آیا نوزاد شما هم آبریزش دهان زیادی دارد؟ آیا این طبیعی است؟ (سیالوره) آگاه باشیم!

به عنوان یک مادر، خیلی بامزه است که کوچولویتان آب دهانش راه می‌افتد، درست است؟ این خیلی طبیعی است، به خصوص بین سنین ۴ تا ۱۹ ماهگی. اما اگر فرزند شما حتی بعد از ۴ سالگی هنوز هم بیش از حد آب دهانش راه می‌افتد، ممکن است چیزی باشد که باید نگرانش باشیم. در اصطلاح پزشکی، به این وضعیت سیالوره می‌گویند. بیایید امروز به روشی ساده و آسان در مورد این موضوع صحبت کنیم.

به عبارت ساده، سیالوره چیست؟

سیالوره به ترشح بیش از حد بزاق یا آبریزش دهان گفته می‌شود. به طور معمول، دهان کودک حدود ۱.۵ لیتر بزاق در روز تولید می‌کند. با این حال، کودکی که این بیماری را دارد ممکن است تا ۵ لیتر بزاق در روز تولید کند. گاهی اوقات، حتی اگر مقدار بزاق تولید شده طبیعی باشد، کودک قادر به بلعیدن صحیح آن نیست. حتی در آن صورت، بزاق همچنان از دهانش جاری می‌شود.

دو نوع اصلی از این وجود دارد:

• سیالوره قدامی: این رایج‌ترین نوع آبریزش دهان است. بزاق از دهان خارج شده و به صورت و روی لباس‌ها می‌ریزد. این می‌تواند باعث قرمزی و لایه‌برداری پوست اطراف چانه و دهان شود و می‌تواند منجر به عفونت‌های پوستی شود. همچنین می‌تواند باعث شود کودک کمی خجالتی باشد و از معاشرت با سایر کودکان بترسد.

• سیالوره خلفی (آبریزش دهان به سمت عقب گلو): این زمانی است که بزاق به جای خروج از گلو، به داخل راه هوایی جریان می‌یابد. این کمی خطرناک است. اگر بزاق همچنان به سمت ریه‌ها جریان یابد، می‌تواند به ریه‌ها آسیب برساند و باعث گرفتگی قفسه سینه و سرفه مکرر شود.

اغلب، کودکان مبتلا به این بیماری علائم هر دو نوع را با هم نشان می‌دهند.

علل آبریزش دهان چیست؟

دلایل اصلی متعددی وجود دارد که چرا کودک ممکن است بیش از حد آب دهان داشته باشد. اغلب، این نشانه ای از یک بیماری زمینه ای دیگر است.

بیایید در جدول زیر به این دلایل بیشتر بپردازیم.

علائم این بیماری چه می‌تواند باشد؟

علائم بستگی به این دارد که بزاق به بیرون (قدامی) یا به داخل گلو (خلفی) جریان پیدا کند.

• اگر بزاق به جلو جریان یابد (سیالوره قدامی):
• همیشه لباس‌ها و روبالشی‌های خیس داشتن.
• پوست اطراف دهان و چانه قرمز، خشک و پوسته پوسته می‌شود.
• گاهی اوقات کمبود جزئی آب در بدن وجود دارد (کم آبی خفیف).
• کمی مشکل در صحبت کردن و غذا خوردن.

• اگر بزاق از کنار گلو پایین برود (سیالوره خلفی): این می‌تواند علائم جدی ایجاد کند.
• تنگی نفس مکرر، سرفه، حالت تهوع و استفراغ .
• گرفتگی سینه.
• دشواری در تنفس.
• آسپیراسیون: این به معنای مکیدن چیزهایی مانند بزاق به داخل ریه‌ها است. این بسیار خطرناک است زیرا می‌تواند باعث عفونت‌های جدی مانند ذات‌الریه شود.

چطور میشه فهمید که این یه بیماریه؟

پزشک می‌تواند پس از معاینه فرزندتان و پرسیدن جزئیات از شما، سیالوره قدامی را به راحتی تشخیص دهد.

اما اگر مشکوک هستید که فرزندتان مشکل آبریزش دهان دارد، ممکن است برای تأیید آن نیاز به انجام آزمایش‌های خاصی داشته باشید. از تجهیزات ویژه‌ای برای بررسی گلو، بلع و گفتار فرزندتان استفاده می‌شود. به عنوان مثال، یک عکس‌برداری با اشعه ایکس ویژه به نام ویدئوفلوروسکوپی می‌تواند دقیقاً نحوه بلع مایعات توسط کودک و نحوه حرکت آنها در گلو را نشان دهد. نگران نباشید، پزشک شما فقط در صورت لزوم این آزمایش را تجویز می‌کند.

شما به عنوان درمان چه کاری انجام می‌دهید؟

بهترین چیز این است که درمان‌های زیادی برای این مورد وجود دارد. بسته به شرایط کودک و علت آن، پزشک مناسب‌ترین درمان را انتخاب خواهد کرد.

• داروهای خوراکی: داروهایی که تولید بزاق را کاهش می‌دهند یا راه هوایی را آسان‌تر می‌کنند، می‌توانند تجویز شوند. با این حال، برخی از این داروها می‌توانند عوارض جانبی مانند خشکی دهان و یبوست ایجاد کنند. بنابراین، پزشک پس از بررسی دقیق، این داروها را تجویز خواهد کرد.

• تزریق بوتاکس: سم بوتولینوم (بوتاکس) به غدد بزاقی تزریق می‌شود تا تولید بزاق را حدود ۴ ماه کنترل کند. این درمانی است که اکنون برای کودکان بی‌خطر است.

• روش‌های جراحی: در موارد بسیار شدید، جراحی‌هایی برای برداشتن چندین غده بزاقی یا تغییر عملکرد آنها وجود دارد. این روش‌ها می‌توانند یک راه حل دائمی ارائه دهند.

• آموزش حرکتی دهان: این یک درمان بسیار مهم است. به خصوص برای کودکانی که به دلیل مشکل ساختاری در بدن دچار آبریزش دهان می‌شوند، گفتاردرمانگران آموزش‌هایی را برای کمک به بلع صحیح و کنترل عضلات دهان ارائه می‌دهند.

چه زمانی باید از فرزندتان مراقبت کنید؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، آبریزش دهان برای یک کودک خردسال طبیعی است. با این حال، اگر آبریزش بیش از حد دهان بعد از چهار سالگی ادامه پیدا کرد، بهتر است با پزشک صحبت کنید، زیرا می‌تواند نشانه یک بیماری زمینه‌ای باشد.

نکته دیگری که باید در نظر بگیرید این است که اگر فرزند شما پس از مدت‌ها بدون هیچ مشکلی، ناگهان دچار آبریزش دهان بیش از حد شد ، این می‌تواند به دلیل عفونت گلو یا بلعیدن چیزی (مانند اسباب‌بازی یا سکه) توسط کودک باشد. اگر به این موضوع مشکوک هستید، فوراً فرزند خود را به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) ببرید .

اگر کودکی به طور تصادفی سم یا ماده نامناسب دیگری را بلعید، می‌توانید فوراً با مرکز ملی اطلاعات مسمومیت در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید و از او راهنمایی بخواهید.

با این حال، اگر آبریزش دهان فرزندتان زندگی عادی و شادی او را مختل کرده است، حتماً به پزشک مراجعه کنید و از مشاوره و درمان مناسب بهره‌مند شوید.