است.
۲. شانتهای دریچهای قابل برنامهریزی: اینها رایجترین نوع مورد استفاده هستند. سطح فشار این دریچهها حتی پس از جراحی نیز قابل تغییر است. نیازی به جراحی مجدد نیست. پزشک این سطح فشار را در اتاق خود با استفاده از یک آهنربای مخصوص که روی پوست قرار میگیرد، تنظیم میکند.
هر دو نوع در آزمایشهای بالینی به یک اندازه موفق بودهاند، اما جراحان اغلب نوع قابل برنامهریزی را انتخاب میکنند زیرا در صورت نیاز میتوان آن را به راحتی تغییر داد.
جراحی برای قرار دادن شانت چگونه انجام میشود؟
این جراحی معمولاً حدود یک ساعت طول میکشد. شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد زیرا به شما بیهوشی داده میشود، به این معنی که کاملاً خواب خواهید بود.
- ابتدا بخش کوچکی از مو از ناحیه بسیار کوچکی از سر بریده میشود، یک برش کوچک در پوست ایجاد میشود و یک سوراخ بسیار کوچک در پوست سر ایجاد میشود.
- سپس، جراح یک سر این لوله شنت را به داخل محفظهای پر از مایع در داخل مغز، به نام «بطن» وارد میکند.
- سر دیگر آن از زیر پوست، از گردن عبور داده شده و از طریق یک برش کوچک در شکم، وارد حفره شکم میشود.
- در نهایت، این برشها با بخیه یا منگنه بسته شده و پانسمان میشوند.
بعد از عمل جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل میشوید و یک پرستار با دقت از شما مراقبت میکند. وقتی به هوش میآیید، ممکن است کمی احساس خستگی و ضعف داشته باشید. همچنین ممکن است کمی درد معده داشته باشید. پس از مدتی، به بخش عادی منتقل خواهید شد. با بهبود تدریجی، میتوانید بلند شوید، راه بروید و به طور عادی غذا بخورید. اگر پزشک تشخیص دهد که آماده رفتن به خانه هستید، میتوانید ظرف یک یا دو روز به خانه بروید.
نکته مهم این است که این شانت از بیرون قابل مشاهده نیست. اما اگر آن را لمس کنید، میتوانید این لوله پلاستیکی را که زیر پوست گردن شما قرار دارد، حس کنید.
بعد از قرار دادن شانت، چگونه از آن مراقبت میکنید؟
هیچ مراقبت خاصی برای شانت به صورت روزانه لازم نیست. با این حال ، پیروی از دستورالعملهای جراح و مراجعه منظم به پزشک بسیار مهم است. سپس پزشک میتواند سطح فشار شانت را بررسی کند تا از عملکرد صحیح آن اطمینان حاصل کند.
علاوه بر این، باید به موارد زیر نیز دقت کنید.
| فرصت | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| اگر مجبور به جراحی شکم شدید | جراح خود را در مورد شانت خود مطلع کنید تا بتواند اقدامات احتیاطی لازم را انجام دهد. |
| اگر تا به حال عفونت شکمی داشتهاید (مثلاً آپاندیسیت) | پزشک خود را نیز در جریان آن قرار دهید. |
| اگر شانت قابل برنامهریزی دارید و نیاز به اسکن MRI دارید | در روز انجام ام آر آی، برای بررسی مجدد و تنظیم فشار شانت، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. قدرت مغناطیسی برخی از دستگاههای ام آر آی میتواند تنظیمات شانت را تغییر دهد. |
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
اگر شانت قابل برنامهریزی دارید و یک یا چند مورد از علائم زیر همچنان ادامه دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید و فشار شانت را بررسی کنید. این موارد ممکن است نشانههایی از عدم عملکرد صحیح شانت باشند.
- سردرد مداوم
- استفراغ و حالت تهوع
- خوابآلودگی بیشتر از حد معمول
- ضعف بدن
- تشنج
- مشکل در صحبت کردن
- مشکلات تعادل
خطرات این کار چیست؟
شانت VP عموماً وسیلهای بسیار ایمن است، اما مانند هر عمل جراحی، خطراتی نیز وجود دارد.
خطر اصلی عفونت است. عفونت در شانت یک اورژانس پزشکی است. جراح شما علائم عفونت (مانند تب، قرمزی اطراف محل برش، تورم، درد) و اقدامات لازم در صورت بروز را به وضوح برای شما توضیح خواهد داد. پیروی دقیق از این دستورالعملها بسیار مهم است.
نکته دیگر این است که با گذشت زمان، شانت میتواند مسدود شود یا دچار نقص شود. در این صورت برای تعویض یا ترمیم آن به جراحی دیگری نیاز خواهید داشت. علائم عدم کارکرد شانت اغلب مشابه علائم هیدروسفالی است که قبل از قرار دادن شانت داشتهاید. بنابراین اگر دوباره هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
مزایای داشتن شانت VP چیست؟
در مقایسه با این خطرات، مزایای شانت VP بسیار زیاد است.
- این معمولاً علائم هیدروسفالی را ظرف چند روز برطرف میکند.
- با حذف فشار خطرناک روی مغز، میتوان از آسیب دائمی مغز ناشی از فشار جلوگیری کرد .
- شما این فرصت را خواهید داشت که دوباره یک زندگی عادی داشته باشید.
ممکن است بهبودی کامل چند هفته یا چند ماه طول بکشد. حتی پس از بهبودی کامل، شانت در بدن شما باقی خواهد ماند. برداشته نخواهد شد.
پیام مفید برای خانه
- شانت VP یک لوله نازک است که مایع مغزی نخاعی (CSF) اضافی را از مغز خارج کرده و فشار روی مغز را کاهش میدهد. این یک درمان مؤثر برای بیماری هیدروسفالی است.
- این جراحی عموماً بیخطر است. شانت پس از جراحی قابل مشاهده نیست.
- عفونت شانت یک اورژانس پزشکی است. اگر علائم عفونت مانند تب، سردرد یا استفراغ را تجربه کردید، فوراً به اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید یا به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر علائمی که قبل از قرار دادن شانت وجود داشتند (سردرد، استفراغ، مشکل در راه رفتن) دوباره ظاهر شوند، ممکن است نقص عملکرد شانت باشد. فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- هرگز قرار ملاقاتهای بعدی با پزشک خود را از دست ندهید. این برای سلامتی شما بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න