ඔයාට සමහර වෙලාවට එකපාරටම කකුල පණ නැති වෙනවා වගේ, කලවා ප්රදේශයේ හිරියක් එනවා වගේ, නැත්නම් දණහිස දිග අරින්න අමාරුයි වගේ දැනිලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඉකිලිය හරියෙන් පටන් අරන් කකුල දිගේ පහළට යන වේදනාවක් තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් අපේ කකුලේ තියෙන ප්රධාන ස්නායුවක ගැටලුවක්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ අපේ ඇඟට ගොඩක් වැදගත් වෙන, හැබැයි අපි වැඩිය කතා නොකරන ස්නායුවක් ගැන. ඒ තමයි `Femoral Nerve` එක.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Femoral Nerve කියන්නේ?
`Femoral Nerve` කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ තියෙන විශාලම සහ වැදගත්ම ස්නායු වලින් එකක්. හිතන්නකෝ මේක හරියට අපේ මොළේ ඉඳන් කකුලට විදුලි පණිවිඩ ගෙනියන ප්රධාන කේබල් එකක් වගේ කියලා. මේ ස්නායුව අපේ ශරීරයේ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට (Peripheral Nervous System) අයිති වෙනවා. ඒ කියන්නේ මොළය සහ සුෂුම්නාව කියන ප්රධාන පාලන මධ්යස්ථාන වලින් එළියට ගිහින් ඇඟ පුරාම පැතිරිලා තියෙන ස්නායු ජාලයේ කොටසක්.
මේ ස්නායුවට ප්රධාන කාර්යයන් දෙකක් තියෙනවා:
1. චලනය පාලනය කිරීම (Motor Function): ඔයාගේ උකුල, කකුල්, වළලුකර සහ පාද චලනය කරන්න අවශ්ය පණිවිඩ ගෙනියන්නේ මේ ස්නායුවෙන්. ඔයා දණහිස දිග අරිනකොට, උකුල නවනකොට මේ හැමදේටම මේ ස්නායුව උදව් වෙනවා.
2. සංවේදනය ලබා දීම (Sensory Function): ඔයාගේ කකුලට යමක් ස්පර්ශ වෙනකොට, රිදෙනකොට, උණුසුමක් හෝ සීතලක් දැනෙනකොට ඒ හැමදේම මොළයට දන්වන්නෙත් මේ ස්නායුව තමයි.
කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, ඔයාට ඇවිදින්න, දුවන්න, පනින්න වගේම කකුලේ දැනීම තේරුම් ගන්නත් මේ `Femoral Nerve` එක අත්යවශ්යයි. ඔයාගේ කකුලේ වේදනාවක්, හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක් දැනෙනවා නම්, ඒක මේ ස්නායුවේ යම් ගැටලුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්යවරයෙක්ව (Doctor) හමුවෙලා ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
Femoral Nerve එකේ ප්රධාන කාර්යයන් මොනවද?
අපි කලින් කිව්වා වගේ මේ ස්නායුව චලනයට සහ සංවේදනයට කියන දේවල් දෙකටම සම්බන්ධයි. අපේ කකුලේ ඉස්සරහ කොටසේ වැඩ ටික බලාගන්නේ මේ `Femoral Nerve` එක. ඒ වගේම කකුලේ පිටිපස්ස පැත්තේ වැඩ ටික බලාගන්න තවත් ප්රධාන ස්නායුවක් තියෙනවා, ඒකට කියන්නේ `Sciatic Nerve` කියලා.
දැන් අපි බලමු `Femoral Nerve` එකෙන් වෙන ප්රධාන කාර්යයන් මොනවද කියලා.
| කාර්යය වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| චලනයන් පාලනය (Motor Functions) | ඔයාගේ උකුල නවන මාංශ පේශී (Hip Flexor Muscles) සහ කලවයේ ඉස්සරහ තියෙන මාංශ පේශී (Quadriceps) උත්තේජනය කරනවා. මේ නිසා ඔයාට පුළුවන් උකුල නමන්න, දණහිස දිග අරින්න, කකුල කෙලින් කරන්න. සරලවම කිව්වොත්, ඇවිදිනකොට, පුටුවකින් නැගිටිනකොට, පඩිපෙළක් නගිනකොට මේ ක්රියාවලිය අත්යවශ්යයි. |
| සංවේදනයන් ලබා දීම (Sensory Functions) | ඔයාගේ උකුලේ, කලවයේ, දණහිසේ සහ කකුලේ පහළ කොටසේ සමට දැනෙන ස්පර්ශය, වේදනාව, උණුසුම/සීතල වැනි සංවේදනයන් මොළයට ගෙනියනවා. මේ නිසා තමයි ඔයාගේ කකුලේ මදුරුවෙක් වහල හිටියත් ඔයාට ඒක දැනෙන්නේ. |
මේ ස්නායුව ඇඟේ පිහිටලා තියෙන්නේ කොතැනද?
මේක ටිකක් වෛද්ය විද්යාත්මක පැත්තට බර දෙයක් වුණත්, සරලව තේරුම් ගත්තොත් ඔයාට මේ ස්නායුව ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ මේ ස්නායුව කොන්දේ පහළ කොටසෙන් පටන් අරගෙන කකුල දිගේ පහළට යන ගමනක් කියලා.
- ආරම්භය: මේ ස්නායුව පටන් ගන්නේ අපේ කොන්දේ පහළම හරියේ තියෙන කශේරුකා (vertebrae) අතරින් එන ස්නායු මූලයන් කිහිපයක් එකතු වෙලා. වෛද්ය විද්යාවේදී මේකට `lumbar plexus` කියනවා.
- ඉකිලිය ප්රදේශය: ඊට පස්සේ මේ ස්නායුව අපේ ඉකිලිය (groin) සහ කලවය උඩ කොටස අතර තියෙන `femoral triangle` කියන ප්රදේශයට ඇතුල් වෙනවා. මේ හරියෙදි තමයි කකුලට ලේ ගෙනියන ප්රධාන ලේ නාල (`femoral artery`) සහ ශිරාව (`femoral vein`) එක්ක මේ ස්නායුව ගමන් කරන්නේ.
- කලවය දිගේ ගමන: ඊළඟට මේ ස්නායුව කලවයේ ඉස්සරහ පැත්ත දිගේ පහළට ගමන් කරනවා.
- අතු බෙදීම: ඉකිලියට ටිකක් පහළින්දී, මේ ස්නායුව ප්රධාන අතු දෙකකට බෙදෙනවා. ඒ කියන්නේ ඉස්සරහට යන අත්ත (anterior division) සහ පිටිපස්සට යන අත්ත (posterior division) විදිහට.
- අවසානය: පිටිපස්සට යන අත්ත තවත් පහළට ගිහින් `saphenous nerve` කියන ස්නායුව බවට පත් වෙනවා. මේ `saphenous nerve` එකෙන් තමයි ඔයාගේ දණහිසට, කකුලේ පහළ කොටසට, වළලුකරට සහ පාදයට සංවේදනය ලැබෙන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේක කොන්දෙන් පටන් අරන්, ඉකිලිය හරහා ඇවිත්, කලවය දිගේ පහළට ගිහින් ඔයාගේ පාදය දක්වාම විහිදෙන දිගු සහ සංකීර්ණ ගමනක් යන ස්නායුවක්.
Femoral Nerve එකට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
විවිධ හේතු නිසා මේ වැදගත් ස්නායුවට හානි වෙන්න හෝ එහි ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ වගේ සුලබ තත්ත්වයන් කිහිපයක් ගැන.
- ෆෙමොරල් නියුරෝපති (Femoral Nerve Neuropathy): `Neuropathy` කියන්නේ සරලවම ස්නායුවකට හානි වීම. මේක අනතුරක් නිසා, දියවැඩියාව (Diabetes) වැනි රෝගී තත්ත්වයක් නිසා, සැත්කමකදී හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. එක `femoral nerve` එකකට විතරක් හානි වෙනවා නම් ඒකට `mononeuropathy` කියනවා.
- මෙරල්ජියා පැරස්තෙටිකා (Meralgia Paresthetica): මේකෙදි වෙන්නේ කලවයේ පැත්තට සංවේදනය ගෙනියන ස්නායුව තද වීමක්. මේ නිසා කලවයේ පිටත පැත්තේ දැවිල්ලක්, හිරිවැටීමක් හෝ වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකත් `femoral nerve` එකේ අත්තකට සම්බන්ධ ගැටලුවක්.
- ස්නායුවක් තද වීම (Pinched Nerve): හරියට වතුර බටයක් කවුරුහරි පෑගුවම වතුර යන එක නතර වෙනවා වගේ, මේ ස්නායුව ගමන් කරන මාර්ගයේදී අවට තියෙන පටක ඉදිමීමක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා තද වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ස්නායුවෙන් යන පණිවිඩ ගමනාගමනයට බාධා වෙනවා.
Femoral Nerve එකේ ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ `Femoral Nerve` එකේ යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඔයාට විවිධ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවා එකින් එකට වෙනස් වෙන්න පුළුවන් වුණත්, පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ කිහිපයක් පහත තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණ වර්ගය | දැනෙන්න පුළුවන් දේවල් |
|---|---|
| වේදනාව | කොන්දේ පහළ කොටසේ, උකුලේ හෝ ඉකිලියේ වේදනාව. මේ වේදනාව කලවය දිගේ පහළට විහිදී යන්න පුළුවන්. සමහර අයට දණහිසේ, වළලුකරේ හෝ පාදයේ වේදනාවත් ඇති වෙන්න පුළුවන්. |
| හිරිවැටීම සහ දුර්වලකම | කකුලේ, වළලුකරේ හෝ පාදයේ හිරිවැටීමක්, කූඹි දුවනවා වගේ හැඟීමක් හෝ පණ නැති ගතියක් (numbness or weakness) දැනීම. |
| චලනය වීමේ අපහසුතා | දණහිස කෙලින් කිරීමට හෝ නැවීමට අපහසු වීම. ඇවිදින විට කකුල "නැවෙනවා" හෝ "පැටලෙනවා" වැනි හැඟීමක් ඇතිවීම. පඩිපෙළ නැගීම වැනි දේවල් අමාරු වීම. |
| මාංශ පේශී දුර්වල වීම | කාලයක් යන විට කකුලේ, විශේෂයෙන්ම කලවයේ ඉස්සරහ මාංශ පේශී (quadriceps) හීන වීම (muscle loss) දකින්න පුළුවන්. |
මම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ඔයාට දැනෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- දණහිස නැවීමට හෝ කෙලින් කිරීමට නොහැකි වීම.
- ඇවිදීමට අපහසු වීම, විශේෂයෙන්ම කකුල පාලනය කරගන්න බැරි වගේ දැනෙනවා නම්.
- කකුලේ හෝ පාදයේ දිගටම පවතින වේදනාවක්, හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක් තියෙනවා නම්.
මේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරියොත්, ස්නායුවට වෙන හානිය වැඩි වෙන්නත්, ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනින්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ හැම වෙලේම Femoral Nerve එකේ ගැටලුවක් නිසාම ඇතිවෙන්නේ නෑ. වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගෙන, නිවැරදි ප්රතිකාර ලබාගන්න එක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උදව්වෙන් කරන්න ඕන දෙයක්.
`Femoral Nerve` කියන්නේ අපේ දෛනික වැඩ කටයුතු හරියට කරගෙන යන්න නැතුවම බැරි ස්නායුවක්. ඒකට වෙන පොඩි හානියක් වුණත් අපේ ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ කකුල් වල සෞඛ්ය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. අපි මේ කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයාට අත්දැකීමක් තියෙනවා නම්, බය නොවී වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර මගින් මේ ගැටලු බොහොමයක් හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Femoral Nerve` කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ චලනයට සහ සංවේදනයට අත්යවශ්ය ප්රධාන ස්නායුවක්.
- කලවයේ ඉස්සරහ පැත්තේ වේදනාව, හිරිවැටීම, දණහිස දිග ඇරීමේ අපහසුව සහ ඇවිදීමේ අපහසුතා මේ ස්නායුවේ ගැටලුවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව, අනතුරු, හෝ ස්නායුව තද වීම වැනි හේතු නිසා මේ ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- ඉක්මන් ප්රතිකාර මගින් ස්නායුවට වන හානිය අවම කරගෙන, නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ හැකියාව වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න